medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2025-506medsovet-9648Research ArticleХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХCHRONIC PULMONARY DISEASESФармакотерапия хронической обструктивной болезни легких: оценка знаний врачей и студентов старших курсов. Итоги исследования ASCO IIIPharmacotherapy of chronic obstructive pulmonary disease: Assessment of knowledge of doctors and senior students. Results of the ASCO III studyhttps://orcid.org/0000-0002-9328-3905БонцевичР. А.BontsevichR. A.

Бонцевич Роман Александрович, к.м.н., доцент, доцент кафедры внутренних болезней №2, начальник Медицинского научно-образовательного центра, Марийский государственный университет;  доцент кафедры фармакологии и клинической фармакологии, Белгородский государственный национальный исследовательский университет; доцент кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии, Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; доцент, Пущинский филиал Российского биотехнологического университета (РОСБИОТЕХ)

424000,  Йошкар-Ола, площадь Ленина, д. 1; 308015, Белгород, ул. Победы, д. 85; 420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 36; 142290, Московская обл., Пущино, проспект Науки, д. 3

Roman A. Bontsevich, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Internal Diseases No. 2, Director of the Medical Scientific and Educational Center, Mari State University; Associate Professor of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Belgorod State National Research University;  Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy, Kazan State Medical Academy – branch of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Associate Professor, Pushchino Branch of the Russian Biotechnology University (BIOTECH University)

1, Lenin Square, Yoshkar-Ola, 424000; 85, Pobedy St., Belgorod, 308015; 36, Butlerov St., Kazan, 420012; 3, Nauki Ave., Pushchino, Moscow Region, 142290

dr.bontsevich@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0007-5439-5342ЗавиткевичГ. И.ZavitkevichG. I.

Завиткевич Георгий Ильич, студент Медицинского института, стажер-исследователь Медицинского научно-образовательного центра

424000, Йошкар-Ола, площадь Ленина, д. 1

Georgy I. Zavitkevich, Student of the Medical Institute, Research intern of the Medical Scientific and Educational Center

1, Lenin Square, Yoshkar-Ola, 424000

mr.zavitkevich@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4771-7466БатищеваГ. А.BatishchevaG. A.

Батищева Галина Александровна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии

394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10

Galina A. Batishcheva, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of Department of Clinical Pharmacology, Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036

bat13@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0117-0349НевзороваВ. А.NevzorovaV. A.

Невзорова Вера Афанасьевна, д.м.н., профессор, директор Института терапии и инструментальной диагностики

690002, Владивосток, проспект Острякова, д. 2

Vera A. Nevzorova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Institute of Therapy and Instrumental Diagnostic

2, Ostriakov Ave., Vladivostok, 690002

nevzorova@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0207-7063ЦыганковаО. В.TsygankovaO. V.

Цыганкова Оксана Васильевна, д.м.н., профессор кафедры неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией, Новосибирский государственный медицинский университет; старший научный сотрудник лаборатории клинических биохимических и гормональных исследований терапевтических заболеваний, Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального исследовательского центра «Институт цитологии и генетики» Сибирского отделения Российской академии наук

630091, Новосибирск, Красный проспект, д. 52; 630089, Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, д. 175/1

Oksana V. Tsygankova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Emergency Medicine with Endocrinology and Occupational Pathology of the Faculty of Continuing Education and Professional Retraining of Doctors, Novosibirsk State Medical University; Senior Researcher, Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences

52, Krasny Ave., Novosibirsk, 630091; 175/1, B. Bogatkov St., Novosibirsk, 630089

oksana_c.nsk@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-1519-525XРозановаГ. С.RozanovaG. S.

Розанова Галина Сергеевна, аспирант кафедры фармакологии и клинической фармакологии, Пущинский филиал Российского биотехнологического университета (РОСБИОТЕХ); специалист Медицинского научно-образовательного центра, Марийский государственный университет

424000, Йошкар-Ола, площадь Ленина, д. 1; 142290, Московская обл., Пущино, проспект Науки, д. 3

Galina S. Rozanova, Postgraduate Student of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Pushchino Branch of the Russian Biotechnology University (BIOTECH University);  Specialist of the Medical Scientific and Educational Center, , Mari State University

1, Lenin Square, Yoshkar-Ola, 424000; 3, Nauki Ave., Pushchino, Moscow Region, 142290

rozanovags@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4678-6841КетоваГ. Г.KetovaG. G.

Кетова Галина Григорьевна, д.м.н., профессор, профессор кафедры поликлинической терапии и клинической фармакологии

454092, Челябинск, ул. Воровского, д. 64

Galina G. Ketova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Outpatient Therapy and Clinical Pharmacology, South Ural State Medical University

64, Vorovskiy St., Chelyabinsk, 454092

galina_ketova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5181-0279МартыненкоИ. М.MartynenkoI. M.

Мартыненко Ирина Михайловна, к.м.н., доцент Института терапии и инструментальной диагностики

690002, Владивосток, проспект Острякова, д. 2

Irina M. Martynenko, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Institute of Therapy and Instrumental Diagnostics

2, Ostriakov Ave., Vladivostok, 690002

irina.martynenko11@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9597-1648КротковаИ. Ф.KrotkovaI. F.

Кроткова Ирина Федоровна, к.м.н., доцент, доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Irina F. Krotkova, Cand. Sci. (Med.), Associated Professor of the Department of therapy

2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993

KROTIRA@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6573-4169ЭбзееваЕ. Ю.EbzeevaE. Yu.

Эбзеева Елизавета Юрьевна, к.м.н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Elizaveta Yu. Ebzeeva, Cand. Sci. (Med.), Associated Professor of the Department of therapy 

2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993

veta-veta67@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0116-5128БиккининаГ. М.BikkininaG. M.

Биккинина Гузель Минираисовна, д.м.н., профессор кафедры фармакологии

450008, Уфа, ул. Ленина, д. 3

Guzel M. Bikkinina, Dr. Sci. (Med.), Professor, The Department of Pharmacology

3, Lenin St., Ufa, 450000

bikkinina.ru@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2460-6467ШабановЕ. А.ShabanovE. A.

Шабанов Евгений Александрович, к.м.н., ассистент кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования

305041, Курск, ул. К. Маркса, д. 3

Evgeniy A. Shabanov, Cand. Sci. (Med.), Associated Professor of the Department of Internal Medicine Faculty of Postgraduate Education

3, Karl Marks St., Kursk, 305004

dr.ev-geniy85@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8675-1590ПрозороваГ. Г.ProzorovaG. G.

Прозорова Галина Гаральдовна, д.м.н., профессор кафедры терапевтических дисциплин Института дополнительного образования

394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10

Galina G. Prozorova, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Therapeutic Disciplines of the Institute of Additional Education

10, Studencheskaya St., Voronezh, 394036

prozorovagg@gmail.comТилекееваУ. М.TilekeevaU. M.

Тилекеева Улангуль Муктаровна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой базисной и клинической фармакологии

720020, Кыргызская Республика, Бишкек, ул. Ахунбаева, д. 92

Ulankul M. Tilekeeva, Dr. Sci. (Med.), Professor Head of the Department of Basic and Clinical Pharmacology

92, Akhunbaev St., Bishkek, 720020, Kyrgyz Rebublic

ulangul@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9449-9241КомпаниецО. Г.KompanietsO. G.

Компаниец Ольга Геннадьевна, к.м.н., главный клинический фармаколог г. Краснодара, доцент кафедры терапии №1

350063, Краснодар, ул. Митрофана Седина, д. 4

Olga G. Kompaniets, Cand. Sci. (Med.), Chief Clinical Pharmacologist of Krasnodar City, Associated Professor of the Department of Therapy No. 1

4, Sedin St., Krasnodar, 350063

olga-kompaniets1@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4371-2342БочановаЕ. Н.BochanovaE. N.

Бочанова Елена Николаевна, д.м.н., доцент, заведующая кафедрой микробиологии имени доцента Б.М. Зельмановича, профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1

Elena N. Bochanova, Dr. Sci. (Med.), Associated Professor Head of the Department of Microbiology named after Associate Professor B.M. Zelmanovich

1, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022

bochanova@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3120-8491ЛучининаЕ. В.LuchininaE. V.

Лучинина Елена Валентиновна, к.м.н., доцент кафедры профпатологии, гематологии и клинической фармакологии

410012, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112

Elena V. Luchinina, Cand. Sci. (Med.), Associated Professor of the Department of Occupational Pathology, Hematology and Clinical Pharmacology

112, Bolshaya Kazachia St., Saratov, 410012

ELuchinina@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0003-9560-4244ЁрмамадовС. Ё.YormamadovS. Yo.

Ёрмамадов Самсон Ёрмамадович, студент Медицинского института

424000, Йошкар-Ола, площадь Ленина, д. 1

Samson Yo. Yormamadov, Student of the Medical Institute

1, Lenin Square, Yoshkar-Ola, 424000

ermamadovsamson@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0009-6665-4799ХасанзодаП.HasanzodaP.

Хасанзода Парвиз, студент Медицинского института

424000, Йошкар-Ола, площадь Ленина, д. 1

Parviz Hasanzoda, Student of the Medical Institute

1, Lenin Square, Yoshkar-Ola, 424000

mahmudof2508@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8979-8084МаксимовМ. Л.MaximovM. L.

Максимов Максим Леонидович, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист – клинический фармаколог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии, Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; профессор кафедры фармакологии Института фармации и медицинской химии, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; заведующий кафедрой фармации, общей фармакологии и фармацевтического консультирования, декан факультета профилактической медицины и организации здравоохранения, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 36; 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1; 125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1;

Maxim L. Maximov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy, Kazan State Medical Academy – branch of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Professor of the Department of Pharmacology of the Institute of Pharmacy and Medical Chemistry, Pirogov Russian National Research Medical University; Head of the Department of Pharmacy, General Pharmacology, and Pharmaceutical Counseling, Dean of the Faculty of Preventive Medicine and Health Care Organization, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

36, Butlerov St., Kazan, 420012; 1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997; 2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125

maksim_maksimov@mail.ruМарийский государственный университет; Белгородский государственный национальный исследовательский университет; Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; Пущинский филиал Российского биотехнологического университета (РОСБИОТЕХ)РоссияMari State University; Belgorod State National Research University; Kazan State Medical Academy – branch of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Pushchino Branch of the Russian Biotechnology University (BIOTECH University)Russian FederationМарийский государственный университетРоссияMari State UniversityRussian FederationВоронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. БурденкоРоссияVoronezh State Medical University named after N.N. BurdenkoRussian FederationТихоокеанский государственный медицинский университетРоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationНовосибирский государственный медицинский университет; Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наукРоссияNovosibirsk State Medical University; Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch of the Russian Academy of SciencesRussian FederationМарийский государственный университет; Пущинский филиал Российского биотехнологического университета (РОСБИОТЕХ)РоссияMari State University; Pushchino Branch of the Russian Biotechnology University (BIOTECH University)Russian FederationЮжно-Уральский государственный медицинский университетРоссияSouth Ural State Medical UniversityRussian FederationРоссийская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationБашкирский государственный медицинский университетРоссияBashkir State Medical UniversityRussian FederationКурский государственный медицинский университетРоссияKursk State Medical UniversityRussian FederationКыргызская государственная медицинская академияКыргызстанKyrgyz State Medical AcademyKyrgyzstanКубанский государственный медицинский университетРоссияKuban State Medical UniversityRussian FederationКрасноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-ЯсенецкогоРоссияKrasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voino-YasenetskyRussian FederationСаратовский государственный медицинский университет имени В.И. РазумовскогоРоссияSaratov State Medical University named after V.I. RazumovskyRussian FederationКазанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияKazan State Medical Academy – branch of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Pirogov Russian National Research Medical University; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian Federation2025121220250205062Copyright © Бонцевич Р.А., Завиткевич Г.И., Батищева Г.А., Невзорова В.А., Цыганкова О.В., Розанова Г.С., Кетова Г.Г., Мартыненко И.М., Кроткова И.Ф., Эбзеева Е.Ю., Биккинина Г.М., Шабанов Е.А., Прозорова Г.Г., Тилекеева У.М., Компаниец О.Г., Бочанова Е.Н., Лучинина Е.В., Ёрмамадов С.Ё., Хасанзода П., Максимов М.Л., 20252025Бонцевич Р.А., Завиткевич Г.И., Батищева Г.А., Невзорова В.А., Цыганкова О.В., Розанова Г.С., Кетова Г.Г., Мартыненко И.М., Кроткова И.Ф., Эбзеева Е.Ю., Биккинина Г.М., Шабанов Е.А., Прозорова Г.Г., Тилекеева У.М., Компаниец О.Г., Бочанова Е.Н., Лучинина Е.В., Ёрмамадов С.Ё., Хасанзода П., Максимов М.Л.Bontsevich R.A., Zavitkevich G.I., Batishcheva G.A., Nevzorova V.A., Tsygankova O.V., Rozanova G.S., Ketova G.G., Martynenko I.M., Krotkova I.F., Ebzeeva E.Y., Bikkinina G.M., Shabanov E.A., Prozorova G.G., Tilekeeva U.M., Kompaniets O.G., Bochanova E.N., Luchinina E.V., Yormamadov S.Y., Hasanzoda P., Maximov M.L.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9648Введение

Введение. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из ведущих причин смертности в мире. Глобальная распространенность ХОБЛ оценивается в 10,3%, в России насчитывается более 4 млн пациентов с ХОБЛ, при этом 40% из них нуждаются в госпитализации и 14% – в повторной. Подобная статистика подчеркивает важность ХОБЛ. Цель. Определение уровня знаний врачей и студентов старших курсов медицинских вузов в вопросах фармакотерапии ХОБЛ. Материалы и методы. В данной статье представлен анализ данных по оценке знаний и предпочтений специалистов и студентов старших курсов в вопросах фармакотерапии ХОБЛ, полученных в ходе многоцентрового исследования ASCO III в 2019–2023 гг.

Результаты

Результаты. Проведен анализ 420 анкет врачей из 11 регионов и 372 анкет студентов из 7 вузов. Средний уровень правильности ответов на вопросы (СПО) у врачей составил 56,1%, у студентов – 41,6% (р < 0,001). Лучшие результаты респонденты показали в вопросе о комбинации препаратов в едином доставочном устройстве. Худшие результаты получены в вопросах о выборе базисной терапии при выраженной симптоматике ХОБЛ и вопросах об оптимальном выборе антибактериальных препаратов при обострении заболевания. При корреляционном анализе взаимосвязи «СПО – стаж работы» у врачей выявлена обратная слабая связь уровня знаний специалистов со стажем.

Выводы

Выводы. Выявлен достаточно низкий уровень знаний как врачей, так и студентов в области фармакотерапии ХОБЛ. По большинству вопросов уровень знаний врачей оказался значимо лучше такового у студентов. По мнению авторов, существует потребность в продолжении оценки знаний в реальной практике, оптимизации основных и дополнительных образовательных мероприятий в данном направлении.

Introduction

Introduction. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of the leading causes of mortality worldwide. The global prevalence of COPD is estimated at 10.3%. In Russia, there are more than 4 million patients with COPD, with 40% requiring hospitalization and 14% needing rehospitalization. Such statistics highlight the significance of COPD.

Aim

Aim. To assess the level of knowledge among physicians and senior medical students regarding COPD pharmacotherapy.

Materials and methods

Materials and methods. This article presents an analysis of data on the knowledge assessment and preferences of specialists and senior medical students regarding COPD pharmacotherapy, obtained during the multicenter ASCO III study conducted between 2019 and 2023.

Results

Results. A total of 420 physician questionnaires from 11 regions and 372 student questionnaires from 7 medical universities were analyzed. The average level of correct answers (LCA) was 56.1% among physicians and 41.6% among students (p < 0.001). Respondents demonstrated the best results in questions related to the combination of drugs in a single delivery device. The poorest results were observed in questions regarding the choice of baseline therapy for severe COPD symptoms and the optimal selection of antibacterial agents during disease exacerbations. Correlation analysis of the relationship between “LCA” and “Years of Experience” among physicians revealed a weak inverse correlation between specialists’ knowledge level and their work experience.

Conclusions

Conclusions. A relatively low level of knowledge in COPD pharmacotherapy was identified among both physicians and students. Physicians demonstrated significantly better knowledge than students in most areas. According to the authors, there is a need for continued assessment of knowledge in real-world practice and the optimization of both core and supplementary educational activities in this field.

образовательная фармакоэпидемиологияанкетированиесрез знанийпульмонологияфармакотерапиялекарственные ошибкибезопасность фармакотерапииeducational pharmacoepidemiologyquestionnaireknowledge cross-sectionpulmonologypharmacotherapymedication errorssafety of pharmacotherapyReferencesVenkatesan P. GOLD COPD report: 2025 update. Lancet Respir Med. 2025;13(1):e7–e8. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00413-2.Venkatesan P. GOLD COPD report: 2025 update. Lancet Respir Med. 2025;13(1):e7–e8. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00413-2.Buist AS, Vollmer WM, Sullivan SD, Weiss KB, Lee TA, Menezes AM et al. The Burden of Obstructive Lung Disease Initiative (BOLD): rationale and design. COPD. 2005;2(2):277–283. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17136954.Buist AS, Vollmer WM, Sullivan SD, Weiss KB, Lee TA, Menezes AM et al. The Burden of Obstructive Lung Disease Initiative (BOLD): rationale and design. COPD. 2005;2(2):277–283. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17136954.Малявин АГ, Дзанаева АВ, Авксентьева МВ, Бабак СЛ. Медикоэкономический анализ последствий расширения программы лекарственного обеспечения больных хронической обструктивной болезнью легких в Российской Федерации. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2019;(3):53–61. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/ujzdtj.Maliavin AG, Dzanaeva AV, Avxentyeva MV, Babak SL. Medical and economic analysis of the consequences of expanding the drug supply program for patients with chronic obstructive pulmonary disease in the Russian Federation. Medical Technologies. Assessment and Choice. 2019;(3):53–61. (In Russ.) Available at: https://www.elibrary.ru/ujzdtj.Бонцевич РА, Щуровская КВ, Покровская ТГ, Гончарова НЮ, Батищева ГА, Барышева ВО и др. Оценка базовых знаний в вопросах ХОБЛ у студентов старших курсов – финальные результаты исследования ASCO. Фарматека. 2018;(8):72–78. https://doi.org/10.18565/pharmateca.2018.8.72-78.Bontsevich RA, Shchurovskaya KV, Pokrovskaya TG, Goncharova NYu, Batisheva GA, Barysheva VO et al. Estimation of basic knowledge of COPD issues in graduate students – final results of ASCO study. Farmateka. 2018;(8):72–78. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/pharmateca.2018.8.72-78.Бонцевич РА, Шершнева АС, Вовк ЯР, Филиниченко ТС, Прозорова ГГ, Кириченко АА и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: оценка знаний врачей терапевтического профиля. Итоги исследования ASCO-II. Врач. 2020;31(7):68–74. https://doi.org/10.29296/25877305-2020-07-13.Bontsevich RA, Shershneva AS, Vovk YR, Filinichenko TS, Prozorova GG, Kirichenko AA et al. Chronic obstructive pulmonary disease: assessment of the knowledge of therapeutic doctors. The results of the ASCO-II study. Vrach. 2020;31(7):68–74. (In Russ.) https://doi.org/10.29296/25877305-2020-07-13.Bontsevich RA, Adonina AV, Vovk YR, Batisheva GA, Cherenkova OV, Ketova GG et al. Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Arch Razi Inst. 2022;77(1):439–447. https://doi.org/10.22092/ari.2021.356613.1882.Bontsevich RA, Adonina AV, Vovk YR, Batisheva GA, Cherenkova OV, Ketova GG et al. Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Arch Razi Inst. 2022;77(1):439–447. https://doi.org/10.22092/ari.2021.356613.1882.Чучалин АГ, Авдеев СН, Айсанов ЗР, Белевский АС, Лещенко ИВ, Овчаренко СИ и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: клинические рекомендации. 2018. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/archive.Чучалин АГ, Авдеев СН, Айсанов ЗР, Белевский АС, Лещенко ИВ, Овчаренко СИ и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: клинические рекомендации. 2018. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/archive.Singh D, Agusti A, Anzueto A, Barnes PJ, Bourbeau J, Celli BR et al. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease: the GOLD science committee report 2019. Eur Respir J. 2019;53(5):1900164. https://doi.org/10.1183/13993003.00164-2019.Singh D, Agusti A, Anzueto A, Barnes PJ, Bourbeau J, Celli BR et al. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease: the GOLD science committee report 2019. Eur Respir J. 2019;53(5):1900164. https://doi.org/10.1183/13993003.00164-2019.Бонцевич РА, Завиткевич ГИ, Батищева ГА, Невзорова ВА, Цыганкова ОВ, Кетова ГГ и др. Этиология, патогенез и диагностика хронической обструктивной болезни легких: оценка знаний врачей и студентов старших курсов. Итоги исследования ASCO-III. Медицинский совет. 2025;19(9):69–79. https://doi.org/10.21518/ms2025-037.Bontsevich RA, Zavitkevich GI, Batishcheva GA, Nevzorova VA, Tsygankova OV, Ketova GG et al. Etiology, pathogenesis and diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease: Assessment of the knowledge of doctors and senior students. Results of the ASCO-III study. Meditsinskiy Sovet. 2025;19(9):69–79. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2025-037.Ватутин НТ, Смирнова АС, Тарадин ГГ. Современные устройства доставки лекарственных веществ в дыхательные пути при лечении хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2015;25(4):477–482. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-4-477-482.Vatutin NT, Smirnova AS, Taradin GG. Modern inhalation drug delivery devices for treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Pulmonologiya. 2015;25(4):477–482. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-4-477-482.Pedersen S. Inhalers and nebulizers: which to choose and why. Respir Med. 1996;90(2):69–77. https://doi.org/10.1016/s0954-6111(96)90201-2.Pedersen S. Inhalers and nebulizers: which to choose and why. Respir Med. 1996;90(2):69–77. https://doi.org/10.1016/s0954-6111(96)90201-2.González-Torralba F, Baloira A, Abad A, Fuster A, García-Rivero JL, García-Sidro P et al. FIDEPOC: Consensus on Inspiratory Flow and Lung Deposition as Key Decision Factors in COPD Inhaled Therapy. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022;17:1005–1015. https://doi.org/10.2147/COPD.S360938.González-Torralba F, Baloira A, Abad A, Fuster A, García-Rivero JL, GarcíaSidro P et al. FIDEPOC: Consensus on Inspiratory Flow and Lung Deposition as Key Decision Factors in COPD Inhaled Therapy. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022;17:1005–1015. https://doi.org/10.2147/COPD.S360938.Авдеев СН, Айсанов ЗР, Ардашева ТВ, Белевский АС, Бухтияров ИВ, Демко ИВ и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: клинические рекомендации. 2024. Режим доступа: https://spulmo.ru/upload/KR-HOBL.pdf.Авдеев СН, Айсанов ЗР, Ардашева ТВ, Белевский АС, Бухтияров ИВ, Демко ИВ и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: клинические рекомендации. 2024. Режим доступа: https://spulmo.ru/upload/KR-HOBL.pdf.Ray R, Tombs L, Naya I, Compton C, Lipson DA, Boucot I. Efficacy and safety of the dual bronchodilator combination umeclidinium/vilanterol in COPD by age and airflow limitation severity: A pooled post hoc analysis of seven clinical trials. Pulm Pharmacol Ther. 2019;57:101802. https://doi.org/10.1016/j.pupt.2019.101802.Ray R, Tombs L, Naya I, Compton C, Lipson DA, Boucot I. Efficacy and safety of the dual bronchodilator combination umeclidinium/vilanterol in COPD by age and airflow limitation severity: A pooled post hoc analysis of seven clinical trials. Pulm Pharmacol Ther. 2019;57:101802. https://doi.org/10.1016/j.pupt.2019.101802.Farne HA, Cates CJ. Long-acting beta2-agonist in addition to tiotropium versus either tiotropium or long-acting beta2-agonist alone for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(10):CD008989. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008989.pub3.Farne HA, Cates CJ. Long-acting beta2-agonist in addition to tiotropium versus either tiotropium or long-acting beta2-agonist alone for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(10):CD008989. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008989.pub3.Yu AP, Guérin A, Ponce de Leon D, Ramakrishnan K, Wu EQ, Mocarski M et al. Therapy persistence and adherence in patients with chronic obstructive pulmonary disease: multiple versus single long-acting maintenance inhalers. J Med Econ. 2011;14(4):486–496. https://doi.org/10.3111/13696998.2011.594123.Yu AP, Guérin A, Ponce de Leon D, Ramakrishnan K, Wu EQ, Mocarski M et al. Therapy persistence and adherence in patients with chronic obstructive pulmonary disease: multiple versus single long-acting maintenance inhalers. J Med Econ. 2011;14(4):486–496. https://doi.org/10.3111/13696998.2011.594123.Максимов МЛ, Бонцевич РА, Шикалева АА. Современные фармакотерапевтические подходы к лечению хронической обструктивной болезни легких. Часть 2. Алгоритмы терапии хронической обструктивной болезни легких с позиции современных клинических рекомендаций. Терапевт. 2024;(11):50–64. https://doi.org/10.33920/MED-12-2411-06.Maksimov ML, Bontsevich RA, Shikaleva AA. Modern pharmacotherapeutic approaches to the treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Part 2: algorithms from the standpoint of modern clinical guidelines. Therapist. 2024;(11):50–64. (In Russ.) https://doi.org/10.33920/MED-12-2411-06.Cazzola M, Rogliani P, Laitano R, Calzetta L, Matera MG. Beyond Dual Bronchodilation – Triple Therapy, When and Why. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022;17:165–180. https://doi.org/10.2147/COPD.S345263.Cazzola M, Rogliani P, Laitano R, Calzetta L, Matera MG. Beyond Dual Bronchodilation – Triple Therapy, When and Why. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022;17:165–180. https://doi.org/10.2147/COPD.S345263.Lipson DA, Barnacle H, Birk R, Brealey N, Locantore N, Lomas DA et al. FULFIL Trial: Once-Daily Triple Therapy for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2017;196(4):438–446. https://doi.org/10.1164/rccm.201703-0449oc.Lipson DA, Barnacle H, Birk R, Brealey N, Locantore N, Lomas DA et al. FULFIL Trial: Once-Daily Triple Therapy for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2017;196(4):438–446. https://doi.org/10.1164/rccm.201703-0449oc.Papi A, Vestbo J, Fabbri L, Corradi M, Prunier H, Cohuet G et al. Extrafine inhaled triple therapy versus dual bronchodilator therapy in chronic obstructive pulmonary disease (TRIBUTE): a double-blind, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018;391(10125):1076–1084. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30206-X.Papi A, Vestbo J, Fabbri L, Corradi M, Prunier H, Cohuet G et al. Extrafine inhaled triple therapy versus dual bronchodilator therapy in chronic obstructive pulmonary disease (TRIBUTE): a double-blind, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018;391(10125):1076–1084. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30206-X.Rabe KF, Martinez FJ, Ferguson GT, Wang C, Singh D, Wedzicha JA, et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-VerySevere COPD. N Engl J Med. 2020;383(1):35–48. https://doi.org/10.1056/nejmoa1916046.Rabe KF, Martinez FJ, Ferguson GT, Wang C, Singh D, Wedzicha JA, et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-VerySevere COPD. N Engl J Med. 2020;383(1):35–48. https://doi.org/10.1056/nejmoa1916046.Martinez FJ, Rabe KF, Ferguson GT, Wedzicha JA, Singh D, Wang C et al. Reduced All-Cause Mortality in the ETHOS Trial of Budesonide/Glycopyrrolate/ Formoterol for Chronic Obstructive Pulmonary Disease. A Randomized, Double-Blind, Multicenter, Parallel-Group Study. Am J Respir Crit Care Med. 2021;203(5):553–564. https://doi.org/10.1164/rccm.202006-2618oc.Martinez FJ, Rabe KF, Ferguson GT, Wedzicha JA, Singh D, Wang C et al. Reduced All-Cause Mortality in the ETHOS Trial of Budesonide/Glycopyrrolate/ Formoterol for Chronic Obstructive Pulmonary Disease. A Randomized, Double-Blind, Multicenter, Parallel-Group Study. Am J Respir Crit Care Med. 2021;203(5):553–564. https://doi.org/10.1164/rccm.202006-2618oc.Максимов МЛ, Бонцевич РА, Шикалева АА. Современные фармакотерапевтические подходы к лечению хронической обструктивной болезни легких. Часть 1: Основные и дополнительные группы лекарственных средств, применяемые в терапии ХОБЛ. Терапевт. 2024;(10):43–61. https://doi.org/10.33920/MED-12-2410-04.Maksimov ML, Bontsevich RA, Shikaleva AA. Modern pharmacotherapy approaches to treating chronic obstructive pulmonary disease. Part 1: main and additional groups of drugs used in copd therapy. Therapist. 2024;(10):43–61. (In Russ.) https://doi.org/10.33920/MED-12-2410-04.Williams D. The Role of the Pharmacist in Optimizing Outcomes With Roflumilast, a PDE4 Inhibitor for the Treatment of COPD. J Pharm Pract. 2022;35(3):445–454. https://doi.org/10.1177/0897190020969286.Williams D. The Role of the Pharmacist in Optimizing Outcomes With Roflumilast, a PDE4 Inhibitor for the Treatment of COPD. J Pharm Pract. 2022;35(3):445–454. https://doi.org/10.1177/0897190020969286.Ramakrishnan S, Jeffers H, Langford-Wiley B, Davies J, Thulborn SJ, Mahdi M et al. Blood eosinophil-guided oral prednisolone for COPD exacerbations in primary care in the UK (STARR2): a non-inferiority, multicentre, double-blind, placebo-controlled, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2024;12(1):67–77. https://doi.org/10.1016/s2213-2600(23)00298-9.Ramakrishnan S, Jeffers H, Langford-Wiley B, Davies J, Thulborn SJ, Mahdi M et al. Blood eosinophil-guided oral prednisolone for COPD exacerbations in primary care in the UK (STARR2): a non-inferiority, multicentre, double-blind, placebo-controlled, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2024;12(1):67–77. https://doi.org/10.1016/s2213-2600(23)00298-9.Aaron SD. Management and prevention of exacerbations of COPD. BMJ. 2014;349:g5237. https://doi.org/10.1136/bmj.g5237.Aaron SD. Management and prevention of exacerbations of COPD. BMJ. 2014;349:g5237. https://doi.org/10.1136/bmj.g5237.Трушенко НВ, Лавгинова ББ, Нуралиева ГС, Авдеев СН. Клиническая эффективность тройной комбинации будесонида/гликопиррония бромида/формотерола в лечении пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Медицинский совет. 2023;17(20):10–17. https://doi.org/10.21518/ms2023-382.Trushenko NV, Lavginova BB, Nuralieva GS, Avdeev SN. Clinical efficacy of a triple combination of budesonide/ glycopyrronium bromide/formoterol in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Meditsinskiy Sovet. 2023;17(20):10–17. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2023-382.Bafadhel M, McKenna S, Terry S, Mistry V, Pancholi M, Venge P et al. Blood eosinophils to direct corticosteroid treatment of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a randomized placebo-controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2012;186(1):48–55. https://doi.org/10.1164/rccm.201108-1553oc.Bafadhel M, McKenna S, Terry S, Mistry V, Pancholi M, Venge P et al. Blood eosinophils to direct corticosteroid treatment of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a randomized placebo-controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2012;186(1):48–55. https://doi.org/10.1164/rccm.201108-1553oc.Devereux G, Cotton S, Fielding S, McMeekin N, Barnes PJ, Briggs A et al. Effect of Theophylline as Adjunct to Inhaled Corticosteroids on Exacerbations in Patients With COPD: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018;320(15):1548–1559. https://doi.org/10.1001/jama.2018.14432.Devereux G, Cotton S, Fielding S, McMeekin N, Barnes PJ, Briggs A et al. Effect of Theophylline as Adjunct to Inhaled Corticosteroids on Exacerbations in Patients With COPD: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018;320(15):1548–1559. https://doi.org/10.1001/jama.2018.14432 .Jenkins CR, Wen FQ, Martin A, Barnes PJ, Celli B, Zhong NS et al. The effect of low-dose corticosteroids and theophylline on the risk of acute exacerbations of COPD: the TASCS randomised controlled trial. Eur Respir J. 2021;57(6):2003338. https://doi.org/10.1183/13993003.03338-2020.Jenkins CR, Wen FQ, Martin A, Barnes PJ, Celli B, Zhong NS et al. The effect of low-dose corticosteroids and theophylline on the risk of acute exacerbations of COPD: the TASCS randomised controlled trial. Eur Respir J. 2021;57(6):2003338. https://doi.org/10.1183/13993003.03338-2020.Saint-Pierre MD. Evaluating Adherence to the 2023 Canadian Thoracic Society Chronic Obstructive Pulmonary Disease Pharmacotherapy Guidelines: A Hospital-Based Study. Ther Adv Pulm Crit Care Med. 2025;20:29768675251336660. https://doi.org/10.1177/29768675251336660.Saint-Pierre MD. Evaluating Adherence to the 2023 Canadian Thoracic Society Chronic Obstructive Pulmonary Disease Pharmacotherapy Guidelines: A HospitalBased Study. Ther Adv Pulm Crit Care Med. 2025;20:29768675251336660. https://doi.org/10.1177/29768675251336660.Han SM, Kim HS, Park SY, Lee HB, Park YB, Rhee CK et al. Adherence to Pharmacological Management Guidelines for Stable Chronic Obstructive Lung Disease. Tuberc Respir Dis. 2025;88(2):310–321. https://doi.org/10.4046/trd.2024.0130.Han SM, Kim HS, Park SY, Lee HB, Park YB, Rhee CK et al. Adherence to Pharmacological Management Guidelines for Stable Chronic Obstructive Lung Disease. Tuberc Respir Dis. 2025;88(2):310–321. https://doi.org/10.4046/trd.2024.0130.Зиннатуллина АР, Хамитов РФ. Хроническая обструктивная болезнь легких: значимость факторов риска частых обострений, при которых требуется госпитализация. Пульмонология. 2021;31(4):446–455. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-4-446-455.Zinnatullina AR, Khamitov RF. Chronic obstructive pulmonary disease: significance of risk factors for frequent exacerbations requiring hospitalization. Pulmonologiya. 2021;31(4):446–455. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-4-446-455.Бонцевич РА, Завиткевич ГИ, Максимов МЛ. Оценка эффективности курсов повышения квалификации врачей. Фарматека. 2025;32(1):282–287. Режим доступа: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/46699.Bontsevich RA, Zavitkevich GI, Maksimov ML. Evaluation of the effectiveness of advanced training courses for physicians. Farmateka. 2025;32(1):282–287. (In Russ.). Available at: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/46699.Бонцевич РА, Сандакова КИ, Воронова АЭ, Завиткевич ГИ, Максимов МЛ. Оценка динамики знаний специалистов по вопросам хронической обструктивной болезни легких в ходе прохождения цикла повышения квалификации. Качественная клиническая практика. 2025;(1):53–63. https://doi.org/10.37489/2588-0519-2025-1-53-63.Bontsevich RA, Sandakova KI, Voronova AE, Zavitkevich GI, Maximov ML. Assessment of the dynamics of specialists’ knowledge on chronic obstructive pulmonary disease during the professional development cycle. Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika. 2025;(1):53–63. (In Russ.) https://doi.org/10.37489/2588-0519-2025-1-53-63.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.