Шишкова Вероника Николаевна – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, руководитель отдела профилактики когнитивных и психоэмоциональных нарушений.
101000, Москва, Петроверигский переулок, д. 10
Veronika N. Shishkova - Dr. Sci. (Med.), Leading Researcher, Head of the Department of Prevention of Cognitive and Psychoemotional Disorders, National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine.
10, Bldg. 3, Petroverigsky Lane, Moscow, 101990
Расстройства аффективного спектра, такие как депрессия и тревожные расстройства, являются важными психоэмоциональными факторами риска развития и осложненного течения многих распространенных хронических неинфекционных заболеваний, в т. ч. сердечно-сосудистых: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, фибрилляции предсердий, острого коронарного синдрома и др. Особенностью данной коморбидности является значимое влияние психоэмоциональных факторов на мотивацию и приверженность пациентов к здоровому образу жизни, а также различным вариантам медикаментозного лечения, что влечет за собой увеличение рисков осложнений и, как следствие, возрастание расходов системы здравоохранения. Актуальность вопросов скрининга и коррекции психоэмоциональных нарушений в практике врачей-интернистов обусловлена множеством причин. С одной стороны, высокой частотой встречаемости данных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в т. ч. в молодом и среднем возрасте, которая связана с ухудшением качества жизни и увеличением риска развития осложнений и неблагоприятных исходов в будущем. С другой стороны, недостаточным уровнем осведомленности врачей о новых возможностях коррекции психоэмоционального состояния таких пациентов. В настоящем обзоре представлены данные по эффективности и безопасности терапии психоэмоциональных нарушений у пациентов с различными ССЗ препаратом, содержащим в качестве активного вещества D,L-гопантеновую кислоту (рац-гопантеновую кислоту), обладающим широким спектром клинических эффектов, включающих положительное воздействие не только на психоэмоциональную сферу, но и на когнитивные функции, относящийся к классу ноотранквилизаторов. Обсуждаются перспективы назначения препарата D,L-гопантеновой кислоты пациентам молодого и среднего возраста с ССЗ, что позволяет снизить лекарственную нагрузку на пациента, обеспечивает высокие показатели качества жизни пациентов как на стационарном, так и на последующих этапах лечения. Ключевым моментом является возможность длительного применения препарата, содержащего D,L-гопантеновую кислоту, без риска развития привыкания, синдрома отмены или гиперстимуляции, что является важным клиническим аспектом лекарственной терапии для пациентов с ССЗ, особенно в молодом и среднем возрасте.
Affective spectrum disorders, such as depression and anxiety disorders, are important psychoemotional risk factors for the development and complicated course of many common chronic non-communicable diseases, including cardiovascular ones: arterial hypertension, coronary heart disease, chronic heart failure, atrial fibrillation, acute coronary syndrome, etc. A feature of this comorbidity is the significant impact of psychoemotional factors on the motivation and adherence of patients to a healthy lifestyle, as well as various drug treatment options, which involves an increased risk of complications and, as a consequence, increased healthcare costs. The topicality of the issues of screening and management of psychoemotional disorders in the internist practice arises from a variety of reasons. On the one hand, it is a high incidence of these disorders in patients with cardiovascular diseases, including young and middle-aged ones, which is associated with a deterioration in the quality of life and an increased risk of complications and adverse outcomes in the future. On the other hand, it is caused by insufficient level of awareness among doctors about new possibilities for the management of the psychoemotional state of such patients. This review presents data on the effectiveness and safety of therapy of psychoemotional disorders in patients with various CVDs with a drug containing D,L-hopanthenic acid (rat-hopanthenic acid) as an active substance of the nootranquilizer class, which has a wide range of clinical effects, including a beneficial effect not only on psychoemotional sphere, but also on cognitive functions. The prospects for prescribing a D,L-hopantenic acid drug to young and middle-aged patients with CVD, which reduces the drug burden on the patient and provides high quality of life for patients both in hospital and at subsequent stages of treatment, are discussed. The key point is availability of an option for prolonged use of D,L-hopanthenic acid drug without any risk of addiction, withdrawal syndrome or hyperstimulation, which is an important clinical aspect of drug therapy for patients with CVD, especially in young and middle age.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.