medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2025-279medsovet-9288Research ArticleШКОЛА ПЕДИАТРАPEDIATRICIAN SCHOOLЭффективность коррекции гиповитаминоза D на фоне стандартной ступенчатой терапии бронхиальной астмы у детейEffectiveness of correction of hypovitaminosis D against the background of standard step therapy of bronchial asthma in childrenhttps://orcid.org/0000-0002-2056-153XДолбняС. В.DolbnyaS. V.

Долбня Светлана Викторовна - к.м.н., доцент кафедры факультетской педиатрии, СтГМУ; врач-пульмонолог, Краевая ДКБ.

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310; 355029, Ставрополь, ул. Семашко, д. 3

Svetlana V. Dolbnya - Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor of the Department of Faculty Pediatrics, Stavropol State Medical University; Pulmonologist, Regional Children’s Clinical Hospital.

310, Mira St., Stavropol, 355017; 3, Semashko St., Stavropol, 355029

svet-lana.dolbnya@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0007-9505-3349ПонамареваВ. Р.PonamaryovaV. R.

Понамарева Виктория Романовна - студент педиатрического факультета.

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310

Viktoriya R. Ponamaryova - Student of the Faculty of Pediatrics, Stavropol State Medical University.

310, Mira St., Stavropol, 355017

viktoriaponamarevaaa@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4200-4598ЗахароваИ. Н.ZakharovaI. N.

Захарова Ирина Николаевна - д.м.н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующая кафедрой педиатрии имени академика Г.Н. Сперанского.

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Irina N. Zakharova - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Pediatrics named after Academician G.N. Speransky, Russian Medical Academy of Continuing Professional Education.

2/1, Вldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993

zakharova-rmapo@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7248-1614КлимовЛ. Я.KlimovL. Ya.

Климов Леонид Яковлевич - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской педиатрии.

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310

Leonid Ya. Klimov - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Faculty Pediatrics, Stavropol State Medical University.

310, Mira St., Stavropol, 355017

klimov_leo@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6983-0967ТолкуноваА. А.TolkunovaA. A.

Толкунова Анна Александровна - ассистент кафедры факультетской педиатрии, СтГМУ; врач-пульмонолог, Краевая ДКБ.

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310; 355029, Ставрополь, ул. Семашко, д. 3

Anna А. Tolkunova - Assistant of the Department of Faculty Pediatrics, Stavropol State Medical University; Pulmonologist, Regional Children’s Clinical Hospital.

310, Mira St., Stavropol, 355017; 3, Semashko St., Stavropol, 355029

anndiatlova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4069-0566БарычеваЛ. Ю.BarychevaL. Yu.

Барычева Людмила Юрьевна - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой иммунологии с курсом дополнительного профессионального образования, СтГМУ; врач аллерголог-иммунолог, Краевая ДКБ.

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310; 355029, Ставрополь, ул. Семашко, д. 3

Liudmila Yu. Barycheva - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department Immunology with a Course of Additional Professional Education, Stavropol State Medical University.

310, Mira St., Stavropol, 355017

for_ludmila@inbox.ruhttps://orcid.org/0009-0003-5246-0527КузнецоваВ. В.KuznetsovaV. V.

Кузнецова Вера Валентиновна - ассистент кафедры иммунологии с курсом дополнительного профессионального образования, СтГМУ; врач – аллерголог-иммунолог, Краевая ДКБ.

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310; 355029, Ставрополь, ул. Семашко, д. 3

Vera V. Kuznetsova - Assistant of the Department of Immunology with a Course of Additional Professional Education, Stavropol State Medical University; Allergist-Immunologist, Regional Children’s Clinical Hospital.

310, Mira St., Stavropol, 355017; 3, Semashko St., Stavropol, 355029

kuznetsovavera96@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5306-8223ЕнинаЕ. А.EninaE. A.

Енина Елена Александровна - к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии, СтГМУ; заведующая отделением пульмонологии, Краевая ДКБ.

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310; 355029, Ставрополь, ул. Семашко, д. 3

Elena A. Enina - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Hospital Pediatrics, Stavropol State Medical University; Head of the Pulmonology Department, Regional Children’s Clinical Hospital.

310, Mira St., Stavropol, 355017; 3, Semashko St., Stavropol, 355029

enina_ea@rambler.ruhttps://orcid.org/0009-0009-9178-1634ЗарытовскаяН. В.ZaritovskayaN. N.

Зарытовская Наталья Владимировна - д.м.н., профессор кафедры пропедевтики детских болезней с курсом дополнительного профессионального образования.

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310

Natalia V. Zaritovskaya - Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Propaedeutics of Childhood Diseases with a Course of Additional Professional Education, Stavropol State Medical University.

310, Mira St., Stavropol, 355017

leda54@mail.ruСтавропольский государственный медицинский университет; Краевая детская клиническая больницаРоссияStavropol State Medical University; Regional Children’s Clinical HospitalRussian FederationСтавропольский государственный медицинский университетРоссияStavropol State Medical UniversityRussian FederationРоссийская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияRussian Medical Academy of Continuing Professional EducationRussian Federation202502082025011188196Copyright © Долбня С.В., Понамарева В.Р., Захарова И.Н., Климов Л.Я., Толкунова А.А., Барычева Л.Ю., Кузнецова В.В., Енина Е.А., Зарытовская Н.В., 20252025Долбня С.В., Понамарева В.Р., Захарова И.Н., Климов Л.Я., Толкунова А.А., Барычева Л.Ю., Кузнецова В.В., Енина Е.А., Зарытовская Н.В.Dolbnya S.V., Ponamaryova V.R., Zakharova I.N., Klimov L.Y., Tolkunova A.A., Barycheva L.Y., Kuznetsova V.V., Enina E.A., Zaritovskaya N.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9288Введение

Введение. Пристальный интерес широкого круга педиатров к проблемам бронхиальной астмы (БА) обусловлен распространенностью, сложностями в подборе базисной терапии, высокой частотой гиповитаминоза D.

Цель

Цель. Проанализировать частоту дефицита витамина D и эффективность его коррекции при включении препаратов холекальциферола в стандартную ступенчатую схему терапии БА у детей.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследовано 75 детей и подростков из Ставропольского края, страдающих БА, в возрасте 12,4 года. За период с 2018 по 2021 г. у пациентов проводилось двухэтапное исследование обеспеченности витамином D.

Результаты

Результаты. На 1-й ступени лечения 3 (100%) пациента были старше 12 лет, которые получали низкие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) каждый раз при применении короткодействующих β2-агонистов (КДБА) без постоянной базисной терапии. На 2-й ступени терапии 9 (100%) пациентов использовали препараты антагонистов лейкотриеновых рецепторов (АЛР) в возрастных дозировках. На 3-й ступени – 1 (5,3%) – средние дозы ИГКС, 10 (52,6%) детей использовали фиксированную комбинацию ИГКС –длительно действующие β2-агонисты (ДДБА), а 8 (42,1%) – комбинацию ИГКС + АЛР. Обеспеченность витамином D после приема препаратов холекальциферола увеличилась с 18,3 до 35,4 нг/мл. Дефицит витамина D исходно выявлялся у 44 (58,7%) детей, а после коррекционного курса – только у 3 (4,0%) человек (р < 0,001). Уровень контроля БА исходно по шкале Asthma Control test (АСТ) составлял 16,0 балла, а в конце исследования – 20,0 балла (р < 0,004).

Выводы

Выводы. Назначать ступенчатую терапию БА следует в соответствии с современными клиническими рекомендациями. Необходимо шире использовать ИГКС как стартовую базисную терапию астмы, сокращая число лиц, получающих монотерапию АЛР.

Introduction

Introduction. The close interest of a wide range of pediatricians in the problems of bronchial asthma (BA) is due to its prevalence, difficulties in selecting basic therapy, and the high frequency of hypovitaminosis D.

Aim

Aim. To analyze the frequency of vitamin D deficiency and the effectiveness of its correction by including cholecalciferol preparations in the standard step therapy regimen for bronchial asthma in children.

Materials and methods

Materials and methods. The study involved 75 children and adolescents from the Stavropol Territory suffering from BA, aged

12

12.4 [9.5; 14.8] years. From 2018 to 2021, a two-stage study of vitamin D status was conducted in patients – initially and after completion of a 3-month intake of cholecalciferol aqueous solution (CCF).

Results

Results. At the 1st stage of treatment, all 3 (100%) patients were over 12 years old and received low doses of ICS each time they used SABA without constant basic therapy. At the 2nd stage of therapy, all 9 (100%) patients used LRA drugs in age-appropriate dosages. At the 3rd stage, 1 (5.3%) child received treatment with medium doses of ICS, 10 (52.6%) children used a fixed combination of ICS-LABA, and 8 (42.1%) a combination of ICS + LRA.

The vitamin D status after taking cholecalciferol preparations increased from 18.3 ng/ml to 35.4 ng/ml. Vitamin D deficiency was initially detected in 44 (58.7%) children, and after the correction course – only in 3 (4.0%) people (p < 0.001).

Initially, the median AST was 16.0 [12.0; 20.5] points, and at the end of the study 20.0 [16.0; 24.0] points (p < 0.004).

Conclusion

Conclusion. Step therapy for asthma should be prescribed in according to current clinical guidelines. ICS should be used more widely as initial basic therapy for asthma, reducing the number of people receiving monotherapy with ALR.

бронхиальная астмаступенчатая терапиявитамин Dхолекальциферол25(ОН)Dингаляционные глюкокортикостероидыдетиbronchial asthmastep therapyvitamin Dcholecalciferol25(OH)Dinhaled glucocorticosteroidschildrenСтатья опубликована в рамках выполнения государственного задания «Разработка персонализированной схемы профилактики и коррекции гиповитаминоза D при различных фенотипах и эндотипах бронхиальной астмы у детей» (государственный номер 1023022000021-3-3.2.3).The article was published as part of the state assignment “Development of a personalized scheme for the prevention and correction of hypovitaminosis D in various phenotypes and endotypes of bronchial asthma in children” (state number 1023022000021-3-3.2.3).ReferencesБыстрицкая ЕВ, Биличенко ТН. Обзор общей заболеваемости населения Российской Федерации бронхиальной астмой. Пульмонология. 2022;32(5):651–660. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-5-651-660.Bystritskaya EV, Bilichenko TN. The review of the bronchial asthma morbidity in the population of the Russian Federation. Pulmonologiya. 2022;32(5): 651–660. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-5-651-660.Volerman A, Balachandran U, Zhu M, Akel M, Hull A, Siros M et al. Evaluating inhaler education interventions for hospitalized children with asthma: A randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2023;131(2):217–223.e1. http://doi.org/10.1016/j.anai.2023.02.023.Volerman A, Balachandran U, Zhu M, Akel M, Hull A, Siros M et al. Evaluating inhaler education interventions for hospitalized children with asthma: A randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2023;131(2):217–223.e1. http://doi.org/10.1016/j.anai.2023.02.023.Reddel HK, Bacharier LB, Bateman ED, Bonini M, Bourdin A, Brightling C et al. Global Initiative of Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated 2024. 261 p. Available at: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2024/05/GINA-2024-Strategy-Report-24_05_22_WMS.pdf.Reddel HK, Bacharier LB, Bateman ED, Bonini M, Bourdin A, Brightling C et al. Global Initiative of Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated 2024. 261 p. Available at: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2024/05/GINA-2024-Strategy-Report-24_05_22_WMS.pdf.Авдеев СН, Айсанов ЗР, Астафьева НГ, Баранов АА, Белевский АС, Бухтияров ИВ и др. Бронхиальная астма: клинические рекомендации. М.; 2024. 204 с. Режим доступа: https://raaci.ru/dat/pdf/clin_BA.pdf.Авдеев СН, Айсанов ЗР, Астафьева НГ, Баранов АА, Белевский АС, Бухтияров ИВ и др. Бронхиальная астма: клинические рекомендации. М.; 2024. 204 с. Режим доступа: https://raaci.ru/dat/pdf/clin_BA.pdf.Hatter L, Bruce P, Holliday M, Anderson AJ, Braithwaite I, Corin A et al. The Children’s Anti-inflammatory Reliever (CARE) study: a protocol for a randomised controlled trial of budesonide-formoterol as sole reliever therapy in children with mild asthma. ERJ Open Res. 2021;7(4):00271–2021. https://doi.org/10.1183/23120541.00271-2021.Hatter L, Bruce P, Holliday M, Anderson AJ, Braithwaite I, Corin A et al. The Children’s Anti-inflammatory Reliever (CARE) study: a protocol for a randomised controlled trial of budesonide-formoterol as sole reliever therapy in children with mild asthma. ERJ Open Res. 2021;7(4):00271–2021. https://doi.org/10.1183/23120541.00271-2021.Reddel HK, Foxley GJ, Davis SR. How to step down asthma preventer treatment in patients with well-controlled asthma – more is not always better. Aust Prescr. 2022;45(4):125–129. http://doi.org/10.18773/austprescr.2022.033.Reddel HK, Foxley GJ, Davis SR. How to step down asthma preventer treatment in patients with well-controlled asthma – more is not always better. Aust Prescr. 2022;45(4):125–129. http://doi.org/10.18773/austprescr.2022.033.Tashkin DP, Lipworth B, Brattsand R. Benefit: risk profile of budesonide in obstructive airways disease. Drugs. 2019;79(16):1757–1775. http://doi.org/10.1007/s40265-019-01198-7.Tashkin DP, Lipworth B, Brattsand R. Benefit: risk profile of budesonide in obstructive airways disease. Drugs. 2019;79(16):1757–1775. http://doi.org/10.1007/s40265-019-01198-7.Yu Y, Cao W, Xiao Y, Li A, Huang H, Liu K et al. Budesonide/formoterol maintenance and reliever therapy in childhood asthma: Real-world effectiveness and economic assessment. Pediatr Pulmonol. 2023;58(12):3406–3415. https://doi.org/10.1002/ppul.26647.Yu Y, Cao W, Xiao Y, Li A, Huang H, Liu K et al. Budesonide/formoterol maintenance and reliever therapy in childhood asthma: Real-world effectiveness and economic assessment. Pediatr Pulmonol. 2023;58(12):3406–3415. https://doi.org/10.1002/ppul.26647.Reddel HK, Bateman ED, Schatz M, Krishnan JA, Cloutier MM. A Practical Guide to Implementing SMART in Asthma Management. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022;10(1S):S31–S38. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2021.10.011.Reddel HK, Bateman ED, Schatz M, Krishnan JA, Cloutier MM. A Practical Guide to Implementing SMART in Asthma Management. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022;10(1S):S31–S38. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2021.10.011.de Benedictis FM, Carloni I, Guidi R. Safety of anti-inflammatory drugs in children with asthma. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2021;21(2):144–150. http://doi.org/10.1097/ACI.0000000000000730.de Benedictis FM, Carloni I, Guidi R. Safety of anti-inflammatory drugs in children with asthma. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2021;21(2):144–150. http://doi.org/10.1097/ACI.0000000000000730.Barry T, Holliday M, Sparks J, Biggs R, Colman A, Lamb R et al. START CARE: a protocol for a randomised controlled trial of step-wise budesonideformoterol reliever-based treatment in children. ERJ Open Res. 2024;10(2):00897-2023. http://doi.org/10.1183/23120541.00897-2023.Barry T, Holliday M, Sparks J, Biggs R, Colman A, Lamb R et al. START CARE: a protocol for a randomised controlled trial of step-wise budesonideformoterol reliever-based treatment in children. ERJ Open Res. 2024;10(2):00897-2023. http://doi.org/10.1183/23120541.00897-2023.Суровенко ТН, Жукалина ЕФ, Краснова ЮН. Особенности лечения детей с легкой астмой в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции. Медицинский cовет. 2023;17(1):138–146. https://doi.org/10.21518/ms2022-037.Surovenko TN, Zhukalina EF, Krasnova IN. Features of the treatment of children with mild asthma in the context of the COVID-19 pandemic. Meditsinskiy Sovet. 2023;17(1):138–146. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2022-037.Геппе НА, Кондюрина ЕГ, Ревякина ВА, Малахов АБ, Колосова НГ. Терапия бронхиальной астмы у детей: возрастные аспекты. Педиатрия. Consilium Medicum. 2021;(2):113–122. http://doi.org/10.26442/26586630.2021.2.200928.Geppe NA, Kondiurina EG, Reviakina VA, Malakhov AB, Kolosova NG. Therapy of bronchial asthma in children: age-related aspects. Pediatrics. Consilium Medicum. 2021;(2):113–122. (In Russ.) https://doi.org/10.26442/26586630.2021.2.200928.Колосова НГ, Гребенева ИВ, Денисова ВД. Тиотропий: эффективность и безопасность при бронхиальной астме у детей. Медицинский cовет. 2021;(1):175–180. http://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-175-180.Kolosova NG, Grebeneva IV, Denisova VD. Tiotropium: efficacy and safety in pediatric bronchial asthma. Meditsinskiy Sovet. 2021;(1):175–180. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-175-180.Papi A, Blasi F, Canonica GW, Morandi L, Richeldi L, Rossi A. Treatment strategies for asthma: reshaping the concept of asthma management. Allergy Asthma Clin Immunol. 2020;16:75. https://doi.org/10.1186/s13223-020-00472-8.Papi A, Blasi F, Canonica GW, Morandi L, Richeldi L, Rossi A. Treatment strategies for asthma: reshaping the concept of asthma management. Allergy Asthma Clin Immunol. 2020;16:75. https://doi.org/10.1186/s13223-020-00472-8.Selmanoglu A, Celik HI, Genis C, Kockuzu E, Emeksiz ZS, Misirlioglu ED. Evaluation of asthma course in patients hospitalized in pediatric intensive care unit due to severe asthma exacerbation. Medicina. 2025;61(2):341. https://doi.org/10.3390/medicina61020341.Selmanoglu A, Celik HI, Genis C, Kockuzu E, Emeksiz ZS, Misirlioglu ED. Evaluation of asthma course in patients hospitalized in pediatric intensive care unit due to severe asthma exacerbation. Medicina. 2025;61(2):341. https://doi.org/10.3390/medicina61020341.Gaffin JM, Castro M, Bacharier LB, Fuhlbrigge AL. the role of comorbidities in difficult-to-control asthma in adults and children. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022;10(2):397–408. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2021.11.016.Gaffin JM, Castro M, Bacharier LB, Fuhlbrigge AL. the role of comorbidities in difficult-to-control asthma in adults and children. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022;10(2):397–408. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2021.11.016.Ferraro VA, Spaggiari S, Zanconato S, Traversaro L, Carraro S, Di Riso D. psychological well-being of children with asthma and their parents. J Clin Med. 2024;13(17):5100. https://doi.org/10.3390/jcm13175100.Ferraro VA, Spaggiari S, Zanconato S, Traversaro L, Carraro S, Di Riso D. psychological well-being of children with asthma and their parents. J Clin Med. 2024;13(17):5100. https://doi.org/10.3390/jcm13175100.Кондратьева ЕИ, Климов ЛЯ, Ильенкова НА, Мельяновская ЮЛ, Степанова ЛВ, Долбня СВ и др. Влияние экзогенных и генетических факторов на уровень витамина D у детей с бронхиальной астмой в трех регионах Российской Федерации. Вопросы практической педиатрии. 2024;19(2):104–114. https://doi.org/10.20953/1817-7646-2024-2-104-114.Kondratyeva EI, Klimov LYa, Ilenkova NA, Melyanovskaya YuL, Stepanova LV, Dolbnya SV et al. The influence of exogenous and genetic factors on the level of vitamin D in children with bronchial asthma in three regions of the Russian Federation. Clinical Practice in Pediatrics. 2024;19(2):104–114. (In Russ.) https://doi.org/10.20953/1817-7646-2024-2-104-114.Mohammadzadeh I, Darvish S, Qujeq D, Hajiahmadi M, Vaghari-Tabari M. Association of serum 25-OH vitamin D3 with serum IgE and the Pediatric Asthma Severity Score in patients with pediatric asthma. Allergy Asthma Proc. 2020;41(2):126–133. https://doi.org/10.2500/aap.2020.41.190025.Mohammadzadeh I, Darvish S, Qujeq D, Hajiahmadi M, Vaghari-Tabari M. Association of serum 25-OH vitamin D3 with serum IgE and the Pediatric Asthma Severity Score in patients with pediatric asthma. Allergy Asthma Proc. 2020;41(2):126–133. https://doi.org/10.2500/aap.2020.41.190025.Кондратьева ЕИ, Лошкова ЕВ, Иленкова НА, Мизерницкий ЮЛ, Климов ЛЯ, Мельяновская ЮЛ и др. Роль гена VDR в формировании клинических проявлений, осложнений и ответа на терапию при бронхиальной астме. Вопросы практической педиатрии. 2023;18(1):43–54. https://doi.org/10.20953/1817-7646-2023-1-43-54.Kondratyeva EI, Loshkova EV, Ilenkova NA, Mizernitsky YuL, Klimov LYa, Melyanovskaya YuL et al. The role of the VDR gene in the formation of clinical manifestations, complications and response to therapy in bronchial asthma. Clinical Practice in Pediatrics. 2023;18(1):43–54. (In Russ.) https://doi.org/10.20953/1817-7646-2023-1-43-54.Tibrewal C, Modi NS, Bajoria PS, Dave PA, Rohit RK, Patel P et al. Therapeutic potential of vitamin D in management of asthma: a literature review. Cureus. 2023;15(7):e41956. https://doi.org/10.7759/cureus.41956.Tibrewal C, Modi NS, Bajoria PS, Dave PA, Rohit RK, Patel P et al. Therapeutic potential of vitamin D in management of asthma: a literature review. Cureus. 2023;15(7):e41956. https://doi.org/10.7759/cureus.41956.Долбня СВ, Толкунова АА, Захарова ИН, Понамарева ВР, Климов ЛЯ, Барычева ЛЮ и др. Влияние дотации холекальциферола на уровень провоспалительных цитокинов у детей с бронхиальной астмой. Медицинский совет. 2024;18(11):119–129. https://doi.org/10.21518/ms2024-267.Dolbnya SV, Tolkunova AA, Zakharova IN, Ponamaryova VR, Klimov LYa, Barycheva LYu et al. The effect of cholecalciferol subsidies on the level of pro-inflammatory cytokines in children with bronchial asthma. Meditsinskiy Sovet. 2024;18(11):119–129. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2024-267.Долбня СВ, Дятлова АА, Климов ЛЯ, Кондратьева ЕИ, Захарова ИН, Енина ЕА. Взаимосвязь между обеспеченностью витамином D и уровнем интерферона-γ у детей с хроническими заболеваниями легких. Медицинский совет. 2023;17(12):231–239. https://doi.org/10.21518/ms2023-221.Dolbnya SV, Dyatlova AA, Klimov LYa, Kondratyeva EI, Zakharova IN, Enina EA. Relationship between vitamin D sufficiency and interferon-γ levels in children with chronic lung diseases. Meditsinskiy Sovet. 2023;17(12):231–239. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2023-221.Buendía JA, Patiño DG, Lindarte EF. Vitamin D supplementation for children with mild to moderate asthma: an economic evaluation. J Asthma. 2023;60(9):1668–1676. http://doi.org/10.1080/02770903.2023.2178007.Buendía JA, Patiño DG, Lindarte EF. Vitamin D supplementation for children with mild to moderate asthma: an economic evaluation. J Asthma. 2023;60(9):1668–1676. http://doi.org/10.1080/02770903.2023.2178007.Лошкова ЕВ, Кондратьева ЕИ, Дмитриев НС, Янкина ГН. Современные представления о витамине D и генетической регуляции воспаления на примере бронхиальной астмы. Вопросы практической педиатрии. 2022;17(3):147–155. https://doi.org/10.20953/1817-7646-2022-3-147-155.Loshkova EV, Kondratyeva EI, Dmitriev NS, Yankina GN. Current understanding of vitamin D and genetic regulation of inflammation on the example of bronchial asthma. Clinical Practice in Pediatrics. 2022;17(3):147–155. (In Russ.) https://doi.org/10.20953/1817-7646-2022-3-147-155.Dolbnya SV, Ponamareva VR, Zakharova IN, Klimov LYa, Tolkunova AA, Zarytovskaya NV et al. Bone metabolism status in children with chronic respiratory diseases. Medical News of North Caucasus. 2024;19(2):190–197. https://doi.org/10.14300/mnnc.2024.19044Dolbnya SV, Ponamareva VR, Zakharova IN, Klimov LYa, Tolkunova AA, Zarytovskaya NV et al. Bone metabolism status in children with chronic respiratory diseases. Medical News of North Caucasus. 2024;19(2):190–197. https://doi.org/10.14300/mnnc.2024.19044Чучалин АГ, Геппе НА, Колосова НГ, Кондюрина ЕГ, Малахов АБ, Мизерницкий ЮЛ и др. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика: национальная программа. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Оригинал-макет; 2017. 160 с.Чучалин АГ, Геппе НА, Колосова НГ, Кондюрина ЕГ, Малахов АБ, Мизерницкий ЮЛ и др. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика: национальная программа. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Оригинал-макет; 2017. 160 с.Боровик ТЭ, Громова ОА, Захарова ИН, Мальцев СВ, Мошетова ЛК, Намазова-Баранова ЛС и др. Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции: национальная программа. 2-е изд. М.: Педиатръ; 2021. 116 с.Боровик ТЭ, Громова ОА, Захарова ИН, Мальцев СВ, Мошетова ЛК, Намазова-Баранова ЛС и др. Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции: национальная программа. 2-е изд. М.: Педиатръ; 2021. 116 с.Sarıoglu N, Yalcın AD, Sahin F, Soyyigit S, Tepetam FM, Erel F. Does vitamin D deficiency in asthma affect clinical and functional parameters? A Turkish multicenter study. Allergy Asthma Proc. 2021;42(5):e152–e158. https://doi.org/10.2500/aap.2021.42.210056.Sarıoglu N, Yalcın AD, Sahin F, Soyyigit S, Tepetam FM, Erel F. Does vitamin D deficiency in asthma affect clinical and functional parameters? A Turkish multicenter study. Allergy Asthma Proc. 2021;42(5):e152–e158. https://doi.org/10.2500/aap.2021.42.210056.Niu H, He H, Zhao Z, Lu X, Zhao G. Asthmatic patients with vitamin D deficiency: Can vitamin D supplementation make a difference. Technol Health Care. 2024;32(6):3985–4008. http://doi.org/10.3233/THC-231462.Niu H, He H, Zhao Z, Lu X, Zhao G. Asthmatic patients with vitamin D deficiency: Can vitamin D supplementation make a difference. Technol Health Care. 2024;32(6):3985–4008. http://doi.org/10.3233/THC-231462.Fedora K, Setyoningrum RA, Aina Q, Rosyidah LN, Ni’mah NL, Titiharja FF. Vitamin D supplementation decrease asthma exacerbations in children: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Med. 2024;56(1):2400313. http://doi.org/10.1080/07853890.2024.2400313.Fedora K, Setyoningrum RA, Aina Q, Rosyidah LN, Ni’mah NL, Titiharja FF. Vitamin D supplementation decrease asthma exacerbations in children: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Med. 2024;56(1):2400313. http://doi.org/10.1080/07853890.2024.2400313.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.