Силина Лариса Вячеславовна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой дерматовенерологии
305041, Курск, ул. Карла Маркса, д. 3
Larisa V. Silina, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Dermatovenereology
3, Karl Marx St., Kursk, 305041
В статье обсуждается актуальность вопросов увеличения числа часто встречающихся микозов на приеме врача дерматовенеролога, причин их возникновения, трансформации течения и применения этиологического эффективного лечения. Описаны механизмы развития различных микозов в зависимости от их этиологии, указаны коморбидные нарушения, сопутствующие микозам, указаны особенности клинической картины в зависимости от этиологического фактора и места локализации. В статье сделаны акценты на причины заражения человека грибковыми инвазиями, условия и многочисленные контактные пути. К современным особенностям течения грибковых болезней кожи следует отнести такие особенности, как формирование биопленок в очагах поражения, многоочаговость поражения, распространенность патологического процесса, частое формирование гранулем, фолликулов, возникновение многочисленных микидов, а также низкую вирулентность дерматофитов. В публикации рассмотрены различные клинические случаи соматически здоровых пациентов, страдающих различными микозами, вызванными вариантными факторами, с локализацией патологического процесса в различных местах. По назначению врача пациенты применяли традиционные схемы терапии, состоящие из наружного/ топического лечения и общей терапии, строго в соответствии с клиническими рекомендациями – использование высокоактивных противогрибковых препаратов широкого спектра действия с фунгицидной, фунгистатической, антибактериальной, противовоспалительной и противозудной активностью. Указанные свойства обеспечивают низкую вероятность развития устойчивости микроорганизмов или рецидивов при лечении наружными формами противогрибковых наружных препаратов. По окончании курса лечения пациенты отмечали значительное улучшение состояния кожи в виде минимизации проявлений заболевания, исчезновения кожных высыпных элементов, зуда кожи, ликвидации эксфолиации.
This article discusses the immediacy of the problem of rising incidence of common mycoses that dermatovenerologists deal with at outpatient visits, the reasons for their occurrence, conversion from one course of the disease to another and the use of etiological effective treatments. The author described the mechanisms of development of different mycoses according to their etiology, comorbid disorders accompanying mycoses and the features of the clinical picture based on etiological factors and sites of infection. The article places special emphasis on the reasons for infection with fungal invasions in humans, conditions and numerous contact routes. Modern features of the course of fungal skin diseases include formation of biofilms in the sites of infection, multicentricity, extension of the pathological process, frequent formation of granulomas, follicles, occurrence of numerous mycoides, as well as the low virulence of dermatophytes. The publication also presents various clinical cases of somatically healthy patients suffering from various mycoses caused by variant factors, which have pathological processes located in different sites. According to the doctor’s prescription, patients used conventional treatment regimens that included external/ topical treatment and general therapy, strictly in accordance with clinical guidelines – the use of highly active broad-spectrum antifungal drugs with fungicidal, fungistatic, antibacterial, anti-inflammatory and antipruritic action. These properties ensure a low probability resistance of microorganisms or relapses during treatment with topical dosage forms of antifungal drugs for cutaneous application. Upon completion of the course of treatment, patients reported a significant improvement in their skin condition resulting in minimization of disease symptoms, disappearance of skin rashes, skin itching, and elimination of exfoliation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.