Винокурова Елена Александровна, д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Института материнства и детства
625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54
Elena A. Vinokurova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of Department of Obstetrics and Gynaecology, Faculty of General Medicine, Institute of Motherhood and Childhood
54, Odesskaya St., Tyumen, 625023
Абрамова Юлия Владимировна, студент лечебного факультета
625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54
Yuliya V. Abramova, Student of Faculty of General Medicine
54, Odesskaya St., Tyumen, 625023
Верясов Дмитрий Александрович, главный врач университетской многопрофильной клиники
625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54
Dmitriy A. Veryasov, Chief Medical Officer of Academic Multidisciplinary Clinic
54, Odesskaya St., Tyumen, 625023
Чертоева Элина Хаматхановна, студент лечебного факультета
625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54
Elina H. Chertoyeva, Student of Faculty of General Medicine
54, Odesskaya St., Tyumen, 625023
Сорокина Елена Алексеевна, студент Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Elena A. Sorokina, Student of Filatov Clinical Institute of Children's Health
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991
Введение. В период менопаузального перехода у женщин развивается возраст-ассоциированная патология. В перименопаузе функция яичников сначала снижается, а затем полностью «выключается». Развивается т. н. состояние гипергонадотропного гипогонадизма, которое приводит к нарушению секреции нейрогормонов, изменению функции лимбической системы, развитию инволюции и атрофии как в репродуктивных, так и нерепродуктивных органах. Поэтому проблемы, связанные с периодом менопаузального перехода, требуют междисциплинарного подхода и знания врачами узких специальностей особенностей его течения.
Цель. Изучить структуру экстрагенитальной патологии и частоту коморбидности у женщин в перии постменопаузальном периоде.
Материалы и методы. Проведено наблюдательное ретроспективное одномоментное исследование архивным методом, в которое включено 206 женщин в преи постменопаузальном периоде. С целью исследования влияния длительности постменопаузы на частоту встречаемости сопутствующих заболеваний исследуемые женщины представлены в 4 группах: 1-я группа (n = 35) – женщины в пременопаузе, возраст от 39 до 57 лет, 2-я группа (n = 73) – женщины в постменопаузе от 1 до 5 лет, возраст от 39 до 60 лет, 3-я группа (n = 53) – женщины в постменопаузе от 5 до 10 лет, возраст от 45 до 66 лет, 4-я группа (n = 45) – женщины в постменопаузе более 10 лет, возраст от 51 до 84 лет.
Результаты. Лидирующие позиции в структуре соматической патологии у женщин в преи постменопаузальном периоде во всех группах заняли заболевания желудочно-кишечного тракта (22,9, 23,4, 15,1, 15,6%), артериальная гипертензия (17,1, 13,7, 13,2, 31,1%) и остеохондроз (14,3, 6,8, 13,2, 8,9%) соответственно группам. Также по мере продолжительности постменопаузального периода прослеживается тенденция к увеличению сопутствующих онкологических заболеваний в два раза (13,3% в IV группе против 5,7% в I группе).
Выводы. При проведении сравнительной характеристики методов оценки коморбидности выявлено, что наиболее высокий уровень достоверности частоты коморбидной патологии зарегистрирован при применении шкалы CIRS. Выявляется достоверное увеличение медианы коморбидности у пациенток 4-й группы в сравнении с пациентками первых трех групп (р < 0,01).
Introduction. During the menopausal transition, women develop diseases of various body systems, which are often combined with each other. In perimenopause, ovarian function first decreases, and then completely “turns off”. The so-called state of hypergonadotropic hypogonadism develops, which leads to a violation of the secretion of neurohormones, a change in the function of the limbic system, the development of involution and atrophy in both reproductive and non-reproductive organs. Therefore, the problems associated with the period of the menopausal transition require an interdisciplinary approach and knowledge by doctors of narrow specialties of the features of its course.
Aim. To study the structure of extragenital pathology and the frequency of comorbidity in women in the periand postmenopausal period.
Materials and methods. An observational retrospective cross-sectional study using the archival method was conducted, which included 206 women in the preand postmenopausal period. In order to study the effect of the duration of preand postmenopause on the incidence of concomitant diseases, the studied women are presented in 4 groups: group I (n = 35) premenopausal women; age from 39 to 57 years, group II (n = 73) women in postmenopause from 1 to 5 years; age from 39 to 60 years, group III (n = 53) postmenopausal women from 5 to 10 years; age from 45 to 66 years, group IV (n = 45) postmenopausal women over 10 years; age from 51 to 84 years.
Results. The leading positions in the structure of somatic pathology in women in the preand postmenopausal period in all groups were occupied by diseases of the gastrointestinal tract (22.9%, 23.4%, 15.1%, 15.6%), arterial hypertension (17,1%, 13.7%, 13.2%, 31.1%) and osteochondrosis (14.3%, 6.8%, 13.2%, 8.9%), respectively, groups. Also, with the duration of the postmenopausal period, there is a tendency to increase concomitant oncological diseases by a factor of two (13.3% in group IV versus 5.7% in group I).
Conclusions. When carrying out a comparative characteristic of methods for assessing comorbidity, it was revealed that the highest level of reliability in the frequency of comorbid pathology was registered when using the CIRS scale. A significant increase in the median of comorbidity in patients of group IV was revealed in comparison with patients of the first three groups (p < 0.01).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.