medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2013-4-69-73medsovet-987Research ArticleТЕРАПИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМАПрегабалин в лечении болевых синдромовPregabalin in treatment of pain syndromesСтроковИ. А.StrokovI. A.noemail@neicon.ruГоловачеваВ. А.GolovachyovaI. A.noemail@neicon.ruБрандП. Я.BrandP. Y.noemail@neicon.ruПервый МГМУ им. И.М. Сеченова, МоскваРоссияthe First Moscow State Medical University named after I.M.SechenovRussian Federation201330122013046973Copyright © Строков И.А., Головачева В.А., Бранд П.Я., 20132013Строков И.А., Головачева В.А., Бранд П.Я.Strokov I.A., Golovachyova I.A., Brand P.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/987

Невропатическая боль вызывается первичным повреждением или болезнью соматосенсорной системы. В основе невропатической боли лежит патологическая активация путей проведения боли, что может быть связано с повреждением нервной системы на уровне периферических нервов, сплетений и задних корешков (периферическая невропатическая боль) или спинного и головного мозга (центральная невропатическая боль). При невропатической боли снижается качество жизни больных, их социальная адаптация и трудоспособность, и во многих случаях боль плохо поддается лечению. Распространенность невропатической боли в популяции – 6–8%, она ассоциирована с хроническими болевыми синдромами, женским полом, пожилым возрастом больных, частым обращением за медицинской помощью и невысоким уровнем социального положения, которые могут рассматриваться как факторы риска.

Neuropathic pain is caused by a primary lesion or somatosensory system disorder. It is triggered by pathological activation of pain pathways that may be initiated by a damage to the nerves of the peripheral nervous system, the plexus nerve, dorsal root (peripheral neuropathic pain) or spinal cord and brain (central neuropathic pain).

neuropathic painacupuncturepregabalinневропатическая больпрегабалинисследования EPICReferencesСтроков И.А., Мельниченко Г.А., Альбекова Ж.С. и др. Распространенность и факторы риска развития диабетической полиневропатии у стационарных больных сахарным диабетом 1-го типа // Нервно-мышечные болезни. – 2012. – №1. – С. 25–31.Строков И.А., Мельниченко Г.А., Альбекова Ж.С. и др. Распространенность и факторы риска развития диабетической полиневропатии у стационарных больных сахарным диабетом 1-го типа // Нервно-мышечные болезни. – 2012. – №1. – С. 25–31.Boulton A.J.M., Vinic A.I., Arezzo J.C. et al. Diabetic neuropathies: a statement by the American Diabetes Associacion // Diabetes Care 2005; 28: 956–962.Boulton A.J.M., Vinic A.I., Arezzo J.C. et al. Diabetic neuropathies: a statement by the American Diabetes Associacion // Diabetes Care 2005; 28: 956–962.Tesfaye S., Boulton A.J.M., Dyck P.J. et al. Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation of severity, and treatments // Diabetes Care 2010; 33(10): 2285–2293.Tesfaye S., Boulton A.J.M., Dyck P.J. et al. Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation of severity, and treatments // Diabetes Care 2010; 33(10): 2285–2293.Храмилин В.Н. Диабетическая полинейропатия. Обзор современных рекомендаций // РМД. Эндокринология 2012; 32:1580–1582.Храмилин В.Н. Диабетическая полинейропатия. Обзор современных рекомендаций // РМД. Эндокринология 2012; 32:1580–1582.Archer A.G., Watkins P.J., Thomas P.K. et al. The natural history of acute painful neuropathy in diabetes mellitus // J Neurol Neurosurg Psychiatry 1983; 46: 491–499.Archer A.G., Watkins P.J., Thomas P.K. et al. The natural history of acute painful neuropathy in diabetes mellitus // J Neurol Neurosurg Psychiatry 1983; 46: 491–499.Строков И.А. Диабетическая невропатия // Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения. ГЭОТАР-Медиа 2011. – С. 506–529.Строков И.А. Диабетическая невропатия // Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения. ГЭОТАР-Медиа 2011. – С. 506–529.Dyck P.J. Detection, characterization and staging of polyneuropathy: assessed in diabetic. Muscle Nerve. 1998; 11(1): 21–32.Dyck P.J. Detection, characterization and staging of polyneuropathy: assessed in diabetic. Muscle Nerve. 1998; 11(1): 21–32.Dyck P.J., Davies J.L., Wilson D.M. et al. Risk factors for severity of diabetic polyneuropathy: intensive longitudinal assessment of the Rochester Diabetic Neuropathy Study cohort // Diabetes Care 1999; 22: 1479–1486.Dyck P.J., Davies J.L., Wilson D.M. et al. Risk factors for severity of diabetic polyneuropathy: intensive longitudinal assessment of the Rochester Diabetic Neuropathy Study cohort // Diabetes Care 1999; 22: 1479–1486.Brownly M. Biochemistry and molecular cell biology of diabetic complications // Nature. – 2001. – Vol. 414 – P. 813–820.Brownly M. Biochemistry and molecular cell biology of diabetic complications // Nature. – 2001. – Vol. 414 – P. 813–820.Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications. A unifying mechanism. Diabetes 2005; 54: 1615–1625.Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications. A unifying mechanism. Diabetes 2005; 54: 1615–1625.Dyck P.J., Davis J.L., Litchy W. J. et al. Longitudinal assessment of diaberic polyneuropathy using a composite score in the Rochester Diabetic Neuropathy Study cohort. Neurology 1997; 49: 229–239.Dyck P.J., Davis J.L., Litchy W. J. et al. Longitudinal assessment of diaberic polyneuropathy using a composite score in the Rochester Diabetic Neuropathy Study cohort. Neurology 1997; 49: 229–239.Nikitin A.G., Chudakova D.A., Strokov I.A. et al. Leu54Phe and Val762Ala polymorphisms in the poly(ADP-ribose)polymerase-1 gene are associated with diabetic polyneuropathy in Russian type 1 diabetic patients.Diabetes Res Clin Pract 2008; 79 (3): 446–452.Nikitin A.G., Chudakova D.A., Strokov I.A. et al. Leu54Phe and Val762Ala polymorphisms in the poly(ADP-ribose)polymerase-1 gene are associated with diabetic polyneuropathy in Russian type 1 diabetic patients.Diabetes Res Clin Pract 2008; 79 (3): 446–452.Dyck P.J.B., Dyck P.J. Diabetic polyneuropathy. In Dyck P.J., Thomas P.K. ed. “Diabetic polyneuropathy”, 2nd ed, Philadelphia, Pa: W.B. Saunders 1999: 255–278.Dyck P.J.B., Dyck P.J. Diabetic polyneuropathy. In Dyck P.J., Thomas P.K. ed. “Diabetic polyneuropathy”, 2nd ed, Philadelphia, Pa: W.B. Saunders 1999: 255–278.DCCT Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993; 329: 977–986.DCCT Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993; 329: 977–986.Ziegler D., H.-J. Tritschler, Строков И.А., Аметов А.С. Лечение диабетической полиневропатии тиоктовой кислотой (обзор литературы) // Фарматека. – 2008. – №17. – С. 28–35.Ziegler D., H.-J. Tritschler, Строков И.А., Аметов А.С. Лечение диабетической полиневропатии тиоктовой кислотой (обзор литературы) // Фарматека. – 2008. – №17. – С. 28–35.Строков И.А., Ахмеджанова Л.Т., Солоха О.А. Применение высоких доз витаминов группы В в неврологии // Трудный пациент. – 2009. – №10. – С. 17–22.Строков И.А., Ахмеджанова Л.Т., Солоха О.А. Применение высоких доз витаминов группы В в неврологии // Трудный пациент. – 2009. – №10. – С. 17–22.Строков И.А., Строков К.И., Альбекова Ж.С. Тиамин и бенфотиамин в лечении поздних осложнений сахарного диабета // Доктор.Ру. – 2009. – №6 (2). – С. 14–18.Строков И.А., Строков К.И., Альбекова Ж.С. Тиамин и бенфотиамин в лечении поздних осложнений сахарного диабета // Доктор.Ру. – 2009. – №6 (2). – С. 14–18.Buchmayer F., Pleiner J., Elminger M.W. et al. Actovegin® : a biological drug for more than 5 decades // Wien Med Wochenschr – 2011 – Vol. 161 (3–4) – P. 80–88.Buchmayer F., Pleiner J., Elminger M.W. et al. Actovegin® : a biological drug for more than 5 decades // Wien Med Wochenschr – 2011 – Vol. 161 (3–4) – P. 80–88.Jacob S., Dietze G.J., Machicao F. et al. Improvement of glucose metabolism in patients with type II diabetes after treatment with hemodialysate // Arzneimittelforschung. – 1996. – №3. – P. 269–272.Jacob S., Dietze G.J., Machicao F. et al. Improvement of glucose metabolism in patients with type II diabetes after treatment with hemodialysate // Arzneimittelforschung. – 1996. – №3. – P. 269–272.Kuninaka T, Senga Y, Senga H, Weiner M. Nature of enhanced mitochondrial oxidative metabolism by a calf blood extract. J Cell Physiol. 1991; 146(1): 148–155.Kuninaka T, Senga Y, Senga H, Weiner M. Nature of enhanced mitochondrial oxidative metabolism by a calf blood extract. J Cell Physiol. 1991; 146(1): 148–155.Reichel H., Weiss C., Leichweiss H.P. The effects of a blood extract on the oxygen uptake of isolated artificially perfused kidney and skeletal muscles in rats //Arzneimitte- Forschung / Drug Research 1968; 18: 1019–1021.Reichel H., Weiss C., Leichweiss H.P. The effects of a blood extract on the oxygen uptake of isolated artificially perfused kidney and skeletal muscles in rats //Arzneimitte- Forschung / Drug Research 1968; 18: 1019–1021.Нордвик Б. Механизм действия и клиническое применение препарата Актовегин // В сб. «Актовегин. Новые аспекты клинического применения». М., 2002 – С. 18–24.Нордвик Б. Механизм действия и клиническое применение препарата Актовегин // В сб. «Актовегин. Новые аспекты клинического применения». М., 2002 – С. 18–24.Machicao F., Mureanu D.F., Hundsberger Y. и др. Плейотропный нейропротективный и метаболический эффект Актовегина // Нервно-мышечные болезни. – 2012. – № 4. – С. 3–10.Machicao F., Mureanu D.F., Hundsberger Y. и др. Плейотропный нейропротективный и метаболический эффект Актовегина // Нервно-мышечные болезни. – 2012. – № 4. – С. 3–10.Elminger M.W., Kriebel M., Ziegler D. Neuroprotective and anti-oxidative effects of the hemodialysate actovegin on primary rat neurons in vitro // Neuromolecular Med 2011; 13(4): 266–274.Elminger M.W., Kriebel M., Ziegler D. Neuroprotective and anti-oxidative effects of the hemodialysate actovegin on primary rat neurons in vitro // Neuromolecular Med 2011; 13(4): 266–274.Dieckmann A., Kriebel M., Andriambeloson E. et al. Treatment with Actovegin® improves sensory nerve function and pathology in streptozotocin-diabetic rats via mechanisms involving inhibition of PARP activation // Exp Clin Endocrinol Diabetes 2011; 120(3): 132–138.Dieckmann A., Kriebel M., Andriambeloson E. et al. Treatment with Actovegin® improves sensory nerve function and pathology in streptozotocin-diabetic rats via mechanisms involving inhibition of PARP activation // Exp Clin Endocrinol Diabetes 2011; 120(3): 132–138.Mailo L. Anaphylactic shock with multiorgan failure in a cyclist after inravenous administration of Activegin // Ann Intern Med 2008; 148–407.Mailo L. Anaphylactic shock with multiorgan failure in a cyclist after inravenous administration of Activegin // Ann Intern Med 2008; 148–407.Ефимов А.С. Диабетические ангиопатии. М.: Медицина, 1989.Ефимов А.С. Диабетические ангиопатии. М.: Медицина, 1989.Яворская В.А., Егоркина О.В., Машкин О.Н. и др. Клинический опыт применения Актовегина при диабетической полинейропатии // В сб. «Опыт клинического применения Актовегина в эндокринологии» М. 2005: 27–30.Яворская В.А., Егоркина О.В., Машкин О.Н. и др. Клинический опыт применения Актовегина при диабетической полинейропатии // В сб. «Опыт клинического применения Актовегина в эндокринологии» М. 2005: 27–30.Оболенский В.Н. Комплексное лечение больных с синдромом диабетической стопы // В сб. «Опыт клинического применения Актовегина в эндокринологии» М., 2005: 39–46.Оболенский В.Н. Комплексное лечение больных с синдромом диабетической стопы // В сб. «Опыт клинического применения Актовегина в эндокринологии» М., 2005: 39–46.Моргоева Ф.Э., Аметов А., Строков И.А. Диабетическая энцефалопатия и полиневропатия: терапевтические возможности Актовегина // Русс. мед. журн. – 2005. №6. – С. 302–304.Моргоева Ф.Э., Аметов А., Строков И.А. Диабетическая энцефалопатия и полиневропатия: терапевтические возможности Актовегина // Русс. мед. журн. – 2005. №6. – С. 302–304.Jansen W., Beck E. Лечение диабетической полинейропатии. Контролируемое двойное слепое исследование // В сб. «Опыт клинического применения Актовегина в эндокринологии». – М., 2005. С. 11–20.Jansen W., Beck E. Лечение диабетической полинейропатии. Контролируемое двойное слепое исследование // В сб. «Опыт клинического применения Актовегина в эндокринологии». – М., 2005. С. 11–20.Ziegler D., Movsesyan L., Mankovsky B. et al. Treatment of symptomatic polyneuropathy with actovegin in type 2 diabetic patients // Diabetes Care 2009; 32(8): 1479–1484.Ziegler D., Movsesyan L., Mankovsky B. et al. Treatment of symptomatic polyneuropathy with actovegin in type 2 diabetic patients // Diabetes Care 2009; 32(8): 1479–1484.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.