Симион Алексей Юрьевич -соискатель кафедры факультетской терапии, Воронежский ГМУ имени Н.Н. Бурденко; советник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению, Департамент здравоохранения Воронежской области.
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10; 394006, Воронеж, ул. Красноармейская, д. 52д
Aleksey Y. Simion -applicant of the Department of Faculty Therapy; advisor to the Department of MA to the Adult Population, Department of Health of the Voronezh Region
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036; 52d, Krasnoarmeyskaya St., Voronezh, 394006
Будневский Андрей Валериевич -доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии, проректор по научно-инновационной деятельности, заслуженный изобретатель РФ, Воронежский ГМУ имени Н.Н. Бурденко.
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Andrey V. Budnevsky -Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Faculty Therapy, Vice-Rector for Research and Innovation, Honored Inventor of the Russian Federation.
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036
Овсянников Евгений Сергеевич -доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии, Воронежский ГМУ имени Н.Н. Бурденко.
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Evgeniy S. Ovsyannikov -Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Faculty Therapy.
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036
Нехаенко Наталия Евгеньевна -доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой управления в здравоохранении, Воронежский ГМУ имени Н.Н. Бурденко; заместитель руководителя, Департамент здравоохранения Воронежской области.
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10; 394006, Воронеж, ул. Красноармейская, д. 52д
Natalia E. Nekhaenko -Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Management in Health Care, Voronezh SMU named after N.N. Burdenko; Deputy Head, Department of Health of the Voronezh Region.
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036; 52d, Krasnoarmeyskaya St., Voronezh, 394006
Остроушко Надежда Игоревна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры управления в здравоохранении, Воронежский ГМУ имени Н.Н. Бурденко; начальник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению, Департамент здравоохранения Воронежской области.
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10; 394006, Воронеж, ул. Красноармейская, д. 52д
Nadezhda I. Ostroushko -Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Healthcare Management, Voronezh SMU named after N.N. Burdenko; Head of the department for providing medical care to the adult population, Department of Health of the Voronezh Region.
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036; 52d, Krasnoarmeyskaya St., Voronezh, 394006
Бражников Никита Олегович – студент.
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Nikita O. Brazhnikov -Student, Voronezh SMU named after N.N. Burdenko
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036
Введение. Железодефицитная анемия сопутствует многим заболеваниям, в том числе кардиоваскулярной патологии, поэтому необходима своевременная диагностика и коррекция данного состояния.
Цель. Изучить особенности течения стабильной стенокардии напряжения на фоне железодефицитной анемии до и после коррекции препаратом железа (III) гидроксид полимальтозат у пациентов первичного звена здравоохранения с использованием компьютерного регистра пациентов.
Материалы и методы. Включены 1210 пациентов со стабильной стенокардией напряжения в возрасте 50–85 лет (309 мужчин, 901 женщина). Для анализа создана компьютерная программа. 500 из 1210 пациентов имели железодефицитную анемию (385 женщин, 115 мужчин). Легкая анемия – 410 пациентов, анемия средней степени – 75, тяжелая анемия – 15. Выделены основная группа – пациенты со стабильной стенокардией напряжения и железодефицитной анемией (1-я подгруппа – пациенты, получавшие препарат железа (III) гидроксид полимальтозат, и 2-я подгруппа – пациенты, не получавшие препарат железа (III) гидроксид полимальтозат из-за отказа или противопоказаний), контрольная группа – пациенты со стабильной стенокардией напряжения без железодефицитной анемии. Все пациенты получали стандартную терапию, рекомендованную для лечения стабильной стенокардии напряжения (основная группа дополнительно получала препарат железа (III) гидроксид полимальтозат).
Результаты. В 1-й подгруппе основной группы после терапии препаратом железа (III) гидроксид полимальтозат наблюдалось статистически достоверное увеличение уровня гемоглобина на 11,7%, гематокрита на 5%, эритроцитов на 4%, сывороточного железа на 112,8%, улучшение толерантности к физической нагрузке на 48,7%, снижение частоты эпизодов депрессии сегмента ST на 30,2%. Во 2-й подгруппе и контрольной группе не наблюдалось значимых изменений параметров.
Заключение. Железодефицитная анемия способствует тяжелому течению стабильной стенокардии напряжения, что подтверждается высокой частотой III–IV функциональных классов стенокардии напряжения, снижением толерантности к физической нагрузке. Коррекция железодефицитной анемии снижает частоту эпизодов преходящей ишемии миокарда.
Introduction. Iron-deficiency accompanies many diseases, including cardiovascular pathology, so timely diagnosis and correction of this condition is necessary.
Aim. To study the features of the course of stable exertional angina against the background of iron deficiency anemia before and after correction with iron (III) polymaltose hydroxide in patients in primary health care using a computerized patient register.
Materials and methods. 1210 patients with stable exertional angina aged 50–85 years (309 men, 901 women) were included. A special computer program was created for data analysis. In 500 out of 1210 patients, IDA was detected (385 women, 115 men). Mild anemia – 410 patients, moderate – 75, severe – 15. The main group – patients with stable exertional angina and Irondeficiency anemia (the first subgroup – patients treated with iron (III) polymaltose hydroxide and the second subgroup – patients who did not receive the drug iron (III) polymaltose hydroxide due to refusal of treatment or contraindications) and the control group – patients with stable exertional angina without Iron-deficiency anemia. All patients received standard therapy recommended for the treatment of stable exertional angina (the main group additionally received iron (III) polymaltose hydroxide).
Results. In the first subgroup of the main group, after treatment with iron (III) hydroxide polymaltose, there was a statistically significant increase in hemoglobin levels by 11,7%, hematocrit by 5%, erythrocytes by 4%, serum iron by 112,8%, and an improvement in exercise tolerance by 48,7%, episodes of ST segment depression by 30,2%. In the second subgroup and the control group, there were no significant changes in the above parameters.
Conclusion. Iron-deficiency anemia contributes to the severe course of stable exertional angina, which is confirmed by the high frequency of III-IV functional class exertional angina, a decrease in tolerance to exercise stress. Correction of Iron-deficiency anemia reduces the frequency of episodes of transient myocardial ischemia in the main group.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.