Сагитова Гульнара Рафиковна - д.м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии.
414000, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Gulnara R. Sagitova - Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Hospital Pediatrics and Neonatology.
121, Bakinskaya St., Astrakhan, 414000
В структуре общей заболеваемости запоры занимают одно из первых мест. Четкая статистика показателя, к сожалению, отсутствует. Причины разные: многоликость запора, отсутствие графы в официальных таблицах отчетности заболеваемости по учреждениям здравоохранения, недостаточная настороженность у педиатров / узких специалистов, умалчивание родителей, пациентов о столь деликатной теме. В целом частота встречаемости запоров в мире практически одинакова – от 16 до 37% среди детей школьного возраста (данные University of Michigan Health System, National Institute for Health and Clinical Excellence, Российского эпидемиологического исследования по округам). Это заболевание известно еще со времен древности. Так, Гиппократ, Авиценна и Парацельс указывали в своих трудах запор как одну из причин внутренних заболеваний. В 1929 г. Эванс сформулировал определение запора, которое близко к понятию в соответствии с Римскими критериями. Дети XXI в. имеют достаточно много рисков для развития запоров, и определено это прежде всего происходящими изменениями в макрои микросоциуме, образе жизни, гиподинамии, стрессовыми ситуациями, последствиями перенесенных вирусных инфекций, в т.ч. SARS-CoV-2, нарушениями правил и порядка применения принципов диетологии в педиатрии, соматическими заболеваниями и т.д. Качество жизни таких пациентов сравнимо с качеством жизни пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и депрессией. Сегодня в помощь специалистам есть ряд документов, которые определяют понятие, критерии верификации диагноза, тактики ведения и профилактики запоров. Результаты исследований зарубежных и отечественных ученых указывают на то, что стимуляторы являются эффективными и безопасными для лечения функциональных запоров у детей. Одним из препаратов этой группы является пикосульфат натрия. Приводится случай из практики, когда нелеченый запор явился причиной развития у ребенка инфекции мочевыводящих путей с выраженной активностью.
Constipation occupies one of the first places in the structure of the general morbidity. Unfortunately, there are no clear statistics on the indicator. The reasons are different: the multiplicity of constipation, the absence of columns in the official tables of morbidity reporting by healthcare institutions, insufficient vigilance among pediatricians / narrow specialists, the silence of parents and patients about such a delicate topic. In general, the incidence of constipation in the world is almost the same-from 16 to 37% among school-age children. This disease has been known since ancient times. Thus, Hippocrates, Avicenna, and Paracelsus pointed out in their writings constipation as one of the causes of internal diseases. In 1929, Evans formulated the definition of constipation, which is close to the concept according to the Roman criteria. Children of the 21st century have quite a lot of risks for the development of constipation, and this is determined primarily by changes in the macro and microsociety, lifestyle, physical inactivity, stressful situations, the consequences of viral infections, including SARS-CoV-2, violations of the rules and procedures for applying the principles of dietetics in pediatrics, somatic diseases, etc. The quality of life of such patients is comparable to that of patients with diabetes, hypertension, and depression. Today, specialists are assisted by a number of documents that define the concept, criteria for verifying the diagnosis, tactics for managing and preventing constipation. The research results of foreign and domestic scientists indicate that stimulants are effective and safe for the treatment of functional constipation, including in children’s practice. One of the drugs in this group is sodium picosulfate. A case from practice is given when untreated constipation caused a child to develop a urinary tract infection with pronounced activity.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.