Вахитов Хаким Муратович - доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии, КГМУ.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Khakim M. Vakhitov - Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Hospital Pediatrics, Kazan State Medical University.
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Ситдикова Гузель Фаритовна - доктор биологических наук, профессор, заведующая кафедрой физиологии человека и животных.
420008, Казань, ул. Кремлевская, д. 18
Guzel F. Sitdikova - Dr. Sci. (Biol.) Professor, Head of Department of Human and Animal Physiology, Kazan Federal University.
18, Kremlevskaya St., Kazan, 420008
Лоскутова Екатерина Васильевна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной педиатрии, КГМУ.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Ekaterina V. Loskutova - Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Hospital Pediatrics, Kazan State Medical University.
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Вахитова Лилия Фаукатовна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной педиатрии.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Lilia F. Vakhitova - Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Hospital Pediatrics, Kazan State Medical University.
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Сердинская Инна Николаевна - ординатор кафедры госпитальной педиатрии.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Inna N. Serdinskaya - Intern of the Department of Hospital Pediatrics, Kazan State Medical University.
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Введение. Изучение комплекса механизмов регуляции воспаления имеет важное значение в формировании представлений о местных и общих защитно-приспособительных процессах при респираторных инфекциях у детей. В качестве универсальных, плейотропных регуляторов каскада воспалительных, иммунных и метаболических процессов рассматривается система цитокинов. В настоящее время большой интерес представляют лекарственные средства, обладающие потенциальными возможностями влияния на течение цитокиновых реакций.
Цель. Оценить эффективность влияния низкомолекулярных индукторов интерферона с широким спектром биологической активности на выраженность клинических симптомов и уровень про- и противовоспалительных цитокинов периферической крови при респираторных инфекциях у детей.
Материалы и методы. Обследовано 98 детей с диагнозом «ОРВИ» в возрасте от 4 до 11 лет, из которых 57 детей принимали в качестве этиотропной противовирусной терапии меглюмина акридонацетат в рекомендуемых возрастных дозах и составили основную группу. В качестве группы сравнения выступил 41 ребенок, получавший только симптоматическое лечение.
Результаты и обсуждение. Клинически на фоне приема меглюмина акридонацетата наблюдалось снижение длительности проявлений основных симптомов ОРВИ у детей, снижение риска осложнений, уменьшение воспалительных проявлений. Показано, что минимальные значения уровня интерлейкина-1, -4 и -8 характерны для здоровых детей, что подтверждает активацию цитокиновых реакций лишь в процессе проявления патологических симптомокомплексов со стороны различных органов и систем. При ОРВИ отмечено повышение всех исследуемых цитокинов, при этом при выраженном общетоксическом синдроме и катаральных явлениях отмечено доминирование роста провоспалительных цитокинов на фоне незначительно повышенного уровня противовоспалительного интерлейкина-4. В аналогичных случаях на фоне приема меглюмина акридонацетата отмечен сбалансированный подъем противо- и провоспалительных цитокинов с относительно быстрым регрессом клинических симптомов.
Выводы. Применение меглюмина акридонацетата способствует быстрому купированию основных клинических проявлений ОРВИ, сокращает продолжительность заболевания. Характер цитокиновых реакций может служить маркером неблагоприятного течения ОРВИ. Назначение низкомолекулярных индукторов интерферона балансирует подъем уровней про- и противовоспалительных цитокинов периферической крови.
Introduction. The study of the set of mechanisms of inflammation regulation plays an important role in shaping understanding of the local and general protective and adaptive processes in paediatric respiratory infections. The cytokine system is taken as universal, pleiotropic regulators of the cascade of inflammatory, immune and metabolic processes. Nowadays, the drugs with the potential for effecting the course of cytokine reactions are of great interest.
Aim. To evaluate the efficacy of the impact of low molecular weight interferon inducers with a wide range of biological activity on the severity of clinical symptoms and the level of pro- and anti-inflammatory cytokines of peripheral blood in paediatric respiratory infections.
Materials and methods. 98 children with ARVI aged 4 to 11 years were examined, of which 57 children received meglumine acridone acetate as etiotropic antiviral therapy at recommended age-related doses and were included in the treatment group. 41 children receiving only symptomatic treatment were included in the comparison group.
Results and discussions. Clinically, the use of meglumine acridone acetate resulted in decreased duration of the major symptoms of acute viral respiratory infections among children, reduced risk of complications, and decreased inflammatory manifestations. It was shown that the minimum levels of interleukin-1, -4 and -8 were typical for healthy children, which confirmed the activation of cytokine reactions only in the process of development of pathological symptoms from various organs and systems. An increase in all the studied cytokine levels was observed in ARVI, while the dominance in growth of pro-inflammatory cytokines with underlying slightly increased level of anti-inflammatory interleukin-4 was observed in severe general toxic syndrome and catarrhal signs. In similar cases, a balanced decrease in the levels of anti- and pro-inflammatory cytokines and a relatively rapid regression of clinical symptoms was noted during the meglumine acridone acetate therapy.
Conclusions. The use of meglumine acridone acetate contributes to the rapid relief of the major clinical symptoms of acute respiratory viral infections, and shortens the duration of the disease. The nature of cytokine reactions can serve as a marker of an unfavourable course of ARVI. The prescription of low-molecular interferon inducers balances an increase in the levels of pro- and anti-inflammatory cytokines of peripheral blood.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.