Лямин Артем Викторович, доктор медицинских наук, доцент, директор Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий
443099, Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Artem V. Lyamin, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Director of the Scientific and Educational Professional Center for Genetic and Laboratory Technologies
89, Chapaevskaya St., Samara, 443099
Золотов Максим Олегович, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
443099, Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Maxim O. Zolotov, Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of General and Clinical Microbiology, Immunology and Allergology
89, Chapaevskaya St., Samara, 443099
Кондратенко Ольга Владимировна, доктор медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией образовательных технологий в генетике, микробиологии и лабораторной диагностике Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий
443099, Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Olga V. Kondratenko, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Laboratory of Educational Technologies in Genetics, Microbiology and Laboratory Diagnostics, Scientific and Educational Professional Center for Genetic and Laboratory Technologies
89, Chapaevskaya St., Samara, 443099
Максимова Елена Анатольевна, ординатор кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
443099, Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Elena A. Maksimova, Resident of the Department of General and Clinical Microbiology, Immunology and Allergology
89, Chapaevskaya St., Samara, 443099
Исматуллин Данир Дамирович, кандидат медицинских наук, врач-бактериолог, заведующий лабораторией культуромных и протеомных исследований в микробиологии Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий
443099, Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Danir D. Ismatullin, Cand. Sci. (Med.), Bacteriologist, head of the laboratory of cultural and proteomic research in microbiology, Scientific and Educational Professional Center for Genetic and Laboratory Technologies
89, Chapaevskaya St., Samara, 443099
Бочкарева Полина Владимировна, специалист лаборатории культуромных и протеомных исследований в микробиологии Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий
443099, Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Polina V. Bochkareva, Specialist of the Laboratory of Cultural and Proteomic Research in Microbiology, Scientific and Educational Professional Center for Genetic and Laboratory Technologies
89, Chapaevskaya St., Samara, 443099
Введение. Нарушение эвакуации мокроты у больных муковисцидозом (МВ) приводит к персистированию микроорганизмов. Наиболее часто из мокроты у пациентов с МВ выделяют следующие микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia complex и др. Для терапии инфекций, вызванных синегнойной палочкой, применяют следующие группы антибиотиков: аминогликозиды, карбапенемы, полимиксины, цефалоспорины, фторхинолоны, ингибиторозащищенные пенициллины и фосфомицин.
Цель. Определить устойчивость к антимикробным препаратам синегнойной палочки, выделенной из различных локусов от больных МВ.
Материалы и методы. Был проведен анализ 87 результатов микробиологического исследования мокроты, биоматериала со слизистой оболочки задней стенки глотки и носа.
Результаты и обсуждение. У 4,6% обследованных взятие биоматериала проводилось со слизистой оболочки носа, у 35,6% – со слизистой оболочки задней стенки глотки, у 59,8% выполняли исследование мокроты. Наименьший уровень резистентности был зарегистрирован у штаммов, выделенных из полости носа. У микроорганизмов, высеянных с задней стенки глотки, был зарегистрирован более высокий уровень устойчивости к антибиотикам. Данные чувствительности изолятов из мокроты были схожи с результатами микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. Наибольший уровень резистентности зарегистрирован к аминогликозидам (19,3%) и карбапенемам (14,8%). Также 12,5% изолятов синегнойной палочки были устойчивы к колистиметату натрия, 10,2% – к фторхинолонам. Самый низкий уровень нечувствительности был выявлен к цефалоспоринам (5,7%) и защищенным бета-лактамам (4,5%). Обращает внимание растущая резистентность к колистиметату натрия (12,5%), в проведенных ранее клинических испытаниях устойчивость к нему не превышала 1,4%. Выявленная тенденция к снижению чувствительности, на наш взгляд, связана с большей частотой применения антибиотика и его качеством.
Заключение. Хроническая синегнойная инфекция у больных МВ способствует более тяжелому течению заболевания и повышает риск развития осложнений.
Introduction. Violation of sputum evacuation in patients with cystic fibrosis leads to the persistence of microorganisms. Most often, the microorganisms are isolated from sputum in patients with cystic fibrosis: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia complex, etc. For the treatment of infections caused by P. aeruginosa, the following groups of antibiotics are used: aminoglycosides, carbapenems, polymyxins, cephalosporins, fluoroquinolones, inhibitor-protected penicillins and fosfomycin.
Aim. To the study is to determine antimicrobial resistance in P. aeruginosa isolated from patients with cystic fibrosis.
Materials and methods. An analysis of 87 results of sputum, biomaterial from the posterior wall of the pharynx and nose was made.
Results and discussion. Biomaterial was taken from the nasal in 4.6% cases, from the posterior pharyngeal wall in 35.6% and sputum in 59.8%. The lowest level of resistance was registered in strains isolated from the nasal cavity. Microorganisms isolated from the posterior pharyngeal wall showed a higher level of antibiotic resistance. The sensitivity data of sputum isolates were similar to the results from the posterior pharyngeal wall. The highest level of resistance was obtained to aminoglycosides (19.3%) and carbapenems (14.8%). In addition, 12.5% of P. aeruginosa isolates were resistant to sodium colistimethate, 10.2% to fluoroquinolones. The lowest level of insensitivity was found to cephalosporins (5.7%) and protected beta-lactams (4.5%). The revealed trend of decreasing sensitivity, in our opinion, is associated with a greater frequency of antibiotic use.
Conclusion. Chronic P. aeruginosa infection in patients with CF contributes to a more severe course of the disease and increases the risk of complications.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.