medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2022-16-20-140-148medsovet-7205Research ArticleАЛЛЕРГИЯALLERGYЗначение современных антигистаминных препаратов в лечении пациентов с аллергическим ринитомSignificance of modern antihistamines in the treatment of patients with allergic rhinitishttps://orcid.org/0000-0002-7165-1308СтаростинаС. В.StarostinaS. V.

Светлана Викторовна Старостина, д. м. н., профессор, профессор кафедры

кафедра болезней уха, горла и носа

119991

ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1

Москва

Svetlana V. Starostina, Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department

Department of Ear, Nose and Throat Diseases

119991

6, Bldg. 1, Bolshaya Pirogovskaya St.

Moscow

starostina_sv@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6164-8594ТолдановА. В.ToldanovA. V.

Алексей Владимирович Толданов, заведующий блоком, ассистент

операционный блок

кафедра болезней уха, горла и носа

119991

ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1

Москва

Alexey V. Toldanov, Head of the Unit, Assistant

Operations Unit

Department of Ear, Nose and Throat Diseases

119991

6, Bldg. 1, Bolshaya Pirogovskaya St.

Moscow

toldanov@bk.ruПервый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (Сеченовский УниверситетРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation202218112022020140148Copyright © Старостина С.В., Толданов А.В., 20222022Старостина С.В., Толданов А.В.Starostina S.V., Toldanov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/7205

   Аллергический ринит (АР) – одно из распространенных заболеваний в мире, в основе которого лежит иммуноглобулин E (IgE) – опосредованное воспаление, развивающееся после контакта с различными аллергенами. Около 40 % людей страдают теми или иными аллергическими заболеваниями, у каждого 3-го жителя Земли отмечаются симптомы аллергического ринита и у каждого 10-го – бронхиальной астмы. Ранняя фаза связывания аллергена с IgE-антителами происходит в течение нескольких минут после контакта, поздняя – развивается через 4–6 ч. Помимо воздушно-капельного пути проникновения, контакт с аллергеном возможен через кoжу и слизистые oбoлoчки, желудoчнo-кишечный тракт, при парентеральнoм введении лекарств. Учитывая этиoтрoпный фактoр, выделяют круглoгoдичный аллергический ринит (КАР) и сезoнный (САР). Пo характеру течения выделяют интермиттирующий и персистирующий аллергический ринит. К самым основным симптoмам аллергического ринита относят: чиханье, ринoрею, залoженнoсть нoса, зуд, снижение oбoняния. Лечение включает антигистаминные препараты, интраназальные стерoиды, антагoнисты лейкoтриенoвых рецептoрoв и иммунoтерапию. На сегодняшний день для лечения пациентов с аллергическим ринитом рекомендуются и широко используются антигистаминные препараты II поколения, главным представителем которых является левоцетиризин (левоцетиризина дигидрохлорид).

   Цель работы – сделать аналитический обзор результатов клинических исследований препарата левоцетиризин при аллергическом рините.

   В статье подробно рассматриваются распространенность, этиология и патогенез, классификация заболевания, схемы лечения пациентов с аллергическим ринитом, приводятся два собственных клинических наблюдения. На основании данных ряда исследований продемонстрированы преимущества использования при аллергическом рините антигистаминных препаратов II поколения, расширяющих не только возможности лечения пациентов, но и предупреждающих переход заболевания в хронический процесс.

   Allergic rhinitis (AR) is one of the most common diseases in the world, which is based on immunoglobulin E (IgE) – mediated inflammation that develops after contact with various allergens. About 40 % of people suffer from various allergic diseases, every 3 rd inhabitant of the Earth has symptoms of allergic rhinitis and every 10 th has bronchial asthma. The early phase of allergen binding to IgE antibodies occurs within a few minutes after contact, the late phase develops after 4–6 hours. In addition to the airborne pathway of penetration, contact with the allergen is possible through the skin and mucous membranes, gastrointestinal tract, with parenteral administration of drugs. Taking into account the etiotropic factor, there are year-round allergic rhinitis (CAR) and seasonal (SAR). By the nature of the course, intermittent and persistent allergic rhinitis are distinguished. The most basic symptoms of allergic rhinitis include: sneezing, rhinorrhea, nasal congestion, itching, decreased sense of smell. Treatment includes antihistamines, intranasal steroids, leukotriene receptor antagonists and immunotherapy. To date, antihistamines of the second generation are recommended and widely used for the treatment of patients with allergic rhinitis, the main representative of which is levocetirizine (levocetirizine dihydrochloride).

   The purpose of the work is an analytical review of the results of clinical trials of levocetirizine for allergic rhinitis.

   The article discusses in detail the prevalence, etiology and pathogenesis, classification of the disease, treatment regimens for patients with allergic rhinitis, and provides two own clinical observations. Based on the data of a number of studies, the advantages of using antihistamines of the second generation in allergic rhinitis have been demonstrated, expanding not only the possibilities of treating patients, but also preventing the transition of the disease into a chronic process.

аллергический ринитARIAступенчатая терапияантигистаминные препараты II поколениялевоцетиризинallergic rhinitisARIAstepwise therapyantihistamines of the second generationlevocetirizineReferencesBosnic-Anticevich S., Costa E., Menditto E., Lourenço O., Novellino E., Bialek S. et al. ARIA pharmacy 2018 “Allergic rhinitis care pathways for community pharmacy”: AIRWAYS ICPs initiative (European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing, DG CONNECT and DG Santé) POLLAR (Impact of Air POLLution on Asthma and Rhinitis) GARD Demonstration project. Allergy. 2019; 74 (7): 1219–1236. doi: 10.1111/all.13701.Bosnic-Anticevich S., Costa E., Menditto E., Lourenço O., Novellino E., Bialek S. et al. ARIA pharmacy 2018 “Allergic rhinitis care pathways for community pharmacy”: AIRWAYS ICPs initiative (European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing, DG CONNECT and DG Santé) POLLAR (Impact of Air POLLution on Asthma and Rhinitis) GARD Demonstration project. Allergy. 2019; 74 (7): 1219-1236. https://doi.org/10.1111/all.13701.Хаитова Р. Аллергология и иммунология: национальное руководство / Р. Хаитова, Н. М. Ильина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 656 с.Khaitova R., Ilyina N. Allergology and immunology: national guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2009. 656 p. (In Russ.)Pawankar R. Allergic rhinitis and asthma: the link, the new ARIA classification and global approaches to treatment. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2004; 4 (1): 1–4. doi: 10.1097/00130832-200402000-00002.Pawankar R. Allergic rhinitis and asthma: the link, the new ARIA classification and global approaches to treatment. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2004; 4 (1): 1-4. https://doi.org/10.1097/00130832-200402000-00002.Ильина Н. И. Федеральные клинические рекомендации. Аллергический ринит / Н. И. Ильина [и др.] // Российский аллергологический журнал. – 2018. – (4): 43–53. Режим доступа: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/135.Ilina N. I., Kurbacheva O. M., Pavlova K. S., Polner S. A. Federal clinical recommendations. Allergic rhinitis. Russian Journal of Allergy. 2018; (4): 43-53. (In Russ.) Available at: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/135.Хаитов М. ARIA 2016: Современные направления оказания медицинской помощи больным аллергическим ринитом в свете требований прецизионной медицины / М. Хаитов [и др.] // Российский аллергологический журнал. – 2017. – (3): 46–54. Режим доступа: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/312.Khaitov M. R., Namazova-Baranova L. S., Chuchalin A. G., Daikhes N. A., Ilina N. I., Kurbacheva O. M. et al. ARIA 2016: Integrated care pathways for predictive medicine across the life cycle. Russian Journal of Allergy. 2017; (3): 46-54. (In Russ.) Available at: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/312.Brożek J. L., Bousquet J., Agache I., Agarwal A., Bachert C., Bosnic-Anticevich S. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2016 revision. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (4): 950–958. doi: 10.1016/j.jaci.2017.03.050.Brożek J. L., Bousquet J., Agache I., Agarwal A., Bachert C., Bosnic-Anticevich S. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2016 revision. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (4): 950-958. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2017.03.050.Bousquet J., Khaltaev N., Cruz A. A., Denburg J., Fokkens W. J., Togias A. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy. 2008; (63 Suppl.): 8–160. doi: 10.1111/j.1398-9995.2007.01620.x.Bousquet J., Khaltaev N., Cruz A. A., Denburg J., Fokkens W. J., Togias A. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy. 2008; (63 Suppl.): 8-160. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2007.01620.x.Хаитов М. Р. ARIA 2019: Алгоритмы оказания помощи при аллергическом рините в России / М. Р. Хаитов [и др.] // Российский аллергологический журнал. – 2020, – (1): 7–22. doi: 10.36691/RAJ.2020.17.1.001.Khaitov M. R., Namazova- Baranova L. S., Ilyina N. I., Kurbachova O. M., Bachert C., Hellings P. W. et al. 2019 ARIA: care pathways for allergic rhinitis in Russia. Russian Journal of Allergy. 2020; (1): 7-22. (In Russ.) https://doi.org/10.36691/RAJ.2020.17.1.001.Wise S. K., Lin S. Y., Toskala E., Orlandi R. R., Akdis C. A., Alt J. A. International Consensus Statement on Allergy and Rhinology: Allergic Rhinitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2018; 8 (2): 108–352. doi: 10.1002/alr.22073.Wise S. K., Lin S. Y., Toskala E., Orlandi R. R., Akdis C. A., Alt J. A. International Consensus Statement on Allergy and Rhinology: Allergic Rhinitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2018; 8 (2): 108-352. https://doi.org/10.1002/alr.22073.Богова А. В. Тенденции в изучении эпидемиологии аллергических заболеваний в России за последние 10 лет / А. В. Богова, Н. И. Ильина, Л. В. Лусс // Российский аллергологический журнал. – 2008. – (6): 3–14. Режим доступа: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/1111.Bogova A. V., Il’ina N. I., Luss L. V. Trends in the study of epidemiology of allergic diseases in Russia over the past 10 years. Russian Journal of Allergy. 2008; (6): 3-14. (In Russ.) Available at: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/1111.Смирнова Г. Антигистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний у детей / Г. Смирнова. – М., 2004. – 64 с.Smirnova G. Antihistamines in the treatment of allergic diseases in children. Moscow; 2004. 64 p. (In Russ.)Salo P. M., Arbes Jr. S. J., Jaramillo R., Calatroni A., Weir C. H., Sever M. L. et al. Prevalence of allergic sensitization in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005–2006. J Allergy Clin Immunol. 2014;134 (2): 350–359. doi: 10.1016/j.jaci.2013.12.1071.Salo P. M., Arbes Jr. S. J., Jaramillo R., Calatroni A., Weir C. H., Sever M. L. et al. Prevalence of allergic sensitization in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005-2006. J Allergy Clin Immunol. 2014;134 (2): 350-359. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2013.12.1071.Лусс Л. Этиология, патогенез, проблемы диагностики и лечения аллергического ринита / Л. Лусс // РМЖ. – 2003. –(12): 718–720. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/allergologiya/Etiologiya_patogenez_problemy_diagnostiki_i_lecheniya_allergicheskogo_rinita/?ysclid=l8vl8v7coh73700430.Luss L. Etiology, pathogenesis, problems of diagnosis and treatment of allergic rhinitis. RMJ. 2003; (12): 718-720. (In Russ.) Available at: https://www.rmj.ru/articles/allergologiya/Etiologiya_patogenez_problemy_diagnostiki_i_lecheniya_allergicheskogo_rinita/?ysclid=l8vl8v7coh73700430.Yonekura S., Okamoto Y., Horiguchi S., Sakurai D., Chazono H., Hanazawa T. et al. Effects of aging on the natural history of seasonal allergic rhinitis in middle-aged subjects in South chiba, Japan. Int Arch Allergy Immunol. 2012; 157 (1): 73–80. doi: 10.1159/000324475.Yonekura S., Okamoto Y., Horiguchi S., Sakurai D., Chazono H., Hanazawa T. et al. Effects of aging on the natural history of seasonal allergic rhinitis in middle-aged subjects in South chiba, Japan. Int Arch Allergy Immunol. 2012; 157 (1): 73-80. https://doi.org/10.1159/000324475.Wheatley L. M., Togias A. Clinical practice. Allergic rhinitis. N Engl J Med. 2015; 372 (5): 456–463. doi: 10.1056/nejmcp1412282.Wheatley L. M., Togias A. Clinical practice. Allergic rhinitis. N Engl J Med. 2015; 372 (5): 456-463. https://doi.org/10.1056/nejmcp1412282.Никифорова Г. Н. Место и значение современных антигистаминных препаратов в лечении аллергического ринита / Г. Н. Никифорова, К. Б. Волкова, В. М. Свистушкин // РМЖ. – 2015. – (23): 1395–1398. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Mesto_i_znachenie_sovremennyh_antigistaminnyhpreparatov_v_lechenii_allergicheskogo_rinita/?ysclid=lamd327721830018755.Nikiforova G. N., Volkova K. B., Svistushkin V. M. The place and significance of modern antihistamines in the treatment of allergic rhinitis. RMJ. 2015;(23): 1395-1398. (In Russ.) Available at: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Mesto_i_znachenie_sovremennyh_antigistaminnyhpreparatov_v_lechenii_allergicheskogo_rinita/?ysclid=lamd327721830018755.Дробик О. С. Аллергический ринит: современные подходы к диагностике и терапии / О. С. Дробик // Эффективная фармакотерапия. – 2014, – (29): 54–59. Режим доступа: https://umedp.ru/articles/allergicheskiy_rinit_sovremennye_podkhody_k_terapii.html?sphrase_id=97263.Drobik O. S. Allergic rhinitis: modern approaches to diagnostics and therapy. Effective Pharmacotherapy. 2014; (29): 54-59. (In Russ.) Available at: https://umedp.ru/articles/allergicheskiy_rinit_sovremennye_podkhody_k_terapii.html?sphrase_id=97263.Jenerowicz D., Silny W., Dańczak-Pazdrowska A., Polańska A., Osmola-Mańkowska A., Olek-Hrab K. Environmental factors and allergic diseases. Ann Agric Environ Med. 2012; 19 (3): 475–481. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23020042.Jenerowicz D., Silny W., Dańczak-Pazdrowska A., Polańska A., Osmola-Mańkowska A., Olek-Hrab K. Environmental factors and allergic diseases. Ann Agric Environ Med. 2012; 19 (3): 475-481. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23020042.Demoly P., Allaert F. A., Lecasble M., Bousquet J. Validation of the classification of ARIA (allergic rhinitis and its impact on asthma). Allergy. 2003; 58 (7): 672–675. doi: 10.1034/j.1398-9995.2003.t01-1-00202.x.Demoly P., Allaert F. A., Lecasble M., Bousquet J. Validation of the classification of ARIA (allergic rhinitis and its impact on asthma). Allergy. 2003; 58 (7): 672-675. https://doi.org/10.1034/j.1398-9995.2003.t01-1-00202.x.Астафьева Н. Г. Аллергический ринит / Н. Г. Астафьева [и др.] // Российская ринология. – 2020. – (4): 246–256. doi: 10.17116/rosrino202028041246.Astafyeva N. G., Baranov A. A., Vishneva E. A., Daikhes N. A., Zhestkov A. V., Ilyina N. I. et al. Allergic rhinitis. Russian Rhinology. 2020; (4): 246-256. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/rosrino202028041246.Bousquet P. J., Castelli C., Daures J. P., Heinrich J., Hooper R., Sunyer J. et al. Assessment of allergen sensitization in a general population-based survey (European Community Respiratory Health Survey I). Ann Epidemiol. 2010; 20 (11): 797–803. doi: 10.1016/j.annepidem.2010.05.012.Bousquet P. J., Castelli C., Daures J. P., Heinrich J., Hooper R., Sunyer J. et al. Assessment of allergen sensitization in a general population-based survey (European Community Respiratory Health Survey I). Ann Epidemiol. 2010; 20 (11): 797-803. https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2010.05.012.Астафьева Н. Г. Аллергический ринит: клинические рекомендации / Н. Г. Астафьева [и др.] – М., 2020. – 55 с. Режим доступа: https://rumedo.ru/uploads/materials/60543f110eb36cd658e7960660e06eed.pdf?ysclid=lamd7a0s9d357316335.Astafyeva N. G., Baranov A. A., Vishneva E. A., Daikhes N. A., Zhestkov A. V., Ilyina N. I. et al. Allergic rhinitis: clinical guidelines. Moscow; 2020. 55 р. (In Russ.) Available at: https://rumedo.ru/uploads/materials/60543f110eb36cd658e7960660e06eed.pdf?ysclid=lamd7a0s9d357316335.Skoner D. P. Allergic rhinitis: definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis. J Allergy Clin Immunol. 2001; 108 (1 Suppl.): S2–S8. doi: 10.1067/mai.2001.115569.Skoner D. P. Allergic rhinitis: definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis. J Allergy Clin Immunol. 2001; 108 (1 Suppl.): S2-S8. https://doi.org/10.1067/mai.2001.115569.Tran N. P., Vickery J., Blaiss M. S. Management of rhinitis: allergic and non-allergic. Allergy Asthma Immunol Res. 2011; 3 (3): 148–156. doi: 10.4168/aair.2011.3.3.148.Tran N. P., Vickery J., Blaiss M. S. Management of rhinitis: allergic and non-allergic. Allergy Asthma Immunol Res. 2011; 3 (3): 148-156. https://doi.org/10.4168/aair.2011.3.3.148.Vernacchio L., Kelly J. P., Kaufman D. W., Mitchell A. A. Cough and cold medication use by US children, 1999–2006: results from the slone survey. Pediatrics. 2008; 122 (2): e323–е329. doi: 10.1542/peds.2008-0498.Vernacchio L., Kelly J. P., Kaufman D. W., Mitchell A. A. Cough and cold medication use by US children, 1999-2006: results from the slone survey. Pediatrics. 2008; 122 (2): e323-е329. https://doi.org/10.1542/peds.2008-0498.Паттерсон Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение / Р. Паттерсон, Л, К. Греммер, П. А. Гринбергер. – М., 2000. – 768 с.Patterson R., Grammer L. C., Greenberger Р. А. Allergic Diseases. Diagnosis and Management. Lippincott- Raven; 1997. 634 р.Коган Б. Г. Сравнительная оценка эффективности применения АГП I и III поколений в комплексной терапии атопического дерматита / Б. Г. Коган // Здоровье Украины. – 2009. – (18): 47–49. Режим доступа: https://health-ua.com/pics/pdf/18/48-49.pdf.Kogan B. G. Comparative evaluation of the effectiveness of the use of antihistamines of the 1st and 3rd generations in the complex therapy of atopic dermatitis. Health of Ukraine. 2009; (18): 47-49. (In Russ.) Available at: https://health-ua.com/pics/pdf/18/48-49.pdf.Klimek L. Levocetirizine: from scientific evidence to a potent modern-day treatment of today’s allergic patients. Drugs Today (Barc). 2009; 45 (3): 213–325. doi: 10.1358/dot.2009.45.3.1339920.Klimek L. Levocetirizine: from scientific evidence to a potent modern-day treatment of today’s allergic patients. Drugs Today (Barc). 2009; 45 (3): 213-325. https://doi.org/10.1358/dot.2009.45.3.1339920.Benedetti M. S., Plisnier M., Kaise J., Maier L., Baltes E., Arendt C., McCracken N. Absorption, distribution, metabolism and excretion of [14C] levocetirizine, the R enantiomer of cetirizine, in healthy volunteers. Eur J Clin Pharmacol. 2001; 57 (8): 571–582. doi: 10.1007/s002280100364.Benedetti M. S., Plisnier M., Kaise J., Maier L., Baltes E., Arendt C., McCracken N. Absorption, distribution, metabolism and excretion of [14C] levocetirizine, the R enantiomer of cetirizine, in healthy volunteers. Eur J Clin Pharmacol. 2001; 57 (8): 571-582. https://doi.org/10.1007/s002280100364.Mösges R., König V., Köberlein J. The effectiveness of levocetirizine in comparison with loratadine in treatment of allergic rhinitis – a meta-analysis. Allergol Int. 2011; 60 (4): 541–546. doi: 10.2332/allergolint.10-oa-0300.Mösges R., König V., Köberlein J. The effectiveness of levocetirizine in comparison with loratadine in treatment of allergic rhinitis - a meta-analysis. Allergol Int. 2011; 60 (4): 541-546. https://doi.org/10.2332/allergolint.10-oa-0300.Mösges R., König V., Köberlein J. The effectiveness of modern antihistamines for treatment of allergic rhinitis – an IPD meta-analysis of 140,853 patients. Allergol Int. 2013; 62 (2): 215–222. doi: 10.2332/allergolint.12-oa-0486.Mösges R., König V., Köberlein J. The effectiveness of modern antihistamines for treatment of allergic rhinitis - an IPD meta-analysis of 140,853 patients. Allergol Int. 2013; 62 (2): 215-222. https://doi.org/10.2332/allergolint.12-oa-0486.Podder I., Das A., Ghosh S., Biswas D., Sengupta S., Chowdhury S. N. Effectiveness, safety, and tolerability of bilastine 20 mg vs levocetirizine 5 mg for the treatment of chronic spontaneous urticaria: A double-blind, parallel group, randomized controlled trial. Dermatol Ther. 2020; 33 (6): e13946. doi: 10.1111/dth.13946.Podder I., Das A., Ghosh S., Biswas D., Sengupta S., Chowdhury S. N. Effectiveness, safety, and tolerability of bilastine 20 mg vs levocetirizine 5 mg for the treatment of chronic spontaneous urticaria: A double-blind, parallel group, randomized controlled trial. Dermatol Ther. 2020; 33 (6): e13946. https://doi.org/10.1111/dth.13946.Yonekura S., Okamoto Y., Sakurai D., Iinuma T., Sakurai T., Yoneda R. et al. Efficacy of Desloratadine and Levocetirizine in Patients with Cedar Pollen-Induced Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind Study. Int Arch Allergy Immunol. 2019; 180 (4): 274–283. doi: 10.1159/000503065.Yonekura S., Okamoto Y., Sakurai D., Iinuma T., Sakurai T., Yoneda R. et al. Efficacy of Desloratadine and Levocetirizine in Patients with Cedar Pollen-Induced Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind Study. Int Arch Allergy Immunol. 2019; 180 (4): 274-283. https://doi.org/10.1159/000503065.Okubo K., Uchida E., Terahara T., Akiyama K., Kobayashi S., Tanaka Y. Efficacy and safety of the emedastine patch, a novel transdermal drug delivery system for allergic rhinitis: Phase III, multicenter, randomized, double-blinded, placebo-controlled, parallel-group comparative study in patients with seasonal allergic rhinitis. Allergol Int. 2018; 67 (3): 371–379. doi: 10.1016/j.alit.2017.12.005.Okubo K., Uchida E., Terahara T., Akiyama K., Kobayashi S., Tanaka Y. Efficacy and safety of the emedastine patch, a novel transdermal drug delivery system for allergic rhinitis: Phase III, multicenter, randomized, double-blinded, placebo-controlled, parallel-group comparative study in patients with seasonal allergic rhinitis. Allergol Int. 2018; 67 (3): 371-379. https://doi.org/10.1016/j.alit.2017.12.005.Курбачева О. М. Современные антигистаминные препараты в лечении персистирующего аллергического ринита / О. М. Курбачева [и др.] // Consilium Medicum. – 2008. – (3): 104–109. Режим доступа: https://journals.eco-vector.com/2075-1753/article/view/92689?ysclid=l8wrfqwxc5967168632.Kurbacheva O. M., Il’ina N. I., Sidorenko I. V., Zakharzhevskaya T. V., Kapustina A. S., Zhestkov A. V., Svetlova G. N. Modern antihistamines in the treatment of persistent allergic rhinitis. Consilium Medicum. 2008; (3): 104-109. (In Russ.) Available at: https://journals.eco-vector.com/2075-1753/article/view/92689?ysclid=l8wrfqwxc5967168632.Попов Т. А. Сравнение результатов действия препаратов левоцетиризина и дезлоратадина на гистаминин-идуцированную кожную реакцию в виде аллергической папулы и гиперемии в условиях in vivo / Т. А. Попов [и др.] // Российский аллергологический журнал. – 2008. – (2): 73–77. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=11586208.Popov T. A., Dumitrascu D., Bachvarova A., Bocsan C., Dimitrov V., Church M. K. А comparison of levocetirizine and desloratadine in the histamine-induced wheal and flare response in human skin in vivo. Russian Journal of Allergy. 2008; (2): 73-77. (In Russ.) Available at: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=11586208.Hair P. I., Scott L. J. Levocetirizine: a review of its use in the management of allergic rhinitis and skin allergies. Drugs. 2006; 66 (7): 973–996. doi: 10.2165/00003495-200666070-00017.Hair P. I., Scott L. J. Levocetirizine: a review of its use in the management of allergic rhinitis and skin allergies. Drugs. 2006; 66 (7): 973-996. https://doi.org/10.2165/00003495-200666070-00017.Васильева О. С. Супрастинекс (левоцетиризин) – инновационный антигистаминный препарат для лечения аллергических заболеваний / О. С. Васильева // РМЖ. – 2012. – (6): 336–340. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Suprastineks_levocetirizin__innovacionnyy_antigistaminnyy_preparat_dlya_lecheniya_allergicheskih_zabolevaniy/?ysclid=l8wrzvsl3d602757045.Vasilyeva O. S. Suprastinex (levocetirizine) is an innovative antihistamine drug for the treatment of allergic diseases. RMJ. 2012; (6): 336-340. (In Russ.) Available at: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Suprastineks_levocetirizin__innovacionnyy_antigistaminnyy_preparat_dlya_lecheniya_allergicheskih_zabolevaniy/?ysclid=l8wrzvsl3d602757045.Злобина Ж. М. Супрастинекс в лечении сезонного аллергического ринита у детей / Ж. М. Злобина, Ю. И. Злобин // Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2011. – (3): 43–44. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/suprastineks-v-lechenii-sezonnogo-allergicheskogo-rinita-u-detey?ysclid=lamdebkicr219649850.Zlobina Zh. M., Zlobin Yu. I. Suprastinex in the treatment of seasonal allergic rhinitis in children. Allergology and Immunology in Pediatrics. 2011; (3): 43-44. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/suprastineks-v-lechenii-sezonnogo-allergicheskogo-rinita-u-detey?ysclid=lamdebkicr219649850.Данилынева И. В. Восприятие аллергии и выбор противоаллергических препаратов пациентами. Фокус-групповые дискуссии / И. В. Данилынева, А. Е. Шульженко // Российский аллергологический журнал. – 2014. – (6): 25–31. Режим доступа: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/498/ru_RU.Danilycheva I. V., Shulzhenko A. E. The perception of allergy and selection of anti-allergic drugs to patients. Focus-group discussion. Russian Journal of Allergy. 2014; (6): 25-31. (In Russ.) Available at: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/498/ru_RU.Adsule S. M., Misra D. Long term treatment with montelukast and levocetirizine combination in persistent allergic rhinitis: review of recent evidence. J Indian Med Assoc. 2010; 108 (6): 381–382. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21121394.Adsule S. M., Misra D. Long term treatment with montelukast and levocetirizine combination in persistent allergic rhinitis: review of recent evidence. J Indian Med Assoc. 2010; 108 (6): 381-382. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21121394.Bhattacharyya D. Reposition of montelukast either alone or in combination with levocetirizine against SARS-CoV-2. Med Hypotheses. 2020; 144: 110046. doi: 10.1016/j.mehy.2020.110046.Bhattacharyya D. Reposition of montelukast either alone or in combination with levocetirizine against SARS-CoV-2. Med Hypotheses. 2020; 144: 110046. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2020.110046.Jang Y. J., Wang J. H., Kim J. S., Kwon H. J., Yeo N. K., Lee B. J. Levocetirizine inhibits rhinovirus-induced ICAM-1 and cytokine expression and viral replication in airway epithelial cells. Antiviral Res. 2009; 81 (3): 226–233. doi: 10.1016/j.antiviral.2008.12.001.Jang Y. J., Wang J. H., Kim J. S., Kwon H. J., Yeo N. K., Lee B. J. Levocetirizine inhibits rhinovirus-induced ICAM-1 and cytokine expression and viral replication in airway epithelial cells. Antiviral Res. 2009; 81 (3): 226-233. https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2008.12.001.May B. C., Gallivan K. H. Levocetirizine and montelukast in the COVID-19 treatment paradigm. Int Immunopharmacol. 2022; 103: 108412. doi: 10.1016/j.intimp.2021.108412.May B. C., Gallivan K. H. Levocetirizine and montelukast in the COVID-19 treatment paradigm. Int Immunopharmacol. 2022; 103: 108412. https://doi.org/10.1016/j.intimp.2021.108412.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.