medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2023-458medsovet-8004Research ArticleНЕВРОЛОГИЯNEUROLOGYСравнительный анализ применения оригинальной и стандартной методик восстановительного лечения дорсопатииComparative analysis of the use of original and standard methods of rehabilitation treatment of dorsopathyhttps://orcid.org/0000-0002-8435-7562ЯковлевЕ. В.YakovlevE. V.

Яковлев Евгений Васильевич - к.м.н., доцент, заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением №2, врач-невролог высшей категории, медицинский центр «Адмиралтейские верфи»; заведующий кафедрой психофизиологии, ИППП Университета при Межпарламентской ассамблее ЕврАзЭС; доцент кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, Санкт-Петербургский ГПМУ.

190121, Санкт-Петербург, ул. Садовая, д. 126; 199226, Санкт-Петербург, Галерный проезд, д. 3; 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Evgeny V. Yakovlev - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of Outpatient Department No. 2, Neurologist of the Highest Category, Admiralty Shipyards MC; Head of the Department of Psychophysiology of the Institute of Applied Psychoanalysis and Psychology of the University under the Interparliamentary Assembly of the EurAsEC; Associate Professor of the Department of Medical Rehabilitation and Sports Medicine, St Petersburg SPMU.

126, Sadovaya St., St Petersburg, 190121; 3, Galerniy Proezd, St Petersburg, 199226; 2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100

vmeda-ev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0363-102XЖиволуповС. А.ZhivolupovS. A.

Живолупов Сергей Анатольевич - д.м.н., профессор, профессор кафедры нервных болезней.

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Sergey A. Zhivolupov - Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Nervous Diseases.

6, Akademik Lebedev St., St Petersburg, 194044

peroslava@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9671-462XГневышевЕ. Н.GnevyshevE. N.

Гневышев Евгений Николаевич - к.м.н., врач-невролог, поликлиника №3 Отраслевого клинико-диагностического центра «Газпрома»; доцент кафедры психофизиологии, ИППП Университета при Межпарламентской ассамблее ЕврАзЭС.

196143, Санкт-Петербург, площадь Победы, д. 2а; 199226, Санкт-Петербург, Галерный проезд, д. 3

Evgeniy N. Gnevyshev - Cand. Sci. (Med.), Neurologist of the Affiliate Private Medical Institution Sectorial Clinical and Diagnostic Center “Gazprom” PJSC Polyclinic No. 3; Associate Professor of the Department of Psychophysiology of the Institute of Applied Psychoanalysis and Psychology of the University under the Interparliamentary Assembly of the EurAsEC.

2а, Victory Square, St Petersburg, 196143; 3, Galerniy Proezd, St Petersburg, 199226

evg-gnevyshev@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7446-5060ВетроваТ. В.VetrovaT. V.

Ветрова Татьяна Вячеславовна - к.псх.н., доцент кафедры психофизиологии, ИППП Университета при Межпарламентской ассамблее ЕврАзЭС; доцент кафедры педагогики и психологии, Институт педагогики и психологии УТУЭ.

199226, Санкт-Петербург, Галерный проезд, д. 3; 190103, Санкт-Петербург, Лермонтовский проспект, д. 44

Tatiana V. Vetrova - Cand. Sci. (Psychol.), Associate Professor of Department of Psychophysiology of the Institute of Applied Psychoanalysis and Psychology of the University under the Interparliamentary Assembly of the EurAsEC; Associate Professor of the Department of Pedagogy and Psychology, Institute of Humanities and Social Sciences, UMTE.

3, Galerniy proezd, St Petersburg, 199226; 44, Lermontovskiy Ave., St Petersburg, 190103

doretat@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6284-0943БуткоД. Ю.ButkoD. Yu.

Бутко Дмитрий Юрьевич - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и спортивной медицины.

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Dmitry Y. Butko - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Medical Rehabilitation and Sports Medicine.

2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100

prof.butko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1732-2041ДавыдовА. Т.DavydovА. T.

Давыдов Алексей Трофимович - д.м.н., доцент, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины; Scopus Author ID: 307568

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Alexei T. Davydov - Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Medical Rehabilitation and Sports Medicine.

2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100

alexdoctor@inbox.ruhttps://orcid.org/0009-0006-5421-9966ТасоевГ. С.TasoevG. S.

Тасоев Георгий Суликоевич - старший врач – нейрохирург.

143914, Московская обл., Балашиха, Вишняковское шоссе, вл. 101

Georgy S. Tasoev - Senior Neurosurgeon.

101, Vishnyakovskoe Shosse, Balashikha, Moscow Region, 143914

tasoev1985@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0009-4452-044XДаниленкоЛ. А.DanilenkoL. A.

Даниленко Лариса Андреевна - к.м.н., доцент кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины.

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Larisa A. Danilenko - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Medical Rehabilitation and Sports Medicine.

2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100

ldanspb@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-5809-1651КалининаМ. В.KalininaM. V.

Калинина Марина Васильевна - к.м.н., ассистент кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины.

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Marina V. Kalinina, Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Medical Rehabilitation and Sports Medicine.

2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100

marartamonova@mail.ruМедицинский центр «Адмиралтейские верфи»; Институт прикладного психоанализа и психологии Университета при Межпарламентской ассамблее ЕврАзЭС; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияAdmiralty Shipyards Medical Center; Institute of Applied Psychoanalysis and Psychology of the University under the Interparliamentary Assembly of the EurAsEC; St Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationВоенно-медицинская академия имени С.М. КироваРоссияKirov Military Medical AcademyRussian FederationИнститут прикладного психоанализа и психологии Университета при Межпарламентской ассамблее ЕврАзЭС; Поликлиника №3 Отраслевого клинико-диагностического центра «Газпрома»РоссияInstitute of Applied Psychoanalysis and Psychology of the University under the Interparliamentary Assembly of the EurAsEC; Affiliate Private Medical Institution Sectorial Clinical and Diagnostic Center “Gazprom” PJSC Polyclinic No. 3Russian FederationИнститут прикладного психоанализа и психологии Университета при Межпарламентской ассамблее ЕврАзЭС; Институт педагогики и психологии Университета технологий управления и экономикиРоссияInstitute of Applied Psychoanalysis and Psychology of the University under the Interparliamentary Assembly of the EurAsEC; Institute of Humanities and Social Sciences, University of Management Technologies and EconomicsRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSt Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationГлавный военный клинический госпиталь войск Национальной гвардии РФРоссияMain Military Clinical Hospital of the National Guard Troops of the Russian FederationRussian Federation2023190120240236779Copyright © Яковлев Е.В., Живолупов С.А., Гневышев Е.Н., Ветрова Т.В., Бутко Д.Ю., Давыдов А.Т., Тасоев Г.С., Даниленко Л.А., Калинина М.В., 20242024Яковлев Е.В., Живолупов С.А., Гневышев Е.Н., Ветрова Т.В., Бутко Д.Ю., Давыдов А.Т., Тасоев Г.С., Даниленко Л.А., Калинина М.В.Yakovlev E.V., Zhivolupov S.A., Gnevyshev E.N., Vetrova T.V., Butko D.Y., Davydov А.T., Tasoev G.S., Danilenko L.A., Kalinina M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/8004Введение

Введение. Увеличение количества обращений за медицинской помощью по поводу боли при дорсопатиях определяет актуальность данной проблемы. Среди всех состояний, включенных в исследование расходов на здравоохранение, неспецифические скелетно-мышечные боли в спине занимают первое место в мире. Особое место принадлежит шейно-грудным дорсопатиям (ШГД), которые наиболее распространены в развитых странах и характеризуются разнообразием клинических форм. Возникает необходимость в развитии безопасных и эффективных комплексов медицинской реабилитации пациентов с ШГД. Комплексный метод лечения ШГД с обязательным применением медикаментозных и немедикаментозных способов лечения, назначенных вместе или последовательно в одном комплексе, на наш взгляд, является оптимальным.

Цель

Цель. Провести сравнительную оценку терапевтической эффективности методик восстановительного лечения у пациентов с шейно-грудной дорсопатией.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследовались пациенты с шейно-грудной дорсопатией (n = 220), стратифицированные на две сопоставимые группы, к которым применяли оригинальную (n = 155) и стандартную (n = 65) методики восстановительного лечения. Оригинальная методика лечения предполагала комбинированное терапевтическое воздействие с применением медикаментозной терапии, реабилитационного комплекса физиотерапевтических и психотерапевтических сеансов. Статистический анализ включал сравнительную оценку интенсивности болевого синдрома, статико-динамических и рефлекторных нарушений до и после проводимой терапии.

Результаты

Результаты. Примененные в ходе исследования оригинальная и стандартная методики статистически значимо (р < 0,05) уменьшали интенсивность болевого синдрома, снижали частоту рефлекторных нарушений. При этом применение оригинальной методики терапии эффективнее (р < 0,05) приводило к уменьшению выраженности болевого синдрома и снижению частоты рефлекторных нарушений в группах пациентов как с неосложненными, так и с осложненными формами шейно-грудной дорсопатии. Применение стандартной методики терапевтического воздействия значимо снижало частоту проявления статико-динамических нарушений в подгруппе с неосложненными формами дорсопатий, тогда как у пациентов с осложненными формами шейно-грудной дорсопатии терапевтического эффекта достигнуто не было.

Выводы

Выводы. Оригинальная методика терапии подтвердила свою эффективность, что свидетельствует о необходимости и оправданности применения комбинированного восстановительного лечения пациентов с шейно-грудной дорсопатией.

Introduction

Introduction. The increase in the number of requests for medical help for pain in dorsopathy determines the relevance of this problem. Among all the conditions included in the Health Expenditure Survey, non-specific musculoskeletal back pain ranks first in the world. A special place belongs to cervicothoracic dorsopathy (CТD), which are the most common in developed countries and are characterized by a variety of clinical forms. There is a need to develop safe and effective complexes for the medical rehabilitation of patients with СТD. The complex method of СТD treating with the obligatory use of drug and non-drug methods of treatment prescribed together or sequentially in one complex, in our opinion, is the most optimal.

Aim

Aim. To conduct a comparative evaluation of the therapeutic efficacy of restorative treatment methods in patients with cervicothoracic dorsopathy.

Materials and methods

Materials and methods. Patients with cervicothoracic dorsopathy (n = 220), stratified into 2 comparable groups, were studied, to whom the original (n = 155) and standard (n = 65) methods of restorative treatment were applied. The original method of treatment assumed a combined therapeutic effect with the use of drug therapy and a rehabilitation complex of physiotherapeutic and psychotherapeutic sessions. Statistical analysis included a comparative assessment of the intensity of the pain syndrome, static-dynamic and reflex disorders before and after the therapy.

Results

Results. The original and standard methods used in the course of the study statistically significantly (p < 0.05) reduced the intensity of the pain syndrome and reduced the frequency of reflex disorders. At the same time, the use of the original method of therapy was more effective (p < 0.05) in reducing the severity of the pain syndrome and reducing the frequency of reflex disorders in subgroups of patients, both with uncomplicated and complicated forms of cervicothoracic dorsopathy. The use of a standard method of therapeutic effect significantly reduced the frequency of manifestation of static-dynamic disorders in the group with uncomplicated forms of dorsopathy, while in patients with complicated forms of cervicothoracic dorsopathy, no therapeutic effect was achieved.

Conclusions

Conclusions. The original method of therapy has confirmed its effectiveness, which indicates the need and justification for the use of combined restorative treatment of patients with cervicothoracic dorsopathy.

восстановительное лечениедорсопатиявертеброгенный болевой синдромстатико-динамические расстройстварефлекторные нарушениямедицинская реабилитацияrehabilitation treatmentdorsopathyvertebrogenic pain syndromestatic-dynamic disordersreflex disordersmedical rehabilitationReferencesЯковлев ЕВ, Живолупов СА, Гневышев ЕН, Ветрова Т.В. Общая характеристика и особенности применения нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении дорсопатий в клинической практике (обзор литературы). Медицинский совет. 2022;16(23):68–77. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-23-68-77.Yakovlev EV, Zhivolupov SA, Gnevyshev EN, Vetrova TV. General characteristics and features of the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of dorsopathies in clinical practice (literature review). Meditsinskiy Sovet. 2022;16(23):68–77. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-23-68-77.Парфенов ВА. Комитет по боли в спине. Opinion Leader. 2019,6(24):20–22. Режим доступа: https://elibrary.ru/contens.asp?id=44131309.Parfenov VA. Back Pain Committee. Opinion Leader. 2019;6(24):20–22. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/contens.asp?id=44131309.Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffett J, Kovacs F et al.; COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006;15(Suppl. 2):192–300. https://doi.org/10.1007/s00586-006-1072-1.Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffett J, Kovacs F et al.; COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006;15(Suppl. 2):192–300. https://doi.org/10.1007/s00586-006-1072-1.Farrell SF, Smith AD, Hancock MJ, Webb AL, Sterling M. Cervical spine findings on MRI in people with neck pain compared with pain-free controls: A systematic review and meta-analysis. J Magn Reson Imaging. 2019;49(6):1638–1654. https://doi.org/10.1002/jmri.26567.Farrell SF, Smith AD, Hancock MJ, Webb AL, Sterling M. Cervical spine findings on MRI in people with neck pain compared with pain-free controls: A systematic review and meta-analysis. J Magn Reson Imaging. 2019;49(6):1638–1654. https://doi.org/10.1002/jmri.26567.van Tulder M, Becker A, Bekkering T, Breen A, del Real MT, Hutchinson A et al.; COST B13 Working Group on Guidelines for the Management of Acute Low Back Pain in Primary Care. Chapter 3. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care. Eur Spine J. 2006;15(Suppl. 2):169–191. https://doi.org/10.1007/s00586-006-1071-2.van Tulder M, Becker A, Bekkering T, Breen A, del Real MT, Hutchinson A et al.; COST B13 Working Group on Guidelines for the Management of Acute Low Back Pain in Primary Care. Chapter 3. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care. Eur Spine J. 2006;15(Suppl. 2):169–191. https://doi.org/10.1007/s00586-006-1071-2.Воробьева ОВ. Боль в спине – «флаги» опасности. Справочник поликлинического врача. 2014;(1):26–29. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/4c2/4c2bd0d2b1304fe5b9d63632d4aefb9b.pdf.Vorobieva OV. Back pain – “flags” of danger. Spravochnik Poliklinicheskogo Vracha. 2014;(1):26–29. (In Russ.) Available at: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/4c2/4c2bd0d2b1304fe5b9d63632d4aefb9b.pdf.Долгова НА, Шкурупий ВА, Якимова АВ, Добровольская НП. Деформирующая дорсопатия у пациентов с сочетанием артериальной гипертензии, дислипидемии, ожирения: возможные пути решения проблемы. Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2014;34(2): 61–65. Режим доступа: http://sibmed.net/article/156/11-2-2014.pdf.Dolgova NA, Shkurupiy VA, Yakimova AV, Dobrovolskaya NP. Deforming dorsopathy in patients with a combination of arterial hypertension, dyslipidemia, obesity: possible solutions to the problem. Bulletin of the Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences. 2014;4(2):61–65. (In Russ.) Available at: http://sibmed.net/article/156/11-2-2014.pdf.Бахтадзе МА, Лусникова ИВ, Болотов ДА, Кузьминов КО. Индекс ограничения жизнедеятельности из-за боли в шее: оценка надежности опросника при цервикогенной головной боли. Российский журнал боли. 2021;19(1):25–30. https://doi.org/10.17116/pain20211901125.Bakhtadz MA, Lusnikova IV, Bolotov DA, Kuzminov KO. Index of disability due to neck pain: assessment of the reliability of the questionnaire in cervicogenic headache.russian Journal of Pain. 2021;19(1):25–30. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/pain20211901125.Яковлев ЕВ, Леонтьев ОВ, Живолупов СА, Гневышев ЕН, Смирнов АА, Живолупова ЮА, Самарцев ИН. Сравнительная характеристика клинической эффективности оригинального препарата Мовалис и Амелотекса в лечении неспецифической поясничной боли. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(7):56–62. https://doi.org/10.17116/jnevro202012007156.Yakovlev EV, Leontiev OV, Zhivolupov SA, Gnevyshev EN, Smirnov AA, Zhivolupova YuA, Samartsev IN. Comparative characteristics of the clinical efficacy of the original drug Movalis and Amelotex in the treatment of nonspecific lumbar pain. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2020;120(7):56–62. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/jnevro202012007156.Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA, Denberg TD, Barry MJ et al Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514–530. https://doi.org/10.7326/M16-2367.Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA, Denberg TD, Barry MJ et al Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514–530. https://doi.org/10.7326/M16-2367.McCaul KD, Malott JM. Distraction and coping with pain. Psychol Bull. 1984;95(3):516–533. https://doi.org/10.1037/0033-2909.95.3.516.McCaul KD, Malott JM. Distraction and coping with pain. Psychol Bull. 1984;95(3):516–533. https://doi.org/10.1037/0033-2909.95.3.516.Von Roenn J, Paice JA., Preodor ME. Current diagnosis & treatment of pain. McGraw Hill; 2006. 349 p. https://doi.org/10.1016/j.clch.2009.01.003.Von Roenn J, Paice JA., Preodor ME. Current diagnosis & treatment of pain. McGraw Hill; 2006. 349 p. https://doi.org/10.1016/j.clch.2009.01.003.Чебыкин АВ, Засыпкин МЮ, Чернышов ДГ, Мельников КН. Экспертные вопросы организации медицинской реабилитации пациентов с дорсопатиями. Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2017;2(26):123–131. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/ekspertnye-voprosy-organizatsii-meditsinskoy-reabilitatsii-patsientov-s-dorsopatiyami.Chebykin AV, Zasypkin MYu, Chernyshov DG, Melnikov KN. Expert questions of organization of medical rehabilitation of patients with dorsopathies. Bulletin of the Medical Institute “REAVIZ” (Rehabilitation, Doctor and Health). 2017;2(26):123–131. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/ekspertnye-voprosy-organizatsii-meditsinskoy-reabilitatsii-patsientov-s-dorsopatiyami.Roughan WH, Campos AI, García-Marín LM, Cuéllar-Partida G, Lupton MK, Hickie IB et al. Comorbid Chronic Pain and Depression: Shared Risk Factors and Differential Antidepressant Effectiveness. Front Psychiatry. 2021;12:643609. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.643609.Roughan WH, Campos AI, García-Marín LM, Cuéllar-Partida G, Lupton MK, Hickie IB et al. Comorbid Chronic Pain and Depression: Shared Risk Factors and Differential Antidepressant Effectiveness. Front Psychiatry. 2021;12:643609. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.643609.Hadi MA, McHugh GA, Closs SJ. Impact of Chronic Pain on Patients’ Quality of Life: A Comparative Mixed-Methods Study. J Patient Exp. 2019;6(2):133–141. https://doi.org/10.1177/2374373518786013.Hadi MA, McHugh GA, Closs SJ. Impact of Chronic Pain on Patients’ Quality of Life: A Comparative Mixed-Methods Study. J Patient Exp. 2019;6(2):133–141. https://doi.org/10.1177/2374373518786013.Живолупов СА, Самарцев ИН, Яковлев ЕВ. Болевые синдромы в клинической практике врача-невролога: патофизиология и принципы фармакотерапии. Клиническая фармакология и терапия. 2017;26(5):10–18. Режим доступа: https://clinpharm-journal.ru/articles/2017-5/bolevye-sindromy-v-klinicheskoj-praktike-vracha-nevrologa-patofiziologiya-i-printsipyfarmakoterapii/?ysclid=l8xhk9mzor505085980.Zhivolupov SA, Samartsev IN, Yakovlev EV. Pain syndromes in the clinical practice of a neurologist: pathophysiology and principles of pharmacotherapy. Clinical Pharmacology and Therapy. 2017;26(5):10–18. (In Russ.) Available at: https://clinpharm-journal.ru/articles/2017-5/bolevye-sindromyv-klinicheskoj-praktike-vracha-nevrologa-patofiziologiya-i-printsipyfarmakoterapii/?ysclid=l8xhk9mzor505085980.Подчуфарова ЕВ. Актуальные вопросы острой и хронической боли в пояснично-крестцовой области. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;(1):27–35. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2012-358.Podchufarova EV. Topical issues of acute and chronic pain in the lumbosacral region. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2012;(1):27–35. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2012-358.Комаров АН. Комплексная терапия спондилоартроза в реабилитации пациентов с дорсопатиями в межприступный период с применением степ-терапии последовательными формами хондроитина сульфата. РМЖ. 2022;(5):21–24. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Kompleksnaya_terapiya_spondiloartroza_v_reabilitacii_pacientov_s_dorsopatiyami_v_meghpristupnyy_period_s_primeneniem_step-terapii_posledovatelynymi_formami_hondroitina_sulyfata/?ysclid=lpkxspqz6b381227577.Komarov AN. Complex therapy of spondylarthrosis in the rehabilitation of patients with dorsopathy in the interictal period using step therapy with sequential forms of chondroitin sulfate. RMJ. 2022;(5):21–24. (In Russ.) Available at: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Kompleksnaya_terapiya_spondiloartroza_v_reabilitacii_pacientov_s_dorsopatiyami_v_meghpristupnyy_period_s_primeneniem_step-terapii_posledovatelynymi_formami_hondroitina_sulyfata/?ysclid=lpkxspqz6b381227577.Машковский МД. Лекарственные средства. 14-е изд. Т. 1–2. М.: Новая волна; 2002. 540 с.Машковский МД. Лекарственные средства. 14-е изд. Т. 1–2. М.: Новая волна; 2002. 540 с.Фанталис Д, Бордовский СП, Преображенская ИС. Послеоперационная реабилитация нейрохирургических пациентов, перенесших операцию на спинном мозге. Consilium Medicum. 2022;24(2):110–117. https://doi.org/10.26442/20751753.2022.2.201409.Fantalis D, Bordovsky SP, Preobrazhenskaya IS. Postoperative rehabilitation of neuros urgical patients after spinal cordsurgery – results of our own study. Consilium Medicum. 2022;24(2):110–117. (In Russ.) https://doi.org/10.26442/20751753.2022.2.201409.Пономаренко ГН. Актуальные вопросы физиотерапии: избранные лекции. СПб.; 2010. 238 с.Пономаренко ГН. Актуальные вопросы физиотерапии: избранные лекции. СПб.; 2010. 238 с.Улащик ВС, Лукомский ИВ. Общая физиотерапия. Минск: Книжный дом; 2008. 512 с.Улащик ВС, Лукомский ИВ. Общая физиотерапия. Минск: Книжный дом; 2008. 512 с.Пономаренко ГН. Физиотерапия: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 864 с.Пономаренко ГН. Физиотерапия: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 864 с.Гамеева ЕВ, Костин АА, Алексеева ГС, Огнева ЕЮ, Габай ПГ, Пашигорова ЛВ, Калита ЕВ. Медицинская реабилитация: исследование проблем правовой дефиниции. Пересечение понятий медицинской реабилитации, профилактики и лечения. Research’n Practical Medicine Journal. 2020;7(3):119–216. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-3-12.Gameeva EV, Kostin AA, Alekseeva GS, Ogneva EYu, Gabay PG, Pashigorova LV, Kalita EV. Medical rehabilitation: a study of the problems of legal definition. The intersection of the concepts of medical rehabilitation, prevention and treatment. Research’n Practical Medicine Journal. 2020;7(3):119–126. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-3-12.Ветрова ТВ. Роль техники прикладной релаксации в проведении комплексной психологической коррекции тревожности. В: Психофизиологические и медико-социальные аспекты прикладных научных исследований. Санкт-Петербург, 26 апреля 2022 г. СПб.: Ун-т при МПА ЕврАзЭС; 2022. С. 18–22. Режим доступа: https://elibrary/item.asp?id=48724065.Ветрова ТВ. Роль техники прикладной релаксации в проведении комплексной психологической коррекции тревожности. В: Психофизиологические и медико-социальные аспекты прикладных научных исследований. Санкт-Петербург, 26 апреля 2022 г. СПб.: Ун-т при МПА ЕврАзЭС; 2022. С. 18–22. Режим доступа: https://elibrary/item.asp?id=48724065.Шульц ИГ. Аутогенная тренировка. М.: Медицина; 1985. 32 с.Шульц ИГ. Аутогенная тренировка. М.: Медицина; 1985. 32 с.Ost LG. Applied relaxation: description of a coping technique and review of controlled studies. Behav Res Ther. 1987;25(5):397–409. https://doi.org/10.1016/0005-7967(87)90017-9.Ost LG. Applied relaxation: description of a coping technique and review of controlled studies. Behav Res Ther. 1987;25(5):397–409. https://doi.org/10.1016/0005-7967(87)90017-9.Jacobson E. Progressive relaxation. 2nd ed. Chicago: University of Chicago Press; 1938.Jacobson E. Progressive relaxation. 2nd ed. Chicago: University of Chicago Press; 1938.Яковлев ЕВ, Смирнов АА, Живолупов СА, Овсепьян АЛ, Гневышев ЕН, Новиков РВ. Способ оценки риска возникновения грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков С4-С5, С5-С6 и С6-С7 шейного отдела позвоночника. Патент на изобретение №2795175 С1, 28.04.2023. Заявка №2022118552, 06.07.2022. Режим доступа: https://patentscope.wipo.int/search/ru/detail.jsf?docId=RU397869901&_cid=P20-LI8PAW-61730-1.Яковлев ЕВ, Смирнов АА, Живолупов СА, Овсепьян АЛ, Гневышев ЕН, Новиков РВ. Способ оценки риска возникновения грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков С4-С5, С5-С6 и С6-С7 шейного отдела позвоночника. Патент на изобретение №2795175 С1, 28.04.2023. Заявка №2022118552, 06.07.2022. Режим доступа: https://patentscope.wipo.int/search/ru/detail.jsf?docId=RU397869901&_cid=P20-LI8PAW-61730-1.Такенов ЖТ. Физическая реабилитация и физиофармакотерапия дорсопатии. Нейрохирургия и неврология Казахстана. 2016;(1):26–33. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/fizicheskaya-reabilitatsiya-ifiziofarmakoterapiya-dorsopatii.Takenov ZhT. Physical rehabilitation and physiopharmacotherapy of dorsopathy. Neurosurgery and Neurology of Kazakhstan. 2016;(1):26–33. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/fizicheskaya-reabilitatsiya-i-fiziofarmakoterapiya-dorsopatii.Парфенов ВА, Яхно НН, Давыдов ОС, Кукушкин МЛ, Чурюканов МВ, Головачева АИ и др. Хроническая неспецифическая (скелетно-мышечная) поясничная боль. Рекомендации Российского общества по изучению боли (РОИБ). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(Прил. 2):7–16. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-2S-7-16.Parfenov VA, Yakhno NN, Davydov OS, Kukushkin ML, Churyukanov MV, Golovacheva AI et al. Chronic nonspecific (musculoskeletal) lumbar pain. Recommendations of the Russian Society for the Study of Pain (ROIB). Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2019;11(2 Suppl.):7–16. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-2S-7-16.Хорошун МС, Лазарева АА. Назначение нестероидных противовоспалительных средств: польза и риски. Университетский терапевтический вестник. 2022;4(1):4–10. Режим доступа: http://ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/4005.Khoroshun MS, Lazareva AA. Prescribing non-steroidal anti-inflammatory drugs: benefits and risks. University Therapeutic Journal. 2022;4(1):4–10. (In Russ.) Available at: http://ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/4005.Рожков ДО, Зиновьева ОЕ, Баринов АН, Вихлянцев ИМ, Михайлова ГЗ, Пеньков НВ, Носовский АМ. Миофасциальный болевой синдром у пациенток с хронической неспецифической болью в спине: диагностика и лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(2):57–63. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-2-57-63.Rozhkov DO, Zinovyeva OE, Barinov AN, Vikhlyantsev IM, Mikhailova GZ, Penkov NV, Nosovsky AM. Myofascial pain syndrome in female patients with chronic nonspecific back pain: diagnosis and treatment. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(2):57–63. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-2-57-63.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.