Чубаров Тимофей Валерьевич, д.м.н., главный врач, руководитель Эндокринологического центра; доцент кафедры пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии
394024, Воронеж, пер. Здоровья, д. 16
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Timofey V. Chubarov, Dr. Sci. (Med.), Chief Physician, Head of the Endocrinological Center; Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Childhood Diseases and Polyclinic Pediatrics
16, Zdorovya Lane, Voronezh, 394024
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036
Петеркова Валентина Александровна, академик РАН, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детской эндокринологии-диабетологии, научный руководитель Института детской эндокринологии
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11
Valentina A. Peterkova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences; Scientific Director of the Institute of Pediatric Endocrinology of the Endocrinology Research Center, Chief Freelance Pediatric Specialist Endocrinologist of the Ministry of Health of the Russian Federation, Head of the Department of Pediatric Endocrinology- Diabetology
11, Dmitry Ulyanov St., Moscow, 117036
Жданова Ольга Александровна, д.м.н., доцент, профессор кафедры клинической фармакологии
394024, Воронеж, пер. Здоровья, д. 16
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Olga A. Zhdanova, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Clinical Pharmacology
16, Zdorovya Lane, Voronezh, 394024
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036
Шаршова Ольга Геннадьевна, заместитель главного врача по медицинской части, заведующая эндокринологическим отделением, врач детский эндокринолог
394024, Воронеж, пер. Здоровья, д. 16
Olga G. Sharshova, Deputy Chief Physician on the medical part, Head of the Endocrinology Department, Pediatric Endocrinologist
16, Zdorovya Lane, Voronezh, 394024
Гребенникова Ирина Валерьевна, к.м.н., доцент кафедры патологической физиологии
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Irina V. Grebennikova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Pathological Physiology
10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036
Введение. Распространенность ожирения в детской популяции приобрела характер эпидемии, что определяет необходимость разработки эффективных методов терапии. Изучение влияния лекарственной терапии на регуляторные пептиды, такие как адипокины и инкретины, представляет значительный научный и практический интерес.
Цель. Оценить динамику уровней адипокинов и инкретинов в период 12-месячной терапии аналогом глюкагоноподобного пептида-1 лираглутидом ожирения у детей.
Материалы и методы. Проведено одноцентровое проспективное исследование с участием 20 детей в возрасте 12–18 лет с ожирением II–III степени и морбидным ожирением (SDS ИМТ ≥ 2,5). Всем пациентам назначался лираглутид в стандартной дозе 3,0 мг в течение 12 мес. Оценивались антропометрические показатели (масса тела, SDS ИМТ) и уровни адипокинов и инкретинов (лептин, спексин, грелин, обестатин, глюкагоноподобный пептид-1, глюкагон, глюкозозависимый инсулинотропный полипептид, глицентин, оксинтомодулин) до начала терапии, через 1, 4 и 12 мес. лечения.
Результаты. На фоне терапии лираглутидом отмечено достоверное снижение массы тела и SDS ИМТ (p < 0,05). Выявлено значимое снижение концентрации спексина, глюкагоноподобного пептида-1, обестатина в плазме крови и повышение концентрации глюкозозависимого инсулинотропного полипептида и оксинтомодулина в сыворотке крови. Установлены достоверные корреляционные связи между динамикой SDS ИМТ и уровнями лептина (r = 0,558; p < 0,001), глюкагоноподобного пептида-1 (r = 0,366; p = 0,026) и обестатина (r = -0,364; p = 0,023).
Выводы. Терапия лираглутидом приводит не только к снижению массы тела, но и к значимым изменениям в профиле адипокинов и инкретинов у детей с ожирением. Динамика изученных биомаркеров, в частности лептина, глюкагоноподобного пептида-1 и обестатина, может быть использована для прогнозирования эффективности терапии аналогами глюкагоноподобного пептида-1.
Introduction. The prevalence of obesity in the pediatric population has reached epidemic proportions, necessitating the development of effective therapies. Studying the effect of pharmacotherapy on regulatory peptides such as adipokines and incretins is of significant scientific and practical interest.
Aim. To assess the dynamics of adipokine and incretin levels during 12-month therapy with the glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist liraglutide in children with obesity.
Materials and methods. A single- center prospective study included 20 children aged 12–18 years with obesity grades II–III and morbid obesity (SDS BMI ≥ 2.5). All patients received liraglutide at a standard dose of 3.0 mg for 12 months. Anthropometric parameters (body weight, SDS BMI) and levels of adipokines and incretins (leptin, spexin, ghrelin, obestatin, GLP-1, glucagon, glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), glicentin, oxyntomodulin) were assessed before treatment, after 1, 4, and 12 months of therapy.
Results. Liraglutide therapy resulted in a significant reduction in body weight and SDS BMI (p < 0.05). A significant decrease in the concentration of spexin, glucagon-like peptide-1, and obestatin in blood plasma and an increase in the concentration of glucose-dependent insulinotropic polypeptide and oxyntomodulin in blood serum were detected. Significant correlations were found between SDS BMI dynamics and levels of leptin (r = 0.558; p < 0.001), GLP-1 (r = 0.366; p = 0.026), and obestatin (r = -0.364; p = 0.023).
Conclusions. Liraglutide therapy leads not only to weight loss but also to significant changes in the adipokine and incretin profile in children with obesity. The dynamics of the studied biomarkers, particularly leptin, glucagon-like peptide-1, and obestatin, can be used to predict the effectiveness of glucagon-like peptide-1 analog therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.