Савченко Татьяна Николаевна - профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета.
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Tatyana N. Savchenko - Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of General Medicine.
1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997
Озолиня Людмила Анатольевна - профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета.
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Lyudmila A. Ozolinya - Professor the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of General Medicine.
1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997
Насырова Наиля Ильдаровна - доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета.
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Nailya N. Nasyrova - Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of General Medicine.
1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997
Молотилова Екатерина Валерьевна - студент лечебного факультета.
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Ekaterina V. Molotilova - Student, Faculty of General Medicine.
1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997
Мельников Андрей Викторович - кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического отделения Перинатального центра.
354057, Сочи, ул. Дагомысская, д. 46
Andrey V. Melnikov - Cand. Sci. (Med.), Obstetrician-Gynecologist, Clinical Diagnostic Department, Perinatal Center.
46, Dagomysskaya St., Sochi, 354057
Введение. Полипы цервикального канала – часто встречающееся заболевание в гинекологической практике. В подавляющем большинстве случаев полипы шейки матки являются доброкачественным заболеванием, однако признаки дисплазии и малигнизации могут наблюдаться в 0,1–10% наблюдений. Лечение полипа и предотвращение его рецидивирования являются непростой задачей, т. к. этиология и патогенез развития данного заболевания до конца не ясны. Существует мнение о связи возникновения полипов шейки матки с воспалением, гормональным дисбалансом или сочетанием этих факторов.
Цель. Изучить микробиоту влагалища и цервикального канала, а также гормональный фон у женщин с полипами шейки матки и определить, является ли целесообразным и эффективным назначение комбинации миконазола и метронидазола.
Материалы и методы. У 84 женщин репродуктивного возраста (44 – с полипами, 40 – здоровые) проводилось исследование видового и количественного состава микрофлоры влагалища и шейки матки и изучение гормонального статуса с определением уровня половых гормонов. Для коррекции выявленных нарушений проводилось лечение комбинацией миконазола и метронидазола.
Результаты. Полученные данные свидетельствовали об отсутствии гормональных нарушений в обеих группах, но о присутствии дисбиотических нарушений влагалища в группе женщин с полипами шейки матки. Частота выявления лактобацилл и бифидобактерий у пациенток с полипами шейки матки была снижена, а условно-патогенные микроорганизмы выделялись с большей частотой, у некоторых пациенток присутствовали микроорганизмы, которые отсутствовали у здоровых женщин. После лечения препаратами миконазола и метронидазола микробиота влагалища соответствовала нормативным значениям.
Заключение. Согласно проведенному исследованию, полипы шейки матки – это заболевание, связанное с дисбиотическими нарушениями влагалищного биотопа, и является гормононезависимым. Препараты миконазола и метронидазола доказали свою эффективность и безопасность.
Introduction. Cervical canal polyps are a common disease in gynecological practice. In the vast majority of cases, cervical polyps are a benign disease, but signs of dysplasia and malignancy can be observed in 0.1–10% of cases. The doctor faces the task of getting rid of the polyp and preventing its recurrence, which is not an easy task, since the etiology and pathogenesis of the development of this disease are not completely clear. There is an opinion about the connection of the occurrence of cervical polyps with inflammation and changes in the microbiota of the female genital organs, hormonal imbalance or a combination of these factors.
Objective. To study the microbiota of the vagina and cervical canal, as well as the hormonal background in women with cervical polyps and to determine whether the appointment of Neo-Penotran Forte is appropriate and effective.
Materials and methods. 84 women of reproductive age (44 – with polyps, 40 – healthy) had a study of the specific and quantitative composition of the microflora of the vagina and cervix and the study of hormonal status with the determination of the level of sex hormones. To correct the identified violations, miconazole + metronidazole was treated.
Results. The data obtained indicated the absence of hormonal disorders in both groups, but the presence of dysbiotic disorders of the vaginal biotope in the group of women with cervical polyps. The frequency of detection of lactobacilli and bifidobacteria in patients with cervical polyps was reduced, and opportunistic microorganisms were isolated with greater frequency, some patients had microorganisms that were absent in healthy women. The microbiota of the vagina of the patients after treatment by miconazole + metronidazole corresponded to the normative values.
Conclusion. According to the study, cervical polyps are a disease associated with dysbiotic disorders of the vaginal biotope andt it is hormone-independent. The drug miconazole + metronidazole has proven its effectiveness and safety.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.