Закирова Альфия Мидхатовна, к.м.н., доцент, доцент кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии, заместитель декана педиатрического факультета
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Alfiya M. Zakirova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Childhood Diseases and Faculty Pediatrics, Deputy Dean of the Faculty of Pediatrics
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Красножен Владимир Николаевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 36
Vladimir N. Krasnozhen, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Otorhinolaryngology
36, Butlerov St., Kazan, 420012
Шаяпова Диляра Тагировна, заведующий пульмонологическим отделением детского стационара
420087, Казань, ул. Рихарда Зорге, д. 2а
Dilara T. Shayapova, Head of the Pulmonology Department of the Children’s Hospital
2а, Richard Sorge St., Kazan, 420087
Кадриев Альберт Гамилиевич, к.м.н., ассистент кафедры детской хирургии
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Albert G. Kadriev, Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Pediatric Surgery
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Рашитова Элина Ленаровна, студент педиатрического факультета
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Elina L. Rashitova, Student of the Pediatric Faculty
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Ибрагимов Тимур Маратович, студент педиатрического факультета
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Timur M. lbragimov, Student of the Pediatric Faculty
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Кадриев Aмир Альбертович, студент педиатрического факультета
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Amir A. Kadriev, Student of the Pediatric Faculty
49, Butlerov St., Kazan, 420012
Введение. Для всех острых респираторных инфекций характерно поражение слизистой оболочки дыхательных путей, снижение местной иммунной защиты и ослабление неспецифических факторов защиты организма.
Цель. Определить клиническую эффективность использования иммунокорригирующего препарата на основе топических бактериальных лизатов у часто болеющих детей.
Материалы и методы. Проведена оценка микробиологического спектра микробиологического пейзажа слизистой носо-, ротоглотки у 65 детей с острым бронхитом и воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей: 33 ребенка принимали иммунокорригирующий препарат на фоне базовой терапии – основная группа; 32 ребенка получали только базовую терапию – группа сравнения. Также исследована возможность регуляции микробиоты с полипатогенными функциями на фоне использования топических бактериальных лизатов.
Результаты и обсуждение. Результатом проведенной терапии явилось клиническое улучшение, характеризующееся купированием фарингоскопических признаков хронического тонзиллита у детей на фоне приема иммунокорригирующего препарата. Анализ микробиоты слизистой ротоглотки обеих групп до начала терапии выявил видовое разнообразие условно-патогенной флоры: у всех пациентов выявлены Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, семейство Enterobacteriaceae и Candida albicans в диагностических значимых титрах 105–1010. После проведенного лечения в основной группе существенно изменилось соотношение микробиоты носо- и ротоглотки, отмечена стимуляция выработки компонентов местного иммунитета, снижение обсемененности полипатогенной флорой до диагностически незначимых титров. При сравнении видового состава микробиоты в изучаемых группах после проведенного лечения топическими бактериальными лизатами обнаружен статистически достоверный положительный эффект без дополнительного применения антибактериальных препаратов. Все дети и их родители отметили удобную лекарственную форму исследуемого препарата и приятные органолептические качества. Таким образом, иммунотропная активность бактериальных лизатов в форме таблеток для рассасывания позволяет использовать их для восстановления функции иммунной системы и обеспечения должной местной иммунной защиты организма.
Выводы. Показано, что исследуемый иммунокоррегирующий препарат снижает обсемененность слизистой верхних дыхательных путей патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, устраняет фарингоскопические признаки дисбиоза носо- и ротоглотки у часто и длительно болеющих детей, что дает основание для рекомендации данного препарата к более широкому внедрению в педиатрическую практику с целью лечения детей с рекуррентными респираторными заболеваниями.
Introduction. All acute respiratory infections are characterized by damage to the mucous membrane of the respiratory tract, a decrease in local immune defense and a weakening of nonspecific protective factors.
Aim. To characterize the clinical effectiveness of the use of the immunocorrective drug in frequently ill children.
Materials and methods. The article assessed the microbiological spectrum of the rhinopharyngeal landscape in 65 children: 33 children took an immunocorrective drug in addition to conventional therapy – the main group; 32 children received conventional therapy (the comparison group), and also investigated the possibility of regulating their polypathogenic microbiota using topical bacterial lysates.
Results and discussion. The result of the therapy was a clinical improvement characterized by the relief of pharyngoscopic signs of chronic tonsillitis in children while taking topical bacterial lysates in form of lozenges. Analysis of the microbiota of the oropharyngeal mucosa in the studied patients of both groups before the start of therapy revealed the species diversity of opportunistic flora, among which Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, the family Enterobacteriaceae and Candida albicans were identified in all patients in diagnostic significant titers of 105–1010. After treatment in the main group, the ratio of the microbiota of the nasopharynx significantly changed, stimulation of the production of local immunity components was noted, which was confirmed by a decrease in the intensity of contamination of microbiota with polypathogenic functions to diagnostically insignificant titers. When comparing the species composition of the microbiota in the studied groups after treatment with topical bacterial lysates, a statistically significant positive effect was found without additional use of antibacterial drugs.
Conclusions. It has been shown that the immunocorrective drug eliminates pharyngoscopic signs of rhinopharyngeal dysbiosis in children who are often and long-term ill.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.