В статье описаны особенности циркадианных ритмов ЧСС в норме и в условиях стресса, вызванного хирургическими вмешательствами в клинике лор-болезней с использованием различных схем обезболивающей терапии. В исследование включено 45 соматически здоровых лиц мужского пола в возрасте от 25 до 40 лет, которые были разделены на 4 группы в зависимости от метода периоперационной аналгезии: группа метамизола натрия (п = 10), группа кеторолака (п = 10), группа тримеперидина (n = 10) и группа пациентов, оперированных с применением анестезиологического пособия (группа кетамина, n = 5). Был проведен качественный анализ циркадианных профилей ЧСС. Установлено, что для групп метамизола натрия и кеторолака в большей степени характерно изменение конфигурации околосуточного профиля ЧСС, отсутствие периодов устойчивой тахикардии и умеренная брадикардия в ночные часы. В группе тримеперидина отмечается склонность к тахикардии в вечернее и ночное время, однако профиль ЧСС не претерпевает столь выраженных отклонений. В группе кетамина циркадианные ритмы ЧСС выглядели наиболее благоприятными. Даны рекомендации по выбору оптимального метода обезболивания у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.