Крюков Андрей Иванович, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист-оториноларинголог Департамента здравоохранения города Москвы, директор, Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свержевского; профессор кафедры оториноларингологии имени Б.С. Преображенского Института хирургии, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
117152, Москва, Загородное шоссе, д. 18А, стр. 2,
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Andrey V. Kryukov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief Outside Specialist-Otorhinolaryngologist of the Moscow City Health Department, Director, Sverzhevsky Scientific Research Clinical Institute of Otorhinolaryngology; Professor of the Department of Otolaryngology named after B.S. Preobrazhensky, Faculty of Medicine, Pirogov Russian National Research Medical University
18a, Bldg. 2, Zagorodnoe Shosse, Moscow, 117152,
1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997
Гуров Александр Владимирович, д.м.н., профессор, старший научный сотрудник, Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свержевского; профессор кафедры микробиологии и вирусологии Института профилактической медицины имени З.П. Соловьева, профессор кафедры оториноларингологии имени Б.С. Преображенского Института хирургии, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
117152, Москва, Загородное шоссе, д. 18А, стр. 2,
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Alexander V. Gurov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Senior Researcher, Sverzhevsky Scientific Research Clinical Institute of Otorhinolaryngology; Professor of the Department of Microbiology and Virology, Institute of Preventive Medicine named after Z.P. Solovyov, Professor of the Department of Otorhinolaryngology named after B.S. Preobrazhensky, Institute of Surgery, Pirogov Russian National Research Medical University
18a, Bldg. 2, Zagorodnoe Shosse, Moscow, 117152,
1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997
Лапенко Елизавета Григорьевна, младший научный сотрудник, врач сурдолог-оториноларинголог
117152, Москва, Загородное шоссе, д. 18А, стр. 2
Elizabeth G. Lapenko, Junior Researcher, Audiologist-Otorhinolaryngologist
18a, Bldg. 2, Zagorodnoe Shosse, Moscow, 117152
Введение. Хронический гнойный средний отит (ХГСО) это хроническое воспаление полостей среднего уха с образованием стойкой перфорации или ретракции барабанной перепонки различного размера и локализации. В стадии обострения ХГСО является серьезной проблемой здравоохранения, усугубляемой ростом антибиотикорезистентности ключевых патогенов (S. aureus, P. aeruginosa). Фаготерапия рассматривается как перспективная альтернатива или дополнение к традиционному лечению.
Цель. Оценить эффективность и безопасность препарата Секстафаг® (пиобактериофаг поливалентный) в качестве монотерапии и комбинированной терапии при обострении ХГСО.
Материалы и методы. Проведен промежуточный анализ данных клинического исследования, в которое вошло 33 пациента с ХГСО в стадии обострения, разделенных на 3 группы (по 11 человек): 1) стандартная местная антибактериальная терапия (ципрофлоксацин); 2) монотерапия поливалентным пиобактериофагом, вводимым методом транстимпанального негнетания; 3) комбинированная терапия (пиобактериофаг поливалентный + ципрофлоксацин). Лечение длилось 10 дней.
Результаты и обсуждение. К 10-му дню лечения исчезновение отореи достигнуто у 90,9% пациентов в 1-й и 3-й группах и у 72,7% во 2-й группе. Отмечена выраженная клиническая и бактериолитическая эффективность поливалентного пиобактериофага в отношении ключевых возбудителей. Комбинированная терапия показала высокую эффективность (90,9%). Лечение переносилось хорошо, нежелательных явлений не зарегистрировано.
Заключение. Применение поливалентного пиобактериофага в комплексном лечении обострений ХГСО показало высокую эффективность и безопасность, подтверждая его ценность в борьбе с антибиотикорезистентностью и в улучшении исходов заболевания.
Introduction. Chronic suppurative otitis media (CSOM) is a chronic inflammation of the middle ear cavities, resulting in persistent perforation or retraction of the eardrum of varying size and location. Exacerbation of CSOM is a major public health problem, which is aggravated by the rise of antibiotic resistance of key pathogens (S. aureus, P. aeruginosa). Phage therapy is considered to be a promising alternative or complement to the traditional treatment.
Aim. To evaluate the efficacy and safety of Sextaphage® (pyobacteriophage polyvalent) as monotherapy and combination therapy in exacerbated CSOM.
Materials and methods. An interim data cut was performed of the clinical trial with total 33 patients with exacerbated CSOM included. The patients were divided into 3 groups (11 patients each): 1) standard topical antibacterial therapy (ciprofloxacin); 2) monotherapy by transtympanic delivery of polyvalent pyobacteriophage; 3) combination therapy (pyobacteriophage polyvalent + ciprofloxacin). Treatment lasted 10 days.
Results and discussion. The clinical resolution of otorrhea was achieved in 90.9% of patients in groups 1 and 3 and in 72.7% of thosed in group 2 by Day 10. The polyvalent pyobacteriophage therapy demonstrated significant clinical and bacteriolytic efficacy against key pathogens. Combination therapy demonstrated high efficacy (90.9%). Treatment was well tolerated, with no adverse events reported in the study.
Conclusion. The use of polyvalent pyobacteriophage in the integrated treatment of exacerbated chronic otitis media has demonstrated high efficacy and safety, confirming its value in the fight against antibiotic resistance and in improving disease outcomes.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.