Ардатская Мария Дмитриевна, д.м.н., профессор, профессор кафедры гастроэнтерологии,
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 19, стр. 1а
Maria D. Ardatskaya, Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Gastroenterology,
19, Bldg. 1a, Marshal Timoshenko St., Moscow, 121359
Буторова Людмила Ивановна, к.м.н., преподаватель кафедры терапии неотложных состояний,
107061, Москва, ул. Малая Черкизовская, д. 7
Ludmila I. Butorova, Cand. Sci. (Med.), Lecturer at the Department of Urgent Stone Therapy,
7, Malaya Cherkizovskaya St., Moscow, 107061
Анучкин Александр Анатольевич, к.м.н., полковник медицинской службы, доцент, заместитель начальника кафедры терапии неотложных состояний,
107061, Москва, ул. Малая Черкизовская, д. 7
Aleksander A. Anuchkin, Cand. Sci. (Med.), Colonel of the Medical Service, Associate Professor, Deputy Head of the Department of Therapy of Urgent Vaults,
7, Malaya Cherkizovskaya St., Moscow, 107061
Гайворонский Иван Николаевич, к.м.н., доцент кафедры терапии неотложных состояний,
107061, Москва, ул. Малая Черкизовская, д. 7
Ivan N. Gaivoronsky, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Emergency Therapy,
7, Malaya Cherkizovskaya St., Moscow, 107061
Павлов Александр Игоревич, д.м.н., заместитель начальника по медицинской части, 143420, Московская обл., Красногорск, п. Новый, тер. 3, д. 1;
профессор кафедры терапии с курсом фармакологии и фармации, 125080, Москва, Волоколамское шоссе, д. 11
PavlovCand. Sci. (Med.), Deputy Head for Medical Units, 1, Ter. 3, Village Novy, City District Krasnogorsk, Moscow Region, 143420;
Professor of the Department of Therapy with a Course in Pharmacology and Pharmacy, Medical Institute of Continuing Education, 11, Volokolamskoe Shosse, Moscow, 125080
Паценко Оксана Юрьевна, подполковник медицинской службы, начальник 19-го гастроэнтерологического отделения филиала №1,
143420, Московская обл., Красногорск, п. Новый, тер. 3, д. 1
Oksana Yu. Patsenko, Lieutenant Colonel of Medical Service Corps, Head of Gastroenterology Department 19, Branch No.1,
1, Ter. 3, Village Novy, City District Krasnogorsk, Moscow Region, 143420
Симптомы запора – нарушения двигательной, секреторной и/или эвакуаторной функции толстой кишки – регистрируются не менее чем у 20% населения экономически развитых стран эпизодически или на протяжении длительного периода. У пациентов с хроническим запором значительно ухудшается качество жизни. Моторная функция толстой кишки в значительной степени определяет частоту, время дефекации и консистенцию стула. Первоочередным подходом в алгоритмах терапии хронического запора (ХЗ) является модификация образа жизни, диеты, обогащенной пищевыми волокнами. При недостаточной эффективности диетических мер пациентам назначаются слабительные средства. Согласно современным рекомендациям терапевтические подходы в лечении ХЗ должны включать последовательное назначение слабительных препаратов, увеличивающих объем содержимого и стимулирующих моторную функцию толстой кишки. Согласно рекомендациям Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ХЗ у взрослых пациентов в качестве препаратов второй линии целесообразно применение слабительных стимулирующего действия. Контактные слабительные средства, усиливающие перистальтику за счет стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника, подтвердили свою более высокую эффективность при лечении хронического запора по сравнению с плацебо. Среди препаратов этой группы наиболее изучены производные дифенилметана (Бисакодил®) и пикосульфата натрия (Регулакс® Пикосульфат). Эти вещества гидролизуются в кишечнике с образованием бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана, который при контакте с рецепторами слизистой оболочки ободочной кишки стимулирует пропульсивную активность, а также повышает кишечную секрецию. Регулакс® Пикосульфат характеризуется эффективностью и безопасностью применения при острых и хронических запорах различной этиологии.
Symptoms of constipation such as derangements of the motor, secretory and/or evacuation functions of the colon are recorded occasionally or for a long period in at least 20% of the population in economically developed countries. QoL is significantly impaired in patients with chronic constipation. The frequency, time of bowel movement and stool consistency is, in large part, determined by the motor function of the colon. The primary approach to the treatment algorithm for chronic constipation (CC) is modification of a lifestyle and a diet rich in dietary fiber. If dietary measures provide poor efficacy, laxatives are prescribed to the patients. According to the current guidelines, therapeutic approaches to the treatment of CC should include the sequential administration of laxatives that increase the volume of contents and stimulate the motor function of the colon. According to the Russian Gastroenterological Association guidelines for the diagnosis and treatment of chronic diseases in adult patients, it is reasonable to use stimulant laxatives as second-line drugs. Contact laxatives, which increase intestinal peristalsis due to stimulation of nerve endings in the intestinal mucosa, have been shown to be more effective in treating chronic constipation than placebo. Among the drugs in this group, Bisacodyl®, a diphenylmethane derivative, and Regulax® Picosulfate, a sodium picosulfate derivative, are the most studied ones. These substances are hydrolyzed into bis-(p-hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane in the intestine, which, on contact with the receptors in colonic mucosa, stimulates propulsive activity and increases intestinal secretions. Regulax® Picosulfate is effective and safe in patients with acute and chronic constipation of various origin.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.