Касихина Елена Игоревна, к.м.н., доцент, доцент кафедры дерматовенерологии, аллергологии и косметологии Медицинского института; врач-дерматовенеролог
119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Elena I. Kasikhina, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Dermatovenereology, Allergology and Cosmetology, Institute of Medicine; Dermatologist
17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071
6, Miklukho- Maklai St., Moscow, 117198
Острецова Мария Николаевна, к.м.н., доцент, доцент кафедры дерматовенерологии, аллергологии и косметологии Медицинского института
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Maria N. Ostretsova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Dermatovenereology, Allergology and Cosmetology, Institute of Medicine
6, Miklukho- Maklai St., Moscow, 117198
Уткин Петр Сергеевич, врач-дерматовенеролог, заведующий дерматовенерологическим (детским) стационаром обособленного подразделения «Северо-Восточная клиника с детским центром»
119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17
Petr S. Utkin, Dermatologist, Head of the Department of the Separate Division “North- Eastern Clinic with a Children’s Center”
17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071
Полевщикова Светлана Алексеевна, к.м.н., заведующая центральным лабораторным отделением централизованной клинико-диагностической лаборатории
119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17
Svetlana A. Polevshchikova, Cand. Sci. (Med.), Head of the Central Laboratory Department of the Centralised Clinical Diagnostic Laboratory
17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071
Солнцев Виктор Викторович, к.м.н., ассистент кафедры дерматовенерологии, аллергологии и косметологии Медицинского института; заведующий обособленным подразделением «Северо-Восточная клиника с детским центром»
119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Victor V. Solntsev, Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Dermatovenereology, Allergology and Cosmetology, Institute of Medicine; Head of the Separate Division “North- Eastern Clinic with a Children’s Center”
17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071
6, Miklukho- Maklai St., Moscow, 117198
Солнцева Виктория Константиновна, к.м.н., доцент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии имени А.А. Воробьева
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Viktoriya K. Solntseva, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Microbiology, Virology and Immunology named after A.A. Vorobyov
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991
Жукова Ольга Валентиновна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой дерматовенерологии, аллергологии и косметологии Медицинского института; главный врач
119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Olga V. Zhukova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Dermatovenereology Allergology and Cosmetology, Institute of Medicine; Chief Medical Officer
17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071
6, Miklukho- Maklai St., Moscow, 117198
Исматуллаева Светлана Сергеевна, ассистент кафедры дерматовенерологии, аллергологии и косметологии Медицинского института; врач-дерматовенеролог
119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Svetlana S. Ismatullaeva, Assistant of the Department of Dermatovenereology, Allergology and Cosmetology, Institute of Medicine; Dermatologist
17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071
6, Miklukho- Maklai St., Moscow, 117198
Жучкина Анастасия Владимировна, врач-дерматовенеролог
119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17
Anastasiia V. Zhuchkina, Dermatologist
17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071
Керион Цельса (kerion Сelsi) – это островоспалительная реакция, развивающаяся в ответ на проникновение дерматофитов в волосяные фолликулы и сопровождающаяся присоединением вторичной бактериальной инфекции и реакцией лимфатических узлов. Частота развития кериона при микозе данной локализации может варьировать от 15 до 57%. Несмотря на широкое распространение дерматофитов в педиатрической популяции, исследования в области этиологии и диагностики кериона Цельса ограничены и противоречивы. Цель настоящей работы – анализ клинических и лабораторных особенностей кериона Цельса, вызванного Trichophyton tonsurans. В статье приводится описание клинического случая кериона Цельса, вызванного антропофильным грибом T. tonsurans. Пациент получал комплексное лечение в условиях суточного дерматовенерологического стационара ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы». Развитие кериона Цельса было обусловлено некорректным длительным применением топических глюкокортикостероидов, а также отсрочено по причине неправильной диагностической тактики в амбулаторном звене. При лабораторном исследовании патологического материала, полученного у пациента, рост культуры T. tonsurans не был выявлен. Этиологический диагноз был выставлен на основании результатов прямой микроскопии и ПЦР. При прямой микроскопии волоса было выявлено расположение спор по типу endothrix. После госпитализации в детское дерматовенерологическое отделение пациент быстро отреагировал на лечение пероральными антимикотиками и антибиотиками. Несмотря на широкое распространение дерматофитов в педиатрической популяции, исследования в области этиологии и диагностики кериона Цельса ограничены и противоречивы. Продемонстрированный в статье международный и отечественный опыт диагностики кериона Цельса свидетельствует о необходимости направления детей с высыпаниями на коже волосистой части головы на консультацию к врачу-дерматовенерологу для своевременной диагностики микоза и предупреждения развития серьезных осложнений.
Kerion Celsi is an acute inflammatory reaction that develops in response to the penetration of dermatophytes into hair follicles and is accompanied by a secondary bacterial infection and a reaction of the lymph nodes. The incidence of kerion in mycosis of this localization can vary from 15% to 57%. Despite the widespread distribution of dermatophytes in the pediatric population, studies in the field of etiology and diagnostics of kerion Celsi are limited and contradictory. The aim of this study is to analyze to analyze the clinical and laboratory features of kerion Celsi caused by Trichophyton tonsurans. The article describes a case of kerion Celsi caused by the anthropophilic fungus T. tonsurans. The patient received complex treatment in the conditions of the daily dermatovenereology hospital of the Moscow Scientific and Practical Center of Dermatovenereology and Cosmetology of Moscow Health Department. The development of kerion Celsi was caused by incorrect long-term use of topical glucocorticosteroids, and was also delayed due to incorrect diagnostic tactics in the outpatient setting. During the laboratory examination of the pathological material obtained from the patient, the growth of the T. tonsurans culture was not obtained. The etiological diagnosis was made based on the results of direct microscopy and PCR. Direct microscopy of the hair revealed the location of the spores as endothrix. After hospitalization in the pediatric dermatovenereology department, the patient quickly responded to treatment with oral antimycotics and antibiotics. Kerion Celsi is a difficult-to-treat form of scalp mycosis that negatively affects the quality of life of the child and family. The international and domestic experience in diagnosing kerion Celsi demonstrated in the article indicates the need to refer children with rashes on the scalp to a dermatovenereologist for timely diagnosis of mycosis and prevention of serious complications.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.