Денисова Анита Робертовна, д.м.н., доцент кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова
119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19
Anita R. Denisova, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor of the Department of Childhood Diseases of the Clinical Institute of Child Health named after N.F. Filatov
19, Bldg. 2, Bolshaya Pirogovskaya St., Moscow, 119991
Денисова Вероника Дмитриевна, к.м.н., врач-пульмонолог Университетской детской клинической больницы Сеченовского центра материнства и детства; научный сотрудник отдела педиатрии
119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19
141009, Московская обл., Мытищи, ул. Коминтерна, д. 24а, стр. 1
Veronika D. Denisova, Cand. Sci. (Med.), Pulmonologist, University Children’s Clinical Hospital Research Associate, Department of Paediatrics
19, Bldg. 2, Bolshaya Pirogovskaya St., Moscow, 119991
24a, Bldg. 1, Comintern St., Mytishchi, Moscow Region, 141009
Лурье Елена Викторовна, врач – аллерголог- иммунолог, педиатр
125047, Москва, ул. Фадеева, д. 8
Elena V. Lurie, Allergist- Immunologist, Pediatrician
8, Fadeev St., Moscow, 125047
Острые респираторные инфекции продолжают оставаться одной из ведущих причин обращений за медицинской помощью в педиатрической практике, создавая значительную нагрузку на систему здравоохранения и высокие социально-экономические издержки. Кашель – один из наиболее частых симптомов острых респираторных инфекций у детей, представляет собой сложный патофизиологический рефлекс, направленный на поддержание проходимости дыхательных путей за счет эвакуации слизи и инородных агентов. При инфекциях дыхательных путей у детей часто развивается бронхиальная гиперреактивность, проявляющаяся спазмом гладкой мускулатуры бронхов, отеком слизистой и гиперсекрецией мокроты, что может быть проявлением бронхообструктивного синдрома. Эффективность лечения кашля во многом зависит от правильной и своевременной диагностики заболевания, которое его вызвало. Лекарственные средства для лечения кашля делятся на две основные категории: подавляющие кашель (противокашлевые) и усиливающие его (мукоактивные). В данной статье рассмотрены физиологические аспекты возникновения кашля при респираторной патологии, представлены причины развития гиперреактивности бронхов как ключевого фактора, требующего внимания при выборе тактики лечения. Особое внимание уделяется современным подходам к лечению кашля у детей на фоне острых респираторных инфекций, в т. ч. применению комбинированных мукоактивных препаратов и препаратов растительного происхождения. Такие средства оказывают многоцелевое действие: улучшают мукоцилиарный клиренс, снижают интенсивность кашля, уменьшают воспаление и облегчают симптомы. Их использование позволяет сократить полипрагмазию, минимизировать риск побочных эффектов и повысить приверженность терапии, избежать необоснованного применения антибактериальных препаратов. Представленные данные подтверждают высокую эффективность и безопасность этих препаратов у детей с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися кашлем.
Acute respiratory infections remain one of the leading causes of pediatric department visits, which places a substantial financial burden on healthcare system and generates high socioeconomic costs. Cough, one of the most common symptoms of acute respiratory infections in children, is a complex pathophysiological reflex intended to maintain airway clearance and patency by removing secretions and foreign objects. Respiratory tract infections in children often give rise to bronchial hyperresponsiveness characterized by bronchial smooth muscle contraction, edema of the bronchial mucosa, and mucus hypersecretion, which may be a manifestation of broncho-obstructive syndrome. Effective treatment of cough depends largely on the accurate and timely diagnosis of the underlying condition. Cough medicines fall into two main categories: cough suppressants (antitussive agents) and cough clearance promoters (mucoactive agents). This article discusses the physiological aspects of cough occurrence in respiratory diseases, and presents the causes of bronchial hyperresponsiveness as a key factor requiring a sensitive attention to choose treatment strategy. Special attention has been given to the modern approaches to the treatment of cough in children due to acute respiratory infections, including the use of combination mucoactive drugs and herbal medications. These agents have a multi-target effect: they may augment mucociliary clearance, supress cough intensity, reduce inflammation, and alleviate symptoms. The use of such medications helps reduce polypharmacy, mitigate the risk of side effects, enhance medication adherence, and avoid unnecessary antibiotic therapy. These drugs have been shown to be highly effective and safe in children with infectious diseases associated with coughing.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.