Мордык Анна Владимировна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней
644099, Омск, ул. Ленина, д. 12
Anna V. Mordyk, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Phthisiology, Pulmonology and Infectious Diseases
12, Lenin St., Omsk, 644099
Ароян Анна Робертовна, к.м.н., ассистент кафедры фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней; заведующая приемным отделением, врач-фтизиатр
644099, Омск, ул. Ленина, д. 12
644058, Омск, ул. Целинная, д. 2
Anna R. Aroyan, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor of the Department of Phthisiology, Pulmonology and Infectious Diseases; Head of the Admission Department, Phthisiatrician
12, Lenin St., Omsk, 644099
2, Tselinnaya St., Omsk, 644058
Милецкий Александр Викторович, врач-фтизиатр дифференциально-диагностического отделения
644058, Омск, ул. Целинная, д. 2
Aleksandr V. Miletskiy, Phthisiatrician of the Differential Diagnostic Department
2, Tselinnaya St., Omsk, 644058
Татаринцева Марина Петровна, главный врач
644058, Омск, ул. Целинная, д. 2
Marina Р. Tatarintseva, Chief Medical Officer
2, Tselinnaya St., Omsk, 644058
Введение. В настоящее время проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным является одной из ведущих в диагностике туберкулеза у детей, поэтому оценка ее эффективности представляет собой особый интерес до разработки абсолютно новых диагностических подходов.
Цель. Оценить диагностические и клинические особенности туберкулеза у детей дошкольного и младшего школьного возраста в Омской области во временном периоде и диагностическую эффективность пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным. Провести сравнительный анализ в возрастном аспекте за 20-летний период.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование среди 733 детей Омской области в возрасте от 4 до 11 лет, перенесших туберкулез и проходивших стационарный курс лечения в период с 2001 по 2020 г. Исследование состояло из 2 этапов. На 1-м этапе проведен обзор особенностей туберкулеза и его клинических форм и диагностики туберкулеза у детей в возрасте 4–11 лет во временных периодах. На 2-м этапе исследования когорта детей была разделена согласно возрасту. Проведено сравнение диагностики по возрастным группам.
Результаты. Наибольшим выявлено количество детей, заболевших туберкулезом в период с 2001 по 2005 г. Более половины заболевших туберкулезом детей в возрасте 4–11 лет выявлены при скрининговом обследовании – ежегодной туберкулинодиагностике, а затем – при иммунодиагностике с применением пробы с АТР. При этом доля детей, выявленная при прохождении ежегодного скринингового обследования, снизилась незначительно к периоду 2016–2020 гг. При оценке результатов на момент выписки из стационара установлено, что снизилось число гиперергических реакций. Таким образом, кожные иммунологические тесты позволяют надежно выявлять туберкулез у детей, в большинстве всех случаев туберкулеза они оказываются положительными.
Introduction. Since the recombinant tuberculosis allergen test is currently one of the leading methods for diagnosing tuberculosis in children, evaluating its effectiveness is of particular interest until completely new diagnostic approaches are developed.
Aim. To evaluate the diagnostic and clinical characteristics of tuberculosis in preschool- and primary school-aged children in the Omsk Region over time and the diagnostic efficacy of a recombinant tuberculosis allergen test. To conduct a comparative analysis by age over a 20-year period.
Materials and methods. A retrospective study was conducted among 733 children aged 4 to 11 years in the Omsk Region who had tuberculosis and received inpatient treatment between 2001 and 2020. The study consisted of two stages. The first stage reviewed the characteristics of tuberculosis and its clinical forms, as well as the diagnosis of tuberculosis in children aged 4 to 11 years over time. In the second stage, the cohort of children was divided by age. Diagnostics were compared across age groups.
Results. It turned out that the number of children diagnosed with tuberculosis peaked between 2001 and 2005. Slightly more than half of children aged 4–11 years with tuberculosis were identified through screening—annual tuberculin testing, followed by immunodiagnosis using the ATP skin test. However, the proportion of children identified through annual screening decreased slightly between 2016 and 2020. When evaluating the results at hospital discharge, a decrease in the number of hyperergic reactions was found. Thus, skin immunoassays can reliably detect tuberculosis in children; they are positive in the majority of all tuberculosis cases.
Conclusions. The study demonstrated the diagnostic significance of a test with a recombinant tuberculosis allergen and conducted a comparative analysis in the age aspect over a 20-year period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.