Мигрень представляет собой распространенное и социально значимое неврологическое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению и профилактике. Обсуждаются немедикаментозные методы профилактики мигрени. Особое внимание уделено поведенческим вмешательствам и мероприятиям по коррекции образа жизни: управлению провоцирующими факторами, гигиене сна и питания, дозированной физической активности, снижению массы тела, когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Эти подходы составляют основу немедикаментозной тактики в рутинной практике. Анализируются методы, воздействующие на нейробиологические механизмы мигрени: иглорефлексотерапия, нутрицевтики (магний, рибофлавин, коэнзим Q10, витамин D и др.), диетологические вмешательства (кетогенная и DASH-диета), а также неинвазивная нейромодуляция (высокочастотная транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга, транскраниальная стимуляция постоянным током, неинвазивная стимуляция тройничного и блуждающего нервов, дистанционная электрическая нейромодуляция). Немедикаментозная профилактика расширяет терапевтический арсенал при мигрени, тем не менее дискутабельными направлениями оптимизации подобной терапии остаются стандартизация протоколов нейромодуляции, унификация исходов и длительности наблюдения, валидация нутрицевтиков. В клинической практике наиболее значимые результаты в профилактике мигрени по-прежнему демонстрируют индивидуализированный подход с опорой на коррекцию образа жизни, образовательные беседы и КПТ. Комплексное воздействие рассматривается как перспективная стратегия ведения пациентов с мигренью. Синергетический эффект от комбинации поведенческих, физических и инструментальных методик превосходит результаты их изолированного применения, что делает комплексный мультимодальный подход наиболее перспективной и обоснованной тактикой для достижения устойчивого контроля над мигренью, минимизации инвалидизации и улучшения качества жизни пациентов в долгосрочной перспективе.