Рябоконь Роман Владимирович, младший научный сотрудник клинического отделения патологии пищеварительной системы у взрослых и детей, обособленное подразделение «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера»; 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3г.;
врач-патологоанатом, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3д
Roman V. Ryabokon, Junior Researcher of the Clinical Department of the Digestive System Pathology of Adults and Children, 3g, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022;
Pathologist, 3d, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022
Цуканов Владислав Владимирович, д.м.н., профессор, заведующий клиническим отделением патологии пищеварительной системы у взрослых и детей,
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3г
Vladislav V. Tsukanov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Clinical Department of the Digestive System Pathology of Adults and Children,
3g, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022
Хоржевский Владимир Алексеевич, к.м.н., заместитель главного врача по патолого-анатомической работе,
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3д
Vladimir A. Khorzhevskii, Cand. Sci. (Med.), Deputy Chief Physician for Pathological and Anatomical Work,
3d, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022
Васютин Александр Викторович, к.м.н., старший научный сотрудник клинического отделения патологии пищеварительной системы у взрослых и детей,
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3г
Alexander V. Vasyutin, Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher of the Clinical Department of the Clinical Department of the Digestive System Pathology of Adults and Children,
3g, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022
Тонких Юлия Леонгардовна, к.м.н., ведущий научный сотрудник клинического отделения патологии пищеварительной системы взрослых и детей,
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3г
Julia L. Tonkikh, Cand. Sci. (Med.), Leading Researcher of the Clinical Department of the Clinical Department of the Digestive System Pathology of Adults and Children,
3g, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022
Введение. О значимости субтипов кишечной метаплазии (КМ) для развития рака желудка существует дискуссия. Поэтому определение показателей клеточного обновления у лиц с полной и неполной КМ является безусловно актуальной задачей.
Цель. Исследовать пролиферативную активность эпителиоцитов антрального отдела желудка у пациентов с Helicobacter pylori-позитивным антральным атрофическим гастритом в зависимости от типа КМ.
Материалы и методы. В исследование было включено 20 человек с хроническим антральным неатрофическим гастритом (ХНГ; группа А), 20 пациентов с хроническим антральным атрофическим гастритом (ХАГ) без КМ (группа В), 20 больных ХАГ с полной КМ (группа С) и 20 лиц с ХАГ с неполной КМ (группа D). Стадию хронического гастрита оценивали морфологиче ским методом в соответствии с модифицированной Сиднейской классификацией. Для типирования очагов КМ в слизистой оболочке желудка (СОЖ) использовали ШИК-реакцию. Активность пролиферации изучалась по экспрессии ядерного белка Ki67 методом иммуногистохимии.
Результаты. Индекс пролиферации в очагах полной КМ в группе C составил 5%, а в группе D в очагах неполной КМ индекс экспрессии Ki67 был значительно выше и равнялся 39% (p < 0,001). Вне очагов метаплазии индекс пролиферации был равен в группе C – 23,5%, в группе D – 19% (p = 0,06).
Выводы. Нами зарегистрированы значительно более высокие показатели пролиферации эпителиоцитов желудка в очагах с неполной КМ в сравнении с очагами с полной КМ. Определение показателей пролиферации в очагах неполной кишечной метаплазии может быть маркером повышенного риска развития рака желудка.
Introduction. There is a debate about the significance of intestinal metaplasia (IM) subtypes for the development of gastric cancer. Therefore, determining the indicators of cellular renewal in individuals with complete and incomplete IM is certainly a topical issue.
Aim. To study the proliferative activity of epithelial cells of the gastric antrum in patients with Helicobacter pylori-positive antral atrophic gastritis depending on the subtype of IM.
Materials and methods. The study included 20 people with chronic antral non-atrophic gastritis (CNG; group A), 20 patients with chronic antral atrophic gastritis (CAG) without IM (group B), 20 patients with CAG with complete IM (group C) and 20 people with CAG with incomplete IM (group D). The stage of chronic gastritis was assessed by the morphological method in accordance with the modified Sydney classification. Typing of IM foci in the gastric mucosa was performed using the PAS reaction. Proliferation activity was studied by the expression of nuclear protein Ki67 using immunohistochemistry.
Results. The proliferation index in the foci of complete BM in group C was 5%, and in group D in the foci of incomplete BM the Ki67 expression index was significantly higher and was 39% (p < 0.001). Outside the foci of metaplasia, the proliferation index was 23.5% in group C and 19% in group D (p = 0.06).
Conclusion. We have registered significantly higher proliferation indicators of gastric epithelial cells in foci with incomplete IM compared to foci with complete IM. Determination of proliferation indicators in foci of incomplete intestinal metaplasia may be a marker of an increased risk of developing gastric cancer.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.