Первишко Олеся Валерьевна, к.м.н., доцент, заведующая кафедрой педиатрии №1
350063, Краснодар, ул. Митрофана Седина, д. 4
Olesya V. Pervishko, Сand. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Pediatrics No. 1
4, Mitrofan Sedin St., Krasnodar, 350063
Захарова Ирина Николаевна, д.м.н., профессор, Заслуженный врач России, заведующая кафедрой педиатрии имени академика Г.Н. Сперанского
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Irina N. Zakharova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Honored Doctor of Russia, Head of the Department of Pediatrics named after Academician G.N. Speransky
2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993
Введение. Поиск биомаркеров, участвующих в формировании хронического вирусного гепатита С у детей, позволит определить дальнейший прогноз данной серьезной патологии.
Цель. Изучить и оценить уровни сывороточных провоспалительных цитокинов IL-1β, IL-6, IL-18, TNF-α у детей раннего возраста с перинатальным контактом по HCV-инфекции.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное наблюдательное исследование: 1-я группа: 59 детей до 3 лет с наличием перинатального контакта по HCV-инфекции; 2-я группа – 28 пациентов с наличием реализовавшего хронического вирусного гепатита С, 3-я группа – группа контроля, составили 30 «условно здоровых» детей. Уровень провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-6, IL-18, TNF-α) изучали в сыворотке крови с использованием ИФА-метода и тест-систем Вектор-Бест (г. Санкт-Петербург).
Результаты. У детей 1-й группы отмечалось достоверное увеличение IL-6 до 2,278 пг/мл (р = 0,003), а концентрация IL-18 имела достоверно более низкие значения в сравнении со здоровыми детьми (р < 0,05). IL-1β и TNF-α находились на уровне контрольных значений – р = 0,115 и р = 0,448 соответственно. Результаты логистической регрессии определили, что при увеличении IL-18 на 1 пг/мл у пациентов 1-й группы вероятность формирования перинатального контакта уменьшалась в 1,29 раза. Данные результаты свидетельствуют об участии IL-18 в механизмах реализации хронических форм HCVинфекции. Пациенты 2-й группы имели достоверное увеличение IL-1β, IL-6, TNF-α (p < 0,001), IL-18 (p < 0,05).
Выводы. Дисбаланс цитокинов в крови детей 1-й группы характеризовался избытком IL-6 и недостатком IL-18 при нормальном содержании IL-1β и TNF-α. У пациентов 2-й группы уровни всех изучаемых цитокинов были достоверно выше уровня контроля. Следовательно, определение уровней сывороточных концентраций IL-6, IL-18 могут быть использованы для мониторинга и прогнозирования развития ХВГС.
Introduction. The search for biomarkers involved in the formation of chronic viral hepatitis C in children will allow us to determine the further prognosis of the pathology.
Аim. To study and evaluate the levels of serum proinflammatory cytokines IL-1β, IL-6, IL-18, TNF-α in young children with perinatal contact for HCV infection.
Materials and мethods. A retrospective observational study was conducted: Group 1 included 59 children under 3 years of age with perinatal exposure to HCV infection; Group 2 included 28 patients with established chronic hepatitis C; and Group 3, a control group consisting of 30 "conditionally healthy" children. Serum levels of proinflammatory cytokines (IL-1β, IL-6, IL-18, and TNF-α) were measured using ELISA and the Vector-Best test system (St Petersburg).
Results. In children with perinatal HCV contact, there was a significant increase in IL-6 to 2.278 pg/ml (p = 0.003), while the concentration of IL-18 was significantly lower compared to healthy children (p < 0.05). IL-1β and TNF-α were at the level of control values, p = 0.115 and p = 0.448, respectively. The results of logistic regression determined that with an increase in IL-18 by 1 pg/ml in patients with perinatal contact for HCV infection, the probability of formation of perinatal contact decreased by 1.29 times. These results indicate the participation of IL-18 in the mechanisms of the implementation of chronic forms of HCV infection. Patients with the realized chronic viral hepatitis C had a significant increase in IL-1β, IL-6, TNF-α (p < 0.001), IL-18 (p < 0.05).
Conclusion. The imbalance of cytokines in the blood of children with perinatal HCV contact was characterized by an excess of IL-6 and a deficiency of IL-18, with normal levels of IL-1β and TNF-α. In patients with chronic viral hepatitis C, the levels of all studied cytokines were significantly higher than in the control group. Determination of serum concentrations can be used to monitor and predict the development of chronic hepatitis C.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.