Введение

medsovet

Медицинский Совет

Meditsinskiy sovet = Medical Council

2079-701X2658-5790

REMEDIUM GROUP Ltd.

10.21518/ms2023-437

medsovet-7948

Research Article

ПЕДИАТРИЯ

PEDIATRICS

Особенности аритмического синдрома у детей на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Features of arrhythmic syndrome in children with nonspecific connective tissue disorder

https://orcid.org/0000-0002-2255-128X

Нечаева

Г. И.

Nechaeva

G. I.

Нечаева Галина Ивановна - д.м.н., профессор, профессор кафедры внутренних болезней и семейной медицины дополнительного профессионального образования.

644099, Омск, ул. Ленина, д. 12; profnechaeva@yandex.ru

Galina I. Nechaeva - Doc. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Internal Medicine and Family Medicine with the course Additional Professional Education.

12, Lenin St., Omsk, 644043

profnechaeva@yandex.ru

https://orcid.org/0000-0001-8390-343X

Дакуко

А. Н.

Dakuko

A. N.

Дакуко Анастасия Николаевна - к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсом дополнительного профессионального образования.

644099, Омск, ул. Ленина, д. 12

Anastasia N. Dakuko - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Hospital Pediatrics with the course Additional Professional Education.

12, Lenin St., Omsk, 644043

doc-man85@mail.ru

https://orcid.org/0000-0002-0601-7044

Логинова

Е. Н.

Loginova

E. N.

Логинова Екатерина Николаевна - к.м.н., доцент, доцент кафедры внутренних болезней и семейной медицины дополнительного профессионального образования.

644099, Омск, ул. Ленина, д. 12

Ekaterina N. Loginova - Candi. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Internal Medicine and Family Medicine with the course Additional Professional Education.

12, Lenin St., Omsk, 644043

ekaterina.n.loginova@yandex.ru

https://orcid.org/0000-0003-4016-2023

Богатырев

И. В.

Bogatyrev

I. V.

Богатырев Илья Вячеславович, студент лечебного факультета.

644099, Омск, ул. Ленина, д. 12

Ilia V. Bogatyrev - Student of the Faculty of General Medicine.

12, Lenin St., Omsk, 644043

ilyabogatyrev23339@icloud.com

https://orcid.org/0000-0002-3643-560X

Шарун

И. В.

Sharun

I. V.

Шарун Иван Владимирович - старший преподаватель кафедры «Прикладная математика и фундаментальная информатика» факультета информационных технологий и компьютерных систем.

644050, Омск, проспект Мира, д. 11

Ivan V. Sharun - Senior Lecturer of the Department of Applied Mathematics and Fundamental Informatics, Faculty of Information Technologies and Computer Systems.

11, Рrospect Mira, Omsk, 644050

ivansharun@gmail.com

Омский государственный медицинский университетРоссияOmsk State Medical UniversityRussian Federation

Омский государственный технический университетРоссияOmsk State Technical UniversityRussian Federation

2023

21012024

023294302

2024

Нечаева Г.И., Дакуко А.Н., Логинова Е.Н., Богатырев И.В., Шарун И.В.

Nechaeva G.I., Dakuko A.N., Loginova E.N., Bogatyrev I.V., Sharun I.V.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/7948

Введение

Введение. При недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) наиболее значимым в плане прогноза для жизни является аритмический синдром. Поэтому важным остается внедрение в практику современных методов диагностики для предотвращения фатальных событий в детском и молодом возрасте.

Цель

Цель. Изучить особенности аритмического синдрома у детей с НДСТ во взаимосвязи с уровнем N-концевого промозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) и структурными изменениями сердца.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование включены 45 детей 10–17 лет с аритмическим синдромом на фоне НДСТ и 20 детей с нормальным ритмом сердца и единичными проявлениями НДСТ (группа контроля). Проведено изучение фенотипических маркеров НСДТ, уровня NT-proBNP, результатов мониторирования электрокардиограммы (ЭКГ) и данных speckle-tracking-эхокардиографии.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. У детей с аритмическим синдромом на фоне НДСТ чаще встречались долихостеномелия, арахнодактилия, килевидная деформация грудной клетки II–III ст., сколиоз позвоночника II–III ст., гипермобильность суставов, голубые склеры. В структуре аритмического синдрома у детей с НДСТ преобладали гетеротопные нарушения сердечного ритма (желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия). При проведении speckle-tracking-эхокардиографии выявлено раннее ремоделирование миокарда у детей с аритмией на фоне НДСТ в виде снижения продольной деформации по переднему базальному сегменту и глобальной продольной деформации миокарда левого желудочка. Установлена взаимосвязь между снижением локального продольного стрейна в переднем базальном сегменте и килевидной деформацией грудной клетки II–III ст., пролапсом митрального клапана, продольным плоскостопием, астенической формой грудной клетки, воронкообразной деформацией грудной клетки II–III ст. Выявлена ассоциация уровня NT-proBNP с диагностическим порогом НДСТ. При проведении корреляционного анализа у детей с аритмией на фоне НДСТ выявлена прямая средней степени зависимости статистически значимая взаимосвязь уровня NT-proBNP с частотой сердечных сокращений, наличием пролапса митрального клапана, нарушением сердечного ритма по типу желудочковой экстрасистолии.

Выводы

Выводы. Результаты исследования в будущем будут внедрены в разработку индивидуальных программ ведения пациентов с дисплазиями соединительной ткани.

Introduction

Introduction. In case of nonspecific connective tissue disorder (NCTD), the most significant in terms of prognosis for life is arrhythmic syndrome. Therefore, it remains important to introduce modern diagnostic methods into practice to prevent fatal events in childhood and young people.

Aim

Aim. To study the features of arrhythmic syndrome in children with NCTD in relation to the level of N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) and structural changes in the heart.

Materials and methods

Materials and methods. A total of 45 children aged 10–17 years with arrhythmic syndrome due to NCTD and 20 children with normal heart rhythm and isolated presentations of NCTD (control group) were enrolled in the study. NSDT phenotypic markers, NT-proBNP levels, electrocardiogram (ECG) monitoring findings and speckle-tracking echocardiography data were studied.

Results and discussion

Results and discussion. Children with arrhythmic syndrome and NCTD had more frequently dolichostenomelia, arachnodactyly, keeled chest deformity of II–III-degree, spinal scoliosis of II–III-degree, joint hypermobility, blue sclera. The structure of the arrhythmic syndrome in children with NCTD is – ventricular and supraventricular extrasystoles, paroxysmal supraventricular tachycardia. Speckle-tracking echocardiography showed a left ventricular strain in anterior basal segment and global longitudinal strain. There was association between a local longitudinal strain in the anterior basal segment and keeled chest deformity of II–III-degree, mitral valve prolapse, longitudinal flatfoot, asthenic shape of the chest, pectus excavatum deformity of II–III degree. There was association between the NT-proBNP level and the diagnostic threshold for NCTD. Patients with arrhythmic syndrome and NCTD had a direct, medium-degree significant correlation between the NT-proBNP level and heart rate, mitral valve prolapse and cardiac arrhythmia such as ventricular extrasystoles.

Conclusion

Conclusion. The results of the study will be implemented in the future in the individual programs for the management of patients with NCTD.

детинедифференцированная дисплазия соединительной тканинарушения сердечного ритмадиагностикаNT-proBNP

childrennonspecific connective tissue disorderheart rhythm disturbancesdiagnosisNT-proBNP

Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда №22-25-20100 «Оценка структурно-функциональных изменений миокарда у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани, проживающих в Омске и Омской области»

The study was supported by the Russian Science Foundation grant No. 22-25-20100 “Assessment of structural and functional changes of the myocardium in patients with nonspecific connective tissue disorder living in Omsk and the Omsk region”

References1

Аббакумова ЛН, Арсентьев ВГ, Кадурина ТИ, Копцева АВ, Краснова ЕЕ, Мамбетова АМ и др. Полиорганные нарушения при дисплазиях соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики. Тактика ведения. Проект российских рекомендаций. Педиатр. 2016;7(4):5–36. https://doi.org/10.17816/PED745-36.

Abbakumova LN, Arsentiev VG, Kadurina TI, Koptseva AV, Krasnova EE, Mambetova AM et al. Multiorgan violations in connective tissue dysplasia in children. diagnostic and management standards.russian draft recommendations. Pediatrician (St. Petersburg). 2016;7(4):5–36. (In Russ.) https://doi.org/10.17816/PED745-36.

Гнусаев СФ. Дисплазия соединительной ткани у детей и подростков. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2013;92(4):13–18. Режим доступа: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/330/2013_4_3738.pdf.

Gnusaev SF. Connective tissue dysplasia in children and adolescents. Pediatriya – Zhurnal im G.N. Speranskogo. 2013;92(4):13–18. (In Russ.) Available at: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/330/2013_4_3738.pdf.

Дедова ВО, Доценко НЯ, Боев СН. Распространенность дисплазии соединительной ткани (обзор литературы). Медицина и образование в Сибири. 2011;(2):1–11. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/ rasprostranennost-displazii-soedinitelnoy-tkani-obzor-literatury.

Dedova VO, Dotsenko NYa, Boev SN. Prevalence of connective tissue dysplasia (literature review). Medicine and Education in Siberia. 2011;(2):1–11. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-displazii-soedinitelnoy-tkani-obzor-literatury.

Кадурина ТИ, Аббакумова ЛН. Оценка степени тяжести недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2008;(2):15–20. Режим доступа: https://medvestnik.stgmu.ru/ru/archive/34.html.

Kadurina TI, Abbakumova LN. Assessment of the severity of undifferentiated connective tissue dysplasia in children. Medical News of North Caucasus. 2008;(2):15–20. (In Russ.) Available at: https://medvestnik.stgmu.ru/ru/archive/34.html.

Кадурина ТИ, Гнусаев СФ, Аббакумова ЛН, Адимова ИЛ, Антонова НС, Апенченко ЮС и др. Наследственные и многофакторные нарушения соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики, тактика ведения. Проект российских рекомендаций. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2014;93(5):2–40. Режим доступа: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/342/2014_5_4120.pdf.

Kadurina TI, Gnusaev SF, Abbakumova LN, Adymova IL, Antonova NS, Apenchenko YuS et al. Hereditary and multifactorial disorders of connective tissue in children. Diagnostic algorithms, management tactics. Draft Russian recommendations. Pediatriya – Zhurnal im G.N. Speranskogo. 2014;93(5):2–40. (In Russ.) Available at: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/342/2014_5_4120.pdf.

Кильдиярова РР, Углова ДФ. Дисплазия соединительной ткани как конституциональная основа врожденных пороков сердца у женщин и их новорожденных детей. Архив внутренней медицины. 2015;24(4):38–42. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2015-0-4-38-42.

Kildiyarova RR, Uglova DF. Connective tissue dysplasia as a constitutional basis of congenital heart defects in women and their newborn children.russian Archive of Internal Medicine. 2015;24(4):38–42. (In Russ.) https://doi.org/10.20514/2226-6704-2015-0-4-38-42.

Галактионова МЮ, Моисеенко МА. Нарушение ритма сердца у детей с дисплазией соединительной ткани: клинические и гемодинамические параметры. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016;11(2.2):283–286. Режим доступа: https://medvestnik.stgmu.ru/files/articles/427.pdf.

Galaktionova MYu, Moiseenko MA. Сardiac arrhythmia in children with connective tissue dysplasia: clinical and hemodynamic characteristics. Medical Bulletin of the North Caucasus. 2016;11(2.2):283–286. (In Russ.) Available at: https://medvestnik.stgmu.ru/files/articles/427.pdf.

Арсентьев ВГ, Шабалов НП. Дисплазия соединительной ткани у детей как конституциональная основа полиорганных нарушений: вопросы классификации, критерии диагностики. Вопросы практической педиатрии. 2011;6(5):59–65. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_17010543_50246713.pdf

Arsentiev VG, Shabalov NP. Connective tissue dysplasia in children as a constitutional basis of multiple organ disorders: classification issues, diagnostic criteria. Clinical Practice in Pediatrics. 2011;6(5):59–65. (In Russ.) Available at: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_17010543_50246713.pdf.

Стяжкина СН, Князев АД, Минаханов ИИ. Дисплазия соединительной ткани в современной клинической практике. Современные инновации. 2016;7(5):57–64. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/displaziya-soedinitelnoy-tkani-v-sovremennoy-klinicheskoy-praktike.

Styazhkina SN, Knyazev AD, Minakhanov II. Connective tissue dysplasia in modern clinical practice. Sovremennye Innovatsii. 2016;7(5):57–64. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/displaziya-soedinitelnoy-tkaniv-sovremennoy-klinicheskoy-praktike.

Сичинава ИВ, Шишов АЯ, Белоусова НА. Особенности проявлений гастродуоденальной патологии у детей с дисплазией соединительной ткани. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2012;91(4):6–10. Режим доступа: https://pediatriajournal.ru/archive?show=324&section=3452.

Sichinava IV, Shishov AYa, Belousova NA. Features of manifestations of gastroduodenal pathology in children with connective tissue dysplasia. Pediatriya – Zhurnal im G.N. Speranskogo. 2012;91(4):6–10. (In Russ.) Available at: https://pediatriajournal.ru/archive?show=324&section=3452.

Шевнин ИА, Рагозина ОВ, Ильющенко НА, Рагозин ОН. Современное состояние проблемы недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей и подростков (обзор литературы). Научный медицинский вестник Югры. 2022;31(1):22–30. Режим доступа: https://hmgma.ru/upload/Vestneyk-1-2022.pdf.

Shevnin IA, Ragozina OV, Ilyushchenko NA, Ragozin ON. Current state of the problem of undifferentiated connective tissue dysplasia in children and adolescents (literature review). Nauchnyy Meditsinskiy Vestnik Yugry. 2022;31(1):22–30. (In Russ.) Available at: https://hmgma.ru/upload/Vestneyk-1-2022.pdf.

Семенкин АА, Дрокина ОВ, Нечаева ГИ, Живилова ЛА, Женатов АБ. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани как независимый предиктор структурно-функциональных изменений артерий. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013;12(3):29–34. Режим доступа: https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/190/192.

Semenkin AA, Drokina OV, Nechaeva GI, Zhivilova LA, Zhenatov AB. Nonspecific congenital connective tissue disorders as an independent predictor of structural and functional arterial changes. Cardiovascular Therapy and Prevention (Russian Federation). 2013;12(3):29–34. (In Russ.) Available at: https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/190/192.

Акатова ЕВ, Аникин ВВ, Арсентьев ВГ, Арутюнов ГП, Баранов АА, Бутолин ЕГ и др. Недифференцированные дисплазии соединительной ткани (проект клинических рекомендаций). Терапия. 2019;33(7):9–42. https://doi.org/10.18565/therapy.2019.7.9-42.

Akatova EV, Anikin VV, Arsentiev VG, Arutyunov GP, Baranov AA, Butolin EG et al. Undifferentiated connective tissue dysplasias (the project of guidelines). Therapy. 2019;33(7):9–42. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/therapy.2019.7.9-42.

Суменко ВВ, Лебедькова СЕ, Челпаченко ОЕ, Каган НН. Клинико-эхографические особенности состояния сердечно-сосудистой системы у детей с пограничным расширением печеночных вен. Вестник Оренбургского государственного университета. 2013;158(9):123–126. Режим доступа: http://vestnik.osu.ru/doc/1033/article/7255/lang/0.

Soumenko VV, Lebedkova SE, Chelpachenko OE, Kagan NN. Clinical and echographic features of the cardiovascular system in children with borderline dilatation of hepatic veins. Vestnik of the Orenburg State University. 2013;158(9):123–126. (In Russ.) Available at: http://vestnik.osu.ru/doc/1033/article/7255/lang/0.

Лялюкова ЕА. Структурно-функциональные особенности сосудов брюшной полости у пациентов с дисплазией соединительной ткани. Вестник рентгенологии и радиологии. 2012;(4):21–25. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/strukturno-funktsionalnye-osobennosti-sosudov-bryushnoy-polosti-u-patsientov-s-displaziey-soedinitelnoytkani-1/viewer.

Lyalyukova EA. Abdominal vascular structural and functional features in patients with connective tissue dysplasia. Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2012;(4):21–25. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/strukturno-funktsionalnye-osobennosti-sosudov-bryushnoy-polosti-u-patsientov-s-displaziey-soedinitelnoy-tkani-1/viewe.

Mansourian M. First growth curves based on the World Health Organization reference in a Nationally-Representative Sample of Pediatric Population in the Middle East and North Africa (MENA): the CASPIAN–III study. BMC Pediatr. 2012;12:149. https://doi.org/10.1186/1471-2431-12-149.

Арсентьев ВГ, Баранов ВС, Шабалов НП. Наследственные заболевания соединительной ткани как конституциональная причина полиорганных нарушений у детей. СПб.: СпецЛит; 2015. 196 с.

Гнусаев СФ. Синдром соединительнотканной дисплазии сердца у детей. Лечащий врач. 2010;10(8):40–44. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2010/08/15404079.

Gnusaev SF. Syndrome of connective tissue dysplasia of the heart in children. Lechaschi Vrach. 2010;10(8):40–44. (In Russ.) Available at: https://www.lvrach.ru/2010/08/15404079.

Андрющенко ИВ, Малинина ЕВ. Нарушение ритма и проводимости при дисплазии соединительной ткани сердца у работников железнодорожного транспорта. Лечащий врач. 2015;15(7):26–28. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2015/07/15436256.

Andryushchenko IV, Malinina EV. Arrhythmias and conduction with connective tissue dysplasia heart the employees of railway transport. Lechaschi Vrach. 2015;15(7):26–28. (In Russ.) Available at: https://www.lvrach.ru/2015/07/15436256.

Яковлев ВМ, Хайт ГЯ, Гусев СВ. Электрофизиологическое ремоделирование левого желудочка при наследственной соединительнотканной дисплазии сердца: концептуальная модель электрогенеза. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2008;(2):18–21. Режим доступа: https://medvestnik.stgmu.ru/files/medvestnik_2008_2.pdf.

Yakovlev VM, Hite GYa, Gusev SV. Electrophysiologic remodeling of the left ventricle at hereditary connective tissue dysplasia of the heart: conceptual model of electrogenesis. Medical News of North Caucasus. 2008;(2):18–21. (In Russ.) Available at: https://medvestnik.stgmu.ru/files/medvestnik_2008_2.pdf.

Пшеничная ЕВ. Внезапная сердечная смерть у детей. Часть 1. Здоровье ребенка. 2013;44(1):135–139. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/vnezapnaya-serdechnaya-smert-u-detey-chast-1/viewer.

Pshenichnaya EV. Sudden cardiac death in children. Child`s Health. 2013;44(1):135–139. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/vnezapnaya-serdechnaya-smert-u-detey-chast-1/viewer.

Чаулин АМ, Дупляков ДВ. Повышение натрийуретических пептидов, не ассоциированное с сердечной недостаточностью. Российский кардиологический журнал. 2020;25(4S):55–61. https://doi.org/10.15829/15604071-2020-4140.

Chaulin AM, Dupliakov DV. Increased natriuretic peptides not associated with heart failure.russian Journal of Cardiology. 2020;25(4S):55–61. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-4140.

Maisel AS, Clopton P, Krishnaswamy P, Nowak RM, McCord J, Hollander JE et al. Impact of age, race, and sex on the ability of B-type natriuretic peptide to aid in the emergency diagnosis of heart failure: results from the Breathing Not Properly (BNP) multinational study. Am Heart J. 2004;147(6):1078–1084. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2004.01.013.

Richards M, Di Somma S, Mueller C, Nowak R, Peacock WF, Ponikowski P et al. Atrial fibrillation impairs the diagnostic performance of cardiac natriuretic peptides in dyspneic patients: results from the BACH Study (Biomarkers in ACute Heart Failure). JACC Heart Fail. 2013;1(3):192–199. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2013.02.004.

King JB, Bress AP, Reese AD, Munger MA. Neprilysin Inhibition in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Clinical Review. Pharmacotherapy. 2015;35(9):823–837. https://doi.org/10.1002/phar.1629.

Jhund PS, McMurray JJ. The neprilysin pathway in heart failure: a review and guide on the use of sacubitril/valsartan. Heart. 2016;102(17):1342–1347. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2014-306775.

Morello A, Lloyd-Jones DM, Chae CU, van Kimmenade RRJ, Chen AC, Baggish AL et al. Association of atrial fibrillation and amino-terminal probrain natriuretic peptide concentrations in dyspneic subjects with and without acute heart failure: results from the ProBNP Investigation of Dyspnea in the Emergency Department (PRIDE) study. Am Heart J. 2007;153(1):90-97. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2006.10.005.

Никифоров ВС, Лебедев ДС, Свистов АС. Роль эхокардиографических методик в оптимизации электрофизиологической ресинхронизации работы сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006;(4):118–128. Режим доступа: http://vidar.ru/Article.asp?fid=USFD_2006_4_118.

Nikiforov VS, Lebedev DS, Svistov AS. The value of echocardiographic techniques in optimization of heart electrophysiological resynchronization in patients with chronic heart insufficiency. Ultrasound and Functional Diagnostics. 2006;(4):118–128. (In Russ.) Available at: http://vidar.ru/Article.asp?fid=USFD_2006_4_118.

Tanaka H, Nesser H, Buck T, Oyenuga O, Jánosi RA, Winter S et al. Dyssynchrony by speckle-tracking echocardiography and response to cardiac resynchronization therapy: results of the Speckle Tracking and Resynchronization (STAR) study. Eur Heart J. 2010;31(14):1690–1700. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehq213.

Chang SA, Lee SC, Kim EY, Hahm SH, Jang SY, Park SJ et al. Feasibility of single-beat full-volume capture real-time three-dimensional echocardiography and auto-contouring algorithm for quantification of left ventricular volume: validation with cardiac resonance imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2011;24(8):853–859. https://doi.org/10.1016/j.echo.2011.04.015.

Mondillo S, Galderisi M, Mele D, Cameli M, Lomoriello VS, Zacà V et al. Echocardiography Study Group Of The Italian Society Of Cardiology. Speckle-tracking echocardiography: a new technique for assessing myocardial function. J Ultrasound Med. 2011;30(1):71–83. https://doi.org/10.7863/jum.2011.30.1.71.

Abduch MC, Alencar AM, Mathias WJr, Vieira ML. Cardiac mechanics evaluated by speckle tracking echocardiography. Arq Bras Cardiol. 2014;102(4):403–412. https://doi.org/10.5935/abc.20140041.

Cameli M, Lisi M, Righini FM, Mondillo S. Novel echocardiographic techniques to assess left atrial size, anatomy and function. Cardiovasc Ultrasound. 2012;10:4. https://doi.org/10.1186/1476-7120-10-4.

Todaro MC, Choudhuri I, Belohlavek M, Jahangir A, Carerj S, Oreto L et al. New echocardiographic techniques for evaluation ofleft atrial mechanics. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2012;13(12):973–984. https://doi.org/10.1093/ehjci/jes174.

Мартынов А, Нечаева Г. Клинические рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр). Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018;13(1.2):137–209. https://doi.org/10.14300/mnnc.2018.13037.

Martynov A, Nechaeva G. Guidelines of the Russian scientific medical society of internal medicine on the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with the connective tissue dysplasia (first edition). Medical News of North Caucasus. 2018;13(1.2):137–209. (In Russ.) https://doi.org/10.14300/mnnc.2018.13037

Алиева АМ. Натрийуретические пептиды: использование в современной кардиологии. Атмосфера. Новости кардиологии. 2017;(1):26–30. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/natriyureticheskie-peptidy-ispolzovanie-v-sovremennoy-kardiologii-1/viewer.

Alieva AM. Natriuretic peptides: use in modern cardiology. Atmosfera. Novosti Kardiologii. 2017;(1):26–30. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/natriyureticheskie-peptidy-ispolzovanie-v-sovremennoy-kardiologii-1/viewer.

Lisi M, Cameli M, Mandoli GE, Pastore MC, Righini FM, D’Ascenzi F et al. Detection of myocardial fibrosis by speckle-tracking echocardiography: from prediction to clinical applications. Heart Fail Rev. 2022;27(5):1857–1867. https://doi.org/10.1007/s10741-022-10214-0.

Liu CY, Heckbert SR, Lai S, Ambale-Venkatesh B, Ostovaneh MR, McClelland RL et al. Association of Elevated NT-proBNP With Myocardial Fibrosis in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). J Am Col Cardiol. 2017;70(25):3102–3109. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.10.044.

Нечаева ГИ, Мартынов АИ. Современный подход при дисплазии соединительной ткани в кардиологии: диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023. 432 c.

Andersen NH, Groth KA, Berglund A, Hove H, Gravholt CH, Stochholm K. Non-aortic cardiovascular disease in Marfan syndrome: a nationwide epidemiological study. Clin Res Cardiol. 2021;110(7):1106–1115. https://doi.org/10.1007/s00392-021-01858-3.

Singh J, Wanjari A. Cardiac Complications in Marfan Syndrome: A Review. Cureus. 2022;30;14(9):e29800. https://doi.org/10.7759/cureus.29800.

Sabbag А, Essayagh B, Ramírez Barrera JD, Basso C, Berni A, Cosyns B et al. EHRA expert consensus statement on arrhythmic mitral valve prolapse and mitral annular disjunction complex in collaboration with the ESC Council on valvular heart disease and the European Association of Cardiovascular Imaging endorsed by the Heart Rhythm Society, by the Asia Pacific Heart Rhythm Society, and by the Latin American Heart Rhythm Society. Europace. 2022;24(12):1981–2003. https://doi.org/10.1093/europace/euac125.

Essayagh B, Sabbag A, El-Am E, Cavalcante JL, Michelena HI, Enriquez- Sarano M. Arrhythmic mitral valve prolapse and mitral annular disjunction: pathophysiology, risk stratification, and management. Eur Heart J. 2023;44(33):3121–3135. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad491.

Сметанин МЮ. Показатели глобальной продольной деформации миокарда левого желудочка у молодых женщин с дисплазией соединительной ткани. Практическая медицина. 2022;20(5):73–77. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2022-5-73-77

Smetanin MYu. Indicators of global longitudinal strain of the left ventricular myocardium in young women with connective tissue dysplasia Practical Medicine. 2022;20(5):73–77 (In Russ.) https://doi.org/10.32000/2072-1757-2022-5-73-77

Сметанин МЮ, Ополонский ДВ, Мельников АВ, Пименов ЛТ, Чернышова ТЕ. Особенности деформации миокарда левого желудочка у пациенток репродуктивного возраста с дисплазией соединительной ткани. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2022;37(2):92–97. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2022-37-2-92-97.

Smetanin MYu, Opolonskiy DV, Melnikov AV, Pimenov LT, Chernyshova TE. Features of left ventricular myocardial deformation in female patients of reproductive age with connective tissue dysplasia. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2022;37(2):92–97. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2022-37-2-92-97.

Драпкина ОМ, Шепель РН, Джиоева ОН. Натрийуретические пептиды: новые задачи – новые решения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(7):3102. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-3102.

Drapkina OM, Shepel RN, Dzhioeva ON. Natriuretic peptides: new problems – new solutions. Cardiovascular Therapy and Prevention (Russian Federation). 2021;20(7):3102 (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-3102.

Ullah A, Sajid S, Qureshi M, Kamran M, Anwaar MA, Naseem MA et al. Novel Biomarkers and the Multiple-Marker Approach in Early Detection, Prognosis, and Risk Stratification of Cardiac Diseases: A Narrative Review. Cureus. 2023;15(7):e42081. https://doi.org/10.7759/cureus.42081.

Almeida AG. NT-proBNP and Myocardial Fibrosis: The Invisible Link Between Health and Disease. J Am Coll Cardiol. 2017;70(25):3110–3112. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.11.010.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.