Железодефицитная анемия является одним из наиболее распространенных заболеваний среди женщин, и ее причины нередко ассоциированы с постгеморрагическими состояниями. Ведущая роль в генезе избыточных потерь железа у женщин принадлежит гинекологическим заболеваниям, требующим хирургического лечения. Анемия может препятствовать своевременному выполнению необходимой операции, а без устранения локальных причин кровопотери состояние больных и качество их жизни ухудшаются. В настоящее время анемия признана серьезным фактором риска для исхода хирургического лечения, который можно и нужно устранять. При этом заместительная гемотрансфузионная терапия, ранее часто применявшаяся для быстрой коррекции анемии, не только не эффективна и дает временный эффект, но и сама может быть причиной таких грозных осложнений, как гемолиз, инфицирование, анафилаксия. Поэтому рекомендован подход, сочетающий диагностику и лечение анемии, уменьшение потери крови и улучшение общего состояния пациента. Такая тактика может снизить частоту осложнений примерно на 40%. В обзоре описаны основные особенности железодефицитной анемии в гинекологии и наиболее эффективные подходы к терапии. Раннее назначение современной ферротерапии внутрь позволяет проводить курсы необходимой продолжительности без побочных эффектов и не допустить тяжелых форм дефицита железа. Парентеральное введение карбоксимальтозата железа значительно сократило сроки лечения и улучшило его эффективность при тяжелой рецидивирующей и периоперационной анемии. Своевременная коррекция анемии позволяет не только вовремя выполнить оперативное вмешательство при наличии показаний, но и снизить вероятность осложнений и улучшить качество жизни женщин.