medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2025-401medsovet-9457Research ArticleЗАБОЛЕВАНИЯ БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ И ПЕЧЕНИDISEASES OF THE BILIARY SYSTEM AND LIVERРаспространенность неалкогольной жировой болезни печени в многопрофильных стационарах города Москвы в период с 2022 по 2024 г.Prevalence of non-alcoholic fatty liver disease at Moscow multi-speciality hospitals from 2022 to 2024https://orcid.org/0000-0001-9224-7382ДичеваД. Т.DichevaD. T.

Дичева Диана Тодоровна - к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии.

127006, Москва, ул. Долгоруковская, д. 4

Diana T. Dicheva - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Medicine and Gastroenterology, Russian University of Medicine (ROSUNIMED).

4, Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006

di.di4eva@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9390-8303БрехунецР. М.BrekhunetsR. M.

Брехунец Рената Маратовна - аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии.

127006, Москва, ул. Долгоруковская, д. 4

Renata M. Brekhunets - Postgraduate Student of the Department of Propaedeutics of Internal Medicine and Gastroenterology, Russian University of Medicine (ROSUNIMED).

4, Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006

renata.94@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4007-7112АндреевД. Н.AndreevD. N.

Андреев Дмитрий Николаевич - к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии.

127006, Москва, ул. Долгоруковская, д. 4

Dmitriy N. Andreev - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Medicine and Gastroenterology, Russian University of Medicine (ROSUNIMED).

4, Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006

dna-mit@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9572-1932ЛебедеваЕ. Г.LebedevaE. G.

Лебедева Екатерина Геннадьевна - к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии.

127006, Москва, ул. Долгоруковская, д. 4

Ekaterina G. Lebedeva - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Medicine and Gastroenterology, Russian University of Medicine (ROSUNIMED).

4, Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006

eg_lebedeva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5325-8230БерезутскаяО. Е.BerezutskayaO. E.

Березутская Ольга Евгеньевна - начальник гастроэнтерологического отделения.

123060, Москва, ул. Народного Ополчения, д. 35, стр. 26

Olga E. Berezutskaya - Head of the Gastroenterology Department, Main Clinical Hospital of the Ministry of Internal Affairs of the Russian Federation.

35, Bldg. 26, Narodnogo Opolocheniya St., Moscow, 123060

oeberezutskaya@gkgmvd.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2709-6121ГоловкинаН. Л.GolovkinaN. L.

Головкина Наталия Леонидовна - заместитель начальника гастроэнтерологического отделения.

123060, Москва, ул. Народного Ополчения, д. 35, стр. 26

Nataliya L. Golovkina - Deputy Head of the Gastroenterology Department, Main Clinical Hospital of the Ministry of Internal Affairs of the Russian Federation.

35, Bldg. 26, Narodnogo Opolocheniya St., Moscow, 123060

golovkina.natalia.gkg@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9741-0150ШабуровР. И.ShaburovR. I.

Шабуров Рафик Исхакович - к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, РосУниМед; главный врач, ЦКБ «РЖД-Медицина».

127006, Москва, ул. Долгоруковская, д. 4; 125315, Москва, ул. Часовая, д. 20, стр. 1

Rafik I. Shaburov - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Medicine and Gastroenterology, Russian University of Medicine (ROSUNIMED); Chief Physician, Central Clinical Hospital “RZD-Medicine”.

4, Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006; 20, Bldg. 1, Chasovaya St., Moscow, 125315

rafik1967@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0982-2006ЧерёмушкинС. В.CheremushkinS. V.

Черёмушкин Сергей Викторович - к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, РосУниМед; заместитель главного врача по терапевтической помощи, ЦКБ «РЖД-Медицина»; главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике, Центральная дирекция здравоохранения – филиал ОАО «РЖД».

127006, Москва, ул. Долгоруковская, д. 4; 125315, Москва, ул. Часовая, д. 20, стр. 1; 123557, Москва, ул. Малая Грузинская, д. 52а, стр. 1

Sergey V. Cheremushkin - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Medicine and Gastroenterology, Russian University of Medicine (ROSUNIMED); Deputy Chief Physician for Therapeutic Care, Central Clinical Hospital “RZD-Medicine”; Chief External Specialist in Therapy and General Practice, Central Healthcare Directorate – a branch of JSC “Russian Railways”.

4, Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006; 20, Bldg. 1, Chasovaya St., Moscow, 125315; 52a, Bldg. 1, Malaya Gruzinskaya St., Moscow, 123557

svch555362@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6114-564XМаевИ. В.MaevI. V.

Маев Игорь Вениаминович - академик РАН, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии.

127006, Москва, ул. Долгоруковская, д. 4

Igor V. Maev - Acad. RAS, Dr. Sci. (Med.), Professor, Honored Doctor of the Russian Federation, Honored Scientist of the Russian Federation, Head of the Department of Propaedeutics of Internal Medicine and Gastroenterology, Russian University of Medicine (ROSUNIMED).

4, Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006

igormaev@rambler.ruРоссийский университет медицины (РосУниМед)РоссияRussian University of Medicine (ROSUNIMED)Russian FederationГлавный клинический госпиталь Министерства внутренних дел Российской ФедерацииРоссияMain Clinical Hospital of the Ministry of Internal Affairs of the Russian FederationRussian FederationРоссийский университет медицины (РосУниМед); Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»РоссияRussian University of Medicine (ROSUNIMED); Central Clinical Hospital “RZD-Medicine”Russian FederationРоссийский университет медицины (РосУниМед); Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»; Центральная дирекция здравоохранения – филиал ОАО «РЖД»РоссияRussian University of Medicine (ROSUNIMED); Central Clinical Hospital “RZD-Medicine”; Central Healthcare Directorate – a branch of JSC “Russian Railways”Russian Federation202517102025015149155Copyright © Дичева Д.Т., Брехунец Р.М., Андреев Д.Н., Лебедева Е.Г., Березутская О.Е., Головкина Н.Л., Шабуров Р.И., Черёмушкин С.В., Маев И.В., 20252025Дичева Д.Т., Брехунец Р.М., Андреев Д.Н., Лебедева Е.Г., Березутская О.Е., Головкина Н.Л., Шабуров Р.И., Черёмушкин С.В., Маев И.В.Dicheva D.T., Brekhunets R.M., Andreev D.N., Lebedeva E.G., Berezutskaya O.E., Golovkina N.L., Shaburov R.I., Cheremushkin S.V., Maev I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9457Введение

Введение. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – наиболее распространенное хроническое заболевание печени, поражающее приблизительно четверть населения мира и ставшее проблемой мирового здравоохранения.

Цель

Цель. Определить распространенность НАЖБП среди пациентов многопрофильных стационаров Москвы.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование проводилось методом рандомного скрининга пациентов. Обязательным критерием постановки диагноза НАЖБП, помимо наличия стеатоза, послужило наличие как минимум 2 кардиометаболических рисков. Всем пациентам проведены ультразвуковое исследование органов брюшной полости, транзиентная эластография (ТЭ) с функцией САР (контролируемый параметр затухания). Оценивалась сила хвата рук (СХР) методом кистевой динамометрии.У пациентов-мужчин проведена оценка степени эректильной дисфункции (ЭД) по критериям IIEF-5 (International Index of Erectile Function).

Результаты

Результаты. Всего обследовано 449 пациентов, из них у 213 (47,4%) выявлена НАЖБП. Среди пациентов с НАЖБП 143 – мужчины, 70 – женщины. Средний возраст обследованных – 49,3 ± 11,6 года. Среднее значение фиброза по данным ТЭ – 8,9 кПа, среднее значение стеатоза – 294,2 дБ/м. Распределение пациентов по стадиям фиброза: F0–1 – 75 человек (35,2%), F2 – 69 человек (32,4%), F3 – 47 человек (22,1%), F4 – 22 человека (10,3%). Распределение пациентов по стадиям стеатоза печени: S1 – 70 (32,9%), S2 – 81 (38%), S3 – 62 (29,1%). Средний показатель СХР составил 33,9 кг, у 30 (14,1%) пациентов диагностирована саркопения. ЭД диагностирована у 33 (23,1%) пациентов-мужчин. Распределение пациентов по коморбидным состояниям: нарушение толерантности к глюкозе – 74 человека (34,7%), сахарный диабет 2-го типа – 59 (27,7%), дислипидемия – 128 (60,1%), артериальная гипертензия – 80 (37,6%), ишемическая болезнь сердца – 29 (13,6%), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – 57 (26,7%), заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, билиарный сладж) – 58 (27,2%), подагра – 26 (12,2%), ЭД (по опроснику IIEF-5) – 56 (39,2%).

Заключение

Заключение. Исследование продемонстрировало, что НАЖБП является крайне распространенным заболеванием в условиях многопрофильных стационаров.

Introduction

Introduction. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most common chronic liver disease, which affects approximately a quarter of the world's population and has become a global health problem.

Aim

Aim. To determine the prevalence of NAFLD among patients of Moscow multi-speciality hospitals.

Materials and methods

Materials and methods. The study was conducted by random screening of patients. In addition to steatosis, the presence of at least two cardiometabolic risks was a necessary criterion for diagnosing NAFLD. All patients underwent abdominal ultrasound imaging and transient elastography (TE) with controlled attenuation parameter (CAP). Hand grip strength (HGS) was measured using a handgrip test. Male patients’ erectile dysfunction (ED) was assessed using the IIEF-5 (International Index of Erectile Function) criteria.

Results

Results. A total of 449 patients were examined. Of these, 213 (47.4%) were diagnosed with NAFLD. Among the NAFLD patients, 143 were men and 70 were women. The mean age of the examined patients was 49,3 ± 11,6 years. According to TE findings, mean fibrosis score was 8.9 kPa and mean steatosis score was 294.2 dB/m. Distribution of patients by stages of fibrosis: F0–1 – 75 patients (35.2%), F2 – 69 patients (32.4%), F3 – 47 patients (22.1%), F4 – 22 patients (10.3%). Distribution of patients by stages of liver steatosis: S1 – 70 (32,9%), S2 – 81 (38%), S3 – 62 (29,1%). The mean hand grip strength (HGS) was 33.9 kg, sarcopenia was diagnosed in 30 patients (14.1%). ED was diagnosed in 33 (23.1%) male patients. Distribution of patients by comorbid conditions: impaired glucose tolerance – 74 people (34.7%), type 2 diabetes mellitus – 9 (27.7%), dyslipidemia – 128 (60.1%), high blood pressure – 80 (37.6%), coronary artery disease – 29 (13.6%), gastroesophageal reflux disease – 57 (26.7%), gallbladder disease (cholelithiasis, biliary sludge) – 58 (27.2%), gout – 26 (12.2%), ED (based on IIEF-5 questionnaire scores) – 56 (39.2%).

Conclusion

Conclusion. The study has shown that NAFLD is an extremely common disease in multi-speciality hospital settings.

неалкогольный стеатогепатитстеатоз печенисаркопениясила хвата рукэректильная дисфункцияnon-alcoholic steatohepatitisfatty liver diseasesarcopeniahandgrip strengtherectile dysfunctionReferencesИвашкин ВТ, Драпкина ОМ, Маевская МВ, Райхельсон КЛ, Оковитый СВ, Жаркова МС и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: клинические рекомендации. М.; 2024. 151 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/748_2.Ивашкин ВТ, Драпкина ОМ, Маевская МВ, Райхельсон КЛ, Оковитый СВ, Жаркова МС и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: клинические рекомендации. М.; 2024. 151 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/748_2.Younossi ZM, Golabi P, Paik JM, Henry A, Van Dongen C, Henry L. The global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) and nonalcoholic steatohepatitis (NASH): a systematic review. Hepatology. 2023;77(4):1335–1347. https://doi.org/10.1097/HEP.0000000000000004.Younossi ZM, Golabi P, Paik JM, Henry A, Van Dongen C, Henry L. The global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) and nonalcoholic steatohepatitis (NASH): a systematic review. Hepatology. 2023;77(4):1335–1347. https://doi.org/10.1097/HEP.0000000000000004.Маев ИВ, Андреев ДН, Кучерявый ЮА. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени в России: метаанализ. Consilium Medicum. 2023;25(5):313–319. https://doi.org/10.26442/20751753.2023.5.202155.Maev IV, Andreev DN, Kucheryavyy YuA. Prevalence of non-alcoholic fat disease liver in Russian Federation: meta-analysis. Consilium Medicum. 2023;25(5): 313–319. (In Russ.) https://doi.org/10.26442/20751753.2023.5.202155.Eslam M, Newsome PN, Sarin SK, Anstee QM, Targher G, Romero-Gomez M et al. A new definition for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease: An international expert consensus statement. J Hepatol. 2020;73(1):202–209. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.03.039.Eslam M, Newsome PN, Sarin SK, Anstee QM, Targher G, Romero-Gomez M et al. A new definition for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease: An international expert consensus statement. J Hepatol. 2020;73(1):202–209. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.03.039.Rinella ME, Lazarus JV, Ratziu V, Francque SM, Sanyal AJ, Kanwal F et al. A multisociety Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature. Hepatology. 2023;78(6):1966–1986. https://doi.org/10.1097/HEP.0000000000000520.Rinella ME, Lazarus JV, Ratziu V, Francque SM, Sanyal AJ, Kanwal F et al. A multisociety Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature. Hepatology. 2023;78(6):1966–1986. https://doi.org/10.1097/HEP.0000000000000520.Pu K, Wang Y, Bai S, Wei H, Zhou Y, Fan J, Qiao L. Diagnostic accuracy of controlled attenuation parameter (CAP) as a non-invasive test for steatosis in suspected non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):51. https://doi.org/10.1186/s12876-019-0961-9.Pu K, Wang Y, Bai S, Wei H, Zhou Y, Fan J, Qiao L. Diagnostic accuracy of controlled attenuation parameter (CAP) as a non-invasive test for steatosis in suspected non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):51. https://doi.org/10.1186/s12876-019-0961-9.Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16–31. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169.Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16–31. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169.Hasanain AFA, Mahdy RE, Mahran AMA, Safwat ASM, Mohamed AO, Abdel-Aal SM. Erectile dysfunction in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Arab J Gastroenterol. 2017;18(1):21–24. https://doi.org/10.1016/j.ajg.2017.02.002.Hasanain AFA, Mahdy RE, Mahran AMA, Safwat ASM, Mohamed AO, Abdel-Aal SM. Erectile dysfunction in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Arab J Gastroenterol. 2017;18(1):21–24. https://doi.org/10.1016/j.ajg.2017.02.002.Kelly DM, Nettleship JE, Akhtar S, Muraleedharan V, Sellers DJ, Brooke JC et al. Testosterone suppresses the expression of regulatory enzymes of fatty acid synthesis and protects against hepatic steatosis in cholesterol-fed androgen deficient mice. Life Sci. 2014;109(2):95–103. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2014.06.007.Kelly DM, Nettleship JE, Akhtar S, Muraleedharan V, Sellers DJ, Brooke JC et al. Testosterone suppresses the expression of regulatory enzymes of fatty acid synthesis and protects against hepatic steatosis in cholesterol-fed androgen deficient mice. Life Sci. 2014;109(2):95–103. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2014.06.007.Michielsen HJ, De Vries J, Van Heck GL. Psychometric qualities of a brief self-rated fatigue measure: The Fatigue Assessment Scale. J Psychosom Res. 2003;54(4):345–352. https://doi.org/10.1016/s0022-3999(02)00392-6.Michielsen HJ, De Vries J, Van Heck GL. Psychometric qualities of a brief self-rated fatigue measure: The Fatigue Assessment Scale. J Psychosom Res. 2003;54(4):345–352. https://doi.org/10.1016/s0022-3999(02)00392-6.Sharma M, Talele R, Chaudhary M. 60. Fatigue improves after successful antiviral therapy in chronic hepatitis C patients. J Clin Exp Hepatol. 2018;8(Suppl. 1):S132. Available at: https://www.jcehepatology.com/article/S0973-6883(18)30605-4/abstract.Sharma M, Talele R, Chaudhary M. 60. Fatigue improves after successful antiviral therapy in chronic hepatitis C patients. J Clin Exp Hepatol. 2018;8(Suppl. 1):S132. Available at: https://www.jcehepatology.com/article/S0973-6883(18)30605-4/abstract.Bhandari K, Kapoor D. Fatigue in Cirrhosis. J Clin Exp Hepatol. 2022;12(2): 617–624. https://doi.org/10.1016/j.jceh.2021.08.028.Bhandari K, Kapoor D. Fatigue in Cirrhosis. J Clin Exp Hepatol. 2022;12(2): 617–624. https://doi.org/10.1016/j.jceh.2021.08.028.Маев ИВ, Андреев ДН, Кучерявый ЮА, Дичева ДТ, Кузнецова ЕИ. Неалкогольная жировая болезнь печени с позиций современной медицины. М.: Прима Принт; 2020. 68 с. Режим доступа: https://info.drfalkpharma.net/emails/2020_05_20/3.pdf.Маев ИВ, Андреев ДН, Кучерявый ЮА, Дичева ДТ, Кузнецова ЕИ. Неалкогольная жировая болезнь печени с позиций современной медицины. М.: Прима Принт; 2020. 68 с. Режим доступа: https://info.drfalkpharma.net/emails/2020_05_20/3.pdf.Маев ИВ, Андреев ДН, Кучерявый ЮА, Умярова РМ. Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени. М.: Прима Принт; 2021. 72 с. Режим доступа: https://zacofalk.ru/files/c0f68f39189ef5a39e0863d9746fac021644406440.pdf.Маев ИВ, Андреев ДН, Кучерявый ЮА, Умярова РМ. Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени. М.: Прима Принт; 2021. 72 с. Режим доступа: https://zacofalk.ru/files/c0f68f39189ef5a39e0863d9746fac021644406440.pdf.Sakurai Y, Kubota N, Yamauchi T, Kadowaki T. Role of Insulin Resistance in MAFLD. Int J Mol Sci. 2021;22(8):4156. https://doi.org/10.3390/ijms22084156.Sakurai Y, Kubota N, Yamauchi T, Kadowaki T. Role of Insulin Resistance in MAFLD. Int J Mol Sci. 2021;22(8):4156. https://doi.org/10.3390/ijms22084156.Clare K, Dillon JF, Brennan PN. Reactive Oxygen Species and Oxidative Stress in the Pathogenesis of MAFLD. J Clin Transl Hepatol. 2022;10(5):939–946. https://doi.org/10.14218/JCTH.2022.00067.Clare K, Dillon JF, Brennan PN. Reactive Oxygen Species and Oxidative Stress in the Pathogenesis of MAFLD. J Clin Transl Hepatol. 2022;10(5):939–946. https://doi.org/10.14218/JCTH.2022.00067.Zhao Y, Zhou Y, Wang D, Huang Z, Xiao X, Zheng Q et al. Mitochondrial Dysfunction in Metabolic Dysfunction Fatty Liver Disease (MAFLD). Int J Mol Sci. 2023;24(24):17514. https://doi.org/10.3390/ijms242417514.Zhao Y, Zhou Y, Wang D, Huang Z, Xiao X, Zheng Q et al. Mitochondrial Dysfunction in Metabolic Dysfunction Fatty Liver Disease (MAFLD). Int J Mol Sci. 2023;24(24):17514. https://doi.org/10.3390/ijms242417514.Alghamdi W, Mosli M, Alqahtani SA. Gut microbiota in MAFLD: therapeutic and diagnostic implications. Ther Adv Endocrinol Metab. 2024;15:20420188241242937. https://doi.org/10.1177/20420188241242937.Alghamdi W, Mosli M, Alqahtani SA. Gut microbiota in MAFLD: therapeutic and diagnostic implications. Ther Adv Endocrinol Metab. 2024;15:20420188241242937. https://doi.org/10.1177/20420188241242937.Драпкина ОМ, Евстифеева СЕ, Шальнова СА, Куценко ВА, Баланова ЮА, Имаева АЭ и др. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени и ее ассоциации с сердечно-сосудистыми факторами риска (данные российских эпидемиологических исследований). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(2):4316. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4316.Drapkina OM, Evstifeeva SE, Shalnova SA, Kutsenko VA, Balanova YuA, Imaeva AE et al. Prevalence of non-alcoholic fatty liver disease and its association with cardiovascular risk factors (data from Russian epidemiological studies). Cardiovascular Therapy and Prevention (Russian Federation). 2025;24(2):4316. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4316.Ng CH, Lim WH, Hui Lim GE, Hao Tan DJ, Syn N, Muthiah MD et al. Mortality Outcomes by Fibrosis Stage in Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023;21(4):931–939. e5. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2022.04.014.Ng CH, Lim WH, Hui Lim GE, Hao Tan DJ, Syn N, Muthiah MD et al. Mortality Outcomes by Fibrosis Stage in Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023;21(4):931–939. e5. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2022.04.014.Han L, Fu S, Li J, Liu D, Tan Y. Association between grip strength and non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis. Front Med. 2022;9:988566. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.988566.Han L, Fu S, Li J, Liu D, Tan Y. Association between grip strength and non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis. Front Med. 2022;9:988566. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.988566.Маевская МВ, Надинская МЮ, Луньков ВД, Пирогова ИЮ, Чесноков ЕВ, Кодзоева ХБ, Ивашкин ВТ. Влияние урсодезоксихолевой кислоты на воспаление, стеатоз и фиброз печени и факторы атерогенеза у больных неалкогольной жировой болезнью печени: результаты исследования УСПЕХ. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;29(6):22–29. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2019-29-6-22-29.Mayevskaya MV, Nadinskaia MYu, Lunkov VD, Pirogova IYu, Chesnokov EV, Kodzoeva KhB, Ivashkin VT. An Effect of Ursodeoxycholic Acid on Inflammation, Steatosis and Liver Fibrosis and Atherogenesis Factors in Patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Results of the USPEH Study. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2019;29(6):22–29. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2019-29-6-22-29.Марцевич СЮ, Кутишенко НП, Дроздова ЛЮ, Лерман ОВ, Невзорова ВА, Резник ИИ и др. Исследование РАКУРС: повышение эффективности и безопасности терапии статинами у больных с заболеваниями печени, желчного пузыря и/или желчевыводящих путей с помощью урсодезоксихолевой кислоты. Терапевтический архив. 2014;86(12):48–52. https://doi.org/10.17116/terarkh2014861248-52.Martsevich SYu, Kutishenko NP, Drozdova LYu, Lerman OV, Nevzorova VA, Reznik II et al. Ursodeoxycholic acid-enhanced efficiency and safety of statin therapy in patients with liver, gallbladder, and/or biliary tract diseases: The RACURS study. Terapevticheskii Arkhiv. 2014;86(12):48–52. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/terarkh2014861248-52.Sánchez-García A, Sahebkar A, Simental-Mendía M, Simental-Mendía LE. Effect of ursodeoxycholic acid on glycemic markers: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Pharmacol Res. 2018;135:144–149. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2018.08.008.Sánchez-García A, Sahebkar A, Simental-Mendía M, SimentalMendía LE. Effect of ursodeoxycholic acid on glycemic markers: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Pharmacol Res. 2018;135:144–149. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2018.08.008.Simental-Mendía LE, Simental-Mendía M, Sánchez-García A, Banach M, Serban MC, Cicero AFG, Sahebkar A. Impact of ursodeoxycholic acid on circulating lipid concentrations: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Lipids Health Dis. 2019;18(1):88. https://doi.org/10.1186/s12944-019-1041-4.Simental-Mendía LE, Simental-Mendía M, Sánchez-García A, Banach M, Serban MC, Cicero AFG, Sahebkar A. Impact of ursodeoxycholic acid on circulating lipid concentrations: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Lipids Health Dis. 2019;18(1):88. https://doi.org/10.1186/s12944-019-1041-4.Ratziu V, de Ledinghen V, Oberti F, Mathurin P, Wartelle-Bladou C, Renou C et al. A randomized controlled trial of high-dose ursodesoxycholic acid for nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol. 2011;54(5):1011–1019. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2010.08.030.Ratziu V, de Ledinghen V, Oberti F, Mathurin P, Wartelle-Bladou C, Renou C et al. A randomized controlled trial of high-dose ursodesoxycholic acid for nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol. 2011;54(5):1011–1019. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2010.08.030.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.