medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2013-3-2-46-51medsovet-963Research ArticleГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯGASTROENTEROLOGYНеалкогольный стеатогепатит и кишечная микрофлора: есть ли потенциал пребиотических препаратов в лечении?Nonalcoholic steatohepatitis and intestinal microflora: the question of potential of prebiotic medicinesКучерявыйЮ. А.KucheryaviyYu. A.noemail@neicon.ruМаевскаяЕ. А.MayevskayaE. A.noemail@neicon.ruАхтаеваМ. Л.AkhtaevaM. L.noemail@neicon.ruКрасняковаЕ. А.KrasnyakovaE. A.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова»; ОАО «Лечебный центр», г. МоскваRussian FederationГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова»Russian FederationГОУ ВПО «Чеченский государственный университет», г. ГрозныйRussian Federation20133012201303-24651Copyright © Кучерявый Ю.А., Маевская Е.А., Ахтаева М.Л., Краснякова Е.А., 20132013Кучерявый Ю.А., Маевская Е.А., Ахтаева М.Л., Краснякова Е.А.Kucheryaviy Y.A., Mayevskaya E.A., Akhtaeva M.L., Krasnyakova E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/963

Более 30 лет назад Jurgen Ludwig и соавт. из клиники Mayo (США, Миннесота) впервые при биопсии печени описали признаки, типичные для алкогольного поражения паренхимы печени у пациентов, не употребляющих алкоголь в гепатотоксических дозах, но страдающих ожирением и сахарным диабетом II типа. При гистологическом исследовании биоптатов была выявлена не только жировая дистрофия печени, но и баллонирование гепатоцитов вместе с лобулярной и портальной инфильтрацией лейкоцитами [32]. Полученная морфологическая картина не укладывалась в рамки известных ранее критериев жировой болезни печени, и авторами был впервые предложен термин «неалкогольный стеатогепатит» (НАСГ), который впоследствии прочно вошел в арсенал как практикующих врачей, так и научных работников. Последующие исследования в разных регионах мира привели к тому, что НАСГ был выделен в качестве отдельной нозологической единицы среди прочих заболеваний печени, протекающих с явлениями воспаления и цитолитического синдрома [21, 30, 48, 51].

More than 30 years ago, Jurgen Ludwig et al. from Mayo Clinic (USA, Minnesota) for the first time at biopsy described typical signs of parenchyma lesions in alcoholic liver disease in patients who did not consume hepatotoxic doses of alcohol but were suffering from obesity and type II diabetes. Histological examination of biopsy specimens revealed not only fatty liver, but also hepatocyte ballooning with concurrent lobular and portal leukocyte infiltration [32]. The resulting morphological picture did not fit into the earlier defined criteria for fatty liver disease; the term "non-alcoholic steatohepatitis" (NASH) was first proposed by the researchers, which subsequently secured its place in the vocabulary of both practitioners and scholars. Further studies in different regions of the world led to separating NASH as a nosological entity in the structure of liver diseases characterized by inflammation and cytolytic syndrome [21, 30, 48, 51].

поражения печенинеалкогольный стеатогепатитэндотоксемиялактулозаliver lesionsnonalcoholic steatohepatitisendotoxemialactuloseReferencesБуеверов А.О. Оксидативный стресс и его роль в повреждении печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. №4. С. 21-25.Буеверов А.О. Оксидативный стресс и его роль в повреждении печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. №4. С. 21-25.Буеверов А.О., Маевская М.В. Некоторые патогенетические и клинические вопросы неалкогольного стеатогепатита // Клин. перспект. гастроэнтерол., гепатол. 2003. №3. С. 2-7.Буеверов А.О., Маевская М.В. Некоторые патогенетические и клинические вопросы неалкогольного стеатогепатита // Клин. перспект. гастроэнтерол., гепатол. 2003. №3. С. 2-7.Ивашкин В.Т., Шульпекова Ю.О. Неалкогольный стеатогепатит // РМЖ. 2000. №2. С. 41-45.Ивашкин В.Т., Шульпекова Ю.О. Неалкогольный стеатогепатит // РМЖ. 2000. №2. С. 41-45.Кучерявый Ю.А., Оганесян Т.С. Синдром избыточного бактериального роста // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2010. №5. С. 63-68.Кучерявый Ю.А., Оганесян Т.С. Синдром избыточного бактериального роста // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2010. №5. С. 63-68.Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Морозов С.В. и соавт. Эффективность и переносимость урсодезоксихолиевой кислоты в качестве монотерапии и в комбинации с лактулозой у больных неалкогольным стеатогепатитом // Клин. перспект. гастроэнт., гапатологии. 2012. №2. С. 3-12.Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Морозов С.В. и соавт. Эффективность и переносимость урсодезоксихолиевой кислоты в качестве монотерапии и в комбинации с лактулозой у больных неалкогольным стеатогепатитом // Клин. перспект. гастроэнт., гапатологии. 2012. №2. С. 3-12.Adams L.A., Feldstein A.E. Nonalcoholic steatohepatitis: risk factors and diagnosis // Exp. Rev Gastroenterol. Hepatol. 2010. №4(5). P. 623-635.Adams L.A., Feldstein A.E. Nonalcoholic steatohepatitis: risk factors and diagnosis // Exp. Rev Gastroenterol. Hepatol. 2010. №4(5). P. 623-635.Alisi A., Ceccarelli S., Panera N., et al. Causative role of gut microbiota in non-alcoholic fatty liver disease pathogenesis // Front Cell Infect. Microbiol. 2012. №2. P. 132.Alisi A., Ceccarelli S., Panera N., et al. Causative role of gut microbiota in non-alcoholic fatty liver disease pathogenesis // Front Cell Infect. Microbiol. 2012. №2. P. 132.Aller R., de Luis D.A., Izaola O. Influence of visfatin on histopathological changes of non-alcoholic fatty liver disease // Dig. Dis. Sci. 2009. №54(8). P. 1772-1777.Aller R., de Luis D.A., Izaola O. Influence of visfatin on histopathological changes of non-alcoholic fatty liver disease // Dig. Dis. Sci. 2009. №54(8). P. 1772-1777.Ascha M.S., Hanouneh I.A., Lopez R., et al. The incidence and risk factors of hepatocellular carcinoma in patients with nonalcoholic steatohepatitis // Hepatology. 2010. №51(6). P. 1972–1978.Ascha M.S., Hanouneh I.A., Lopez R., et al. The incidence and risk factors of hepatocellular carcinoma in patients with nonalcoholic steatohepatitis // Hepatology. 2010. №51(6). P. 1972–1978.Basaranoglu M., Kayacetin S., Yilmaz N., et al. Understanding mechanisms of the pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease // World J. Gastroenterol. 2010. №16(18). P. 2223–2226.Basaranoglu M., Kayacetin S., Yilmaz N., et al. Understanding mechanisms of the pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease // World J. Gastroenterol. 2010. №16(18). P. 2223–2226.Bellentani S., Saccoccio G., Masutti F., et al. Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in northern Italy // Ann. Intern. Med. 2000. №132. Р. 112–117.Bellentani S., Saccoccio G., Masutti F., et al. Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in northern Italy // Ann. Intern. Med. 2000. №132. Р. 112–117.Bellentani S., Scaglioni F., Marino M., Bedogni G. Epidemiology of non-alcoholic fatty liver disease // Dig. Liver Dis. 2010. №28(1). Р. 155–161.Bellentani S., Scaglioni F., Marino M., Bedogni G. Epidemiology of non-alcoholic fatty liver disease // Dig. Liver Dis. 2010. №28(1). Р. 155–161.Blechacz B., Stremmel W. NASH – nonalcoholic steatohepatitis // Z. Gastroenterol. 2003. №41(1). Р. 77–90.Blechacz B., Stremmel W. NASH – nonalcoholic steatohepatitis // Z. Gastroenterol. 2003. №41(1). Р. 77–90.Bures J., Cyrany J., Kohoutova D., et al. Small intestinal bacterial overgrowth syndrome // World J. Gastroenterol. 2010. №16(24). Р. 2978–2990.Bures J., Cyrany J., Kohoutova D., et al. Small intestinal bacterial overgrowth syndrome // World J. Gastroenterol. 2010. №16(24). Р. 2978–2990.Caldwell S.H., Oelsner D.H., Iezzoni J.C., et al. Cryptogenic cirrhosis: clinical characterization and risk factors for underlying disease // Hepatology. 1999. №29(3). Р. 664–669.Caldwell S.H., Oelsner D.H., Iezzoni J.C., et al. Cryptogenic cirrhosis: clinical characterization and risk factors for underlying disease // Hepatology. 1999. №29(3). Р. 664–669.De Alwis N.M., Day C.P. Non-alcoholic fatty liver disease: the mist gradually clears // J. Hepatol. 2008. №48. Р. 104–112.De Alwis N.M., Day C.P. Non-alcoholic fatty liver disease: the mist gradually clears // J. Hepatol. 2008. №48. Р. 104–112.El-Naggar M.M., Khalil el-S.A., El-Daker M.A., et al. Bacterial DNA and its consequences in patients with cirrhosis and culture-negative, non-neutrocytic ascites // J. Med. Microbiol. 2008. №57. Р. 1533–1538.El-Naggar M.M., Khalil el-S.A., El-Daker M.A., et al. Bacterial DNA and its consequences in patients with cirrhosis and culture-negative, non-neutrocytic ascites // J. Med. Microbiol. 2008. №57. Р. 1533–1538.Fan J.G., Xu Z.J., Wang G.L. Effect of lactulose on establishment of a rat non-alcoholic steatohepatitis model // World J. Gastroenterol. 2005. №11(32). Р. 5053–5056.Fan J.G., Xu Z.J., Wang G.L. Effect of lactulose on establishment of a rat non-alcoholic steatohepatitis model // World J. Gastroenterol. 2005. №11(32). Р. 5053–5056.Farhadi A., Gundlapalli S., Shaikh M., et al. Susceptibility to gut leakiness: a possible mechanism for endotoxaemia in non-alcoholic steatohepatitis // Liver Int. 2008. №28(7). Р. 1026–1033.Farhadi A., Gundlapalli S., Shaikh M., et al. Susceptibility to gut leakiness: a possible mechanism for endotoxaemia in non-alcoholic steatohepatitis // Liver Int. 2008. №28(7). Р. 1026–1033.Georgescu E.F., Georgescu M. Therapeutic options in non-alcoholic steatohepatitis (NASH). Are all agents alike? Results of a preliminary study // J. Gastrointestin. Liver Dis. 2007. №16(1). Р. 39–46.Georgescu E.F., Georgescu M. Therapeutic options in non-alcoholic steatohepatitis (NASH). Are all agents alike? Results of a preliminary study // J. Gastrointestin. Liver Dis. 2007. №16(1). Р. 39–46.Gronbaek H., Eivindson M.V., Hamilton-Dutoit S. Nonalcoholic steatohepatitis – a «new» hepatic disease // Ugeskr. Laeger. 2003. №165(11). Р. 1115–1118.Gronbaek H., Eivindson M.V., Hamilton-Dutoit S. Nonalcoholic steatohepatitis – a «new» hepatic disease // Ugeskr. Laeger. 2003. №165(11). Р. 1115–1118.Huang H.L., Lin W.Y., Lee L.T., et al. Metabolic syndrome is related to nonalcoholic steatohepatitis in severely obese subjects // Obes. Surg. 2007. №17(11). Р. 1457–1463.Huang H.L., Lin W.Y., Lee L.T., et al. Metabolic syndrome is related to nonalcoholic steatohepatitis in severely obese subjects // Obes. Surg. 2007. №17(11). Р. 1457–1463.Ilan Y. Leaky gut and the liver: a role for bacterial translocation in nonalcoholic steatohepatitis // World J. Gastroenterol. 2012. №18(21). Р. 2609–2618.Ilan Y. Leaky gut and the liver: a role for bacterial translocation in nonalcoholic steatohepatitis // World J. Gastroenterol. 2012. №18(21). Р. 2609–2618.Katsiki N., Athyros V.G., Karagiannis A., Mikhailidis D.P. Smoking and non-alcoholic steatohepatitis (NASH): the GREek Atorvastatin and Coronary heart disease Evaluation (GREACE) trial // J. Hepatol. 2012. №57(2). Р. 476.Katsiki N., Athyros V.G., Karagiannis A., Mikhailidis D.P. Smoking and non-alcoholic steatohepatitis (NASH): the GREek Atorvastatin and Coronary heart disease Evaluation (GREACE) trial // J. Hepatol. 2012. №57(2). Р. 476.Kimura Y., Hyogo H., Yamagishi S., et al. Atorvastatin decreases serum levels of advanced glycation endproducts (AGEs) in nonalcoholic steatohepatitis (NASH) patients with dyslipidemia: clinical usefulness of AGEs as a biomarker for the attenuation of NASH // J. Gastroenterol. 2010. №45(7). Р. 750–757.Kimura Y., Hyogo H., Yamagishi S., et al. Atorvastatin decreases serum levels of advanced glycation endproducts (AGEs) in nonalcoholic steatohepatitis (NASH) patients with dyslipidemia: clinical usefulness of AGEs as a biomarker for the attenuation of NASH // J. Gastroenterol. 2010. №45(7). Р. 750–757.Kirpich I.A., McClain C.J. Probiotics in treatment of the liver disease // J. Am. Coll. Nutr. 2012. №31(1). Р. 14–23.Kirpich I.A., McClain C.J. Probiotics in treatment of the liver disease // J. Am. Coll. Nutr. 2012. №31(1). Р. 14–23.Knoke M. Endotoxins in gastroenterology - a medico-historical sketch. Dtsch. Z. Verdau Stoffwechselkr. 1984. №44(3). Р. 109–117.Knoke M. Endotoxins in gastroenterology - a medico-historical sketch. Dtsch. Z. Verdau Stoffwechselkr. 1984. №44(3). Р. 109–117.Kugelmas M., Hill D.B., Vivian B., et al. Cytokines and NASH: a pilot study of the effects of lifestyle modification and vitamin E // Hepatology. 2003. №38(2). Р. 413–439.Kugelmas M., Hill D.B., Vivian B., et al. Cytokines and NASH: a pilot study of the effects of lifestyle modification and vitamin E // Hepatology. 2003. №38(2). Р. 413–439.Lang L. Pioglitazone trial for NASH: results show promise // Gastroenterology. 2007. №132(3). Р. 836–838.Lang L. Pioglitazone trial for NASH: results show promise // Gastroenterology. 2007. №132(3). Р. 836–838.Lee R.G. Nonalcoholic steatohepatitis: a study of 49 patients // Hum. Pathol. 1989. №20(6). Р. 594–598.Lee R.G. Nonalcoholic steatohepatitis: a study of 49 patients // Hum. Pathol. 1989. №20(6). Р. 594–598.Loria P., Adinolfi L.E., Bellentani S., еt al. Practice guidelines for the diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease. A decalogue from the Italian Association for the Study of the Liver (AISF) Expert Committee // Dig. Liver Dis. 2010. №42(4). Р. 272–282.Loria P., Adinolfi L.E., Bellentani S., еt al. Practice guidelines for the diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease. A decalogue from the Italian Association for the Study of the Liver (AISF) Expert Committee // Dig. Liver Dis. 2010. №42(4). Р. 272–282.Ludwig J., Viggiano T.R., McGill D.B., et al. Nonalcoholic steatohepatitis: Mayo Clinic experiences with a hitherto unnamed disease // Mayo Clin. Proc. 1980. №55. Р. 434–438.Ludwig J., Viggiano T.R., McGill D.B., et al. Nonalcoholic steatohepatitis: Mayo Clinic experiences with a hitherto unnamed disease // Mayo Clin. Proc. 1980. №55. Р. 434–438.Machado M.V., Cortez-Pinto H. Gut microbiota and nonalcoholic fatty liver disease // Ann. Hepatol. 2012. №11(4). Р. 440–449.Machado M.V., Cortez-Pinto H. Gut microbiota and nonalcoholic fatty liver disease // Ann. Hepatol. 2012. №11(4). Р. 440–449.Marchesini G., Bugianesi E., Forlani G., et al. Nonalcoholic fatty liver, steatohepatitis, and the metabolic syndrome // Hepatology. 2003. №37. Р. 917–923.Marchesini G., Bugianesi E., Forlani G., et al. Nonalcoholic fatty liver, steatohepatitis, and the metabolic syndrome // Hepatology. 2003. №37. Р. 917–923.Miele L., Valenza V., La Torre G. et al. Increased intestinal permeability and tight junction alterations in nonalcoholic fatty liver disease // Hepatology. 2009. №49(6). Р. 1877–1887.Miele L., Valenza V., La Torre G. et al. Increased intestinal permeability and tight junction alterations in nonalcoholic fatty liver disease // Hepatology. 2009. №49(6). Р. 1877–1887.Nardone G., Rocco A. Probiotics: a potential target for the prevention and treatment of steatohepatitis // J. Clin. Gastroenterol. 2004. №38(6). Р. 121–122.Nardone G., Rocco A. Probiotics: a potential target for the prevention and treatment of steatohepatitis // J. Clin. Gastroenterol. 2004. №38(6). Р. 121–122.Pachikian B.D., Essaghir A., Demoulin J.B., et al. Prebiotic approach alleviates hepatic steatosis: Implication of fatty acid oxidative and cholesterol synthesis pathways // Mol. Nutr. Food Res. 2013. №57(2). Р. 347–359.Pachikian B.D., Essaghir A., Demoulin J.B., et al. Prebiotic approach alleviates hepatic steatosis: Implication of fatty acid oxidative and cholesterol synthesis pathways // Mol. Nutr. Food Res. 2013. №57(2). Р. 347–359.Paik Y.H., Lee K.S., Han K.H., еt al. Comparison of rifaximin and lactulose for the treatment of hepatic encephalopathy: a prospective randomized study // Yosi Med J. 2005. №46(3). Р. 399–407.Paik Y.H., Lee K.S., Han K.H., еt al. Comparison of rifaximin and lactulose for the treatment of hepatic encephalopathy: a prospective randomized study // Yosi Med J. 2005. №46(3). Р. 399–407.Pais R., Ratziu V. Epidemiology and natural history of nonalcoholic fatty liver disease // Rev. Prat. 2012. №62(10). Р. 1416–1421.Pais R., Ratziu V. Epidemiology and natural history of nonalcoholic fatty liver disease // Rev. Prat. 2012. №62(10). Р. 1416–1421.Panesar P.S., Kumari S. Lactulose: production, purification and potential applications // Biotechnol. Adv. 2011. №29(6). Р. 940–948.Panesar P.S., Kumari S. Lactulose: production, purification and potential applications // Biotechnol. Adv. 2011. №29(6). Р. 940–948.Pasumarthy L., Srour J. Nonalcoholic steatohepatitis: a review of the literature and updates in management // South Med. J. 2010. №103(6). Р. 547–550.Pasumarthy L., Srour J. Nonalcoholic steatohepatitis: a review of the literature and updates in management // South Med. J. 2010. №103(6). Р. 547–550.Rao R.K., Seth A., Sheth P. Recent advances in alcoholic liver disease. Role of intestinal permeability and endotoxemia in alcoholic liver disease // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2004. №286. Р. 881–884.Rao R.K., Seth A., Sheth P. Recent advances in alcoholic liver disease. Role of intestinal permeability and endotoxemia in alcoholic liver disease // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2004. №286. Р. 881–884.Sakaguchi S., Takahashi S., Sasaki T., et al. Progression of alcoholic and non-alcoholic steatohepatitis: common metabolic aspects of innate immune system and oxidative stress // Drug Metab. Pharmacokinet. 2011. №26(1). Р. 30–46.Sakaguchi S., Takahashi S., Sasaki T., et al. Progression of alcoholic and non-alcoholic steatohepatitis: common metabolic aspects of innate immune system and oxidative stress // Drug Metab. Pharmacokinet. 2011. №26(1). Р. 30–46.Salminen S., Salminen E. Lactulose, lactic acid bacteria, intestinal microecology and mucosal protection // Scand. J. Gastroenterol. 1997. №222. Р. 45–48.Salminen S., Salminen E. Lactulose, lactic acid bacteria, intestinal microecology and mucosal protection // Scand. J. Gastroenterol. 1997. №222. Р. 45–48.Shanab A.A., Scully P., Crosbie O. Small intestinal bacterial overgrowth in nonalcoholic steatohepatitis: association with toll-like receptor 4 expression and plasma levels of interleukin 8 // Dig. Dis. Sci. 2011. №56(5). Р. 1524–1534.Shanab A.A., Scully P., Crosbie O. Small intestinal bacterial overgrowth in nonalcoholic steatohepatitis: association with toll-like receptor 4 expression and plasma levels of interleukin 8 // Dig. Dis. Sci. 2011. №56(5). Р. 1524–1534.Shen D., Liu C., Xu R., Zhang F. Human gut microbiota: dysbiosis and manipulation // Front Cell Infect. Microbiol. 2012. №2. Р. 123.Shen D., Liu C., Xu R., Zhang F. Human gut microbiota: dysbiosis and manipulation // Front Cell Infect. Microbiol. 2012. №2. Р. 123.Shen J., Obin M.S., Zhao L. The gut microbiota, obesity and insulin resistance // Mol. Aspects Med. 2013. №34(1). Р. 39–58.Shen J., Obin M.S., Zhao L. The gut microbiota, obesity and insulin resistance // Mol. Aspects Med. 2013. №34(1). Р. 39–58.Spech H.J., Liehr H., Mitschke H. Nonalcoholic fatty liver hepatitis and fatty cirrhosis mimicking alcoholic liver diseases // Z. Gastroenterol. 1983. №21(11). Р. 651–659.Spech H.J., Liehr H., Mitschke H. Nonalcoholic fatty liver hepatitis and fatty cirrhosis mimicking alcoholic liver diseases // Z. Gastroenterol. 1983. №21(11). Р. 651–659.Szabo G., Bala S., Petrasek J., et al. Gut-Liver axis and sensing microbes // Dig. Dis. 2010. №28. Р. 737–744.Szabo G., Bala S., Petrasek J., et al. Gut-Liver axis and sensing microbes // Dig. Dis. 2010. №28. Р. 737–744.Wang H.J., Zakhari S., Jung M.K. Alcohol, inflammation, and gut-liver-brain interactions in tissue damage and disease development // World J. Gastroenterol. 2010. №16. Р. 1304–1313.Wang H.J., Zakhari S., Jung M.K. Alcohol, inflammation, and gut-liver-brain interactions in tissue damage and disease development // World J. Gastroenterol. 2010. №16. Р. 1304–1313.Wanless I.R., Lentz J.S. Fatty liver hepatitis (steatohepatitis) and obesity: an autopsy study with analysis of risk factors // Hepatology. 1990. №12(5). Р. 1106–1110.Wanless I.R., Lentz J.S. Fatty liver hepatitis (steatohepatitis) and obesity: an autopsy study with analysis of risk factors // Hepatology. 1990. №12(5). Р. 1106–1110.Wei Y., Rector R.S., Thyfault J.P., et al. Nonalcoholic fatty liver disease and mitochondrial dysfunction // World J. Gastroenterol. 2008. №14(2). Р. 139–193.Wei Y., Rector R.S., Thyfault J.P., et al. Nonalcoholic fatty liver disease and mitochondrial dysfunction // World J. Gastroenterol. 2008. №14(2). Р. 139–193.White D.L., Kanwal F., El-Serag H.B. Association between nonalcoholic fatty liver disease and risk for hepatocellular cancer, based on systematic review // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2012. №10(12). Р. 1342–1359.White D.L., Kanwal F., El-Serag H.B. Association between nonalcoholic fatty liver disease and risk for hepatocellular cancer, based on systematic review // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2012. №10(12). Р. 1342–1359.Wu W.C., Zhao W., Li S. Small intestinal bacteria overgrowth decreases small intestinal motility in the NASH rats // World J. Gastroenterol. 2008. №14(2). Р. 313–317.Wu W.C., Zhao W., Li S. Small intestinal bacteria overgrowth decreases small intestinal motility in the NASH rats // World J. Gastroenterol. 2008. №14(2). Р. 313–317.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.