Стаценко Михаил Евгеньевич - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней.
400131, Волгоград, Площадь Павших Борцов, д. 1
Mikhail Е. Statsenko - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head the Department of Internal Diseases, Volgograd State Medical University.
1, Pavshikh Bortsov Square, Volgograd, 400131
Туркина Светлана Владимировна - д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней.
400131, Волгоград, Площадь Павших Борцов, д. 1
Svetlana V. Turkina - Dr. Sci. (Med.), Professor the Department of Internal Diseases, Volgograd State Medical University.
1, Pavshikh Bortsov Square, Volgograd, 400131
Лопушкова Юлия Евгеньевна - ассистент кафедры внутренних болезней.
400131, Волгоград, Площадь Павших Борцов, д. 1
Yulia Е. Lopushkova - Assistant the Department of Internal Diseases, Volgograd State Medical University.
1, Pavshikh Bortsov Square, Volgograd, 400131
Введение. Сахарный диабет 2-го типа (СД2) увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, что обуславливает высокую смертность этой категории пациентов. Вопросы по предотвращению развития и прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС) и хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с СД2 и/или метаболическим синдромом (МС) сейчас до конца не решены. Один из путей возможного повышения эффективности комплексного лечения ИБС и ХСН – использование метаболических препаратов с кардиопротективным действием, в частности препарата Милдронат®.
Цель. Изучить влияние препарата Милдронат® на качество жизни (КЖ) пациентов с ИБС и ХСН, страдающих СД 2-го типа и/или МС.
Материалы и методы. В наблюдательное исследование ИНДИКОР, проведенное в условиях реальной клинической практики, было включено 2 084 пациента, имеющих сочетание двух (или более) диагнозов: ожирение, СД 2-го типа, стенокардия, ИБС, ХСН. Первая группа больных находилась на терапии базисными препаратами, назначаемыми по поводу ИБС, СД 2-го типа, 2-я группа дополнительно к этому принимала Милдронат® в дозе 1000 мг в сутки. Анализ изучаемых показателей оценивался исходно и через 42 дня терапии.
Результаты. Терапия в течение 42 дней у пациентов, принимавших в дополнение к базисной терапии (БТ) 1000 мг препарата Милдронат® в сутки, способствовала увеличению доли больных с ИБС, стенокардией ФК I (Δ,% + 63%, р < 0,001) в сравнении с группой контроля, где значимых изменений не было (Δ,% + 7%, р > 0,5). Отмечено достоверное увеличение числа больных с ХСН ФК I во 2-й группе пациентов (с 23,5 до 42,1%, Δ,% + 79%) в сравнении с 1 группой, где достоверных изменений не выявлено (22,7 до 23,7% , Δ,% + 4%). КЖ больных ХСН по результатам Миннесотского опросника и больных с ИБС по данным Сиэтловского опросника статистически значимо улучшилось в группе больных, получавших дополнительно к БТ Милдронат®, в сравнении с группой пациентов, находившихся только на БТ.
Выводы. Применение препарата Милдронат® в составе комбинированной терапии пациентов с ИБС и ХСН, страдающих СД 2-го типа и/или МС, способствует снижению частоты приступов стенокардии и ФК стенокардии, ФК ХСН, а также улучшает КЖ этой категории пациентов по результатам оценки Сиэтловского и Миннесотского опросников.
Introduction. Type 2 diabetes (T2D) increases the risk of developing cardiovascular diseases, which leads to a high mortality in this category of patients. Issues regarding the prevention of the onset and progression of coronary heart disease (CHD) and chronic heart failure (CHF) in patients with T2D and/or metabolic syndrome (MS) are still not fully understood. The use of metabolic drugs with cardioprotective effects, in particular Mildronate®, is one of the possibilities to improve the effectiveness of combination treatment of CHD and CHF.
Aim. To study the effect of Mildronate® on the quality of life (QoL) of patients with CHD and CHF, suffering from T2D and/or MS.
Materials and methods. A total of 2.084 patients with co-occurring two (or more) disorders: obesity, type 2 diabetes, angina pectoris, CHT, and CHF were included in the INDICOR observational study conducted in real-life clinical practice settings. Group 1 received therapy with disease-modifying agents prescribed due to CHD and T2D; Group 2 received Mildronate® at a dose of 1000 mg per day in addition to the same therapy. The studied lab test results were assessed at baseline and 42 days of therapy.
Results. A 42-day course of therapy in patients receiving Mildronate® at a dose of 1000 mg per day in addition to disease-modifying therapy (DMT) contributed to a percentage increase in the number of patients with CHD, FC (functional class) I angina pectoris (Δ,% + 63%, p < 0.001 ) as compared to the control group with no significant changes (Δ,% + 7%, p > 0.5). A significant increase in the number of patients with FC I CHF was recorded in Group 2 (from 23.5 to 42.1%, Δ,% + 79%) as compared to Group 1, where no significant changes were detected (22.7 to 23.7%, Δ,% + 4%). The QoL in patients with CHF based on data collected using the Minnesota Questionnaire and QoL in patients with CHD based on data collected using the Seattle Questionnaire significantly improved in the groups that received Mildronate® in addition to DMT, as compared with the group of patients who were only on DMT.
Conclusion. Results from the Seattle and Minnesota questionnaires showed that the use of Mildronate® as part of combination therapy in patients with CHD and CHF, suffering from T2D and/or MS, contributed to a significant reduction in the frequency of angina attacks and lowering angina FC, CHF FC, and also enhanced the quality of life in this category of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.