medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2013-3-86-91medsovet-949Research ArticleКАРДИОЛОГИЯCARDIOLOGYВторичная медикаментозная профилактика ишемической болезни сердца и инфаркта миокардаSecondary prevention drug therapy of coronary heart disease and myocardial infarctionЛупановB. П.LupanovV. P.noemail@neicon.ruФГБУ «РКНПК» Минздрава РоссииRussian Federation201330122013038691Copyright © Лупанов B.П., 20132013Лупанов B.П.Lupanov V.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/949

Рассматриваются современные направления медикаментозной терапии больных стабильной ишемической болезнью сердца. Описаны механизмы действия препаратов разных групп, приводятся данные об эффективности различных лекарственных средств в уменьшении клинических проявлений заболевания и снижении сердечно-сосудистых осложнений - инфаркта миокарда и риска смертности.

The Myasnikov Research Institute of Clinical Cardiology, Russian Cardiology Research and Production Complex, Russia’s Ministry of Health The article tells about current trends in drug therapy for patients with stable coronary artery disease; mechanisms of action of drugs of different groups; data on efficacy of drugs in the reduction of clinical manifestations of the disease and mitigation of factors of cardiovascular events - myocardial infarction and mortality.

ишемическая болезнь сердцастабильная стенокардияинфаркт миокардамедикаментозное лечениепрогнозcoronary heart diseasestable anginamyocardial infarctiondrug treatmentprognosisReferencesКардиоваскулярная профилактика. Национальные рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК). – М. – Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 10(6), приложение 2. – 64 с.Кардиоваскулярная профилактика. Национальные рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК). – М. – Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 10(6), приложение 2. – 64 с.Антитромботическая терапия у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза. Российские рекомендации. ВНОК // Кардиоваскул. терапия и профилактика. – 2009. – №8, приложение 6. – 20 с.Антитромботическая терапия у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза. Российские рекомендации. ВНОК // Кардиоваскул. терапия и профилактика. – 2009. – №8, приложение 6. – 20 с.Warnholtz A., Ostad M.A., Velich N. et al. A single loading dose of clopidogrel causes dose-dependent improvement of endothelial dysfunction in patients with stable coronary artery disease: results of a double-blind, randomized study. Atherosclerosis 2008; 196 (2); 689–695.Warnholtz A., Ostad M.A., Velich N. et al. A single loading dose of clopidogrel causes dose-dependent improvement of endothelial dysfunction in patients with stable coronary artery disease: results of a double-blind, randomized study. Atherosclerosis 2008; 196 (2); 689–695.Guidelines on the management of stable angina pectoris – executive summary. The Task Force on the Management of stable angina pectoris of the European Society of Cardiology (K. Fox, M.A.A. Garcia, D. Ardissimo et al.). Eur Heart J 2006; 27: 1341-1381.Guidelines on the management of stable angina pectoris – executive summary. The Task Force on the Management of stable angina pectoris of the European Society of Cardiology (K. Fox, M.A.A. Garcia, D. Ardissimo et al.). Eur Heart J 2006; 27: 1341-1381.Лупанов В.П., Самко А.Н. Профилактика тромботических осложнений при чрескожных коронарных вмешательствах // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2009. – 8(8): 85–96.Лупанов В.П., Самко А.Н. Профилактика тромботических осложнений при чрескожных коронарных вмешательствах // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2009. – 8(8): 85–96.Siller-Matula J.M., Huber K., Christ G. et al. Impact of clopidogrel loading dose on clinical outcome in patients undergoing percutaneous coronary intervention: a systematic review and meta-analysis. Heart 2011; 97(2): 98-105.Siller-Matula J.M., Huber K., Christ G. et al. Impact of clopidogrel loading dose on clinical outcome in patients undergoing percutaneous coronary intervention: a systematic review and meta-analysis. Heart 2011; 97(2): 98-105.Fihn S.D., Cardin J.M., Abrams J. et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/FCP/AATS/PCNA/SCAI/SNS Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease. Journal of the American College of Cardiology 2012; Vol.60, No.24: e44-e164.Fihn S.D., Cardin J.M., Abrams J. et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/FCP/AATS/PCNA/SCAI/SNS Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease. Journal of the American College of Cardiology 2012; Vol.60, No.24: e44-e164.Reiter M.J. Cardiovascular drug class specificity: β-blockers. Progress in Cardiovas Dis 2004; vol. 47, No.1: 11-33.Reiter M.J. Cardiovascular drug class specificity: β-blockers. Progress in Cardiovas Dis 2004; vol. 47, No.1: 11-33.Лупанов В.П. Роль β-адреноблокаторов в лечении и прогнозе жизни больных хронической ишемической болезнью сердца // Русский мед. журнал. – 2002. – №10. – С. 450–457.Лупанов В.П. Роль β-адреноблокаторов в лечении и прогнозе жизни больных хронической ишемической болезнью сердца // Русский мед. журнал. – 2002. – №10. – С. 450–457.Документ о соглашении экспертов по блокаторам β-адренергических рецепторов. Рабочая группа Европейского общества кардиологов по бета-блокаторам // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. – №1. – С. 99–124.Документ о соглашении экспертов по блокаторам β-адренергических рецепторов. Рабочая группа Европейского общества кардиологов по бета-блокаторам // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. – №1. – С. 99–124.Leopold G., Kutz K. Bisoprolol: pharmacokinetic profile. Rev Contemp. Pharmacother 1997; 8: 35-43.Leopold G., Kutz K. Bisoprolol: pharmacokinetic profile. Rev Contemp. Pharmacother 1997; 8: 35-43.Лупанов В.П. Кардиоселективный бета-блокатор бисопролол в лечении больных ишемической болезнью сердца // Российский кардиологический журнал. – 2011. – №3. С. 96–100.Лупанов В.П. Кардиоселективный бета-блокатор бисопролол в лечении больных ишемической болезнью сердца // Российский кардиологический журнал. – 2011. – №3. С. 96–100.Лукина Ю.В., Марцевич С.Ю. Бисопролол – высокоселективный бета-адреноблокатор с позиции доказательной медицины // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2010. 6(1): 103–107.Лукина Ю.В., Марцевич С.Ю. Бисопролол – высокоселективный бета-адреноблокатор с позиции доказательной медицины // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2010. 6(1): 103–107.Акчурин Р.С., Бурмистрова И.В., Васильев В.П. и др. Актуальные вопросы хирургии сердца у взрослых // Сердечно-сосудистая патология. Современное состояние проблемы. (Сборник трудов). К 80-летию академика Е.И. Чазова. М.: Медиа Медика, 2009, 6–25.Акчурин Р.С., Бурмистрова И.В., Васильев В.П. и др. Актуальные вопросы хирургии сердца у взрослых // Сердечно-сосудистая патология. Современное состояние проблемы. (Сборник трудов). К 80-летию академика Е.И. Чазова. М.: Медиа Медика, 2009, 6–25.Сосkcroft J. Nebivolol: a review. Expert Opin Pharmacother 2004; 5(4): 893-899.Сосkcroft J. Nebivolol: a review. Expert Opin Pharmacother 2004; 5(4): 893-899.Sule S.S., Frishman W. Nebivolol: new therapy update. Cardiol Rev. 2006; 14(5): 259-264.Sule S.S., Frishman W. Nebivolol: new therapy update. Cardiol Rev. 2006; 14(5): 259-264.Лупанов В.П. Высокоселективный 1-адреноблокатор длительного действия с вазодилатирующими свойствами небиволол в лечении больных с хронической ишемической болезнью сердца. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2012; 8(4): 554-560.Лупанов В.П. Высокоселективный 1-адреноблокатор длительного действия с вазодилатирующими свойствами небиволол в лечении больных с хронической ишемической болезнью сердца. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2012; 8(4): 554-560.Agabiti Rosei E., Rizzoni D. Metabolic profile of nebivovol, a beta-adrenoceptor antagonist with unique characteristics. Drugs 2007; 67(8): 1097-1107.Agabiti Rosei E., Rizzoni D. Metabolic profile of nebivovol, a beta-adrenoceptor antagonist with unique characteristics. Drugs 2007; 67(8): 1097-1107.Терещенко С.Н., Жиров И.В. Все ли b-адреноблокаторы одинаково эффективны? Место карведилола в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Тер. архив 2007; № 4: 86-90.Терещенко С.Н., Жиров И.В. Все ли b-адреноблокаторы одинаково эффективны? Место карведилола в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Тер. архив 2007; № 4: 86-90.Габрусенко С.А., Наумов В.Г., Беленков Ю.Н. Опыт курсового применения карведилола у больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией. Кардиология 2000; № 10: 13-17.Габрусенко С.А., Наумов В.Г., Беленков Ю.Н. Опыт курсового применения карведилола у больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией. Кардиология 2000; № 10: 13-17.Марцевич С.Ю. ß-адреноблокаторы при ишемической болезни сердца: современные рекомендации по использованию. Атмосфера. Кардиология 2006; № 3: 40-42.Марцевич С.Ю. ß-адреноблокаторы при ишемической болезни сердца: современные рекомендации по использованию. Атмосфера. Кардиология 2006; № 3: 40-42.Katritsis D.G. Carvedilol is more effective than metoprolol in preventing atrial fibrillation after coronary artery bypass. Heart Rhythm 2007; 4(9): 1170-1174.Katritsis D.G. Carvedilol is more effective than metoprolol in preventing atrial fibrillation after coronary artery bypass. Heart Rhythm 2007; 4(9): 1170-1174.McMurray J., Kober L., Robertson M. et al. Antiarrhythmic effect of carvedilol after асute myocardial infarction: results of the Carvedilol Post-Infarct survival. Control in Left Ventricular Dysfunction (CAPRICORN) trial. J Am Coll Cardiol 2005: 45(4): 525-530.McMurray J., Kober L., Robertson M. et al. Antiarrhythmic effect of carvedilol after асute myocardial infarction: results of the Carvedilol Post-Infarct survival. Control in Left Ventricular Dysfunction (CAPRICORN) trial. J Am Coll Cardiol 2005: 45(4): 525-530.Лупанов В.П. Современный -блокатор Карведилол в лечении кардиологических больных. Справочник поликлинического врача. 2010; № 10: 20-25.Лупанов В.П. Современный -блокатор Карведилол в лечении кардиологических больных. Справочник поликлинического врача. 2010; № 10: 20-25.Аронов Д.М., Лупанов В.П. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца. Издание второе, переработанное.- М, ‘’Триада Х’’, 2009, 248 с.Аронов Д.М., Лупанов В.П. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца. Издание второе, переработанное.- М, ‘’Триада Х’’, 2009, 248 с.Лупанов В.П. Лечение и профилактика атеросклероза и ишемической болезни сердца Медицинский совет 2012; № 5: 9-16.Лупанов В.П. Лечение и профилактика атеросклероза и ишемической болезни сердца Медицинский совет 2012; № 5: 9-16.Белардинелли Р.(Belardinelli R.) Благоприятные эффекты метаболического подхода в реабилитации пациентов с заболеваниями сердца. Сердце и метаболизм 2009; № 23: 21-24.Белардинелли Р.(Belardinelli R.) Благоприятные эффекты метаболического подхода в реабилитации пациентов с заболеваниями сердца. Сердце и метаболизм 2009; № 23: 21-24.Лупанов В.П. Триметазидин МВ у больных с ишемической болезнью сердца (обзор). Consilium Med 2010; том 12, № 1: 5-27.Лупанов В.П. Триметазидин МВ у больных с ишемической болезнью сердца (обзор). Consilium Med 2010; том 12, № 1: 5-27.Аронов Д.М., Арутюнов Г.П., Беленков Ю.Н. и др. Согласованное мнение экспертов о целесообразности использования миокардиального цитопротектора триметазидина (Предуктала МВ) в комплексной терапии больных с хроническими формами ишемической болезни сердца. Кардиосоматика 2012; том 3, № 2; 58-60.Аронов Д.М., Арутюнов Г.П., Беленков Ю.Н. и др. Согласованное мнение экспертов о целесообразности использования миокардиального цитопротектора триметазидина (Предуктала МВ) в комплексной терапии больных с хроническими формами ишемической болезни сердца. Кардиосоматика 2012; том 3, № 2; 58-60.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.