Витебская Алиса Витальевна - к.м.н., доцент кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Alisa V. Vitebskaya - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Childhood Diseases, Filatov Clinical Institute of Children’s Health, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991
Оганисян Татьяна Артаковна - студент Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Tatiana A. Oganisian - Student of Filatov Clinical Institute of Children’s Health, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991
Введение. Выбор лекарственных средств для лечения интеркуррентных заболеваний при сахарном диабете (СД) ограничен: препараты, содержащие глюкозу и сахарозу, повышают гликемию. В состав лекарств также могут входить вещества, ложно распознаваемые глюкометром вместо глюкозы, что может привести к ошибкам в коррекции инсулинотерапии. Ибупрофен и парацетамол не влияют на точность определения глюкозы глюкометром; интерференция муколитиков и вспомогательных веществ не изучена.
Цель. Оценить влияние жидких лекарственных форм популярных жаропонижающих и препаратов для лечения кашля, применяемых у детей, на точность определения глюкозы с помощью глюкометра.
Материалы и методы. Мы протестировали образцы сиропов жаропонижающих средств (ибупрофен, нурофен, парацетамол), сиропов/растворов препаратов, применяемых от кашля (лазолван, бромгексин). Сироп парацетамола содержал сахарозу; в состав всех сиропов, кроме бромгексина, входил глицерол; в состав сиропов парацетамола и бромгексина – пропиленгликоль. Мы добавляли каплю образца каждого лекарственного средства в контрольный раствор (КР) с низкой и высокой концентрацией глюкозы, после этого проводили измерение концентрации глюкозы с помощью глюкометра. Полученные результаты сравнивали с нормативами для соответствующего КР. Каждый тест повторялся 5 раз.
Результаты. Добавление сиропов жаропонижающих препаратов к КР приводило к завышению результата независимо от наличия сахарозы в сиропе. Добавление раствора лазолвана не искажало результат, а добавление сиропа повышало его. Добавление раствора или сиропа бромгексина приводило к одинаковому пограничному завышению результата.
Заключение. Пациентам с СД следует избегать использования лекарственных препаратов в форме сиропов, даже если они не содержат глюкозу и сахарозу, т. к. входящие в состав сиропа вспомогательные вещества могут ложно завышать значения гликемии, определяемые глюкометром. Наши результаты позволяют предположить, что использование растворов более безопасно. Важно учитывать, что активные вещества в некоторых лекарствах также могут искажать результаты измерения уровня глюкозы в крови.
Introduction. The choice of drugs for the treatment of intercurrent diseases in diabetes mellitus (DM) is limited: drugs containing glucose and sucrose increase glycemia. Drug composition may also include substances that are falsely recognized by glucometer instead of glucose, which can lead to error in correction of insulin therapy. Ibuprofen and paracetamol do not effect accuracy of glucose measurements by glucometer; interference of cough medicines and excipients have not been studied.
Aim. To evaluate the effect of popular antipyretic and cough medicines liquid drug forms used in children on the accuracy of glucose measurement using a glucometer.
Materials and methods. We tested samples of antipyretic syrups (ibuprofen, nurofen, paracetamol), syrups and solutions of cough medicines (lazolvan, bromhexine). Paracetamol syrup contained sucrose; all syrups but bromhexine contained glycerol; paracetamol and bromhexine syrups contained propyleneglycol. We added a drop of each drug sample to the low- and high-glucose control solutions (CS), and then measured the glucose concentration using a glucometer. The results were compared with the reference range for the corresponding CS. Each test was repeated 5 times.
Results. Adding of antipyretic syrups to CS led to an overestimation of the results regardless of the presence of sucrose in the syrup. Adding of lazolvan solution did not distort the result; but syrup increased it. Adding of bromhexine solution or syrup resulted in the same borderline overestimation of the result.
Conclusion. Patients with diabetes should avoid using medications in syrup form, even if they do not contain glucose and sucrose, since the excipients included in the syrup may falsely increase glycemia values determined by a glucometer. Our results suggest that the use of solutions is safer. It is important to take in account that active substances in some medications can also distort blood glucose measurement results.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.