medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2013-3-2-62-68medsovet-965Research ArticleКАРДИОЛОГИЯCARDIOLOGYВлияние комбинированной антигипертензивной терапии на функциональное состояние эндотелия у женщинс артериальной гипертонией в перименопаузеEffect of combination antihypertensive therapy on the endothelial function in women with hypertension in perimenopauseБрытковаЯ. В.BrytkovaY. V.noemail@neicon.ruГомоваИ. С.GomovaI. S.noemail@neicon.ruТатариноваО. В.TatarinovaO. V.noemail@neicon.ruСтрюкР. И.StryukR. I.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Russia’s Ministry of HealthRussian Federation20133012201303-26268Copyright © Брыткова Я.В., Гомова И.С., Татаринова О.В., Стрюк Р.И., 20132013Брыткова Я.В., Гомова И.С., Татаринова О.В., Стрюк Р.И.Brytkova Y.V., Gomova I.S., Tatarinova O.V., Stryuk R.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/965

У 109 пациенток с артериальной гипертонией 1-2-й степени в перименопаузе оценивали показатели суточного мониторирования АД, функцию эндотелия по эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации плечевой артерии, а также по концентрации эндотелина-1 в сыворотке крови до начала лечения и после 12 недель монотерапии ингибитором АПФ рамиприлом (7 человек), блокатором рецепторов АТ II лозартаном (8 человек) или комбинацией рамиприла с Лодозом (45 человек) и лозартана с Лодозом (49 человек). Во всех группах наблюдения достигнуто снижение уровня АД до рекомендуемых цифр и улучшение функционального состояния эндотелия, которое проявилось достоверным снижением концентрации эндотелина-1 в сыворотке крови, который был повышен по сравнению с референсными значениями уже при АГ 1-й степени, и улучшением вазодилатирующих свойств плечевой артерии.

The study covered 109 female patients with 1-2 degree hypertension in perimenopause and daily evaluated the results of 24-hour blood pressure monitoring, endothelial function using endothelium-dependent and endothelium-dependent vasodilation of the brachial artery, and endothelin-1 concentration in blood serum before treatment and after 12 weeks of monotherapy with ramipril ACE inhibitor (7 people), losartan angiotensin II receptor blocker (8 people) or combination of ramipril with Lodoz (45 people) and losartan with Lodoz (49 people). In all the observed groups, blood pressure decrease to recommended levels and an improvement of endothelial function were achieved; the latter was manifested in the positive decrease of endothelin-1 concentration in the serum which was high in comparison with reference values already in 1 degree AH, and in the improvement of vasodilator properties in the shoulder artery.

артериальная гипертонияженщины в перименопаузевазодилатирующая функция эндотелияэндотелиальная дисфункцияэндотелин-1рамиприллозартанЛодозhypertensionwomen in perimenopausevasodilator endothelial functionendothelial dysfunctionendothelin-1ramiprillosartanLodozReferencesШальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации // Российский кардиологический журнал. 2006; 4: 45-50.Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации // Российский кардиологический журнал. 2006; 4: 45-50.Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Гендерные различия кардиоваскулярной патологии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11(4): 101-104.Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Гендерные различия кардиоваскулярной патологии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11(4): 101-104.Posner В.М., Cupples L.A., Miller D.R. et al. Diet, menopause and serum cholesterollevels in women: the Framingham Study 1 // Am. Hear1 J. 1993; 125: 483-489.Posner В.М., Cupples L.A., Miller D.R. et al. Diet, menopause and serum cholesterollevels in women: the Framingham Study 1 // Am. Hear1 J. 1993; 125: 483-489.Сметник В.П. Защитное влияние эстрогенов на сердечно-сосудистую систему // Consilium Medicum. Экстравыпуск. 2002; 3-6.Сметник В.П. Защитное влияние эстрогенов на сердечно-сосудистую систему // Consilium Medicum. Экстравыпуск. 2002; 3-6.Dablof В., Devereux R.B., Kjeldsen S.E. LIEF study group. Cardiovascular morbility and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trialy against atenolol // Lancet 2002; 359: 995-1003.Dablof В., Devereux R.B., Kjeldsen S.E. LIEF study group. Cardiovascular morbility and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trialy against atenolol // Lancet 2002; 359: 995-1003.Диагностика и лечение артериальной гипертензии. (Рекомендации Российского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии 2010; 3: 3-26.Диагностика и лечение артериальной гипертензии. (Рекомендации Российского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии 2010; 3: 3-26.Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document // J Hypertension 2009; 27: 2121-2158.Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document // J Hypertension 2009; 27: 2121-2158.Обновление Европейских рекомендаций по лечению артериальной гипертензии: анализ Европейского Общества Гипертензии // Артериальная гипертензия. 2010; 1: 4-42.Обновление Европейских рекомендаций по лечению артериальной гипертензии: анализ Европейского Общества Гипертензии // Артериальная гипертензия. 2010; 1: 4-42.Марцевич С.Ю. Новости ежегодного конгресса по артериальной гипертензии. Берлин, июнь 2008: намечаются изменения в стратегии лечения // Рац. фармакотерапия в кардиологии. 2008; 3: 132–134.Марцевич С.Ю. Новости ежегодного конгресса по артериальной гипертензии. Берлин, июнь 2008: намечаются изменения в стратегии лечения // Рац. фармакотерапия в кардиологии. 2008; 3: 132–134.Celermajer D. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adult at risk of atherosclerosis / D. Celermajer, E. Sorensen, M. Gooch et al. // Lancet 1992; 340: 1111–1115.Celermajer D. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adult at risk of atherosclerosis / D. Celermajer, E. Sorensen, M. Gooch et al. // Lancet 1992; 340: 1111–1115.Горшунова Н.К., Мауер С.С. Эндотелиальная дисфункция и активность вазотонических эффектов при артериальной гипертонии на фоне старения // Фундаментальные исследования. 2009; 4: 48–49.Горшунова Н.К., Мауер С.С. Эндотелиальная дисфункция и активность вазотонических эффектов при артериальной гипертонии на фоне старения // Фундаментальные исследования. 2009; 4: 48–49.Соболева Г.Н., Иванова О.В., Карпов Ю.А. Состояние эндотелия при артериальной гипертензии и других факторах риска развития атеросклероза // Тер. архив. 1997; 9: 80–83.Соболева Г.Н., Иванова О.В., Карпов Ю.А. Состояние эндотелия при артериальной гипертензии и других факторах риска развития атеросклероза // Тер. архив. 1997; 9: 80–83.Затейщикова А.А., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение // Кардиология 1998; 9: 68-78.Затейщикова А.А., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение // Кардиология 1998; 9: 68-78.Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможная терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология 2001; 5: 100-104.Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможная терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология 2001; 5: 100-104.Фомин В.В. Блокаторы рецепторов ангиотензина II и защита органов-мишеней: роль лозартана // Consilium medicum 2009; 10(11): 14-16.Фомин В.В. Блокаторы рецепторов ангиотензина II и защита органов-мишеней: роль лозартана // Consilium medicum 2009; 10(11): 14-16.Sowers J.R. Hypertension, angiotensin II, and oxidative stress. // N. Engl. J. Med. 2002; 36: 1999-2001.Sowers J.R. Hypertension, angiotensin II, and oxidative stress. // N. Engl. J. Med. 2002; 36: 1999-2001.Moreau Р. et al. Angiotensin II increases tissue endothelin and induces vascular hypertrophy. // Circulation 1997; 96: 1593-1597.Moreau Р. et al. Angiotensin II increases tissue endothelin and induces vascular hypertrophy. // Circulation 1997; 96: 1593-1597.Ивлева А.Я., Сивкова Е.Б. Роль ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в превентивной терапии пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений // Справочник поликлинического врача 2009; 4: 15-18.Ивлева А.Я., Сивкова Е.Б. Роль ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в превентивной терапии пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений // Справочник поликлинического врача 2009; 4: 15-18.Стуров Н.В. Органопротективные свойства блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов) // Справочник поликлинического врача 2009; 8: 31-34.Стуров Н.В. Органопротективные свойства блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов) // Справочник поликлинического врача 2009; 8: 31-34.Стрюк Р.И., Голикова А.А., Брыткова Я.В., Абдуразакова А.М. Вегетативный статус у женщин с гипертонической болезнью в перименопаузе // Кардиология. 2012. Т. 52. №7. С. 36–41.Стрюк Р.И., Голикова А.А., Брыткова Я.В., Абдуразакова А.М. Вегетативный статус у женщин с гипертонической болезнью в перименопаузе // Кардиология. 2012. Т. 52. №7. С. 36–41.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.