medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2025-549medsovet-9770Research ArticleГИНЕКОЛОГИЯGYNECOLOGYРепродуктивный опыт и риск задержки роста или малого для гестационного срока плодаReproductive experience and risk of growth restriction or small for gestational age fetushttps://orcid.org/0000-0002-6109-7331НовиковаВ. А.NovikovaV. A.

Новикова Владислава Александровна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института, Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; врач – акушер-гинеколог, ООО «Эйч-клиник»

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6,

127083, Москва, ул. 8 Марта, д. 6а, стр. 1

Vladislava A. Novikova, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with a Course in Perinatology, Medical Institute, Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba; ObstetricianGynecologist, H-Clinic LLC

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198,

6A, Bldg. 1, 8 Marta St., Moscow, 127083

vladislavan@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7296-4584ЗиядиновА. А.ZiyadinovA. A.

Зиядинов Арсен Аблямитович, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии №1 Ордена Трудового Красного Знамени Медицинского института имени С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского; 295007, Россия, Республика Крым, Симферополь, проспект академика Вернадского, д. 4; врач – акушер-гинеколог перинатального центра, Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко

295007, Республика Крым, Симферополь, проспект академика Вернадского, д. 4,

295017, Республика Крым, Симферополь, ул. Киевская, д. 69

Arsen A. Ziyadinov, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology No. 1, Order of the Red Banner of Labour Medical Institute named after S.I. Georgievsky, Vernadsky Crimean Federal University; Obstetrician-Gynecologist of the Perinatal Medical Center, Semashko Republican Clinical Hospital

4, Academician Vernadsky Ave., Simferopol, Republic of Crimea, 295007,

69, Kiyevskaya St., Simferopol, Republic of Crimea, 295017

ars-en@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2612-7339МатейковичЕ. А.MateikovichE. A.

Матейкович Елена Александровна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета, Тюменский государственный медицинский университет; врач – акушер-гинеколог, Перинатальный центр

625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54,

625002, Тюмень, ул. Даудельная, д. 1

Elena A. Mateikovich, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Tyumen State Medical University; Obstetrician-Gynecologist, Perinatal Medical Center

54, Odesskaya St., Tyumen, 625023,

1, Daudelnaya St., Tyumen, 625002

lena-mat777@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3175-4847СвиридоваН. И.SviridovaN. I.

Свиридова Наталья Ивановна, д.м.н., доцент, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования

400131, Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Natalia I. Sviridova, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education

1, Pavshikh Bortsov Square, Volgograd, 400131

n.i.sviridova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8447-223XГустовароваT. А.GustovarovaT. A.

Густоварова Татьяна Алексеевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии факультета дополнительного профессионального образования

214019, Смоленск, ул. Крупской, д. 28

Tatyana A. Gustovarova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Continuing Professional Education

28, Krupskaya St., Smolensk, 214019

tanya.prof@yandex.ruРоссийский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; ООО «Эйч-клиник»РоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba; H-Clinic LLCRussian FederationРеспубликанская клиническая больница имени Н.А. Семашко; Крымский федеральный университет имени В.И. ВернадскогоРоссияSemashko Republican Clinical Hospital; Vernadsky Crimean Federal UniversityRussian FederationТюменский государственный медицинский университет; Перинатальный центрРоссияTyumen State Medical University; Perinatal Medical CenterRussian FederationВолгоградский государственный медицинский университетРоссияVolgograd State Medical UniversityRussian FederationСмоленский государственный медицинский университетРоссияSmolensk State Medical UniversityRussian Federation202522012026023178187Copyright © Новикова В.А., Зиядинов А.А., Матейкович Е.А., Свиридова Н.И., Густоварова T.А., 20262026Новикова В.А., Зиядинов А.А., Матейкович Е.А., Свиридова Н.И., Густоварова T.А.Novikova V.A., Ziyadinov A.A., Mateikovich E.A., Sviridova N.I., Gustovarova T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9770Введение

Введение. Проблема родоразрешения плодом недостаточного роста – с задержкой роста (ЗРП) или малым для гестационного возраста (МГВ) – актуальна во всем мире, и ее решение невозможно без понимания различных путей патогенеза. Материнский репродуктивный опыт рассматривается как ключевой фактор риска недостаточного роста плода (НРП), но связь с его вариантом (ЗРП или МГВ) остается недостаточно изученной.

Цель

Цель. Стратифицировать группы риска ЗРП или МГВ на основании факторов репродуктивного анамнеза.

Материалы и методы

Материалы и методы. Выполнено проспективное когортное исследование в период 2018–2023 гг. В исследование включено 611 женщин с НРП, распределенных на две группы: с ЗРП (n = 435) и с МГВ (n = 176).

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. В структуре репродуктивных потерь у пациенток с НРП доминирует неразвивающаяся беременность (НРБ). ЗРП от МГВ отличают: предстоящая первая беременность (ОШ = 6,63) или первые роды (ОШ = 3,99); репродуктивные потери в целом (ОШ = 1,49), включая НРБ (ОШ = 2,83), внематочную беременность (ВБ) (р = 0,01) и самопроизвольный выкидыш (СВ) (р = 0,007); более короткий интервал от предшествующей беременности (р < 0,001) или родов (р = 0,049) до текущей беременности; большее число СВ (р = 0,006) и артифициальных абортов (АА) (р = 0,03); меньший срок репродуктивных потерь (р < 0,001); меньшее число родов (р < 0,001); более ранний срок родоразрешения (р < 0,001) и низкая масса новорожденного (р < 0,001); исключительная сопряженность с вспомогательными репродуктивными технологиями (р < 0,001). ВБ и СВ – исключительные маркеры ЗРП, АА более характерны для МГВ (ОШ = 2,13). Опыт родоразрешения имеют 44,52% женщин с НРП, 60,29% из них – путем кесарева сечения, более всего среди женщин с ЗРП (ОШ = 1,68). Только женщины с ЗРП имели опыт преждевременных родов (21,84%) и родоразрешения маловесным плодом, исключительно при недоношенности. Иерархия связи многофакторного репродуктивного анамнеза с вариантом НРП подтверждена при помощи деревьев решений (классификации и регрессии).

Заключение

Заключение. У пациенток с НРП отсутствует репродуктивный опыт в 44,19% случаев, а его наличие носит специфический характер. В 31,42% случаев репродуктивный опыт отягощен репродуктивными потерями с абортивным исходом. Частота НРБ доминирует над АА, а частота СВ и частота ВБ сопоставимы. ЗРП от МГВ отличает более отягощенный репродуктивный анамнез, что делает ее маркером репродуктивной дисфункции. Существует иерархия связи факторов репродуктивного анамнеза с вариантом НРП, что позволяет формировать группы риска на прегестационном этапе и на ранних сроках беременности, а также адаптировать к ним диагностические и профилактические мероприятия.

Introduction

Introduction. The problem of birth of a fetus of insufficient growth – with fetal growth restriction (FGR) or small for gestational age (SGA) – is relevant all over the world and subject to different pathogenesis pathways. Maternal reproductive experience is considered as a key risk factor for FGR or SGA, nevertheless, leaves questions unanswered.

Aim

Aim. Stratify risk groups for FGR or SGA based on reproductive history factors.

Materials and methods

Materials and methods. A retro-prospective analytical study carried out. Period – 2016–2021. Adolescent girls and women of reproductive age with completed pregnancies included. A prospective cohort study carried out. Study period – 2018–2023. 611 women with insufficient fetal growth (IFG) were included, divided into two groups: with FGR (n = 435) and with SGA (n = 176).

Results and discussion

Results and discussion. In the structure of reproductive losses of patients with IFG, non-progressive pregnancy (NPP) dominates. FGR differs from SGA by: the upcoming first pregnancy (OR = 6.63) or first birth (OR = 3.99); reproductive losses (OR = 1.49 (total), NPP (OR = 2.83), ectopic pregnancy EP (p = 0.01) and spontaneous abortion (SA) (p = 0.007); shorter interval from previous pregnancy (p < 0.001) or birth (p = 0.049) to current pregnancy; higher number of SA (p = 0.006) and artificial abortions (AA) (p = 0.03); shorter period of reproductive losses (p < 0.001); lower number of births (p < 0.001); earlier term of delivery (p < 0.001) and low birth weight (p < 0.001); exclusive association with assisted reproductive technologies (p < 0.001). EP and SA are exclusive markers of FGR, AA are more typical for SGA (OR = 2.13). 44.52% of women with IFG have experience of childbirth, 60.29% of them by cesarean section (CS), most of all among women with FGR (OR = 1.68). Only women with FGR had experience of premature birth (21.84%) and delivery of a low-weight fetus, exclusively in case of prematurity. The hierarchy of the relationship between multifactorial reproductive history and the variant of IFG was confirmed using decision trees (classification and regression).

Conclusion

Conclusion. Patients with IFG have no reproductive experience in 44.19%, and its presence is specific, in 31.42% it is burdened with reproductive losses. FGR differs from SGA in a more burdened reproductive history, which represents it as a marker of reproductive dysfunction. There is a hierarchy of relationships between reproductive history factors and the variant of IFG, which allows forming risk groups at the pregestational stage and early pregnancy, adapting diagnostic and preventive measures to them.

репродуктивный анамнезрепродуктивные потеризадержка роста плодамалый для гестационного срока плоднизкая масса тела при рожденииreproductive historyreproductive lossesfetal growth restrictionsmall for gestational age fetuslow birth weightReferencesХоджаева ЗС, Шмаков РГ, Ярыгина ТА, Холин АМ, Долгушина НВ, Кан НЕ и др. Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода): клинические рекомендации. М.; 2022. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/недостаточный-рост-плода-требующий-предоставлениямедицинской-помощи-матери-кр-рф-2022/17102.Ходжаева ЗС, Шмаков РГ, Ярыгина ТА, Холин АМ, Долгушина НВ, Кан НЕ и др. Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода): клинические рекомендации. М.; 2022. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/недостаточный-рост-плода-требующий-предоставлениямедицинской-помощи-матери-кр-рф-2022/17102.Morris RK, Johnstone E, Lees C, Morton V, Smith G. Investigation and Care of a Small-for-Gestational-Age Fetus and a Growth Restricted Fetus (Green-top Guideline No. 31). BJOG. 2024;131(9):e31–e80. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17814.Morris RK, Johnstone E, Lees C, Morton V, Smith G. Investigation and Care of a Small-for-Gestational-Age Fetus and a Growth Restricted Fetus (Green-top Guideline No. 31). BJOG. 2024;131(9):e31–e80. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17814.Lees CC, Stampalija T, Baschat A, da Silva Costa F, Ferrazzi E, Figueras F et al. ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for gestational-age fetus and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;56(2):298–312. https://doi.org/10.1002/uog.22134.Lees CC, Stampalija T, Baschat A, da Silva Costa F, Ferrazzi E, Figueras F et al. ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for gestational-age fetus and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;56(2):298–312. https://doi.org/10.1002/uog.22134.Melamed N, Baschat A, Yinon Y, Athanasiadis A, Mecacci F, Figueras F et al. FIGO (international Federation of Gynecology and obstetrics) initiative on fetal growth: best practice advice for screening, diagnosis, and management of fetal growth restriction. Int J Gynaecol Obstet. 2021;152(Suppl. 1):3–57. https://doi.org/10.1002/ijgo.13522.Melamed N, Baschat A, Yinon Y, Athanasiadis A, Mecacci F, Figueras F et al. FIGO (international Federation of Gynecology and obstetrics) initiative on fetal growth: best practice advice for screening, diagnosis, and management of fetal growth restriction. Int J Gynaecol Obstet. 2021;152(Suppl. 1):3–57. https://doi.org/10.1002/ijgo.13522.Lawn JE, Ohuma EO, Bradley E, Idueta LS, Hazel E, Okwaraji YB, Baud O. et al. Small babies, big risks: global estimates of prevalence and mortality for vulnerable newborns to accelerate change and improve counting. Lancet. 2023;401(10389):1707–1719. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00522-6.Lawn JE, Ohuma EO, Bradley E, Idueta LS, Hazel E, Okwaraji YB, Baud O. et al. Small babies, big risks: global estimates of prevalence and mortality for vulnerable newborns to accelerate change and improve counting. Lancet. 2023;401(10389):1707–1719. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00522-6.Colella M, Frérot A, Novais ARB, Baud O. Neonatal and Long-Term Consequences of Fetal Growth Restriction. Curr Pediatr Rev. 2018;14(4):212–218. https://doi.org/10.2174/1573396314666180712114531.Colella M, Frérot A, Novais ARB, Baud O. Neonatal and Long-Term Consequences of Fetal Growth Restriction. Curr Pediatr Rev. 2018;14(4):212–218. https://doi.org/10.2174/1573396314666180712114531.Shrivastava D, Master A. Fetal Growth Restriction. J Obstet Gynaecol India. 2020;70(2):103–110. https://doi.org/10.1007/s13224-019-01278-4.Shrivastava D, Master A. Fetal Growth Restriction. J Obstet Gynaecol India. 2020;70(2):103–110. https://doi.org/10.1007/s13224-019-01278-4.Rock CR, White TA, Piscopo BR, Sutherland AE, Miller SL, Camm EJ, Allison BJ. Cardiovascular and Cerebrovascular Implications of Growth Restriction: Mechanisms and Potential Treatments. Int J Mol Sci. 2021;22(14):7555. https://doi.org/10.3390/ijms22147555.Rock CR, White TA, Piscopo BR, Sutherland AE, Miller SL, Camm EJ, Allison BJ. Cardiovascular and Cerebrovascular Implications of Growth Restriction: Mechanisms and Potential Treatments. Int J Mol Sci. 2021;22(14):7555. https://doi.org/10.3390/ijms22147555.D’Agostin M, Di Sipio Morgia C, Vento G, Nobile S. Long-term implications of fetal growth restriction. World J Clin Cases. 2023;11(13):2855–2863. https://doi.org/10.12998/wjcc.v11.i13.2855.D’Agostin M, Di Sipio Morgia C, Vento G, Nobile S. Long-term implications of fetal growth restriction. World J Clin Cases. 2023;11(13):2855–2863. https://doi.org/10.12998/wjcc.v11.i13.2855.Mutamba AK, He X, Wang T. Therapeutic advances in overcoming intrauterine growth restriction induced metabolic syndrome. Front Pediatr. 2023;10:1040742. https://doi.org/10.3389/fped.2022.1040742.Mutamba AK, He X, Wang T. Therapeutic advances in overcoming intrauterine growth restriction induced metabolic syndrome. Front Pediatr. 2023;10:1040742. https://doi.org/10.3389/fped.2022.1040742.Zhang Z, Luo X, Lv Y, Yan L, Xu S, Wang Y et al. Intrauterine Growth Restriction Programs Intergenerational Transmission of Pulmonary Arterial Hypertension and Endothelial Dysfunction via Sperm Epigenetic Modifications. Hypertension. 2019;74(5):1160–1171. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13634.Zhang Z, Luo X, Lv Y, Yan L, Xu S, Wang Y et al. Intrauterine Growth Restriction Programs Intergenerational Transmission of Pulmonary Arterial Hypertension and Endothelial Dysfunction via Sperm Epigenetic Modifications. Hypertension. 2019;74(5):1160–1171. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13634.Fenton TR, Elmrayed S, Scime NV, Tough SC, Pinto J, Sabet F et al. Small for date preterm infants and risk of higher blood pressure in later life: A systematic review and meta-analysis. Paediatr Perinat Epidemiol. 2023;37(5):458–472. https://doi.org/10.1111/ppe.12955.Fenton TR, Elmrayed S, Scime NV, Tough SC, Pinto J, Sabet F et al. Small for date preterm infants and risk of higher blood pressure in later life: A systematic review and meta-analysis. Paediatr Perinat Epidemiol. 2023;37(5):458–472. https://doi.org/10.1111/ppe.12955.Kühl AM, Tortorella CCS, Almeida CCB, Gomes Dias MRM, Pereira RM. Growth hormone effect on body composition of children born small for gestational age: a systematic review. J Pediatr. 2023;99(3):219–227. https://doi.org/10.1016/j.jped.2022.11.010.Kühl AM, Tortorella CCS, Almeida CCB, Gomes Dias MRM, Pereira RM. Growth hormone effect on body composition of children born small for gestational age: a systematic review. J Pediatr. 2023;99(3):219–227. https://doi.org/10.1016/j.jped.2022.11.010.Cheng J, Jin H, Zhang Y, Ren J, Huang K, Tong J et al. Small for gestational age children at risk: Identifying placenta-brain axis genes as biomarkers for early prediction of neurodevelopmental delay. Life Sci. 2025;365:123450. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2025.123450.Cheng J, Jin H, Zhang Y, Ren J, Huang K, Tong J et al. Small for gestational age children at risk: Identifying placenta-brain axis genes as biomarkers for early prediction of neurodevelopmental delay. Life Sci. 2025;365:123450. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2025.123450.Díez López I, Cernada M, Galán L, Boix H, Ibañez L, Couce ML. Small for gestational age: concept, diagnosis and neonatal characterization, follow-up and recommendations. An Pediatr. 2024;101(2):124–131. https://doi.org/10.1016/j.anpede.2024.07.012.Díez López I, Cernada M, Galán L, Boix H, Ibañez L, Couce ML. Small for gestational age: concept, diagnosis and neonatal characterization, follow-up and recommendations. An Pediatr. 2024;101(2):124–131. https://doi.org/10.1016/j.anpede.2024.07.012.Konstantyner T, Areco KCN, Bandiera-Paiva P, Marinonio ASS, Kawakami MD, Balda RCX et al. The burden of inappropriate birth weight on neonatal survival in term newborns: a population-based study in a middle-income setting. Front Pediatr. 2023;11:1147496. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1147496.Konstantyner T, Areco KCN, Bandiera-Paiva P, Marinonio ASS, Kawakami MD, Balda RCX et al. The burden of inappropriate birth weight on neonatal survival in term newborns: a population-based study in a middle-income setting. Front Pediatr. 2023;11:1147496. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1147496.Yang L, Feng L, Huang L, Li X, Qiu W, Yang K et al. Maternal Factors for Intrauterine Growth Retardation: Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Reprod Sci. 2023;30(6):1737–1745. https://doi.org/10.1007/s43032-021-00756-3.Yang L, Feng L, Huang L, Li X, Qiu W, Yang K et al. Maternal Factors for Intrauterine Growth Retardation: Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Reprod Sci. 2023;30(6):1737–1745. https://doi.org/10.1007/s43032-021-00756-3.Hokken-Koelega ACS, van der Steen M, Boguszewski MCS, Cianfarani S, Dahlgren J, Horikawa R et al. International Consensus Guideline on Small for Gestational Age: Etiology and Management From Infancy to Early Adulthood. Endocr Rev. 2023;44(3):539–565. https://doi.org/10.1210/endrev/bnad002.Hokken-Koelega ACS, van der Steen M, Boguszewski MCS, Cianfarani S, Dahlgren J, Horikawa R et al. International Consensus Guideline on Small for Gestational Age: Etiology and Management From Infancy to Early Adulthood. Endocr Rev. 2023;44(3):539–565. https://doi.org/10.1210/endrev/bnad002.Gao J, Xiao Z, Chen C, Shi HW, Yang S, Chen L et al. Development and Validation of a Small for Gestational Age Screening Model at 21–24 Weeks Based on the Real-World Clinical Data. J Clin Med. 2023;12(8):2993. https://doi.org/10.3390/jcm12082993.Gao J, Xiao Z, Chen C, Shi HW, Yang S, Chen L et al. Development and Validation of a Small for Gestational Age Screening Model at 21–24 Weeks Based on the Real-World Clinical Data. J Clin Med. 2023;12(8):2993. https://doi.org/10.3390/jcm12082993.Стрижаков АН, Мирющенко ММ, Игнатко ИВ, Попова НГ, Флорова ВС, Кузнецов АС. Прогнозирование синдрома задержки роста плода у беременных высокого риска. Акушерство и гинекология. 2017;(7):34–44. https://doi.org/10.18565/aig.2017.7.34-44.Strizhakov AN, Miryushchenko MM, Ignatko IV, Popova NG, Florova VS, Kuznetsov AS. Prediction of fetal growth restriction in high-risk pregnant women. Akusherstvo i Ginekologiya (Russian Federation). 2017;(7):34–44. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/aig.2017.7.34-44.Игитова МБ, Сафарова ГА, Ремнева ОВ, Кравцова ЕС. Перинатальные исходы у женщин с репродуктивными потерями в анамнезе. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018;(2):64–70. https://doi.org/10.24411/2303-9698-2018-00017.Igitova MB, Safarova GA, Remneva OV, Kravtsova ES. Perinatal outcomes among women with reproductive losses in their anamnesis. Akusherstvo i Ginekologiya: Novosti, Mneniya, Obuchenie. 2018;(2):64–70. (In Russ.) https://doi.org/10.24411/2303-9698-2018-00017.Mohammad N, Sohaila A, Rabbani U, Ahmed S, Ahmed S, Ali SR. Maternal Predictors of Intrauterine Growth Retardation. J Coll Physicians Surg Pak. 2018;28(9):681–685. Available at: https://www.researchgate.net/publication/327371837_Maternal_Predictors_Of_Intrauterine_Growth_Retardation.Mohammad N, Sohaila A, Rabbani U, Ahmed S, Ahmed S, Ali SR. Maternal Predictors of Intrauterine Growth Retardation. J Coll Physicians Surg Pak. 2018;28(9):681–685. Available at: https://www.researchgate.net/publication/327371837_Maternal_Predictors_Of_Intrauterine_Growth_Retardation.Ивих КА, Коростелева ЕС. Клинико-анамнестическая характеристика женщин с синдромом задержки роста плода. Innova. 2017;(3):28–30. Режим доступа: https://elibrary.ru/ywfuup.Ivih KA, Korosteleva ES. Clinical and anamic characteristics of women with syndrome of fetus growth delay. Innova. 2017;(3):28–30. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/ywfuup.Клычева ОИ, Хурасева АБ. Возможности прогнозирования степени риска развития синдрома задержки роста плода. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020;20(5):68–73. https://doi.org/10.17116/rosakush20202005168.Klycheva OI, Khuraseva AB. Possibilities for predicting the risk of developing fetal growth retardation syndrome. Russian Bulletin of ObstetricianGynecologist. 2020;20(5):68–73. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/rosakush20202005168.Тетруашвили НК, Долгушина НВ, Кан НЕ, Тютюнник ВЛ, Баранов ИИ, Пырегов АВ и др. Выкидыш (самопроизвольный аборт): клинические рекомендации. М.; 2021. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/выкидыш-самопроизвольный-аборт-кп-рф-2021/16962.Тетруашвили НК, Долгушина НВ, Кан НЕ, Тютюнник ВЛ, Баранов ИИ, Пырегов АВ и др. Выкидыш (самопроизвольный аборт): клинические рекомендации. М.; 2021. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/выкидыш-самопроизвольный-аборт-кп-рф-2021/16962.Адамян ЛВ, Артымук НВ, Белокриницкая ТЕ, Козаченко АВ, Проценко ДН, Пырегов АВ и др. Внематочная (эктопическая) беременность: клинические рекомендации. М.; 2021. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/внематочная-эктопическая-беременность-кп-рф-2021/16960.Адамян ЛВ, Артымук НВ, Белокриницкая ТЕ, Козаченко АВ, Проценко ДН, Пырегов АВ и др. Внематочная (эктопическая) беременность: клинические рекомендации. М.; 2021. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/внематочная-эктопическая-беременность-кп-рф-2021/16960.Ходжаева ЗС, Шмаков РГ, Артымук НВ, Башмакова НВ, Беженарь ВФ, Белокриницкая ТЕ и др. Преждевременные роды: клинические рекомендации. М.; 2020. Режим доступа: https://stgmu.ru/upload/iblock/26c/99fnzhvzbvuekfbsgdttyxtd7cdtrzoz.pdf.Ходжаева ЗС, Шмаков РГ, Артымук НВ, Башмакова НВ, Беженарь ВФ, Белокриницкая ТЕ и др. Преждевременные роды: клинические рекомендации. М.; 2020. Режим доступа: https://stgmu.ru/upload/iblock/26c/99fnzhvzbvuekfbsgdttyxtd7cdtrzoz.pdf.Гордеева СМ, Малинин ВН. О предвычислении годового стока крупных рек европейской части России на основе метода деревьев решений (decision trees). Ученые записки Российского государственного гидрометеорологического университета. 2018;(50):53–65. Режим доступа: https://elibrary.ru/yvgefa.Gordeeva SM, Malinin VN. On predicting annual runoff of large rivers of Evropean Russia based on decision trees method. Scientific Notes of the Russian State Hydrometeorological University. 2018;(50):53–65. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/yvgefa.Кулжанов УН, Сайдуллаев АЖ, Эшмухамедов АЕ. Числовые характеристики случайной величины. Проблемы современной науки и образования. 2021;(4):7–9. Режим доступа: https://elibrary.ru/klssvc.Kulzhanov UN, Saidullaev AZh, Eshmukhamedov AYe. Numerical characteristics of random value. Problems of Modern Science and Education. 2021;(4):7–9. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/klssvc.Орлов АИ. Математика случая: Вероятность и статистика – основные факты. М.: МЗ-Пресс; 2004. 110 с. Режим доступа: https://knigogid.ru/books/1823603-matematika-sluchaya/toread.Орлов АИ. Математика случая: Вероятность и статистика – основные факты. М.: МЗ-Пресс; 2004. 110 с. Режим доступа: https://knigogid.ru/books/1823603-matematika-sluchaya/toread.Hoffman MK. The great obstetrical syndromes and the placenta. BJOG. 2023;130(Suppl. 3):8–15. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17613.Hoffman MK. The great obstetrical syndromes and the placenta. BJOG. 2023;130(Suppl. 3):8–15. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17613.Di Renzo GC, Tosto V, Tsibizova V, Bianchi P, Benagiano G. The role of progesterone in the prevention of the “great obstetrical syndromes”: current evidence. J Matern Fetal Neonatal Med. 2025;38(1):2451664. https://doi.org/10.1080/14767058.2025.2451664.Di Renzo GC, Tosto V, Tsibizova V, Bianchi P, Benagiano G. The role of progesterone in the prevention of the “great obstetrical syndromes”: current evidence. J Matern Fetal Neonatal Med. 2025;38(1):2451664. https://doi.org/10.1080/14767058.2025.2451664.Lin X, Yong J, Gan M, Tang S, Du J. Impact of low-dose aspirin exposure on obstetrical outcomes: a meta-analysis. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2024;45(1):2344079. https://doi.org/10.1080/0167482X.2024.2344079.Lin X, Yong J, Gan M, Tang S, Du J. Impact of low-dose aspirin exposure on obstetrical outcomes: a meta-analysis. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2024;45(1):2344079. https://doi.org/10.1080/0167482X.2024.2344079.Souza RT, Vieira MC, Esteves-Pereira AP, Domingues RMSM, Moreira MEL, da Cunha Filho EV et al. Risk stratification for small for gestational age for the Brazilian population a secondary analysis of the Birth in Brazil study. Sci Rep. 2020;10(1):14725. https://doi.org/10.1038/s41598-020-71252-y.Souza RT, Vieira MC, Esteves-Pereira AP, Domingues RMSM, Moreira MEL, da Cunha Filho EV et al. Risk stratification for small for gestational age for the Brazilian population a secondary analysis of the Birth in Brazil study. Sci Rep. 2020;10(1):14725. https://doi.org/10.1038/s41598-020-71252-y.Paixão ES, Blencowe H, Falcão IR, Ohuma EO, Rocha ADS, Alves FJO et al. Risk of mortality for small newborns in Brazil, 2011–2018: a national birth cohort study of 17.6 million records from routine register-based linked data. Lancet Reg Health Am. 2021;3:100045. https://doi.org/10.1016/j.lana.2021.100045.Paixão ES, Blencowe H, Falcão IR, Ohuma EO, Rocha ADS, Alves FJO et al. Risk of mortality for small newborns in Brazil, 2011–2018: a national birth cohort study of 17.6 million records from routine register-based linked data. Lancet Reg Health Am. 2021;3:100045. https://doi.org/10.1016/j.lana.2021.100045.Londero AP, Visentin S, Marin L, Bongiorno MC, Visentin D, Bertozzi S et al. Second trimester prediction of small for gestational age and intrauterine growth restriction. Clin Exp Obstet Gynecol. 2020;47(1):70–74. https://doi.org/10.31083/j.ceog.2020.01.5029.Londero AP, Visentin S, Marin L, Bongiorno MC, Visentin D, Bertozzi S et al. Second trimester prediction of small for gestational age and intrauterine growth restriction. Clin Exp Obstet Gynecol. 2020;47(1):70–74. https://doi.org/10.31083/j.ceog.2020.01.5029.Sufriyana H, Amani FZ, Al Hajiri AZZ, Wu YW, Su EC. Widely accessible prognostication using medical history for fetal growth restriction and small for gestational age in nationwide insured women. Sci Rep. 2025;15(1):8340. https://doi.org/10.1038/s41598-025-92986-7.Sufriyana H, Amani FZ, Al Hajiri AZZ, Wu YW, Su EC. Widely accessible prognostication using medical history for fetal growth restriction and small for gestational age in nationwide insured women. Sci Rep. 2025;15(1):8340. https://doi.org/10.1038/s41598-025-92986-7.Guo D, Diao Z, Wang K, Pang C. Causal association between rheumatoid arthritis and pregnancy loss and intrauterine growth retardation: A bidirectional two-sample Mendelian randomization study. Medicine. 2024;103(2):e36873. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000036873.Guo D, Diao Z, Wang K, Pang C. Causal association between rheumatoid arthritis and pregnancy loss and intrauterine growth retardation: A bidirectional two-sample Mendelian randomization study. Medicine. 2024;103(2):e36873. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000036873.Yan P, Yao J, Ke B, Fang X. Mendelian randomization reveals systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis and risk of adverse pregnancy outcomes. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2024;293:78–83. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2023.12.020.Yan P, Yao J, Ke B, Fang X. Mendelian randomization reveals systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis and risk of adverse pregnancy outcomes. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2024;293:78–83. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2023.12.020.Оруджова ЭА, Бицадзе ВО, Третьякова МВ, Дороничева ДА, Якубова Ф. Профилактика повторного развития задержки роста плода у пациенток с циркуляцией антифосфолипидных антител и генетической тромбофилией. Акушерство, гинекология и репродукция. 2022;16(2):134–142. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.309Orudzhova EA, Bitsadze VO, Tretyakova MV, Doronicheva DA, Yakubova F. Prevention of recurrent fetal growth retardation in patients with circulating antiphospholipid antibodies and genetic thrombophilia. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2022;16(2):134–142. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.309.Muche AA, Baruda LL, Pons-Duran C, Fite RO, Gelaye KA, Yalew AW et al. Prognostic prediction models for adverse birth outcomes: A systematic review. J Glob Health. 2024:14:04214. https://doi.org/10.7189/jogh.14.04214.Muche AA, Baruda LL, Pons-Duran C, Fite RO, Gelaye KA, Yalew AW et al. Prognostic prediction models for adverse birth outcomes: A systematic review. J Glob Health. 2024:14:04214. https://doi.org/10.7189/jogh.14.04214.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.