medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2026-059medsovet-9848Research ArticleРЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ И ВРТREPRODUCTIVE HEALTH AND ARTЭлементное железо в профилактике и лечении железодефицитного состояния у женщин – доноров кровиElemental iron in the prevention and treatment of iron deficiency in female blood donorshttps://orcid.org/0000-0001-6714-6344ФедороваТ. А.FedorovaT. A.

Федорова Татьяна Анатольевна, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заместитель директора Института анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии

117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Tatiana A. Fedorova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Honored Scientist of the Russian Federation, Deputy Director of the Institute of Anesthesiology, Resuscitation, and Transfusiology

4, Academician Oparin St., Moscow, 117997

tfedorova1@mail.ruБорзыкинаО. М.BorzykinaO. M.

Борзыкина Ольга Михайловна, врач-трансфузиолог, заведующая отделением трансфузионной иммунологии и заготовки компонентов крови отдела трансфузиологии и экстракорпоральной гемокоррекции

117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Olga M. Borzykina, Transfusiologist, Head of the Department of Transfusion Immunology and Blood Component Collection, Department of Transfusiology and Extracorporeal Hemocorrection

4, Academician Oparin St., Moscow, 117997

o_borsykina@oparina4.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6926-8414СтрельниковаЕ. В.StrelnikovaE. V.

Стрельникова Елена Владимировна, к.м.н., врач отделения экстракорпоральных методов лечения и детоксикации

117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Elena V Strelnikova, Cand. Sci. (Med.), Doctor of the Department of Extracorporeal Methods of Treatment and Detoxification

4, Academician Oparin St., Moscow, 117997

e_strelnikova@oparina4.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5394-1910ХамидулинаК. Г.KhamidulinaK. G.

Хамидулина Ксения Геннадьевна, к.м.н., научный сотрудник отделения экстракорпоральных методов лечения и детоксикации

117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Ksenia G. Khamidulina, Cand. Sci. (Med.), Researcher of the Department of Extracorporeal Methods of Treatment and Detoxification

4, Academician Oparin St., Moscow, 117997

k_bykova@oparina4.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7990-0276ИванецТ. Ю.IvanetsT. Yu.

Иванец Татьяна Юрьевна, д.м.н., руководитель клинико-диагностической лаборатории

117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Tatiana Yu. Ivanets, Dr. Sci. (Med.), Head of the Clinical Diagnostic Laboratory

4, Academician Oparin St., Moscow, 117997

t_ivanets@oparina4.ruНациональный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. КулаковаРоссияKulakov National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology and PerinatologyRussian Federation202611052026048995Copyright © Федорова Т.А., Борзыкина О.М., Стрельникова Е.В., Хамидулина К.Г., Иванец Т.Ю., 20262026Федорова Т.А., Борзыкина О.М., Стрельникова Е.В., Хамидулина К.Г., Иванец Т.Ю.Fedorova T.A., Borzykina O.M., Strelnikova E.V., Khamidulina K.G., Ivanets T.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9848

Введение. Женщины – кадровые доноры крови – группа высокого риска развития дефицита железа (ДЖ) и железодефицитной анемии (ЖДА). Цель. Оценить эффективность и безопасность БАД Железо элементное АКМОФЕР ® в профилактике и терапии ДЖ у женщин – доноров крови. Материалы и методы. В исследование включены 47 женщин – кадровых доноров крови и ее компонентов со стажем донорства от 2 до 14 лет. Средний возраст составил 43,4 ± 10,7 года (от 25 до 48 лет). Критерии включения: возраст донора старше 18 лет; вес более 50 кг; сывороточное железо менее 10 мкмоль/л, уровень сывороточного ферритина менее 30 мкг/л; подписание формы информированного согласия. Участницам с выявленным ДЖ назначалась БАД Железо элементное АКМОФЕР® по 1 капсуле (1 капсула содержит 20 мг элементного железа и 50 мг аскорбиновой кислоты) 1 раз в сутки ежедневно в течение 8 нед. Результаты. При обследовании у 47 женщин – доноров крови выявлено снижение уровня ферритина и сывороточного железа, что свидетельствовало о железодефицитном состоянии. На фоне проводимой терапии БАД Железо элементное АКМОФЕР ® у женщин с ДЖ и ЖДА происходило достоверное повышение (р < 0,05) показателей концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, гематокрита. Максимальная концентрация гемоглобина отмечена через 8 нед. приема препарата: исходно средний уровень гемоглобина составлял 122,5 ± 11,9 г/л, после 8 нед. приема –132,4 ± 10,8 г/л (р < 0,05). Количество эритроцитов также возросло: от 4,48 ± 0,36 × 1012/л исходно до 4,66 ± 0,55 × 1012/л после 8 нед. приема. Заключение. Применение БАД Железо элементное АКМОФЕР® у женщин-доноров с ДЖ и ЖДА способствовало достаточно быстрому повышению гематологических (гемоглобина, количества эритроцитов, гематокрита) и феррокинетических (ферритина и сывороточного железа) показателей у 93,6% женщин.

Introduction. Female regular blood donors are at high risk for developing iron deficiency (ID) and iron deficiency anemia (IDA). Aim. To evaluate the efficacy and safety of the dietary supplement Iron Elemental AСMOFER ® in the prevention and treatment of ID in female blood donors. Materials and methods. The study included 47 female regular blood and blood component donors with a donation history of 2 to 14 years. The average age was 43.4 ± 10.7 years (range: 25 to 48 years). Inclusion criteria: donor age over 18 years; weight over 50 kg; serum iron less than 10 μmol/L, serum ferritin less than 30 μg/L; signed informed consent form. These female blood donors with diagnosed ID were prescribed the dietary supplement Iron Elemental AСMOFER ® one capsule once daily for 8 weeks (1 capsule contains elemental iron – 20 mg; ascorbic acid – 50 mg). Results. A study of 47 female blood donors revealed decreased ferritin and serum iron levels, indicating ID. During therapy with the dietary supplement Iron Elemental AСMOFER®, women with ID and IDA experienced a significant increase (p < 0.05) in hemoglobin concentration, red blood cell count, and hematocrit. The highest concentration of hemoglobin was noted after 8 weeks of taking the drug: initially, the concentration of hemoglobin in the blood was on average 122.5 ± 11.9 g/L, and after 8 weeks of taking it – up to 132.4 ± 10.8 g/L (p < 0.05); the number of erythrocytes also increased from 4.48 ± 0.36 × 1012/L initially and after 8 weeks of taking it – up to 4.66 ± 0.55 × 1012/L. Conclusion. The use of the Iron Elemental AСMOFER® dietary supplement in female donors with ID and IDA resulted in a rapid increase in hematological parameters (hemoglobin, red blood cell count, hematocrit) and ferrokinetic parameters (ferritin and serum iron) in 93.6% of women.

женщина – донор кровидефицит железажелезодефицитная анемияферритинсывороточное железоЖелезо элементное АКМОФЕР®безопасностьэффективностьfemale blood donoriron deficiencyiron deficiency anemiaferritinserum ironIron Elemental AСMOFER®safetyefficacyИсследование проведено при спонсорской поддержке Национальной ассоциации специалистов менеджмента крови пациентов, Россия.The study was conducted under the sponsorship of the National Association of Patient Blood Management Specialists, Russia.ReferencesВолкова ВН, Кобельков СН, Федотова ВД, Калиниченко ЕА, Винокурова СА, Пытева МВ и др. Категории риска по развитию железодефицитной анемии у доноров крови и меры ее профилактики. Кремлевская медицина. 2017;2(4):142–145. Режим доступа: https://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/1194.Volkova VN, Kobelkov SN, Fedotova VD, Kalinichenko EA, Vinokurova SA, Pyteva MV et al. Risk category for iron deficiency anemia among blood donors and measures of its prevention. Kremlin Medicine Journal. 2017;2(4):142–145. (In Russ.) Available at: https://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/1194.Гришина ГВ, Ласточкина ДВ, Кробинец ИИ, Касьянов АД, Бессмельцев СС. Проблема дефицита железа у молодых доноров крови и ее компонентов: оригинальное исследование. Морская медицина. 2024;10(4):84–91. Режим доступа: https://seamed.elpub.ru/jour/article/view/777.Grishina GV, Lastochkina DV, Krobinets II, Kasyanov AD, Bessmeltsev SS. Problem of iron deficiency in young blood donors and its components: original research. Marine Medicine. 2024;10(4):84–91. (In Russ.) Available at: https://seamed.elpub.ru/jour/article/view/777.Booth AO, Lim K, Capper H, Irving D, Fisher J, McNaughton SA et al. Iron status and dietary iron intake of female blood donors. Transfusion. 2014;54(3 Pt 2):770–774. https://doi.org/10.1111/trf.12347.Booth AO, Lim K, Capper H, Irving D, Fisher J, McNaughton SA et al. Iron status and dietary iron intake of female blood donors. Transfusion. 2014;54(3 Pt 2):770–774. https://doi.org/10.1111/trf.12347.Ngoma AM, Goto A, Nollet KE, Sawamura Y, Ohto H, Yasumura S. Blood Donor Deferral among Students in Northern Japan: Challenges Ahead. Transfus Med Hemother. 2014;41(4):251–256. https://doi.org/10.1159/000365406.Ngoma AM, Goto A, Nollet KE, Sawamura Y, Ohto H, Yasumura S. Blood Donor Deferral among Students in Northern Japan: Challenges Ahead. Transfus Med Hemother. 2014;41(4):251–256. https://doi.org/10.1159/000365406.Рогачевский ОВ, Жибурт ЕБ, Чемоданов ИГ, Моисеев СВ. Железодефицитная анемия у доноров крови. Клиническая фармакология и терапия. 2018;27(3):4–9. Режим доступа: https://clinpharm-journal.ru/articles/2018-3/zhelezodefitsitnaya-anemiya-u-donorov-krovi/.Rogachevsky OV, Zhiburt EB, Chemodanov IG, Moiseev SV. Iron-deficiency anemia in blood donors. Clinical Pharmacology and Therapy. 2018;27(3):4–9. (In Russ.) Available at: https://clinpharm-journal.ru/articles/2018-3/zhelezodefitsitnaya-anemiya-u-donorov-krovi/.Li H, Condon F, Kessler D, Nandi V, Rebosa M, Westerman M et al. Evidence of relative iron deficiency in platelet- and plasma-pheresis donors correlates with donation frequency. J Clin Apher. 2016;31(6):551–558. https://doi.org/10.1002/jca.21448.Li H, Condon F, Kessler D, Nandi V, Rebosa M, Westerman M et al. Evidence of relative iron deficiency in platelet- and plasma-pheresis donors correlates with donation frequency. J Clin Apher. 2016;31(6):551–558. https://doi.org/10.1002/jca.21448.Mast AE, Schlumpf KS, Wright DJ, Custer B, Spencer B, Murphy EL, Simon TL. Demographic correlates of low hemoglobin deferral among prospective whole blood donors. Transfusion. 2010;50(8):1794–1802. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2010.02649.x.Mast AE, Schlumpf KS, Wright DJ, Custer B, Spencer B, Murphy EL, Simon TL. Demographic correlates of low hemoglobin deferral among prospective whole blood donors. Transfusion. 2010;50(8):1794–1802. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2010.02649.x.Стуклов НИ, Семенова ЕН. Лечение железодефицитной анемии. Что важнее, эффективность или переносимость? Существует ли оптимальное решение? Журнал международной медицины. 2013;(1):47–55. Режим доступа: https://medi.ru/info/6996/.Stuklov NI, Semenova EN. Treatment of iron deficiency anemia. What is more important: efficacy or tolerability? Is there an optimal solution? Journal of International Medicine. 2013;(1):47–55. (In Russ.) Available at: https://medi.ru/info/6996.Pantopoulos K. Oral iron supplementation: new formulations, old questions. Haematologica. 2024;109(9):2790–2801. https://doi.org/10.3324/haematol.2024.284967.Pantopoulos K. Oral iron supplementation: new formulations, old questions. Haematologica. 2024;109(9):2790–2801. https://doi.org/10.3324/haematol.2024.284967.Gordeuk VR, Brittenham GM, Bravo J, Hughes MA, Keating LJ. Prevention of iron deficiency with carbonyl iron in female blood donors. Transfusion. 1990;30(3):239–245. https://doi.org/10.1046/j.1537-2995.1990.30390194345.x.Gordeuk VR, Brittenham GM, Bravo J, Hughes MA, Keating LJ. Prevention of iron deficiency with carbonyl iron in female blood donors. Transfusion. 1990;30(3):239–245. https://doi.org/10.1046/j.1537-2995.1990.30390194345.x.Marks DC, Speedy J, Robinson KL, Brama T, Capper HR, Mondy P, Keller AJ. An 8-week course of 45 mg of carbonyl iron daily reduces iron deficiency in female whole blood donors aged 18 to 45 years: results of a prospective randomized controlled trial. Transfusion. 2014;54(3 Pt 2):780–788. https://doi.org/10.1111/trf.12464.Marks DC, Speedy J, Robinson KL, Brama T, Capper HR, Mondy P, Keller AJ. An 8-week course of 45 mg of carbonyl iron daily reduces iron deficiency in female whole blood donors aged 18 to 45 years: results of a prospective randomized controlled trial. Transfusion. 2014;54(3 Pt 2):780–788. https://doi.org/10.1111/trf.12464.Alasfoor D, Bigg B-A, Campbell N, Chea M, del Socorro Jefferds ME, De-Regil LM et al. Guideline: Daily iron supplementation in infants and children. Geneva: World Health Organization; 2016. 44 p. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549523.Alasfoor D, Bigg B-A, Campbell N, Chea M, del Socorro Jefferds ME, De-Regil LM et al. Guideline: Daily iron supplementation in infants and children. Geneva: World Health Organization; 2016. 44 p. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549523.Allen L, de Benoist B, Dary O, Hurrell R (eds.). Guidelines on food fortification with micronutrients. Geneva: World Health Organization/Food and Agricultural Organization of the United Nations; 2006. 341 p. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9241594012.Allen L, de Benoist B, Dary O, Hurrell R (eds.). Guidelines on food fortification with micronutrients. Geneva: World Health Organization/Food and Agricultural Organization of the United Nations; 2006. 341 p. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9241594012.Ramaswamy G, Yadav K, Goel AD, Yadav V, Arora S, Vohra K et al. Effect of iron-fortified rice on the hemoglobin level of the individuals aged more than six months: A meta-analysis of controlled trials. J Family Med Prim Care. 2022;11(12):7527–7536. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_409_22.Ramaswamy G, Yadav K, Goel AD, Yadav V, Arora S, Vohra K et al. Effect of iron-fortified rice on the hemoglobin level of the individuals aged more than six months: A meta-analysis of controlled trials. J Family Med Prim Care. 2022;11(12):7527–7536. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_409_22.Hurrell RF. Iron fortification: its efficacy and safety in relation to infections. Food Nutr Bull. 2007;28(4 Suppl. 4):S585–S594. https://doi.org/10.1177/15648265070284S411.Hurrell RF. Iron fortification: its efficacy and safety in relation to infections. Food Nutr Bull. 2007;28(4 Suppl. 4):S585–S594. https://doi.org/10.1177/15648265070284S411.Farias ILG, Colpo E, Botton SR, Silveira RB, Fleig A, Schimitz CAA, Silval JEP. Carbonyl iron reduces anemia and improves effectiveness of treatment in under six-year-old children. Rev Bras Hematol Hemoter. 2009;31(3):125–131. https://doi.org/10.1590/s1516-84842009005000041.Farias ILG, Colpo E, Botton SR, Silveira RB, Fleig A, Schimitz CAA, Silval JEP. Carbonyl iron reduces anemia and improves effectiveness of treatment in under six-year-old children. Rev Bras Hematol Hemoter. 2009;31(3):125–131. https://doi.org/10.1590/s1516-84842009005000041.Higham JM, O’Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol.1990;97(8):734–739. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x.Higham JM, O’Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol.1990;97(8):734–739. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x.Cable RG, Glynn SA, Kiss JE, Mast AE, Steele WR, Murphy EL et al. Iron deficiency in blood donors: analysis of enrollment data from the REDS-II Donor Iron Status Evaluation (RISE) study. Transfusion. 2011;51(3):511–522. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2010.02865.x.Cable RG, Glynn SA, Kiss JE, Mast AE, Steele WR, Murphy EL et al. Iron deficiency in blood donors: analysis of enrollment data from the REDS-II Donor Iron Status Evaluation (RISE) study. Transfusion. 2011;51(3):511–522. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2010.02865.x.Cable RG, Glynn SA, Kiss JE, Mast AE, Steele WR, Murphy EL et al. Iron deficiency in blood donors: the REDS-II Donor Iron Status Evaluation (RISE) study. Transfusion. 2012;52(4):702–711. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2011.03401.x.Cable RG, Glynn SA, Kiss JE, Mast AE, Steele WR, Murphy EL et al. Iron deficiency in blood donors: the REDS-II Donor Iron Status Evaluation (RISE) study. Transfusion. 2012;52(4):702–711. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2011.03401.x.Brittenham GM. Iron deficiency in whole blood donors. Transfusion. 2011;51(3):458–461. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2011.03062.x.Brittenham GM. Iron deficiency in whole blood donors. Transfusion. 2011;51(3):458–461. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2011.03062.x.Auerbach M, DeLoughery TG. Treatment of iron deficiency and iron deficiency anemia in adults UpToDate; 2022. Available at: https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-iron-deficiency-anemia-in-adults.Auerbach M, DeLoughery TG. Treatment of iron deficiency and iron deficiency anemia in adults UpToDate; 2022. Available at: https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-iron-deficiency-anemia-in-adults.Воробьева НМ, Ткачева ОН, Котовская ЮВ, Овчарова ЛН, Селезнева ЕВ. Российское эпидемиологическое исследование ЭВКАЛИПТ: протокол и базовые характеристики участников. Российский журнал гериатрической медицины. 2021;(1):35–43. https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2021-35-43.Vorobyeva NM, Tkacheva ON, Kotovskaya YuV, Ovcharova LN, Selezneva EV. Russian epidemiological study EVKALIPT: protocol and basic characteristics of participants. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2021;(1):35–43. (In Russ.) https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2021-35-43.Паровичникова ЕН, Лукина ЕА, Пономарев РВ, Латышев ВД, Цветаева НВ, Двирнык ВН и др. Железодефицитная анемия: клинические рекомендации. М.; 2024. 56 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/669_2.Паровичникова ЕН, Лукина ЕА, Пономарев РВ, Латышев ВД, Цветаева НВ, Двирнык ВН и др. Железодефицитная анемия: клинические рекомендации. М.; 2024. 56 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/669_2.Sweegers MG, Zalpuri S, Quee FA, Huis In ‘t Veld EMJ, Prinsze FJ, Hoogendijk EO et al. Ferritin measurement IN Donors – Effectiveness of iron Monitoring to diminish iron deficiency and low haemoglobin in whole blood donors (FIND’EM): study protocol for a stepped wedge cluster randomised trial. Trials. 2020;21:823. https://doi.org/10.1186/s13063-020-04648-w.Sweegers MG, Zalpuri S, Quee FA, Huis In ‘t Veld EMJ, Prinsze FJ, Hoogendijk EO et al. Ferritin measurement IN Donors – Effectiveness of iron Monitoring to diminish iron deficiency and low haemoglobin in whole blood donors (FIND’EM): study protocol for a stepped wedge cluster randomised trial. Trials. 2020;21:823. https://doi.org/10.1186/s13063-020-04648-w.O’Meara A, Infanti L, Stebler C, Ruesch M, Sigle JP, Stern M, Buser A. The value of routine ferritin measurement in blood donors. Transfusion. 2011;51(10):2183–2188. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2011.03148.x.O’Meara A, Infanti L, Stebler C, Ruesch M, Sigle JP, Stern M, Buser A. The value of routine ferritin measurement in blood donors. Transfusion. 2011;51(10):2183–2188. https://doi.org/10.1111/j.1537-2995.2011.03148.x.Zimmermann MB, Winichagoon P, Gowachirapant S, Hess SY, Harrington M, Chavasit V et al. Comparison of the efficacy of wheatbased snacks fortified with ferrous sulfate, electrolytic iron, or hydrogenreduced elemental iron: randomized, double-blind, controlled trial in Thai women. Am J Clin Nutr. 2005;82(6):1276–1282. https://doi.org/10.1093/ajcn/82.6.1276.Zimmermann MB, Winichagoon P, Gowachirapant S, Hess SY, Harrington M, Chavasit V et al. Comparison of the efficacy of wheatbased snacks fortified with ferrous sulfate, electrolytic iron, or hydrogenreduced elemental iron: randomized, double-blind, controlled trial in Thai women. Am J Clin Nutr. 2005;82(6):1276–1282. https://doi.org/10.1093/ajcn/82.6.1276.Devasthali SD, Gordeuk VR, Brittenham GM, Bravo JR, Hughes MA, Keating LJ. Bioavailability of carbonyl iron: a randomized, double-blind study. Eur J Haematol. 1991;46(5):272–278. https://doi.org/10.1111/j.1600-0609.1991.tb01538.x.Devasthali SD, Gordeuk VR, Brittenham GM, Bravo JR, Hughes MA, Keating LJ. Bioavailability of carbonyl iron: a randomized, double-blind study. Eur J Haematol. 1991;46(5):272–278. https://doi.org/10.1111/j.1600-0609.1991.tb01538.x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.