Колосова Наталья Георгиевна - к.м.н., доцент кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова.
119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19
Natalia G. Kolosova - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Childhood Diseases of the Clinical Institute of Child Health named after N.F. Filatov.
19, Bldg. 2, Bolshaya Pirogovskaya St., Moscow, 119991
Денисова Вероника Дмитриевна - к.м.н., врач-пульмонолог Университетской детской клинической больницы Сеченовского центра материнства и детства, Первый Московский ГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); научный сотрудник отдела педиатрии, НИКИД.
119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19; 141009, Мытищи, ул. Коминтерна, д. 24а, стр. 1
Veronika D. Denisova - Cand. Sci. (Med.), Pulmonologist at the University Children’s Clinical Hospital of the Sechenov Center for Motherhood and Childhood, Sechenov First MSMU (Sechenov University); Researcher at the Department of Pediatrics, Scientific RCIC.
19, Bldg. 1, Bolshaya Pirogovskaya St., Moscow, 119435; 24а, Bldg. 1, Cominterna St., Mytishchi, 141009
Шаталина Светлана Игоревна, к.м.н., ассистент кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова, Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); научный сотрудник отдела педиатрии, НИКИД.
141009, Мытищи, ул. Коминтерна, д. 24а, стр. 1
Svetlana I. Shatalina - Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Childhood Diseases of the Clinical Institute of Child Health named after N.F. Filatov, Sechenov First MSMU (Sechenov University); Researcher at the Department of Pediatrics, Scientific RCIC.
19, Bldg. 2, Bolshaya Pirogovskaya St., Moscow, 119991; 24а, Bldg. 1, Cominterna St., Mytishchi, 141009
Астма является наиболее распространенным хроническим респираторным заболеванием детского возраста во всем мире, которым страдают около 10% детей и молодых людей. Несмотря на высокую распространенность, результаты лечения астмы у детей неудовлетворительны, и каждый год происходит несколько случаев смерти, которых можно было бы избежать. Неконтролируемая астма среди педиатрической популяции по-прежнему представляет собой серьезную проблему во всем мире, продолжает оставаться значительным экономическим бременем, отрицательно влияя на качество жизни пациентов и их семей. Эффективное ведение астмы предполагает целостный подход, охватывающий как фармакологическое, так и нефармакологическое лечение, а также аспекты образования и самоуправления. Работа в партнерстве с детьми и семьями является ключом к достижению хороших результатов. Важное значение имеет обучение тому, как эффективно принимать лечение, избегать триггеров, модифицировать факторы риска, и действия, которые следует предпринимать во время острых приступов с помощью персонализированных планов действий при астме. Существует неопределенность в отношении наилучшего варианта лечения детей/подростков с неконтролируемой астмой, несмотря на то, что ингаляционные кортикостероиды являются препаратами выбора. В статье представлены клинические случаи, в которых рассматривается терапия, позволяющая уменьшить обострения и симптомы астмы у неконтролируемых пациентов в возрасте < 6 лет, получающих ингаляционные кортикостероиды. Первый – случай лечения ребенка 5 лет с наследственной отягощенностью по линии матери: бронхиальная астма; аллергоанамнез: выявлена сенсибилизация к пищевым продуктам (белок коровьего молока), бытовым (клещи домашней пыли, шерсть кошки) и пыльцевым (береза) аллергенам. Второй – ребенок 4 лет, имеющий в анамнезе с 2 лет рецидивирующие бронхиты с бронхиальной обструкцией на фоне острых респираторных инфекций и установленный в 2,5 года диагноз бронхиальной астмы.
Asthma is the most common chronic respiratory disease of childhood worldwide with around 10% of children and young adults affected. Despite the high prevalence, paediatric asthma treatment outcomes are inadequate, and there are several avoidable deaths each year. Uncontrolled asthma in the paediatric population remains a major challenge worldwide, continues to impose a significant economic burden, and has a negative impact on the quality of life (QOL) of patients and their families. Effective asthma management involves a holistic approach addressing both pharmacological and non-pharmacological management, as well as education and self-management aspects. Working in partnership with children and families is key in promoting good outcomes. Education on how to take treatment effectively, trigger avoidance, modify risk factors and actions to take during acute attacks via personalised asthma action plans is essential. There is uncertainty about the best treatment option for children/ adolescents with uncontrolled asthma despite the fact that inhaled corticosteroids are the treatment of choice. This article presents clinical case reports that consider therapies reducing asthma exacerbations and symptoms in patients with uncontrolled asthma aged < 6 years, who receive inhaled corticosteroids. The first case is the treatment of a 5-year-old child with a hereditary loading from the mother: bronchial asthma; allergic anamnesis: sensitization to food products (cow’s milk protein), household (house dust mites, cat hair) and pollen (birch) allergens was identified. The second case is a 4-year-old child with a history of recurrent bronchitis and bronchial obstruction due to acute respiratory infections since the age of 2 and a diagnosis of bronchial asthma established at the age of 2.5 years.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.