Новикова Валерия Павловна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой пропедевтики детских болезней с курсом общего ухода за детьми
194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2
Valeriya P. Novikova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Propaedeutics of Childhood Diseases with a course in General Child Care
2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100
Магамедова Динара Мафрудиновна, аспирант кафедры пропедевтики детских болезней с курсом общего ухода за детьми
194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2
Dinara M. Magаmedova, Postgraduate Student, Department of Propaedeutics of Childhood Diseases with a сourse in General Child Care
2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100
Блинов Александр Евгеньевич, старший лаборант лаборатории медико-социальных проблем в педиатрии Научно-исследовательского центра
194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2
Alexander E. Blinov, Senior Laboratory Assistant, Laboratory of Medical and Social Problems in Pediatrics of the Research Center
2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100
Варламова Ольга Николаевна, лаборант лаборатории медико-социальных проблем в педиатрии Научно-исследовательского центра
194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2
Olga N. Varlamova, Laboratory Assistant of the Laboratory of Medical and Social Problems in Pediatrics of the Research Center
2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100
Введение. Эффективность пробиотиков при лечении младенческих колик доказана для Lactobacillus reuteri. В последние годы с той же целью используют мультиштаммовые пробиотики.
Цель. Оценить клиническое течение младенческих колик на фоне лечения моно- и мультипробиотиками и в катамнезе.
Материалы и методы. Обследовано 110 детей в возрасте от 1 до 5 мес. (средний возраст 3,2 ± 0,3 мес.), страдающих коликами. Пациенты рандомизированы в три группы: группа 1 (п = 30) получала моноштаммовый пробиотик BioGaia Probiotic drops for baby; группа 2 (п = 40) – мультипробиотик Бак-Сет Беби; группа 3 (п = 40) – симптоматическую терапию. Изучались длительность плача, характер и частота стула, наличие абдоминального вздутия, кожных высыпаний и уровень зонулина в стуле.
Результаты. Средняя длительность плача детей, получивших мультипробиотик (2-я группа), была значимо меньше, чем у детей 1-й и 3-й групп (1-я группа – 1,62 ± 0,5 ч; 2-я группа – 1,1 ± 0,3 ч; 3-я группа – 2,5 ± 0,6 ч; р < 0,001). Длительность плача при коликах находилась в корреляционной зависимости от уровня зонулина в стуле (r = 0,58, p < 0,05). Лечение мультипробиотиком сопровождалось уменьшением частоты дефекаций с 4,15 раз в сутки до 3,27 раз и не сопровождалось учащением запоров, в то время как моноштаммовый пробиотик и симптоматическая терапия не изменяли кратности ежедневного стула и не влияли на существовавшие ранее запоры. Рецидив колик при лечении мультипробиотиком наблюдался в 13,33% случаев, что значимо реже, чем при лечении моноштаммовым пробиотиком (33,33%) (р < 0,05).
Выводы. Мультипробиотик оказался эффективнее моноштаммового пробиотика и симптоматической терапии в скорости купировании младенческих колик, он полностью купировал колики у 87,5% детей и уменьшал их интенсивность у 12,5%. Эффект мультипробиотика – стойкий, рецидив отмечен только у 13,3% детей, тогда как после приема моноштаммового пробиотика частота рецидивов была 33,33%. Эффект мультипробиотика связан с его способностью нормализовать кишечную микробиоту и снижать проницаемость кишечной стенки.
Introduction. Probiotics have been shown to be effective in the treatment of infant colic for Lactobacillus reuteri. In recent years, multi-strain probiotics have been used for the same purpose.
Aim. To evaluate the clinical course of infant colic during treatment with mono- and multiprobiotics and in follow-up.
Мaterial and methods. 110 children aged from 1 to 5 months (average age 3.2 ± 0.3 months) suffering from colic were examined. Patients were randomized into three groups: group 1 (n = 30), received the BioGaia Probiotic drops for baby, group 2 (n = 40) – Bac- Set Bab multiprobiotic, group 3 (n = 40) – symptomatic therapy.
Results. The average duration of crying of children who received multiprobiotic (group 2) was significantly less than that of children of the first and third groups (group 1 – 1.62 ± 0.5 hours; group 2 – 1.1 ± 0.3 hours; group 3 – 2.5 ± 0.6 hours; p < 0.001). The duration of crying during colic was in correlation with the level of zonulin in the stool (r = 0.58, p < 0.05).
Treatment with the multiprobiotic was accompanied by a decrease in the frequency of bowel movements from 4.15 times a day to 3.27 times and was not accompanied by an increase in constipation, while monostrain probiotic and symptomatic therapy did not change the frequency of daily bowel movements and did not affect pre-existing constipation.
Conclusions. The multiprobiotic turned out to be more effective than the single-strain monostrain probiotic and symptomatic therapy in the speed of relieving infant colic; it completely stops them in 87.5% of children and reduces them in 12.5%. The effect of multiprobiotic is persistent, relapse was noted in only 13.3% of children, whereas after taking monostrain probiotic the relapse rate was 33.33%. The effect of multiprobiotic is associated with its ability to normalize intestinal microbiota and reduce the permeability of the intestinal wall.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.