medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2023-463medsovet-7949Research ArticleПРАКТИКАPRACTICEЛингвистические корреляты панического расстройства: обзорLinguistic correlates of panic disorder: A reviewhttps://orcid.org/0000-0003-4548-0012КорабельниковаЕ. А.KorabelnikovaE. A.

Корабельникова Елена Александровна - д.м.н., профессор кафедры нервных болезней, Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); ведущий научный сотрудник, РГГУ.

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2; 125047, Москва, Миусская площадь, д. 6

Elena A. Korabelnikova - Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Nervous Diseases, Sechenov FMSMU (Sechenov University); Leading Researcher, RSUH;

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991; 6, Miusskaya Square, Moscow, 125047

e_korabel@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2370-4540ЯковлеваЕ. В.YakovlevaE. V.

Яковлева Елена Вячеславовна - врач-невролог.

109386, Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1

Elena V. Yakovleva – Neurologist.

23, Bldg. 1, Stavropolskaya St., Moscow, 109386

alena_yakovleva_00@mail.ruПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); Российский государственный гуманитарный университетРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Russian State University for the HumanitiesRussian FederationКлиническая больница «РЖД-Медицина» им. Н.А. СемашкоРоссияClinical Hospital “RZD-Medicine” named after N.A. SemashkoRussian Federation202321012024023382388Copyright © Корабельникова Е.А., Яковлева Е.В., 20242024Корабельникова Е.А., Яковлева Е.В.Korabelnikova E.A., Yakovleva E.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/7949

В настоящее время большой интерес представляет интеграция медицинской науки и лингвистики. Изучение вербальных форм коммуникации пациентов с невротическими расстройствами может иметь диагностическую ценность, так как анализ лингвистических паттернов позволяет объективизировать малоосознаваемые формы психической деятельности. По данным немногочисленных исследований выявлены определенные специфические особенности речи у таких пациентов, которые затрагивают как ее количественные, так и качественные характеристики. В частности, обнаружена склонность к интенсификации речепорождения (многословию), более сложная дискурсивная структура, имеющая большую глубину и степень ветвления, тенденция к использованию определенных лексических единиц и грамматических конструкций. Обнаруженные особенности коррелируют с когнитивными установками пациента, уровнем его эмоционального напряжения. Отдельно предпринимались попытки оценить динамику различных показателей речи в процессе психотерапии. Изучению лингвистических характеристик речи пациентов с паническим расстройством посвящено очень мало исследований. В то же время именно у этой категории клинические проявления наиболее отчетливы и ярки, что дает много преимуществ в изучении различных аспектов речи. Согласно уже имеющимся данным, для пациентов с паническим расстройством характерно снижение контроля за смысловой стороной высказывания в пользу контроля над артикуляцией произносимого текста. Выявлена корреляция высоты и вариабельности тона в зависимости от эмоциональной окраски рассказа. Дальнейшее изучение особенностей речи у пациентов с паническим расстройством необходимо для углубления и расширения существующих знаний. Также их использование перспективно в процессе формирования траектории психотерапевтического лечения.

Currently, the study of verbal forms of communication of patients with neurotic disorders is of great interest. According to studies, certain specific features of the speech of patients with neuroses have been identified. They affect both quantitative and qualitative characteristics of speech. In particular, the tendency to intensification of speech generation (verbosity), a more complex discursive structure with greater depth and degree of branching, a tendency to use certain lexical units and grammatical constructions were revealed. The detected features correlate with the patient’s cognitive attitudes and the level of his emotional stress. Of additional interest is the assessment of the dynamics of various indicators of speech in the process of psychotherapy. An extremely small number of studies have been devoted to studying the linguistic characteristics of speech in patients with panic disorder. At the same time, it is in this category that the clinical manifestations are most distinct and illustrative, which gives many advantages in the study of various aspects of speech. According to the already available data, patients with panic disorder are characterized by a decrease in control over the semantic side of the utterance in favor of control over the articulation of the spoken text. The correlation of pitch and tone variability depending on the emotional conditions of the story was revealed. Further study of speech features in patients with panic disorder is necessary to improve and expand existing knowledge, potential use in the process of psychotherapeutic treatment.

невротические расстройстватревожные расстройствапаническое расстройстволингвистикасемантикаneurotic disordersanxiety disorderspanic disorderlinguisticssemanticsРабота поддержана грантом РНФ №22-28-00540The work was supported by the Russian Science Foundation grant No. 22-28-00540ReferencesАлександров АА. Психотерапия. СПб.: Питер; 2004. 480 с.Александров АА. Психотерапия. СПб.: Питер; 2004. 480 с.russell R, Simms M. Preface. Pediatr Clin North Am. 2007;54(3):XI–XIII. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2007.03.001.russell R, Simms M. Preface. Pediatr Clin North Am. 2007;54(3):XI–XIII. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2007.03.001.Curtis H. Everyday Life and the Unconscious Mind. An Introduction to Psychoanalytic Concepts. Routledge; 2015. 148 p.Curtis H. Everyday Life and the Unconscious Mind. An Introduction to Psychoanalytic Concepts. Routledge; 2015. 148 p.Черепанова ИЮ. Клич Гамаюн. Научная магия суггестивного влияния языка. M.: Профит-Стайл; 2007. 464 с.Черепанова ИЮ. Клич Гамаюн. Научная магия суггестивного влияния языка. M.: Профит-Стайл; 2007. 464 с.Леонтьев АА. Основы психолингвистики. М.: Смысл; 1997. 287 с.Леонтьев АА. Основы психолингвистики. М.: Смысл; 1997. 287 с.Чуркин АА. Место психотерапии в новой концепции охраны психического здоровья. В: Психотерапия: от теории к практике: материалы 1-го съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации. СПб.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева; 1995. С. 21–25.Чуркин АА. Место психотерапии в новой концепции охраны психического здоровья. В: Психотерапия: от теории к практике: материалы 1-го съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации. СПб.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева; 1995. С. 21–25.Назыров РК, Холявко ВВ. О развитии клинической психотерапии. В: Краснов ВН (ред.). XV Съезд психиатров России, Москва, 9–12 ноября 2010 г. М.: МЕДПРАКТИКА-М; 2010. С. 316. Режим доступа: https://psychiatr.ru/download/1047?name=15.Назыров РК, Холявко ВВ. О развитии клинической психотерапии. В: Краснов ВН (ред.). XV Съезд психиатров России, Москва, 9–12 ноября 2010 г. М.: МЕДПРАКТИКА-М; 2010. С. 316. Режим доступа: https://psychiatr.ru/download/1047?name=15.Ремесло МБ, Назыров РК. Клинико-лингвистические характеристики больных неврозами и их динамика в процессе психотерапии. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2007;(2):21–24. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/ibulwr.Remeslo MB, Nazyrov RK. Clinical and linguistic characteristics of patients with neuroses and their dynamics in the process of psychotherapy. V.M. Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology. 2007;(2):21–24. (In Russ.) Available at: https://www.elibrary.ru/ibulwr.Додонова НА. О возможности использования метода контент анализа речевой продукции для диагностики больных неврозами. В: Проблемы совершенствования медицинской помощи населению г. Ленинграда: тезисы городской научно-практической конференции молодых специалистов учреждений здравоохранения г. Ленинграда, Ленинград, 23–24 мая 1988 г. Л.; 1988. С. 164–165.Додонова НА. О возможности использования метода контент анализа речевой продукции для диагностики больных неврозами. В: Проблемы совершенствования медицинской помощи населению г. Ленинграда: тезисы городской научно-практической конференции молодых специалистов учреждений здравоохранения г. Ленинграда, Ленинград, 23–24 мая 1988 г. Л.; 1988. С. 164–165.Казанская АВ. О чем говорит речь? Грамматика и стилистика устной речи. Московский психотерапевтический журнал. 1996;(2):166–176.Kazanskaya AV. What does the speech say? Grammar and stylistics of oral speech. Moscow Psychotherapeutic Journal. 1996;(2):166–176. (In Russ.)Вейн АМ, Голубев ВЛ, Корабельникова ЕА, Крейнес МГ. Психолингвистическое исследование сновидений детей и подростков с невротическими расстройствами. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999;(1):18–21.Vein AM, Golubev VL, Korabelnikova EA, Kreines MG. Psycholinguistic study of dreams of children and adolescents with neurotic disorders. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 1999;(1):18–21. (In Russ.)Li H, Yang B. I misunderstand you because I worry about you: The relationship between neuroticism and ratings of linguistic interpreting. Pers Individ Dif. 2023;207:112170. https://doi.org/10.1016/j.paid.2023.112170.Li H, Yang B. I misunderstand you because I worry about you: The relationship between neuroticism and ratings of linguistic interpreting. Pers Individ Dif. 2023;207:112170. https://doi.org/10.1016/j.paid.2023.112170.Gottschalk LA, Lolas FA, Viney SM (eds.). Content analysis of verbal Behavior. Significance in Clinical Medicine and Psychiatry. Heidelberg: Springer-Verlag Berlin; 1986. 281 p. https://doi.org/10.1007/978-3-642-71085-8.Gottschalk LA, Lolas FA, Viney SM (eds.). Content analysis of verbal Behavior. Significance in Clinical Medicine and Psychiatry. Heidelberg: Springer-Verlag Berlin; 1986. 281 p. https://doi.org/10.1007/978-3-642-71085-8.Черепанова ИЮ. Дом колдуньи. Язык творческого бессознательного. М.: КСП+; 1999. 416 с.Черепанова ИЮ. Дом колдуньи. Язык творческого бессознательного. М.: КСП+; 1999. 416 с.Шайкевич АЯ, Андрющенко ВМ, Ребецкая НА. Дистрибутивно-статистический анализ языка русской прозы 1850–1870-х гг. М.: Языки славянской культуры; 2013. Т. 1. 504 с.Шайкевич АЯ, Андрющенко ВМ, Ребецкая НА. Дистрибутивно-статистический анализ языка русской прозы 1850–1870-х гг. М.: Языки славянской культуры; 2013. Т. 1. 504 с.Кибрик АА, Подлесская ВИ. Рассказы о сновидениях. Корпусное исследование устного русского дискурса. M.: Языки славянских культур; 2009. 737 с.Кибрик АА, Подлесская ВИ. Рассказы о сновидениях. Корпусное исследование устного русского дискурса. M.: Языки славянских культур; 2009. 737 с.Hofmann SG, Moore PM, Gutner C, Weeks JW. Linguistic correlates of social anxiety disorder. Cogn Emot. 2012;26(4):720–726. https://doi.org/10.1080/02699931.2011.602048.Hofmann SG, Moore PM, Gutner C, Weeks JW. Linguistic correlates of social anxiety disorder. Cogn Emot. 2012;26(4):720–726. https://doi.org/10.1080/02699931.2011.602048.Калина НФ. Лингвистическая психотерапия. М.: Ваклер; 1999. 282 с.Калина НФ. Лингвистическая психотерапия. М.: Ваклер; 1999. 282 с.Караулов ЮН, Филиппович ЮН. Лингвокультурное сознание русской языковой личности. Моделирование состояния и функционирования. М.: Московский государственный лингвистический университет; 2009. 334 с.Караулов ЮН, Филиппович ЮН. Лингвокультурное сознание русской языковой личности. Моделирование состояния и функционирования. М.: Московский государственный лингвистический университет; 2009. 334 с.Darby JK. Speech and language evaluation in neurology: Adult disorders. Orlando: Grune & Stratton; 1985. 278 р.Darby JK. Speech and language evaluation in neurology: Adult disorders. Orlando: Grune & Stratton; 1985. 278 р.Scherer KR. Vocal affect expression: a review and a model for future research. Psychol Bull. 1986;99(2):143–165. https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/0033-2909.99.2.143.Scherer KR. Vocal affect expression: a review and a model for future research. Psychol Bull. 1986;99(2):143–165. https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/0033-2909.99.2.143.Baken R, Orlikoff F. Clinical Measurement of Speech and Voice. 2nd ed. San Diego: Singular Publishing; 2000. 864 p.Baken R, Orlikoff F. Clinical Measurement of Speech and Voice. 2nd ed. San Diego: Singular Publishing; 2000. 864 p.Tolkmitt FJ, Scherer KR. Effect of experimentally induced stress on vocal parameters. J Exp Psychol Hum Percept Perform. 1986;12(3):302–313. https://doi.org/10.1037//0096-1523.12.3.302.Tolkmitt FJ, Scherer KR. Effect of experimentally induced stress on vocal parameters. J Exp Psychol Hum Percept Perform. 1986;12(3):302–313. https://doi.org/10.1037//0096-1523.12.3.302.Rice LN, Koke CJ. Vocal style and the process of psychotherapy. In: Darby J (ed.). Speech Evaluation in Psychiatry. New York: Grune & Stratton; 1981, pp. 151–168.Rice LN, Koke CJ. Vocal style and the process of psychotherapy. In: Darby J (ed.). Speech Evaluation in Psychiatry. New York: Grune & Stratton; 1981, pp. 151–168.Scherer KR. Expression of emotion in voice and music. J Voice. 1995;9(3):235–248. https://doi.org/10.1016/s0892-1997(05)80231-0.Scherer KR. Expression of emotion in voice and music. J Voice. 1995;9(3):235–248. https://doi.org/10.1016/s0892-1997(05)80231-0.Pittam J, Scherer KR. Vocal expression and communication of emotion. In: Lewis M, Haviland JM. (eds.). Handbook of Emotions. New York: Guilford Press; 1993, pp. 185–197.Pittam J, Scherer KR. Vocal expression and communication of emotion. In: Lewis M, Haviland JM. (eds.). Handbook of Emotions. New York: Guilford Press; 1993, pp. 185–197.Amir N, Stafford J, Freshman MS, Foa EB. Relationship between trauma narratives and trauma pathology. J Trauma Stress. 1998;11(2):385–392. https://doi.org/10.1023/A:1024415523495.Amir N, Stafford J, Freshman MS, Foa EB. Relationship between trauma narratives and trauma pathology. J Trauma Stress. 1998;11(2):385–392. https://doi.org/10.1023/A:1024415523495.Foa EB, Molnar C, Cashman L. Change in rape narratives during exposure therapy for posttraumatic stress disorder. J Trauma Stress. 1995;8(4):675–690. https://doi.org/10.1007/BF02102894.Foa EB, Molnar C, Cashman L. Change in rape narratives during exposure therapy for posttraumatic stress disorder. J Trauma Stress. 1995;8(4):675–690. https://doi.org/10.1007/BF02102894.Pennebaker JW. The effects of traumatic disclosure on physical and mental health: the values of writing and talking about upsetting events. Int J Emerg Ment Health. 1999;1(1):9–18. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11227757/.Pennebaker JW. The effects of traumatic disclosure on physical and mental health: the values of writing and talking about upsetting events. Int J Emerg Ment Health. 1999;1(1):9–18. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11227757/.Van Minnen A, Wessel I, Dijkstra T, Roelofs K. Changes in PTSD patients’ narratives during prolonged exposure therapy: a replication and extension. J Trauma Stress. 2002;15(3):255–258. https://doi.org/10.1023/A:1015263513654.Van Minnen A, Wessel I, Dijkstra T, Roelofs K. Changes in PTSD patients’ narratives during prolonged exposure therapy: a replication and extension. J Trauma Stress. 2002;15(3):255–258. https://doi.org/10.1023/A:1015263513654.McNally RJ, Otto MW, Hornig CD. The voice of emotional memory: content-filtered speech in panic disorder, social phobia, and major depressive disorder. Behav Res Ther. 2001;39(11):1329–1337. https://doi.org/10.1016/s0005-7967(00)00100-5.McNally RJ, Otto MW, Hornig CD. The voice of emotional memory: content-filtered speech in panic disorder, social phobia, and major depressive disorder. Behav Res Ther. 2001;39(11):1329–1337. https://doi.org/10.1016/s0005-7967(00)00100-5.Siegman AW, Boyle S. Voices of fear and anxiety and sadness and depression: the effects of speech rate and loudness on fear and anxiety and sadness and depression. J Abnorm Psychol. 1993;102(3):430–437. https://doi.org/10.1037//0021-843x.102.3.430.Siegman AW, Boyle S. Voices of fear and anxiety and sadness and depression: the effects of speech rate and loudness on fear and anxiety and sadness and depression. J Abnorm Psychol. 1993;102(3):430–437. https://doi.org/10.1037//0021-843x.102.3.430.Griffin GR, Williams CE. The effects of different levels of task complexity on three vocal measures. Aviat Space Environ Med. 1987;58(12):1165–1170. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3426490/.Griffin GR, Williams CE. The effects of different levels of task complexity on three vocal measures. Aviat Space Environ Med. 1987;58(12):1165–1170. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3426490/.Streeter LA, Macdonald NH, Apple W, Krauss RM, Galotti KM. Acoustic and perceptual indicators of emotional stress. J Acoust Soc Am. 1983;73(4):1354–1360. https://doi.org/10.1121/1.389239.Streeter LA, Macdonald NH, Apple W, Krauss RM, Galotti KM. Acoustic and perceptual indicators of emotional stress. J Acoust Soc Am. 1983;73(4):1354–1360. https://doi.org/10.1121/1.389239.Cosmides L. Invariances in the acoustic expression of emotion during speech. J Exp Psychol Hum Percept Perform. 1983;9(6):864–881. https://doi.org/10.1037//0096-1523.9.6.864.Cosmides L. Invariances in the acoustic expression of emotion during speech. J Exp Psychol Hum Percept Perform. 1983;9(6):864–881. https://doi.org/10.1037//0096-1523.9.6.864.Scherer KR. Speech and emotional states. Speech evaluation in psychiatry. In: Darby J (ed.). Speech Evaluation in Psychiatry. New York: Grune & Stratton; 1981, pp. 189–220.Scherer KR. Speech and emotional states. Speech evaluation in psychiatry. In: Darby J (ed.). Speech Evaluation in Psychiatry. New York: Grune & Stratton; 1981, pp. 189–220.Rook L, Mazza MC, Lefter I, Brazier F. Toward Linguistic Recognition of Generalized Anxiety Disorder. Front Digit Health. 2022;4:779039. https://doi.org/10.3389/fdgth.2022.779039.Rook L, Mazza MC, Lefter I, Brazier F. Toward Linguistic Recognition of Generalized Anxiety Disorder. Front Digit Health. 2022;4:779039. https://doi.org/10.3389/fdgth.2022.779039.Pennebaker JW, King LA. Linguistic styles: language use as an individual difference. J Pers Soc Psychol. 1999;77(6):1296–1312. https://doi.org/10.1037/0022-3514.77.6.1296.Pennebaker JW, King LA. Linguistic styles: language use as an individual difference. J Pers Soc Psychol. 1999;77(6):1296–1312. https://doi.org/10.1037/0022-3514.77.6.1296.Gilbert P, McEwan K, Bellew R, Mills A, Gale C. The dark side of competition: How competitive behaviour and striving to avoid inferiority are linked to depression, anxiety, stress and self-harm. Psychol Psychother. 2009;82(Pt 2):123–36. https://doi.org/10.1348/147608308X379806.Gilbert P, McEwan K, Bellew R, Mills A, Gale C. The dark side of competition: How competitive behaviour and striving to avoid inferiority are linked to depression, anxiety, stress and self-harm. Psychol Psychother. 2009;82(Pt 2):123–36. https://doi.org/10.1348/147608308X379806.Фролов МВ, Кориневская ИВ, Воробьева ОВ. Феноменологическая оценка психогенных пароксизмов с позиций вербальной деятельности. Физиология человека. 2004;30(1):132–134. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/oxnwhf.Frolov MV, Korinevskaia IV, Vorob’eva OV. The interval distribution in the speech flow of healthy persons and in patients with paroxysmal disorders. Fiziologiya Cheloveka. 2004;30(1):132–134. (In Russ.) Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15040296/.Hagenaars MA, van Minnen A. The effect of fear on paralinguistic aspects of speech in patients with panic disorder with agoraphobia. J Anxiety Disord. 2005;19(5):521–537. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2004.04.008.Hagenaars MA, van Minnen A. The effect of fear on paralinguistic aspects of speech in patients with panic disorder with agoraphobia. J Anxiety Disord. 2005;19(5):521–537. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2004.04.008.Boersma P, van Heuven V. Speak and unSpeak with PRAAT. Glot International. 2001;5(9-10):341–347. Available at: https://www.fon.hum.uva.nl/paul/papers/speakUnspeakPraat_glot2001.pdf.Boersma P, van Heuven V. Speak and unSpeak with PRAAT. Glot International. 2001;5(9-10):341–347. Available at: https://www.fon.hum.uva.nl/paul/papers/speakUnspeakPraat_glot2001.pdf.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.