Юдин Денис Иванович - к.м.н., старший научный сотрудник отделения противоопухолевой лекарственной терапии №3 отдела лекарственного лечения научно-исследовательского института клинической онкологии им. Н.Н. Трапезникова.
115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24
Denis I. Yudin - Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of Antitumor Drug Therapy No. 3, Drug Treatment Department, Blokhin National Medical Research Center of Oncology.
24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478
Лактионов Константин Константинович - д.м.н., первый заместитель директора, заведующий отделением противоопухолевой лекарственной терапии №3 отдела лекарственного лечения, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина; профессор кафедры онкологии и лучевой терапии Института хирургии профессор кафедры онкологии и лучевой терапии Института хирургии, РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24; 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Konstantin K. Laktionov - Dr. Sci. (Med.), First Deputy Director, Head of the Department of Antitumor Drug Therapy No. 3, Department of Drug Treatment, Blokhin National Medical Research Center of Oncology; Professor of the Department of Oncology and Radiation Therapy Institute of Surgery, Pirogov Russian National Research Medical University.
24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478; 1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997
Зуков Руслан Александрович - д.м.н., профессор, главный врач, Красноярский ККОД им. А.И. Крыжановского; заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии с курсом последипломного образования, КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого.
660133, Красноярск, ул. 1-я Смоленская, д. 16; 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1
Ruslan A. Zukov - Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief Physician, Krasnoyarsk Regional Clinical Oncological Dispensary named after A.I. Kryzhanovsky; Head of the Department of Oncology and Radiation Therapy with a Postgraduate Education Course, Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky.
16, 1st Smolenskaya St., Krasnoyarsk, 660133; 1, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022
Образ Ирина Леонидовна - врач-онколог, заведующая отделением дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии №2.
660133, Красноярск, ул. 1-я Смоленская, д. 16
Irina L. Obraz - Oncologist, Head of Day-Patient Department No. 2 for Antitumor Drug Therapy, Krasnoyarsk Regional Clinical Oncological Dispensary named after A.I. Kryzhanovsky.
16, 1st Smolenskaya St., Krasnoyarsk, 660133
Перунов Дмитрий Владимирович - врач-онколог, отделение гематологии и противоопухолевой лекарственной терапии.
350901, Краснодар, ул. 1 Мая, д. 167
Dmitry V. Perunov - Oncologist, Department of Hematology and Antitumor Drug Therapy, Regional Clinical Hospital No. 1 named after Professor S.V. Ochapovsky.
167, 1st Maya St., Krasnodar, 350901
Магамедова Марьям Магомедовна.
367027, Махачкала, ул. Гайдара Гаджиева, д. 24
Maryam M. Magamedova - Oncologist, Republican Oncological Dispensary.
24/2, Gaidar Gadzhiev St., Makhachkala, 367027
Моисеенко Федор Владимирович - д.м.н., заведующий отделением химиотерапии, СПБ КНПЦСВМП(о) им. Н.П. Напалкова; научный сотрудник научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации, Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова; профессор кафедры онкологии, СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
197758, Санкт-Петербург, посёлок Песочный, Ленинградская ул., д. 68А, лит. А; 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
Fedor V. Moiseenko - Dr. Sci. (Med.), Head of the Chemotherapy Department, Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Specialized Types of Medical Care (Oncological) named after N.P. Napalkov; Researcher, Scientific Department of Innovative Methods in Therapeutic Oncology and Rehabilitation, North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov.
68A, Lit. A, Leningradskaya St., Pesochnyy Settlement, St Petersburg, 197758; 41, Kirochnaya St., St Petersburg, 191015
Елсакова Екатерина Олеговна - врач-онколог.
197758, Санкт-Петербург, поселок Песочный, Ленинградская ул., д. 68А, лит. А
Ekaterina О. Elsakova - Oncologist, Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Specialized Types of Medical Care (Oncological) named after N.P. Napalkov.
68A, Lit. A, Leningradskaya St., Pesochnyy Settlement, St Petersburg, 197758
Султанбаев Александр Валерьевич - к.м.н., доцент кафедры педагогики и психологии, БГМУ; заведующий отделом противоопухолевой лекарственной терапии, РКОД; старший научный сотрудник лаборатории иммунологии воспаления, ИИФ УрО РАН.
450008, Уфа, ул. Ленина, д. 3; 450054, Уфа, проспект Октября, д. 73/1; 620049, Екатеринбург, ул. Первомайская, д. 106
Alexander V. Sultanbaev - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor Department of Pedagogy and Psychology, Bashkir State Medical University; Head of the Department of Antitumor Drug Therapy, Republican Clinical Oncology Dispensary; Senior Researcher, Laboratory of Inflammation Immunology, Institute of Immunology and Physiology of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences.
3, Lenin St., Ufa, 450008; 73/1, Oktyabrya Ave., Ufa, 450054; 106, Pervomayskaya St., Ekaterinburg, 620049
Меньшиков Константин Викторович - к.м.н., доцент кафедры онкологии и клинической морфологии, БГМУ; врач-онколог отдела химиотерапии, РКОД.
450008, Уфа, ул. Ленина, д. 3; 450054, Уфа, проспект Октября, д. 73/1
Konstantin V. Menshikov - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor Department of Oncology and Clinical Morphology, Bashkir State Medical University; Oncologist of the Chemotherapy Department, Republican Clinical Oncology Dispensary.
3, Lenin St., Ufa, 450008; 73/1, Oktyabrya Ave., Ufa, 450054
Зафирова Марина Ахиллесовна - руководитель химиотерапевтической службы.
620036, Екатеринбург, ул. Соболева, д. 29
Marina A. Zafirova - Head of the Chemotherapy Service, Sverdlovsk Regional Oncological Dispensary.
29, Sobolev St., Ekaterinburg, 620036
Гамаюнов Сергей Викторович - д.м.н., главный врач, НИИКО «НОКОД»; профессор кафедры онкологии, радиологии и лучевой терапии им. Н.Е. Яхонтова, ПИМУ.
603163, Нижний Новгород, ул. Деловая, д. 11/1; 603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1
Sergey V. Gamayunov - Dr. Sci. (Med.), Chief Physician, Research Institute of Clinical Oncology “Nizhny Novgorod Regional Clinical Oncology Dispensary”; Professor of the Department of Oncology, Radiology and Radiation Therapy named after N. E. Yakhontov, Privolzhsky Research Medical University.
11/1, Delovaya St., Nizhny Novgorod, 603163; 10/1, Minin and Pozharsky Square, Nizhny Novgorod, 603950
Абдельгафур Омар Ахмед Юсри Мохамед Закария - врач-онколог высшей категории, заведующий 11-м онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии (дневным стационаром).
603163, Нижний Новгород, ул. Деловая, д. 11/1
Ahmed M. Abdelgafur - Head of Department, Oncologist of the Highest Qualification Category, Research Institute of Clinical Oncology “Nizhny Novgorod Regional Clinical Oncology Dispensary”.
11/1, Delovaya St., Nizhny Novgorod, 603163
Петкау Владислав Владимирович - заместитель главного врача по лекарственной терапии.
620036, Екатеринбург, ул. Соболева, д. 29
Vladislav V. Petkau - Deputy Chief Physician for Drug Therapy, Sverdlovsk Regional Oncological Dispensary.
29, Sobolev St., Ekaterinburg, 620036
Моисеенко Владимир Михайлович - член-корр. РАН, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, директор, СПБ КНПЦСВМП(о) им. Н.П. Напалкова.
197758, Санкт-Петербург, поселок Песочный, Ленинградская ул., д. 68А, лит. А
Vladimir M. Moiseenko - Corr. Member RAS, Dr. Sci. (Med.), Professor, Honored Doctor of the Russian Federation, Director, Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Specialized Types of Medical Care (Oncological) named after N.P. Napalkov.
68A, Lit. A, Leningradskaya St., Pesochnyy Settlement, St Petersburg, 197758
Введение. Комбинация атезолизумаба, бевацизумаба и химиотерапии (АБПК) – стандарт лечения распространенного неплоскоклеточного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), в том числе после прогрессирования на ингибиторах тирозинкиназ (ИТК) при EGFR/ALK мутациях. Однако данные об эффективности АБПК в реальной практике в РФ ограничены.
Цель. Оценить общую выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) у пациентов с НМРЛ в реальной практике, получивших ≥4 циклов АБПК в 1-й линии и перешедших на поддерживающую терапию атезолизумабом и бевацизумабом (АБ).
Материалы и методы. REACT – наблюдательное ретроспективное многоцентровое исследование. Включались взрослые пациенты с распространенным НМРЛ (которым диагноз был установлен в 2021–2023 гг.), получившие ≥4 циклов АБПК и начавшие поддержку АБ. Ключевые конечные точки: частота объективного ответа (ЧОО), ВБП и ОВ.
Результаты. Включены данные 108 пациентов: 78 пациентов (72,2%), получавших АБПК в 1-й линии (без мутаций), и 30 (27,8%) после ИТК (EGFR/ALK+). Медиана возраста 57,6 года, 63,9% мужчин. Исходные метастазы: ЦНС – 17,6%, печень – 8,3%, кости – 33,3%. ЧОО во всей выборке 56,5% (59,0% в 1-й линии), частота контроля заболевания – 98,2%. Медиана ВБП в 1-й линии – 14,7 мес. (95% ДИ 12,4–23,9), после ИТК – 9,3 мес. (95% ДИ 7,4–14,6). Медиана ОВ в 1-й линии – 34,4 мес. (95% ДИ 21,8–НД), после ИТК – 24,2 мес. (95% ДИ 21,8–НД). Двухлетняя ОВ – 52,7 и 54,4% соответственно. Высокая опухолевая нагрузка (≥3 очагов), большая сумма диаметров очагов и метастазы в костях были негативными прогностическими факторами. Возраст, пол, курение, экспрессия PD-L1 не показали значимого влияния.
Заключение. В данной когорте пациентов режим АБПК показал высокую эффективность. Результаты согласуются с IMpower150 для группы после ИТК и демонстрируют более длительную выживаемость в 1-й линии.
Introduction. Atezolizumab, bevacizumab, and chemotherapy (ABCP) is a standard of care for advanced non-squamous NSCLC, including post-TKI patients with EGFR/ALK mutations. Real-world data on ABCP efficacy in Russia are limited.
Aim. To evaluate OS and PFS in real-world NSCLC patients who received ≥4 cycles of first-line ABCP followed by atezolizumab-bevacizumab (AB) maintenance.
Materials and methods. REACT is an observational, retrospective, multicenter study of adult patients with advanced NSCLC (diagnosed 2021–2023) who received ≥4 ABCP cycles and started AB maintenance. Key endpoints included ORR, PFS, and OS.
Results. Data from 108 patients were included: 78 patients (72.2%) received ABCP in first line (wild type) and 30 (27.8%) were post-TKI (EGFR/ALK+). Median age 57.6 years; 63.9% male. Baseline metastases: CNS (17.6%), liver (8.3%), bone (33.3%). ORR was 56.5% (59.0% first line); DCR 98.2%. Median PFS was 14.7 months (95% CI 12.4–23.9) in first line group and 9.3 months (95% CI 7.4–14.6) in post-TKI group. Median OS was 34.4 months (95% CI 21.8–NR) in first line group and 24.2 months (95% CI 21.8–NR) post-TKI. 2-year OS rates were 52.7% and 54.4%, respectively. High tumor burden (≥3 sites), large sum of longest diameters, and bone metastases were negative prognostic factors. Age, sex, smoking, and PD-L1 status had no significant impact.
Conclusion. In this cohort, the ABCP regimen was highly effective. Results align with IMpower150 trial for post-TKI patients and demonstrate prolonged survival in the first-line setting.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.