Локшина Анастасия Борисовна - ассистент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Anastasia B. Lokshina - Teaching Assistant of Department of Nervous System Diseases and Neurosurgery, Institute of Clinical Medicine named after N.V. Sklifosovsky, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991
Захаров Владимир Владимирович - профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Vladimir V. Zakharov - Professor of Department of Nervous System Diseases and Neurosurgery, Institute of Clinical Medicine named after N.V. Sklifosovsky, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991
Астения – патологическое состояние, характеризующееся аномальной, спонтанной слабостью (вялостью), возникающей без нагрузки, длительно продолжающейся и не проходящей после отдыха. При астении снижается работоспособность, возникают трудности поддержания длительного умственного и физического напряжения. Наличие этих расстройств, несомненно, ассоциировано со снижением качества жизни, ростом заболеваемости и смертности в целом. Можно сказать, что жалобы на слабость, усталость и утомляемость являются наиболее частыми на приеме у врача первичного звена. В статье приведены разнообразные клинические проявления астении, классификация и особенности данных расстройств. В клинической практике важно различать идиопатическую хроническую утомляемость (первичная, или функциональная, астения) и синдром хронической усталости (СХУ). В публикации представлены современные диагностические критерии данного синдрома. Показано, что следует отличать СХУ от неспецифической хронической утомляемости, которая может наблюдаться при различных патологических состояниях. В статье рассматривается классификация, а также особенности и критерии диагностики астенических расстройств (АР). Отражена тесная взаимосвязь и общие патогенетические механизмы развития астении и когнитивных расстройств (КР) при церебральных заболеваниях. Обсуждаются вопросы ведения пациентов с астенией и сопутствующими КР, которое должно быть комплексным и включать в себя немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. На первый план в терапии различных проявлений АР выходят нелекарственные методы, в т. ч. методики когнитивной стимуляции и когнитивного тренинга. Показаны возможности терапии фонтурацетамом при астеническом синдроме различного генеза, в т. ч. с сопутствующими тревожно-депрессивными расстройствами и КР.
Asthenia is a pathological condition characterized by abnormal, spontaneous fatigue that occurs without exercise, continues for a long time and does not go away after rest. With asthenia, performance decreases, and difficulties arise in maintaining prolonged mental and physical stress. The presence of these disorders is associated with a decrease in quality of life, an increase in morbidity and mortality in general. In general, we can say that complaints of weakness, tiredness and fatigue are the most common when visiting a primary care doctor. The article presents various clinical manifestations of asthenia, classification and features of these disorders. In clinical practice, it is important to distinguish between idiopathic chronic fatigue (primary or functional asthenia) and chronic fatigue syndrome (CFS). The publication presents modern diagnostic criteria for this syndrome. It has been shown that CFS should be distinguished from nonspecific chronic fatigue, which can be observed in various pathological conditions. The article discusses the classification, as well as the features and criteria for diagnosing of asthenic disorders (AD). The close relationship and common pathogenetic mechanisms of the development of asthenia and cognitive impairments (CI) in cerebral diseases are reflected. Issues of management of patients with asthenia and concomitant CI are discussed, which should be comprehensive and include non-drug and drug treatment methods. Non-drug methods, including methods of cognitive stimulation and cognitive training, are coming to the fore in the treatment of various manifestations of AD. The possibilities of therapy with phenylpiracetam for asthenic syndrome of various origins, including those with concomitant anxiety-depressive disorders and CI, have been shown.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.