<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="review-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medsovet</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Медицинский Совет</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Meditsinskiy sovet = Medical Council</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2079-701X</issn><issn pub-type="epub">2658-5790</issn><publisher><publisher-name>REMEDIUM GROUP Ltd.</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.21518/ms2025-408</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medsovet-9541</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>САХАРНЫЙ ДИАБЕТ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>DIABETES MELLITUS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Обучение и самоконтроль – ключ к достижению компенсации у пациентов с сахарным диабетом</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Training and self-monitoring: A key to achieving optimal glycemic compensation in patients with diabetes</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6073-328X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Павлова</surname><given-names>М. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Pavlova</surname><given-names>M. G.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Павлова Мария Геннадиевна, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии №1 Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского</p><p>119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 </p></bio><bio xml:lang="en"><p>Maria G. Pavlova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Endocrinology No. 1, Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine</p><p>8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia</p></bio><email xlink:type="simple">mgp.doc@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>20</day><month>11</month><year>2025</year></pub-date><volume>0</volume><issue>16</issue><elocation-id>142–147</elocation-id><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Павлова М.Г., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Павлова М.Г.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Pavlova M.G.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9541">https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9541</self-uri><abstract><p>Сахарный диабет (СД) – одна из острейших проблем современной медицины. Его распространенность неуклонно увеличивается с каждым годом во всех возрастных группах. Диабет требует постоянной пожизненной терапии, успех которой невозможен без участия самого пациента, изменения его отношения к заболеванию, пищевого поведения, обучения и конечно, самоконтроля уровня гликемии. Терапевтическое обучение и самоконтроль – неотъемлемая часть лечения пациентов с СД. Внедрение в клиническую практику программ обучения позволяет не только добиться оптимального контроля заболевания, но и существенно снизить риск развития осложнений, увеличить продолжительность и качество жизни. Обучение необходимо всем пациентам с СД с момента постановки диагноза и на протяжении всего течения заболевания. При этом цели и методы обучения подбираются индивидуально в зависимости от возраста, типа диабета и состояния больного. Используются специально разработанные структурированные программы, разработанные с учетом особенностей различных групп пациентов. Одним из ключевых моментов обучения больных СД является самоконтроль, включающий регулярное исследование уровня гликемии, контроль кетонурии, анализ полученных результатов, умение корригировать терапию в зависимости от физической активности, режима питания и распорядка дня. Существуют различные средства самоконтроля глюкозы крови. В настоящее время в клиническую практику активно внедряются системы непрерывного суточного мониторирования и флеш-мониторинга глюкозы. Тем не менее применение глюкометров не теряет своей актуальности. Современные приборы обладают высокой точностью определения гликемии, большим объемом памяти. В последние годы появилась возможность использовать сопряженные с глюкометром мобильные приложения, позволяющие осуществлять удаленный контроль и онлайн-консультирование пациентов.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Diabetes mellitus (DM) is one of the most burning issues in modern medicine. Its prevalence shows a consistent upward trajectory across all age groups year after year. Patients with diabetes require ongoing lifelong therapy, which cannot be successful without patient's involvement, changes in their attitude toward the disease, eating behaviour, training, and, last but not least, self-monitoring of blood glucose level. Therapeutic training and self-monitoring are an integral part of diabetes management. Introducing training programs into clinical practice not only helps achieve optimal disease control but also significantly mitigates the risk of complications and improves life expectancy and quality of life. Training is necessary for all patients with diabetes from the time of diagnosis and throughout the disease course. The goals and methods of training are selected on case-by-case basis according to the patient's age, diabetes type, and health condition. Purpose-built structured programs tailored to the specific needs of different patient groups are used. Self-monitoring that includes regular measuring of blood sugar levels using a glycemic reader, monitoring of urine ketones, analysing of reader results, and ability to adjust therapy based on physical activity, diet, and daily routine is one of the key aspects of training of patients with diabetes. There are many different devices to self-monitor blood sugar levels. Flash glucose monitors and continuous (24-hours) glucose monitors are beginning to be actively used in the clinical practice. Nevertheless, glycemic readers continue to be widely used and appear still relevant today. Modern devices offer high-accuracy blood glucose measurement and large memory capacity. Recently, it has become possible to use mobile apps paired with glycemic readers enabling remote monitoring and online patient consultations.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>сахарный диабет</kwd><kwd>гликемия</kwd><kwd>самоконтроль</kwd><kwd>обучение</kwd><kwd>глюкометр</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>diabetes</kwd><kwd>glycemia</kwd><kwd>self-monitoring</kwd><kwd>training</kwd><kwd>glucometer</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дедов ИИ, Шестакова МВ, Сухарева ОЮ (ред.). Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 12-й выпуск. М.; 2025. 247 с. Режим доступа: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/algosd.pdf.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Дедов ИИ, Шестакова МВ, Сухарева ОЮ (ред.). Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 12-й выпуск. М.; 2025. 247 с. Режим доступа: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/algosd.pdf.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дедов ИИ, Шестакова МВ, Викулова ОК, Железнякова АВ, Исаков МА, Кутакова ДВ, Мокрышева НГ. Эпидемиология и ключевые клинико-терапевтические показатели сахарного диабета в Российской Федерации в разрезе стратегических целей Всемирной организации здравоохранения. Сахарный диабет. 2025;28(1):4–17. https://doi.org/10.14341/DM13292.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK, Zheleznyakova AV, Isakov MA, Kutakova DV, Mokrysheva NG. Epidemiology and key clinical and therapeutic indicators of diabetes mellitus in Russian Federation according to the World Health Organization’s strategy goals. Diabetes Mellitus. 2025;28(1):4–17. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM13292.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дедов ИИ, Шестакова МВ, Галстян ГР. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104–112. https://doi.org/10.14341/DM2004116-17.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dedov II, Shestakova MV, Galstyan GR. The prevalence of type 2 diabetes mellitus in the adult population of Russia (NATION study). Diabetes Mellitus. 2016;19(2):104–112. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM2004116-17.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дедов ИИ, Суркова ЕВ, Майоров АЮ, Галстян ГР, Токмакова АЮ. Терапевтическое обучение больных сахарным диабетом. М.: Реафарм; 2004. 200 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/pwfbid.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Дедов ИИ, Суркова ЕВ, Майоров АЮ, Галстян ГР, Токмакова АЮ. Терапевтическое обучение больных сахарным диабетом. М.: Реафарм; 2004. 200 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/pwfbid.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Суркова ЕВ, Глинкина ИВ, Гурова ОЮ, Мамлеева ДВ, Галстян ГР. История обучения пациентов с хроническими терапевтическими заболеваниями (на примере сахарного диабета): от идеи до полноправного направления современной медицины. Терапевтический архив. 2025;97(1):86–93. https://doi.org/10.26442/00403660.2025.01.203139.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Surkova EV, Glinkina IV, Gurova OYu, Mamleeva DV, Galstyan GR. History of patient education for chronic diseases (with diabetes mellitus as an example): from an idea to the branch of modern medicine. Terapevticheskii Arkhiv. 2025;97(1):86–93. (In Russ.) https://doi.org/10.26442/00403660.2025.01.203139.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Joslin EP. The routine treatment of diabetes with insulin. JAMA. 1923;80(22):1581–1583. https://doi.org/10.1001/jama.1923.02640490001001.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Joslin EP. The routine treatment of diabetes with insulin. JAMA. 1923;80(22):1581–1583. https://doi.org/10.1001/jama.1923.02640490001001.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Одарченко АС, Савицкая ДЮ, Филиппов ЮИ, Ибрагимова ЛИ, Мельникова ОГ, Шестакова МВ. «И снова в школу» – программы обучения больных с сахарным диабетом. Сахарный диабет. 2025;28(1):26–37. https://doi.org/10.14341/DM13251.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Odarchenko AS, Savitskaya DY, Philippov YuI, Ibragimova LI, Melnikova OG, Shestakova MV. “Back to school again” – education programs for patients with diabetes mellitus. Diabetes Mellitus. 2025;28(1):26–37. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM13251.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Майоров АЮ, Суркова ЕВ, Мотовилин ОГ, Мельникова ОГ, Шишкова ЮА. Обучение больных диабетом: синтез доказательной медицины и психологического подхода. Сахарный диабет. 2011;14(1):46–52. https://doi.org/10.14341/2072-0351-6249.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mayorov AYu, Surkova EV, Motovilin OG, Melnikova OG, Shishkova YuA. Education of diabetic patients: synthesis of evidence-based medicine and psychological approach. Diabetes Mellitus. 2011;14(1):46–52. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-6249.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Павлова МГ. Обучение и самоконтроль в терапии сахарного диабета. Фарматека. 2007;(3):78–82. Режим доступа: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/6782.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pavlova MG. Education and self-control in the treatment of diabetes mellitus. Farmateka. 2007;(3):78–82. (In Russ.) Available at: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/6782.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Woolley AK, Hadjiconstantinou M, Davies M, Khunti K, Seidu S. Online patient education interventions in type 2 diabetes or cardiovascular disease: A systematic review of systematic reviews. Prim Care Diabetes. 2019;13(1):16–27. https://doi.org/10.1016/j.pcd.2018.07.011.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Woolley AK, Hadjiconstantinou M, Davies M, Khunti K, Seidu S. Online patient education interventions in type 2 diabetes or cardiovascular disease: A systematic review of systematic reviews. Prim Care Diabetes. 2019;13(1):16–27. https://doi.org/10.1016/j.pcd.2018.07.011.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Леванов ВМ, Занозина ОВ. Опыт дистанционного преподавания эндокринологии с использованием телемедицинских технологий. Сахарный диабет. 2007;10(3):62–65. https://doi.org/10.14341/2072-0351-6001.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levanov VM, Zanozina OV. Experience of distance teaching of endocrinology using telemedicine technologies. Diabetes Mellitus. 2007;10(3):62–65. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-6001.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балашова АВ, Глинкина ИВ, Павлова МГ, Одерий АВ, Фадеев ВВ. Особенности терапевтического обучения пожилых пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Медицинский совет. 2022;16(10):22–32. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-10-22-32.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balashova AV, Glinkina IV, Pavlova MG, Oderiy AV, Fadeev VV. Special considerations in the therapeutic education of elderly with diabetes mellitus type 2. Meditsinskiy Sovet. 2022;16(10):22–32. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-10-22-32.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Момыналиев КТ, Прокопьев МВ, Иванов ИВ. Обзор современных датчиков для непрерывного мониторирования уровня глюкозы. Сахарный диабет. 2023;26(6):575–584. https://doi.org/10.14341/DM13043.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Momynaliev KT, Prokopiev MV, Ivanov IV. Overview of modern sensors for continuous glucose monitoring. Diabetes Mellitus. 2023;26(6):575–584. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM13043.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chen C, Zhao XL, Li ZH, Zhu ZG, Qian SH, Flewitt AJ. Current and Emerging Technology for Continuous Glucose Monitoring. Sensors. 2017;17(1):182. https://doi.org/10.3390/s17010182.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chen C, Zhao XL, Li ZH, Zhu ZG, Qian SH, Flewitt AJ. Current and Emerging Technology for Continuous Glucose Monitoring. Sensors. 2017;17(1):182. https://doi.org/10.3390/s17010182.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Суплотова ЛА, Алиева ОО. Эволюция технологии самоконтроля гликемии. Сахарный диабет. 2023;26(6):566–574. https://doi.org/10.14341/DM13063.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Suplotova LA, Alieva OO. Evolution of blood glucose self-monitoring technology. Diabetes Mellitus. 2023;26(6):566–574. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM13063.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Витебская АВ, Красновидова АЕ, Римская АМ. Факторы, влияющие на выбор и использование глюкометров при сахарном диабете 1-го типа у детей и подростков. Медицинский совет. 2022;16(12):64–70. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-12-64-70.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vitebskaya AV, Krasnovidova AE, Rimskaya AM. Factors Affecting the Choice and Usage of Glucometers in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus. Meditsinskiy Sovet. 2022;16(12):64–70. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-12-64-70.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бирюкова ЕВ. Важность самоконтроля гликемии в лечении сахарного диабета в условиях современности. Клинический разбор в общей медицине. 2021;2(6):10–16. https://doi.org/10.47407/kr2021.2.6.00075.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Biryukova EV. Importance of blood glucose self-monitoring in treatment of diabetes mellitus in the modern world. Clinical Review for General Practice. 2021;2(6):10–16. (In Russ.) https://doi.org/10.47407/kr2021.2.6.00075.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bailey TS, Wallace JF, Pardo S, Warchal-Windham ME, Harrison B, Morin R, Christiansen M. Accuracy and User Performance Evaluation of a New, Wireless-enabled Blood Glucose Monitoring System That Links to a Smart Mobile Device. J Diabetes Sci Technol. 2017;11(4):736–743. https://doi.org/10.1177/1932296816680829.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bailey TS, Wallace JF, Pardo S, Warchal-Windham ME, Harrison B, Morin R, Christiansen M. Accuracy and User Performance Evaluation of a New, Wireless-enabled Blood Glucose Monitoring System That Links to a Smart Mobile Device. J Diabetes Sci Technol. 2017;11(4):736–743. https://doi.org/10.1177/1932296816680829.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Baumstark A, Pleus S, Schmidt C, Link M, Haug C, Freckmann G. Lot-to-Lot Variability of Test Strips and Accuracy Assessment of Systems for SelfMonitoring of Blood Glucose according to ISO 15197. J Diabetes Sci Technol. 2012;6(5):1076–1086. https://doi.org/10.1177/193229681200600511.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Baumstark A, Pleus S, Schmidt C, Link M, Haug C, Freckmann G. Lot-to-Lot Variability of Test Strips and Accuracy Assessment of Systems for SelfMonitoring of Blood Glucose according to ISO 15197. J Diabetes Sci Technol. 2012;6(5):1076–1086. https://doi.org/10.1177/193229681200600511.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бирюкова ЕВ. Самоконтроль гликемии: срок годности тест-полосок имеет значение. Фарматека. 2017;(5):21–27. Режим доступа: https://new.pharmateca.ru/articles/Samokontrol-glikemii-srok-godnostitest-polosok-imeet-znachenie.html.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Biryukova EV. Self-monitoring of glycemia: the expiration date of test strips matters. Farmateka. 2017;(5):21–27. (In Russ.) Available at: https://new.pharmateca.ru/articles/Samokontrol-glikemii-srok-godnostitest-polosok-imeet-znachenie.html.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">ElSayed NA, McCoy RG, Aleppo G, Balapattabi K, Beverly EA, Briggs Early et al. 17. Diabetes Advocacy: Standards of Care in Diabetes–2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl. 1):S335–S336. https://doi.org/10.2337/dc25-S017.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">ElSayed NA, McCoy RG, Aleppo G, Balapattabi K, Beverly EA, Briggs Early et al. 17. Diabetes Advocacy: Standards of Care in Diabetes–2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl. 1):S335–S336. https://doi.org/10.2337/dc25-S017.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
