medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2023-141medsovet-7548Research ArticleЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКАESOPHAGEAL AND GASTRIC DISEASESАнтациды в реальной клинической практикеAntacids in real clinical practicehttps://orcid.org/0000-0002-1597-1876ТруханД. И.TrukhanD. I.

Трухан Дмитрий Иванович, д.м.н., доцент, профессор кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней 

644043, Омск, ул. Ленина, д. 12

Dmitry I. Trukhan, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Polyclinic Therapy and Internal Diseases 

12, Lenin St., Omsk, 644043

dmitry_trukhan@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0385-8232ДеговцовЕ. Н.DegovtsovE. N.

Деговцов Евгений Николаевич, д.м.н., заведующий кафедрой госпитальной хирургии 

644043, Омск, ул. Ленина, д. 12

Evgeny N. Degovtsov, Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Hospital Surgery 

12, Lenin St., Omsk, 644043

edego2001@mail.ruНовиковА. Ю.NovikovA. Yu.

Новиков Александр Юрьевич, ассистент кафедры общей хирургии 

644043, Омск, ул. Ленина, д. 12

Alexander Yu. Novikov, Аssistant of the Department of General Surgery 

12, Lenin St., Omsk, 644043

doctorsosudov@yandex.ruОмский государственный медицинский университетРоссияOmsk State Medical UniversityRussian Federation202319052023085967Copyright © Трухан Д.И., Деговцов Е.Н., Новиков А.Ю., 20232023Трухан Д.И., Деговцов Е.Н., Новиков А.Ю.Trukhan D.I., Degovtsov E.N., Novikov A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/7548

В настоящее время для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта применяются ингибиторы протонной помпы  (ИПП), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов  (Н2-блокаторы), антациды и  холиноблокаторы. ИПП считаются наиболее эффективными препаратами для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако в реальной клинической практике сохраняется интерес к применению при кислотозависимых заболеваниях антацидных препаратов. Это связано с тем, что антациды не только адсорбируют соляную кислоту в просвете желудка (посредством буферного действия на имеющуюся в желудке HCl, без значимого влияния на ее продукцию) и уменьшают протеолитическую активность желудочного сока (снижая/нейтрализуя активность пепсина), но и обладают рядом других, востребованных у  гастроэнтерологического пациента фармакотерапевтических свойств. Антациды дополнительно к  антисекреторному действию обладают: 1) цитопротективным, прежде всего гастропротективным, действием, которое опосредуется за счет: а) стимуляции синтеза бикарбонатов и простагландинов; б) мукопротекции – увеличения продукции эпителиальными клетками защитной слизи; в) коммутации эпителиального фактора роста и его концентрирования в области эрозивно-язвенных дефектов, что, в свою очередь, активизирует ангиогенез, клеточную пролиферацию и локальные репаративные и регенераторные процессы; 2) обволакивающим и адсорбирующим действием посредством хелатирования лизолецитина и желчных кислот, оказывающих агрессивное повреждающее действие на верхние отделы желудочнокишечного тракта; 3) регулируют гастродуоденальную моторику за счет: а) спазмолитического действия и упорядочения гастродуоденальной эвакуации; б) понижения внутриполостного давления в  желудке и  двенадцатиперстной кишке; б) препятствия формированию дуоденогастрального рефлюкса. На сегодняшний день соответствуют основным требованиям, предъявляемым к  невсасывающимся антацидам, комбинированные препараты, в  базовый состав которых входят гидроксид магния и гидроксид алюминия. В заключение авторами приводится ряд клинических ситуаций, свидетельствующих, что на сегодняшний день рационально назначенные антацидные препараты успешно и значимо решают основные задачи симптоматической терапии кислотозависимых и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, существенно повышая качество жизни пациентов.

Currently, proton pump inhibitors (PPIs), H2-histamine receptor blockers (H2-blockers), antacids, and anticholinergics are used to treat acid-dependent diseases of the gastrointestinal tract. PPIs are considered the most effective drugs for the treatment of acid-dependent diseases of the gastrointestinal tract. However, in real clinical practice, interest remains in the use of antacids in  acid-dependent diseases. This is due to the  fact that antacids not only adsorb hydrochloric acid in  the gastric lumen (by buffering the HCl present in the stomach, without a significant effect on its production) and reduce the proteolytic activity of gastric juice (reducing/ neutralizing the activity of pepsin), but also have a number of other pharmacotherapeutic properties demanded by the gastroenterological patient. Antacids in addition to antisecretory action have: 1) cytoprotective, primarily gastroprotective, action, which is mediated by: a) stimulation of the synthesis of bicarbonates and prostaglandins; b) mucoprotection – an increase in the production of protective mucus by epithelial cells; c) switching of the epithelial growth factor and its concentration in the area of erosive and ulcerative defects, which in turn activates angiogenesis, cell proliferation and local reparative and regenerative processes; 2) enveloping and adsorbing action, through chelation of lysolecithin and bile acids, which have an aggressive damaging effect on the upper gastrointestinal tract; 3) regulate gastroduodenal motility due to: a) antispasmodic action and streamlining gastroduodenal evacuation; b) decrease in intracavitary pressure in  the stomach and duodenum; b) obstacles to the  formation of  duodenogastric reflux. To date, combined preparations, the  basic composition of  which includes magnesium hydroxide and aluminum hydroxide, meet the  basic requirements for non-absorbable antacids. In conclusion, the authors present a number of clinical situations, indicating that today rationally prescribed antacid drugs successfully and significantly solve the main tasks of symptomatic therapy of acid-dependent and other diseases of the gastrointestinal tract, significantly improving the quality of life of patients.

невсасывающие антацидыгидроксид алюминиягидроксид магниябензокаинсиметиконкислотозависимые заболеваниялечениесимптоматическая терапияnon-absorbable antacidsaluminum hydroxidemagnesium hydroxidebenzocainesimethiconeacid-related diseasestreatmentsymptomatic therapyReferencesТрухан Д.И., Викторова И.А. Внутренние болезни: Гастроэнтерология. СПб.: СпецЛит; 2013. 367 с. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/trukhan-viktorova-2013.pdf.Trukhan D.I., Viktorova I.A. Internal diseases: Gastroenterology. St Petersburg: SpecLit; 2013. 367 р. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/trukhan-viktorova-2013.pdf.Иванова О.И., Минушкин О.Н. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний. Медицинский совет. 2015;(13):30–37. Режим доступа: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/332.Ivanova O.I., Minushkin O.N. Antacids in the modern treatment of acidbase disorders. Meditsinskiy Sovet. 2015;(13):30–37. (In Russ.) Available at: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/332.Андреев Д.Н., Баранская Е.К., Бурков С.Г., Деринов А.А., Ефетов С.К., Ивашкин В.Т. и др. Язвенная болезнь: клинические рекомендации. М.; 2020. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/277_1#doc_a1.Andreev D.N., Baranskaya Е.K., Burkov S.G., Derinov A.A., Efetov S.K., Ivashkin V.T. et al. Peptic ulcer disease: clinical recommendations. Moscow; 2020. (In Russ.) Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/277_1#doc_a1.Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Лапина Т.Л., Сторонова О.А., Зайратьянц О.В. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;(4):70–97. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97.Ivashkin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S., Lapina T.L., Storonova O.A., Zayratyants O.V. et al. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association in Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2020;30(4):70–97. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97.Targownik L.E., Lix L.M., Leung S., Leslie W.D. Proton-pump inhibitor use is not associated with osteoporosis or accelerated bone mineral density loss. Gastroenterology. 2010;138(3):896–904. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2009.11.014.Targownik L.E., Lix L.M., Leung S., Leslie W.D. Proton-pump inhibitor use is not associated with osteoporosis or accelerated bone mineral density loss. Gastroenterology. 2010;138(3):896–904. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2009.11.014.Ngamruengphong S., Leontiadis G.I., Radhi S., Dentino A., Nugent K. Proton pump inhibitors and risk of fracture: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Am J Gastroenterol. 2011;106(7):1209–1218. https://doi.org/10.1038/ajg.2011.113.Ngamruengphong S., Leontiadis G.I., Radhi S., Dentino A., Nugent K. Proton pump inhibitors and risk of fracture: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Am J Gastroenterol. 2011;106(7):1209–1218. https://doi.org/10.1038/ajg.2011.113.Bavishi C., Dupont H.L. Systematic review: The use of proton pump inhibitors and increased susceptibility to enteric infection. Aliment Pharmacol Ther. 2011;34(11–12):1269–1281. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04874.x.Bavishi C., Dupont H.L. Systematic review: The use of proton pump inhibitors and increased susceptibility to enteric infection. Aliment Pharmacol Ther. 2011;34(11–12):1269–1281. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04874.x.Eom C.S., Jeon C.Y., Lim J.W., Cho E., Park S.M., Lee K. Use of acid-suppressive drugs and risk of pneumonia: A systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2011;183(3):310–319. https://doi.org/10.1503/cmaj.092129.Eom C.S., Jeon C.Y., Lim J.W., Cho E., Park S.M., Lee K. Use of acid-suppressive drugs and risk of pneumonia: A systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2011;183(3):310–319. https://doi.org/10.1503/cmaj.092129.Johnstone J., Nerenberg K., Loeb M. Meta-analysis: Proton pump inhibitor use and the risk of community-acquired pneumonia. Aliment Pharmacol Ther. 2010;31(11):1165–1177. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2010.04284.x.Johnstone J., Nerenberg K., Loeb M. Meta-analysis: Proton pump inhibitor use and the risk of community-acquired pneumonia. Aliment Pharmacol Ther. 2010;31(11):1165–1177. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2010.04284.x.Трухан Д.И., Коншу Н.В. Рациональная фармакотерапия в клинике внутренних болезней сквозь призму мультиморбидности и лекарственной безопасности. Справочник поликлинического врача. 2019;(2):10–18. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/spravochnik-poliklinicheskogo-vracha/spv2019/spv2019_2/ratsionalnayafarmakoterapiya-v-klinike-vnutrennikh-bolezney-skvoz-prizmumultimorbidnosti-i-lekarst.Trukhan D.I., Konshu N.V. Rational pharmacotherapy in internal diseases clinic through the prism of multimorbidity and drug safety. Spravochnik Poliklinicheskogo Vracha. 2019;(2):10–18. (In Russ.) Available at: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/spravochnikpoliklinicheskogo-vracha/spv2019/spv2019_2/ratsionalnaya-farmakoterapiyav-klinike-vnutrennikh-bolezney-skvoz-prizmu-multimorbidnosti-i-lekarst.Haastrup P.F., Thompson W., Søndergaard J., Jarbøl D.E. Side Effects of Long-Term Proton Pump Inhibitor Use: A Review. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2018;123(2):114–121. https://doi.org/10.1111/bcpt.13023.Haastrup P.F., Thompson W., Søndergaard J., Jarbøl D.E. Side Effects of Long-Term Proton Pump Inhibitor Use: A Review. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2018;123(2):114–121. https://doi.org/10.1111/bcpt.13023.Schubert M.L. Adverse effects of proton pump inhibitors: fact or fake news? Curr Opin Gastroenterol. 2018;34(6):451–457. https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000471.Schubert M.L. Adverse effects of proton pump inhibitors: fact or fake news? Curr Opin Gastroenterol. 2018;34(6):451–457. https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000471.Song T.J., Kim J. Risk of post-stroke pneumonia with proton pump inhibitors, H2 receptor antagonists and mucoprotective agents: A retrospective nationwide cohort study. PLoS ONE. 2019;14(5):e0216750. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0216750.Song T.J., Kim J. Risk of post-stroke pneumonia with proton pump inhibitors, H2 receptor antagonists and mucoprotective agents: A retrospective nationwide cohort study. PLoS ONE. 2019;14(5):e0216750. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0216750.Zhou M., Zhang J., Liu J., Smith S.C. Jr., Ma C., Ge J. et al. Proton Pump Inhibitors and In-Hospital Gastrointestinal Bleeding in Patients With Acute Coronary Syndrome Receiving Dual Antiplatelet Therapy. Mayo Clin Proc. 2022;97(4):682–692. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2021.11.037.Zhou M., Zhang J., Liu J., Smith S.C. Jr., Ma C., Ge J. et al. Proton Pump Inhibitors and In-Hospital Gastrointestinal Bleeding in Patients With Acute Coronary Syndrome Receiving Dual Antiplatelet Therapy. Mayo Clin Proc. 2022;97(4):682–692. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2021.11.037.Makunts T., Cohen I.V., Awdishu L., Abagyan R. Analysis of postmarketing safety data for proton-pump inhibitors reveals increased propensity for renal injury, electrolyte abnormalities, and nephrolithiasis. Sci Rep. 2019;9(1):2282. https://doi.org/10.1038/s41598-019-39335-7 .Makunts T., Cohen I.V., Awdishu L., Abagyan R. Analysis of postmarketing safety data for proton-pump inhibitors reveals increased propensity for renal injury, electrolyte abnormalities, and nephrolithiasis. Sci Rep. 2019;9(1):2282. https://doi.org/10.1038/s41598-019-39335-7 .Yuan J., He O., Nguyen L.H., Wong M.C.S., Huang J., Yu Y. et al. Regular use of proton pump inhibitors and risk of type 2 diabetes: results from three prospective cohort studies. Gut. 2021;70(6):1070–1077. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-322557.Yuan J., He O., Nguyen L.H., Wong M.C.S., Huang J., Yu Y. et al. Regular use of proton pump inhibitors and risk of type 2 diabetes: results from three prospective cohort studies. Gut. 2021;70(6):1070–1077. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-322557.Zirk-Sadowski J., Masoli J.A., Delgado J., Hamilton W., Strain W.D., Henley W. et.al. Proton-Pump Inhibitors and Long-Term Risk of Community-Acquired Pneumonia in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2018;66(7):1332–1338. https://doi.org/10.1111/jgs.15385.Zirk-Sadowski J., Masoli J.A., Delgado J., Hamilton W., Strain W.D., Henley W. et.al. Proton-Pump Inhibitors and Long-Term Risk of Community-Acquired Pneumonia in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2018;66(7):1332–1338. https://doi.org/10.1111/jgs.15385.Ble A., Zirk-Sadowski J., Masoli J.A. Reply to: Proton Pump Inhibitors and Long-term Risk of Community-acquired Pneumonia in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2018;66(12):2428–2429. https://doi.org/10.1111/jgs.15637.Ble A., Zirk-Sadowski J., Masoli J.A. Reply to: Proton Pump Inhibitors and Long-term Risk of Community-acquired Pneumonia in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2018;66(12):2428–2429. https://doi.org/10.1111/jgs.15637.Charpiat B., Bleyzac N., Tod M. Proton Pump Inhibitors are Risk Factors for Viral Infections: Even for COVID-19? Clin Drug Investig. 2020;40(10):897–899. https://doi.org/10.1007/s40261-020-00963-x.Charpiat B., Bleyzac N., Tod M. Proton Pump Inhibitors are Risk Factors for Viral Infections: Even for COVID-19? Clin Drug Investig. 2020;40(10):897–899. https://doi.org/10.1007/s40261-020-00963-x.Almario C.V., Chey W.D., Spiegel B.M.R. Increased Risk of COVID-19 Among Users of Proton Pump Inhibitors. Am J Gastroenterol. 2020;115(10):1707–1715. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000798.Almario C.V., Chey W.D., Spiegel B.M.R. Increased Risk of COVID-19 Among Users of Proton Pump Inhibitors. Am J Gastroenterol. 2020;115(10):1707–1715. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000798.Li G.F., An X.X., Yu Y., Jiao L.R., Canarutto D., Yu G. et al. Do proton pump inhibitors influence SARS-CoV-2 related outcomes? A meta-analysis. Gut. 2021;70(9):1806–1808. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-323366.Li G.F., An X.X., Yu Y., Jiao L.R., Canarutto D., Yu G. et al. Do proton pump inhibitors influence SARS-CoV-2 related outcomes? A meta-analysis. Gut. 2021;70(9):1806–1808. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-323366.Israelsen S.B., Ernst M.T., Lundh A., Lundbo L.F., Sandholdt H., Hallas J., Benfield T. Proton Pump Inhibitor Use Is Not Strongly Associated With SARS-CoV-2 Related Outcomes: A Nationwide Study and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021;19(9):1845–1854. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2021.05.011.Israelsen S.B., Ernst M.T., Lundh A., Lundbo L.F., Sandholdt H., Hallas J., Benfield T. Proton Pump Inhibitor Use Is Not Strongly Associated With SARS-CoV-2 Related Outcomes: A Nationwide Study and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021;19(9):1845–1854. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2021.05.011.Toubasi A.A., AbuAnzeh R.B., Khraisat B.R., Al-Sayegh T.N., AlRyalat S.A. Proton Pump Inhibitors: Current Use and the Risk of Coronavirus Infectious Disease 2019 Development and its Related Mortality. Metaanalysis. Arch Med Res. 2021;52(6):656–659. https://doi.org/10.1016/j.arcmed.2021.03.004.Toubasi A.A., AbuAnzeh R.B., Khraisat B.R., Al-Sayegh T.N., AlRyalat S.A. Proton Pump Inhibitors: Current Use and the Risk of Coronavirus Infectious Disease 2019 Development and its Related Mortality. Metaanalysis. Arch Med Res. 2021;52(6):656–659. https://doi.org/10.1016/j.arcmed.2021.03.004.Yan C., Chen Y., Sun C., Ahmed M.A., Bhan C., Guo Z. et al. Does Proton Pump Inhibitor Use Lead to a Higher Risk of Coronavirus Disease 2019 Infection and Progression to Severe Disease? a Meta-analysis. Jpn J Infect Dis. 2022;75(1):10–15. https://doi.org/10.7883/yoken.JJID.2021.074.Yan C., Chen Y., Sun C., Ahmed M.A., Bhan C., Guo Z. et al. Does Proton Pump Inhibitor Use Lead to a Higher Risk of Coronavirus Disease 2019 Infection and Progression to Severe Disease? a Meta-analysis. Jpn J Infect Dis. 2022;75(1):10–15. https://doi.org/10.7883/yoken.JJID.2021.074.Pranata R., Huang I., Lawrensia S., Henrina J., Lim M.A., Lukito A.A. et al. Proton pump inhibitor on susceptibility to COVID-19 and its severity: a systematic review and meta-analysis. Pharmacol Rep. 2021;73(6):1642–1649. https://doi.org/10.1007/s43440-021-00263-x.Pranata R., Huang I., Lawrensia S., Henrina J., Lim M.A., Lukito A.A. et al. Proton pump inhibitor on susceptibility to COVID-19 and its severity: a systematic review and meta-analysis. Pharmacol Rep. 2021;73(6):1642–1649. https://doi.org/10.1007/s43440-021-00263-x.Kamal F., Khan M.A., Sharma S., Imam Z., Howden C.W. Lack of Consistent Associations Between Pharmacologic Gastric Acid Suppression and Adverse Outcomes in Patients With Coronavirus Disease 2019: Meta-Analysis of Observational Studies. Gastroenterology. 2021;160(7):2588–2590. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2021.02.028.Kamal F., Khan M.A., Sharma S., Imam Z., Howden C.W. Lack of Consistent Associations Between Pharmacologic Gastric Acid Suppression and Adverse Outcomes in Patients With Coronavirus Disease 2019: Meta-Analysis of Observational Studies. Gastroenterology. 2021;160(7):2588–2590. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2021.02.028.Salisbury B.H., Terrell J.M. Antacids. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30252305.Salisbury B.H., Terrell J.M. Antacids. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30252305.Вьючнова Е.С., Никушкина И.Н., Одинцова А.Н., Аксельрод А.Г., Павлеева Е.Е., Ульянкина Е.В. Современные представления о роли антацидных препаратов в лечении кислотозависимых заболеваний. Доказательная гастроэнтерология. 2014;(3):73–75. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2014/3/412305-226020150312.V’yuchnova E.S., Nikushina I.N., Odintsova A.N., Aksel’rod A.G., Pavleeva E.E., Ul’yankina E.V. The current concepts of the role of antacid preparations in the treatment of acid-dependent diseases. Russian Journal of EvidenceBased Gastroenterology. 2014;(3):73–75. (In Russ.) Available at: https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2014/3/412305-226020150312.Самсонов А.А., Лежнева Ю.А., Павлеева Е.Е. Современная терапия кислотозависимых заболеваний и роль антацидных препаратов в ее составе. Медицинский cовет. 2014;(13):6–9. Режим доступа: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/700.Samsonov A.A., Lezhneva Y.A., Pavleyeva E.E. Modern therapy of acid-base disorders and the role of antacids. Meditsinskiy Sovet. 2014;(13):6–9. (In Russ.) Available at: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/700.Самсонов А.А. Место антацидных препаратов в терапии кислотозависимых заболеваний. Военно-медицинский журнал. 2007;(10):39–45. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=9599803.Samsonov A.A. Place of antacid specimen in treatment of acid-dependent diseases. Military Medical Journal. 2007;(10):39–45. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=9599803.Звягин А.А., Почивалов А.В. Современные антациды в терапии гастродуоденальных заболеваний у детей и подростков. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2008;(6):48–51. Режим доступа: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/295/2008_6_2246.pdf.Zvyagin A.A., Pochivalov A.V. Modern antacids in the treatment of gastroduodenal diseases in children and adolescents. Pediatriya – Zhurnal im G.N. Speranskogo. 2008;(6):48–51. (In Russ.) Available at: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/295/2008_6_2246.pdf.Маев И.В., Самсонов А.А., Белявцева Е.В., Голубев Н.Н., Одинцова А.Н., Андреев Н.Г. Комплексная терапия кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта с применением антацидного препарата Релцер. Клиническая медицина. 2009;(8):48–52. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=12927053.Maev I.V., Samsonov A.A., Belyavtseva E.V., Golubev N.N., Odintsova A.N., Andreev N.G. Combined therapy of acid-dependent gastrointestinal disorders with the use of antacidic drug Relcer. Clinical Medicine (Russian Journal). 2009;(8):48–52. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=12927053.Бутов М., Юневич Д., Кузнецов П. Антациды в лечении хронического гастрита. Врач. 2010;(11):30–36. Режим доступа: http://gastro.rusvrach.ru/archive/vrach-2010-11-07.pdf.Butov M., Yunevich D., Kuznetsov P. Antacids in the treatment of chronic gastritis. Vrach. 2010;(11):30–36. (In Russ.) Available at: http://gastro.rusvrach.ru/archive/vrach-2010-11-07.pdf .Holtmann G., Gschossmann J., Mayr P., Talley N.J. A randomised placebocontrolled trial of simeticone and cisapride for the treatment patients with functional dyspepsia. Aliment Pharmacol Ther. 2002;16(9):1641–1648. https://doi.org/10.1046/j.1365-2036.2002.01322.x.Holtmann G., Gschossmann J., Mayr P., Talley N.J. A randomised placebocontrolled trial of simeticone and cisapride for the treatment patients with functional dyspepsia. Aliment Pharmacol Ther. 2002;16(9):1641–1648. https://doi.org/10.1046/j.1365-2036.2002.01322.x.Лапина Т.Л. Ингибиторы протонной помпы: от фармакологических свойств к клинической практике. Фарматека. 2002;(9):11–16. Режим доступа: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/5720.Lapina T.L. Proton pump inhibitors: from pharmacological properties to clinical practice. Farmateka. 2002;(9):11–16. (In Russ.) Available at: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/5720.Васильев Ю.В. Ингибиторы протонного насоса. Лечащий врач. 2007;(1):16–19. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2007/01/4534653.Vasiliev Yu.V. Proton pump inhibitors. Lechaschi Vrach. 2007;(1):16–19. (In Russ.) Available at: https://www.lvrach.ru/2007/01/4534653.Koufman J.A. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope. 1991;101(53):1–78. https://doi.org/10.1002/lary.1991.101.s53.1.Koufman J.A. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope. 1991;101(53):1–78. https://doi.org/10.1002/lary.1991.101.s53.1.Koufman J.A., Aviv J.E., Casiano R.R., Shaw G.Y. Laryngopharyngeal reflux: Position statement of the Committee on Speech, Voice, and Swallowing Disorders of the American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2002;127(1):32–35. https://doi.org/10.1067/mhn.2002.125760.Koufman J.A., Aviv J.E., Casiano R.R., Shaw G.Y. Laryngopharyngeal reflux: Position statement of the Committee on Speech, Voice, and Swallowing Disorders of the American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2002;127(1):32–35. https://doi.org/10.1067/mhn.2002.125760.Трухан Д.И., Чусова Н.А., Дрокина О.В. Внепищеводные симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: в фокусе ларингофарингеальный рефлюкс. Consilium Medicum. 2020;(12):44–52. https://doi.org/10.26442/20751753.2020.12.200559.Trukhan D.I., Chusova N.A., Drokina O.V. Extraoesophageal symptoms of gastroesophageal reflux disease: laryngopharyngeal reflux in focus. Consilium Medicum. 2020(12):44–52. (In Russ.) https://doi.org/10.26442/20751753.2020.12.200559.El-Serag H., Becher A., Jones R. Systematic review: persistent reflux symptoms on proton pump inhibitor therapy in primary care and community studies. Aliment Pharmacol Ther. 2010;32(6):720–737. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2010.04406.x.El-Serag H., Becher A., Jones R. Systematic review: persistent reflux symptoms on proton pump inhibitor therapy in primary care and community studies. Aliment Pharmacol Ther. 2010;32(6):720–737. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2010.04406.x.Маев И.В., Сельская Ю.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т., Боголепова З.Н., Кузнецова Е.И. Ларингофарингеальный рефлюкс: клиническое значение, современные подходы к диагностике и лечению. Медицинский совет. 2019;(3):8–16. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-3-8-16.Maev I.V., Selskaya J.V., Andreev D.N., Dicheva D.T., Bogolepova Z.N., Kuznetsova E.I. Laryngopharyngeal reflux: clinical significance, modern approaches to diagnosis and treatment. Meditsinskiy Sovet. 2019;(3):8–16. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-3-8-16.Lechien J.R., Mouawad F., Barillari M.R., Nacci A., Khoddami S.M., Enver N. et al. Treatment of laryngopharyngeal reflux disease: A systematic review. World J Clin Cases. 2019;7(19):2995–3011. https://doi.org/10.12998/wjcc.v7.i19.2995.Lechien J.R., Mouawad F., Barillari M.R., Nacci A., Khoddami S.M., Enver N. et al. Treatment of laryngopharyngeal reflux disease: A systematic review. World J Clin Cases. 2019;7(19):2995–3011. https://doi.org/10.12998/wjcc.v7.i19.2995.Liu C., Wang H., Liu K. Meta-analysis of the efficacy of proton pump inhibitors for the symptoms of laryngopharyngeal reflux. Braz J Med Biol Res. 2016;49(7):e5149. https://doi.org/10.1590/1414-431X20165149.Liu C., Wang H., Liu K. Meta-analysis of the efficacy of proton pump inhibitors for the symptoms of laryngopharyngeal reflux. Braz J Med Biol Res. 2016;49(7):e5149. https://doi.org/10.1590/1414-431X20165149.Brodsky L., Carr M.M. Extraesophageal reflux in children. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;14(6):387–392. https://doi.org/10.1097/MOO.0b013e3280106326.Brodsky L., Carr M.M. Extraesophageal reflux in children. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;14(6):387–392. https://doi.org/10.1097/MOO.0b013e3280106326.Lechien J.R., Bock J.M., Carroll T.L., Akst L.M. Is empirical treatment a reasonable strategy for laryngopharyngeal reflux? A contemporary review. Clin Otolaryngol. 2020;45(4):450–458. https://doi.org/10.1111/coa.13518.Lechien J.R., Bock J.M., Carroll T.L., Akst L.M. Is empirical treatment a reasonable strategy for laryngopharyngeal reflux? A contemporary review. Clin Otolaryngol. 2020;45(4):450–458. https://doi.org/10.1111/coa.13518.Анготоева И.Б., Лоранская И.Д., Косяков С.Я., Карева Е.Н. Ларингофарингеальный рефлюкс: персонифицированный подход к лечению. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2019;(3):7–12. https://doi.org/10.30906/0869-2092-2019-82-3-7-12.Angotoeva I.B., Loranskaya I.D., Kosyakov S. Ya., Kareva E.N. Proton pump inhibitors for personified treatment of laryngopharyngeal reflux patients without symptoms of gastroesophageal disease. Eksperimental’naya i Klinicheskaya Farmakologiya. 2019;(3):7–12. (In Russ.) https://doi.org/10.30906/0869-2092-2019-82-3-7-12.Бордин Д.С., Бакулин И.Г., Березина О.И., Быкова С.В., Винницкая Е.В., Гуляев П.В. и др. Система поддержки принятия врачебных решений. Гастроэнтерология. Клинические протоколы лечения. М.; 2021. 136 с. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/klin-prot-moscow-2021.pdf.Bordin D.S., Bakulin I.G., Berezina O.I., Bykova S.V., Vinnitskaya E.V., Gulyaev P.V. et al. Medical decision support system. Gastroenterology. Clinical treatment protocols. Moscow; 2021. 136 р. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/klin-prot-moscow-2021.pdf.Янова О.Б., Машарова А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в сочетании с хроническим запором у пожилых больных. Клиническая геронтология. 2008;(1):26–29. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/3811.Janova O.B., Masharova A.A. Gastroesophageal disease in combination with chronic constipation at elderly patients. Clinical Gerontology. 2008;(1):26–29. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/3811.Лычкова А.Э., Янова О.Б., Машарова А.А. Особенности секреторной и моторной функции желудка при ГЭРБ в сочетании с запорами. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008;(4):25–27. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/4150.Lychkova A.E., Yanova O.B., Masharova A.A. Features of secretory and motor function of the stomach in GERD in combination with constipation. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2008;(4):25–27. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/4150.Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Дифференциальный диагноз основных гастроэнтерологических синдромов и симптомов. М.: Практическая медицина; 2016. 176 с. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/trukhan-filimonov-2016.pdf.Trukhan D.I., Filimonov S.N. Differential diagnosis of the main gastroenterological syndromes and symptoms. Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2016. 176 р. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/trukhan-filimonov-2016.pdf.Трухан Д.И., Филимонов С.Н., Темникова Е.Н. Болезни сердечнососудистой системы: клиника, диагностика и лечение. Гериатрические аспекты в кардиологии. СПб.: СпецЛит; 2022. 365 с.Trukhan D.I., Filimonov S.N., Temnikova E.N. Diseases of the cardiovascular system: clinic, diagnosis and treatment. Geriatric aspects in cardiology. St Petersburg: SpetsLit; 2022. 365 р. (In Russ.)Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Дифференциальный диагноз основных симптомов и синдромов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Новокузнецк: Полиграфист; 2022. 234 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=48177755.Trukhan D.I., Filimonov S.N. Differential diagnosis of the main symptoms and syndromes in diseases of the gastrointestinal tract. Novokuznetsk: Poligrafist; 2022. 234 р. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=48177755.Drossman D.A., Hasler W.L. Rome IV – Functional GI disorders: disorders of Gut-Brain interaction. Gastroenterology. 2016;150(6):1262–1279. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.03.035.Drossman D.A., Hasler W.L. Rome IV – Functional GI disorders: disorders of Gut-Brain interaction. Gastroenterology. 2016;150(6):1262–1279. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.03.035.Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Волель Б.А., Корочанская Н.В., Лялюкова Е.А., Мокшина М.В. и др. Функциональные заболевания органов пищеварения. Синдромы перекреста. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов и Научного общества гастроэнтерологов России. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;(8):5–117. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-192-8-5-117.Lazebnik L.B., Golovanova E.V., Volel B.A., Korochanskaya N.V., Lyalyukova E.A., Mokshina M.V. et al. Functional gastrointestinal disorders. Overlap syndrome. Clinical guidelines of the Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine and Gastroenterological Scientific Society of Russia. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021;(8):5–117. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-192-8-5-117.Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит; 2022. 223 с.Tarasova L.V., Trukhan D.I. Intestinal diseases. Clinic, diagnosis and treatment. St Petersburg: SpetsLit; 2022. 223 р. (In Russ.)Трухан Д.И., Голошубина В.В. Синдром раздраженного кишечника: актуальные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и лечения. Consilium Medicum. 2022;(5):297–305. https://doi.org/10.26442/20751753.2022.5.201861.Trukhan D.I., Goloshubina V.V. Irritable bowel syndrome: current aspects of etiology, pathogenesis, clinic and treatment: A review. Consilium Medicum. 2022;(5):297–305. (In Russ.) https://doi.org/10.26442/20751753.2022.5.201861.Oshima T., Siah K.T.H., Yoshimoto T., Miura K., Tomita T., Fukui H., Miwa H. Impacts of the COVID-19 pandemic on functional dyspepsia and irritable bowel syndrome: A population-based survey. J Gastroenterol Hepatol. 2021;36(7):1820–1827. https://doi.org/10.1111/jgh.15346.Oshima T., Siah K.T.H., Yoshimoto T., Miura K., Tomita T., Fukui H., Miwa H. Impacts of the COVID-19 pandemic on functional dyspepsia and irritable bowel syndrome: A population-based survey. J Gastroenterol Hepatol. 2021;36(7):1820–1827. https://doi.org/10.1111/jgh.15346.Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Болезни органов пищеварения. Новокузнецк: Полиграфист; 2020. 243 с.Trukhan D.I., Filimonov S.N. Diseases of the digestive system. Novokuznetsk: Poligrafist; 2020. 243 р. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.