Матейкович Елена Александровна, к.м.н., доцент, директор института материнства и детства, Тюменский государственный медицинский университет; врач – акушер-гинеколог, Родильный дом №3 г. Тюмени; Перинатальный центр
625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54; 625032, Тюмень, ул. Баумана, д. 31, корп. 1; 625002, Тюмень, ул. Даудельная, д. 1
Elena A. Mateykovich, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Director of the Institute of Maternity and Childhood, Tyumen State Medical University; Doctor Obstetrician-Gynecologist, Maternity Hospital No. 3 of Tyumen; Perinatal Center
54, Odesskaya St., Tyumen, 625023; 31, Bldg. 1, Bauman St., Tyumen, 625032; 1, Daudelnaya St., Tyumen, 625002
Аксельров Михаил Александрович, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой детской хирургии, Тюменский государственный медицинский университет; заведующий детским хирургическим отделением №1, Областная клиническая больница №2
625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54; 625039, Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75, корп. 2
Mikhail A. Akselrov, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Pediatric Surgery, Tyumen State Medical University; Head of the Pediatric Surgical Department No. 1, Regional Clinical Hospital No. 2
54, Odesskaya St., Tyumen, 625023; 75, Bldg. 2, Melnikaite St., Tyumen, 625039
Ахметьянова Гузель Ришатовна, врач – детский гинеколог
625039, Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75, корп. 2
Guzel R. Akhmetyanova, Pediatric Gynecologist
75, Bldg. 2, Melnikaite St., Tyumen, 625039
Дадашева Сельминаз Мирзабековна, врач – детский хирург
625039, Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75, корп. 2
Selminaz M. Dadasheva, Doctor Pediatric Surgeon
75, Bldg. 2, Melnikaite St., Tyumen, 625039
Лапин Денис Николаевич, руководитель гинекологического отделения
625039, Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75, корп. 2
Denis N. Lapin, Head of the Gynecological Department
75, Bldg. 2, Melnikaite St., Tyumen, 625039
Сахаров Сергей Павлович, к.м.н., доцент, заместитель директора института материнства и детства, заведующий кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф, Тюменский государственный медицинский университет; врач-хирург, детский хирург, Областная клиническая больница № 1
625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54; 625062, Тюмень, ул. Семовских, д. 10;
Sergey P. Sakharov, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Deputy of Director of the Institute of Maternity and Childhood, Tyumen State Medical University; Doctor surgeon, Pediatric Surgeon, Regional Clinical Hospital No. 1
54, Odesskaya St., Tyumen, 625023; Bldg. 10, Semovski- kh St., Tyumen, 625062
Ежегодно происходит 7,5 млн заражений детей, около 23 тыс. из них приводят к смерти. Одной из форм внелегочного туберкулеза является туберкулез женских половых органов, на долю которого приходится 5% всех женских тазовых инфекций, он сопровождает 10% случаев легочного туберкулеза. Чаще всего проявляясь в виде хронического воспалительного заболевания органов малого таза и бесплодия, в запущенных случаях генитальный туберкулез приводит к необратимому повреждению половых путей женщин. Большинство случаев генитального туберкулеза наблюдается у фертильных людей в возрасте от 20 до 45 лет (у 0,5–2,0 взрослых женщин на 100 тыс.), в детском и подростковом возрасте встречается крайне редко. Само по себе инфицирование девочек туберкулезом не оказывает негативного влияния на становление и формирование у них репродуктивной системы, однако в некоторых случаях, на ранней стадии заболевания, туберкулезная инфекция может попадать туда через кровь или лимфу. В связи с этим каждый клинический случай может представлять интерес для врачей, занимающихся лечением девочек с гинекологическими проблемами. В данной статье рассмотрено клиническое наблюдение генитального туберкулеза у 14-летней девушки-подростка. Клиническое течение проявлялось в виде болей в низу живота. УЗИ показало крупное образование в малом тазу, асцит, канцероматоз. Генитальный туберкулез был заподозрен после проведения КТ грудной клетки, показавшей признаки туберкулезного поражения легких. Лапароскопически выявлено воспалительное поражение матки, маточных труб и обоих яичников с полной заменой ткани правого яичника кистой. Показано, что туберкулез может привести к необратимому повреждению половых органов женщин, в т. ч. в подростковом возрасте. Поэтому своевременная и правильная диагностика, лечение генитального туберкулеза на субклиническом уровне – единственный способ избежать необратимого повреждения органов малого таза.
Every year, 7.5 million children are infected, about 23 thousand of which lead to death. One of the forms of extrapulmonary tuberculosis is tuberculosis of the female genital organs, which accounts for 5% of all female pelvic infections, it accompa- nies 10% of cases of pulmonary tuberculosis. Most often manifested as a chronic inflammatory disease of the pelvic organs and infertility, in advanced cases, genital tuberculosis leads to irreversible damage to the female genital tract. Most cases of genital tuberculosis are observed in fertile people aged 20 to 45 years (in 0.5–2.0 adult women per 100 thousand), in child- hood and adolescence it is extremely rare. Infection of girls with tuberculosis in itself does not have a negative effect on the formation and development of their reproductive system, but in some cases, at an early stage of the disease, tuberculosis infec- tion can get there through the blood or lymph. In this regard, each clinical case may be of interest to doctors treating girls with gynecological problems. This article discusses a clinical case of genital tuberculosis in a 14-year-old teenage girl. The clinical course was manifested by pain in the lower abdomen. Ultrasound showed a large formation in the pelvis, ascites, and carci- nomatosis. Genital tuberculosis was suspected after chest CT, which showed signs of tuberculous lung disease. Laparoscopic examination revealed inflammatory lesions of the uterus, fallopian tubes, and both ovaries with complete replacement of the right ovarian tissue with a cyst. Therefore, timely and correct diagnostics, treatment of genital tuberculosis at the subclinical level is the only way to avoid irreversible damage to the pelvic organs.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.