medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2026-022medsovet-9874Research ArticleЭНДОКРИНОЛОГИЯENDOCRINOLOGYОсобенности гликемического контроля у подростков с сахарным диабетом 1-го типаFeatures of glycemic control in adolescents with type 1 diabetes mellitushttps://orcid.org/0000-0001-9812-6899ЕвдокимоваН. В.EvdokimovaN. V.

Евдокимова Нина Викторовна - к.м.н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней с курсом общего ухода за детьми.

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Nina V. Evdokimova - Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Propaedeutics of Pediatric Diseases with a Course in General Child Care; St Petersburg State Pediatric Medical University.

2, Litovskaya St., St Petersburg, 194100

posohova.nina2014@yandex.ruСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSt Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation20262403202601112115Copyright © Евдокимова Н.В., 20262026Евдокимова Н.В.Evdokimova N.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9874

Одним из ключевых аспектов в лечении сахарного диабета 1-го типа у детей подросткового возраста является контроль уровня глюкозы в крови. Для предотвращения развития осложнений важно поддерживать гликемию в рамках рекомендованных целевых показателей. Несмотря на то что флеш-мониторинг и непрерывный мониторинг гликемии активно внедряются в медицинскую практику, глюкометры по-прежнему играют важную роль. Цель обзора – изучить особенности самоконтроля гликемии у подростков с СД1 и проанализировать преимущества приборов линейки Контур (Contour) для самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови. Поиск научных публикаций осуществлялся на платформах eLIBRARY.RU, PubMed, Cochrane Library, а также на официальных сайтах рецензируемых научных журналов. Глубина поиска составила 6 лет (2020–2026 гг.). Всего найдено 121 исследование, в работу включено 30, в т. ч. 1 метаанализ. Согласно отечественным клиническим рекомендациям, пациентам необходимо проводить измерения глюкометром не менее четырех раз в сутки, а при использовании флеш-мониторинга – не менее двух раз в сутки. Эффективный самоконтроль – это совместный анализ и интерпретация данных пациентом и врачом для их правильного применения. Инновационные глюкометры, такие как Контур Плюс Уан, в сочетании с мобильными приложениями (например, русскоязычным Контур Диабитис), открывают новые возможности для дистанционного мониторинга гликемии и оперативного консультирования. Приложение автоматически регистрирует результаты измерений уровня глюкозы в крови. При выявлении критических значений (низких или высоких) система мгновенно уведомляет пользователя и предлагает рекомендации по дальнейшим шагам. Оперативное информирование о выходе за пределы целевого диапазона служит мощным мотиватором для пациентов и помогает им осознать необходимость коррекции лечебной тактики. Немедленные оповещения на смартфоне значительно повышают вовлеченность и скорость реакции на изменения. Эта интегрированная система «глюкометр-приложение» позволяет эффективно управлять гликемией, повышать активность пациентов в контроле над заболеванием и достигать поставленных терапевтических целей, тем самым обеспечивая более качественное управление сахарным диабетом.

One of the key aspects of treating type 1 diabetes in adolescents is controlling blood glucose levels. To prevent complications, it is important to maintain glycemia within the recommended target range. Although flash monitoring and continuous glucose monitoring are increasingly being used in medical practice, glucometers still play an important role. The aim of the review was to examine the characteristics of glycemic self-monitoring in adolescents with type 1 diabetes and analyze the advantages of the Contour device for self-monitoring of blood glucose levels. Scientific publications were searched on the eLIBRARY.RU, PubMed, and Cochrane Library platforms, as well as the official websites of peer-reviewed scientific journals. The search period spanned six years (2020–2026). A total of 121 studies were identified, 30 of which were included in the work, including one meta-analysis. According to national clinical guidelines, patients should measure their blood glucose levels at least four times a day using a glucometer, and at least twice a day using flash monitoring. Effective self-control involves the joint analysis and interpretation of data by the patient and the doctor in order to use it correctly. Innovative glucometers, such as Contour Plus One, in combination with mobile applications (for example, the Russian-language Contour Diabitis), open up new opportunities for remote monitoring of glycemia and prompt counseling. The application automatically records the results of blood glucose measurements. When critical values (low or high) are detected, the system instantly notifies the user and provides recommendations for further actions. Prompt information about exceeding the target range serves as a powerful motivator for patients and helps them understand the need for adjusting their treatment regimen. Immediate alerts on a smartphone significantly increase engagement and responsiveness to changes. This integrated “glucometer-app” system allows for effective glycemic management, increasing patient engagement in disease control and achieving therapeutic goals, thereby ensuring better management of diabetes.

сахарный диабет 1-го типаподросткисамоконтрольглюкометрдистанционный мониторингtype 1 diabetesadolescentsself-monitoringglucometerremote monitoringReferencesБолотова НВ, Филина НЮ, Компаниец ОВ. Самоконтроль гликемии, особенности компенсации углеводного обмена и качества жизни детей и подростков c сахарным диабетом типа 1. Педиатрия. Consilium Medicum. 2017;(1):109–113. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/pediatriya-consilium-medicum/ped2017/ped2017_1/samokontrol-glikemii-osobennosti-kompensatsii-uglevodnogo-obmena-i-kachestva-zhizni-detey-i-podrostk.Bolotova NV, Filina NYu, Kompaniets OV. Self-control of blood glucose, features of compensation of diabetes mellitus and quality-of-life of children and adolescent with type 1 diabetes mellitus. Pediatrics. Consilium Medicum. 2017;(1):109–113. (In Russ.) Available at: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/pediatriya-consilium-medicum/ped2017/ped2017_1/samokontrol-glikemii-osobennosti-kompensatsii-uglevodnogo-obmena-i-kachestva-zhizni-detey-i-podrostk.Sandy JL, Tittel SR, Rompicherla S, Karges B, James S, Rioles N et al. Demographic, Clinical, Management, and Outcome Characteristics of 8,004 Young Children With Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2024;47(4):660–667. https://doi.org/10.2337/dc23-1317.Sandy JL, Tittel SR, Rompicherla S, Karges B, James S, Rioles N et al. Demographic, Clinical, Management, and Outcome Characteristics of 8,004 Young Children With Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2024;47(4):660–667. https://doi.org/10.2337/dc23-1317.Sherr JL, Tauschmann M, Battelino T, de Bock M, Forlenza G, Roman R et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Diabetes technologies. Pediatr Diabetes. 2018;19(27):302–325. https://doi.org/10.1111/pedi.12731.Sherr JL, Tauschmann M, Battelino T, de Bock M, Forlenza G, Roman R et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Diabetes technologies. Pediatr Diabetes. 2018;19(27):302–325. https://doi.org/10.1111/pedi.12731.Дедов ИИ, Мельниченко ГА (ред.). Эндокринология. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018.Дедов ИИ, Мельниченко ГА (ред.). Эндокринология. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018.Петунина НА, Гончарова ЕВ, Терехова АЛ. Управление сахарным диабетом. Новая эпоха самоконтроля: выявление тенденций и закономерностей гликемии. Сахарный диабет. 2017;20(6):441–448. https://doi.org/10.14341/DM8254.Petunina NA, Goncharova EV, Terekhova AL. Management of diabetes mellitus. The new period of self-control: detection of glucose trends and patterns. Diabetes Mellitus. 2017;20(6):441–448. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM8254.Петеркова ВА, Шестакова МВ, Безлепкина ОБ, Лаптев ДН, Кураева ТЛ, Майоров АЮ и др. Сахарный диабет 1-го типа у детей. Сахарный диабет. 2020;23(1S):4–40. https://doi.org/10.14341/DM12504.Peterkova VA, Shestakova MV, Bezlepkina OB, Laptev DN, Kuraeva TL, Mayorov AYu et al. Diabetes mellitus type 1 in childhood. Diabetes Mellitus. 2020;23(1S):4–40. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM12504.Балберова МА, Потапов ПА. Контроль глюкозы крови в реальной клинической практике. Терапевт. 2019;(12):10–19. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/kuqbia.Balberova МA, Potapov РА. Blood glucose control in real clinical practice. Therapist. 2019;(12):10–19. (In Russ.) Available at: https://www.elibrary.ru/kuqbia.Bergenstal RM, Bode BW, Tamler R, Trence DL, Stenger P, Schachner HC et al. Advanced meter features improve postprandial and paired self-monitoring of blood glucose in individuals with diabetes: results of the Actions with the CONTOUR Blood Glucose Meter and Behaviors in Frequent Testers (ACT) study. Diabetes Technol Ther. 2012;14(10):851–857. https://doi.org/10.1089/dia.2012.0051.Bergenstal RM, Bode BW, Tamler R, Trence DL, Stenger P, Schachner HC et al. Advanced meter features improve postprandial and paired self-monitoring of blood glucose in individuals with diabetes: results of the Actions with the CONTOUR Blood Glucose Meter and Behaviors in Frequent Testers (ACT) study. Diabetes Technol Ther. 2012;14(10):851–857. https://doi.org/10.1089/dia.2012.0051.Al-Zahrani A, Alshareef R, Farahat F, Borai A. Assessing the Accuracy of Different Glucometers Based on the Laboratory Reference Method. Clin Lab. 2020;66(10):200132. https://doi.org/10.7754/Clin.Lab.2020.200132.Al-Zahrani A, Alshareef R, Farahat F, Borai A. Assessing the Accuracy of Different Glucometers Based on the Laboratory Reference Method. Clin Lab. 2020;66(10):200132. https://doi.org/10.7754/Clin.Lab.2020.200132.García-Claver A, Ramos-Corral R, Laviña-Fañanás C, Solans-Blecua I, Puzo-Foncillas J. Capillary glucose concentration during oral glucose tolerance test for the diagnosis of gestational diabetes. Int J Gynaecol Obstet. 2020;150(2):234–240. https://doi.org/10.1002/ijgo.13178.García-Claver A, Ramos-Corral R, Laviña-Fañanás C, Solans-Blecua I, Puzo-Foncillas J. Capillary glucose concentration during oral glucose tolerance test for the diagnosis of gestational diabetes. Int J Gynaecol Obstet. 2020;150(2):234–240. https://doi.org/10.1002/ijgo.13178.Martín-Ávila J, Rodríguez-Jiménez E, Valero-Moreno S, Montoya-Castilla I, Pérez-Marín M. Psychological intervention strategies in adolescents with type 1 diabetes mellitus: A literature review. Arch Argent Pediatr. 2026;124(1):e202510641. https://doi.org/10.5546/aap.2025-10641.eng.Martín-Ávila J, Rodríguez-Jiménez E, Valero-Moreno S, Montoya-Castilla I, Pérez-Marín M. Psychological intervention strategies in adolescents with type 1 diabetes mellitus: A literature review. Arch Argent Pediatr. 2026;124(1):e202510641. https://doi.org/10.5546/aap.2025-10641.eng.Rami-Merhar B, Fröhlich-Reiterer E, Hofer SE. Diabetes mellitus im Kindesund Jugendalter. Wien Klin Wochenschr. 2019;131(1):85–90. https://doi.org/10.1007/s00508-018-1420-2.Rami-Merhar B, Fröhlich-Reiterer E, Hofer SE. Diabetes mellitus im Kindesund Jugendalter. Wien Klin Wochenschr. 2019;131(1):85–90. https://doi.org/10.1007/s00508-018-1420-2.Atlas G, O’Connell MA, White M. Is there an optimal approach to elective stabilisation of glycaemic control in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus? J Paediatr Child Health. 2022;58(1):104–109. https://doi.org/10.1111/jpc.15667.Atlas G, O’Connell MA, White M. Is there an optimal approach to elective stabilisation of glycaemic control in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus? J Paediatr Child Health. 2022;58(1):104–109. https://doi.org/10.1111/jpc.15667.Muhammed Elamin S, Muhamad Arshad NF, Md Redzuan A, Abdul Aziz SA, Hong J, Chua XY et al. Information needs on type 1 diabetes mellitus (T1DM) and its management in children and adolescents: a qualitative study. BMJ Open. 2024;14(4):e079606. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-079606.Muhammed Elamin S, Muhamad Arshad NF, Md Redzuan A, Abdul Aziz SA, Hong J, Chua XY et al. Information needs on type 1 diabetes mellitus (T1DM) and its management in children and adolescents: a qualitative study. BMJ Open. 2024;14(4):e079606. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-079606.Витебская АВ. Современные аспекты контроля гликемии при сахарном диабете у детей младшего возраста. Consilium Medicum. 2017;19(12):106–108. https://doi.org/10.26442/2075-1753_19.12.106-108.Vitebskaya AV. Current aspects of glycemic control in young children with diabetes mellitus. Consilium Medicum. 2017;19(12):106–108. (In Russ.) https://doi.org/10.26442/2075-1753_19.12.106-108.Солнцева АВ. Сахарный диабет 1-го типа у детей. Минск: БГМУ; 2020. 35 с.Солнцева АВ. Сахарный диабет 1-го типа у детей. Минск: БГМУ; 2020. 35 с.Соловьева ЯА, Демидов НА. Современные подходы к самоконтролю гликемии. Доктор.Ру. 2020;19(2):27–32. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-2-27-32.Solovieva YaA, Demidov NA. Modern Approaches to Blood Glucose Self-Check. Doctor.Ru. 2020;19(2):27–32.(In Russ.) https://doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-2-27-32.Петряйкина ЕЕ, Лаптев ДН, Воронцова ИГ, Демидов НА, Ряполова ЮА. Сахарный диабет 1-го типа у детей и подростков г. Москвы. Данные Московского сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом 2015–2020 гг. Проблемы эндокринологии. 2021;67(6):113–123. https://doi.org/10.14341/probl12795.Рetryaykina EE, Laptev DN, Vorontsova IG, Demidov NA, Ryapolova YuА. Diabetes mellitus type 1 in children and adolescents in Moscow. Data from the Moscow Segment of the Federal Register of Diabetic Patients 2015–2020. Problemy Endokrinologii. 2021;67(6):113–123. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl12795.Никитина ИЛ, Плаксина АО. Современные возможности контроля гликемии у детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа – путь к достижению цели. Медицинский совет. 2023;(17):109–114. https://doi.org/10.21518/ms2023-357.Nikitina IL, Plaksina AO. Current opportunities for glycaemic control in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus: the path to achieving a goal. Meditsinskiy Sovet. 2023;(17):109–114. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2023-357.Петеркова ВА, Майоров АЮ (ред.). Сахарный диабет 1-го типа. Что необходимо знать. Руководство для детей и их родителей. 2-е изд., перераб.и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. 104 с. https://doi.org/10.33029/9704-6910-1-DMT-2022-1-104.Петеркова ВА, Майоров АЮ (ред.). Сахарный диабет 1-го типа. Что необходимо знать. Руководство для детей и их родителей. 2-е изд., перераб.и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. 104 с. https://doi.org/10.33029/9704-6910-1-DMT-2022-1-104.Бодеева МС. Сахарный диабет 1-го типа у детей. Современные возможности контроля гликемии. Universum: медицина и фармакология. 2024;(5):29–32. Режим доступа: https://7universum.com/ru/med/archive/item/17457.Bodeeva MS. Type 1 diabetes mellitus in children. Modern possibilities of glycemic control. Universum: Medicine and Pharmacology. 2024;(5):29–32. (In Russ.) Available at: https://7universum.com/ru/med/archive/item/17457.Craig ME, Codner E, Mahmud FH, Marcovecchio ML, DiMeglio LA, Priyambada L, Wolfsdorf JI. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Editorial. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1157–1159. https://doi.org/10.1111/pedi.13441.Craig ME, Codner E, Mahmud FH, Marcovecchio ML, DiMeglio LA, Priyambada L, Wolfsdorf JI. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Editorial. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1157–1159. https://doi.org/10.1111/pedi.13441.De Bock M, Codner E, Craig ME, Huynh T, Maahs DM, Mahmud FH et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Glycemic targets and glucose monitoring for children, adolescents, and young people with diabetes. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1270–1276. https://doi.org/10.1111/pedi.13455.De Bock M, Codner E, Craig ME, Huynh T, Maahs DM, Mahmud FH et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Glycemic targets and glucose monitoring for children, adolescents, and young people with diabetes. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1270–1276. https://doi.org/10.1111/pedi.13455.Freckmann G, Jendrike N, Baumstark A, Pleus S, Liebing C, Haug C. User Performance Evaluation of Four Blood Glucose Monitoring Systems Applying ISO 15197:2013 Accuracy Criteria and Calculation of Insulin Dosing Errors. Diabetes Ther. 2018;9(2):683–697. https://doi.org/10.1007/s13300-018-0392-6.Freckmann G, Jendrike N, Baumstark A, Pleus S, Liebing C, Haug C. User Performance Evaluation of Four Blood Glucose Monitoring Systems Applying ISO 15197:2013 Accuracy Criteria and Calculation of Insulin Dosing Errors. Diabetes Ther. 2018;9(2):683–697. https://doi.org/10.1007/s13300-018-0392-6.Messer LH, Vigers T, Pyle L, Fivekiller E, Wadwa RP, Hernandez TL, Cook PF. Novel predictors of daily fluctuations in glycemia and self-management in adolescents and young adults with type 1 diabetes. Diabet Med. 2022;39(9):e14910. https://doi.org/10.1111/dme.14910.Messer LH, Vigers T, Pyle L, Fivekiller E, Wadwa RP, Hernandez TL, Cook PF. Novel predictors of daily fluctuations in glycemia and self-management in adolescents and young adults with type 1 diabetes. Diabet Med. 2022;39(9):e14910. https://doi.org/10.1111/dme.14910.Витебская АВ. Применение глюкометра с мобильным приложением в реальной клинической практике. Медицинский совет. 2020;(10):120–125. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-10-120-125.Vitebskaya AV. Usage of glucometer with mobile application in real clinical practice. Meditsinskiy Sovet. 2020;(10):120–125. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-10-120-125.Батрак ГА, Скедина АО. Роль самоконтроля гликемии у подростков с сахарным диабетом 1-го типа: клинический разбор. Клинический разбор в общей медицине. 2023;4(11):26–30. https://doi.org/10.47407/kr2023.4.11.00299.Batrak GA, Skedina АО. Role of self-monitoring of blood glucose in adolescents with type 1 diabetes mellitus: case study. Clinical Review for General Practice. 2023;4(11):26–30. (In Russ.) https://doi.org/10.47407/kr2023.4.11.00299.Кононова ЮА, Бабенко АЮ, Бреговский ВБ. Пациент и глюкометр: как можно улучшить самоконтроль гликемии? Медицинский совет. 2024;18(13):130–137. https://doi.org/10.21518/ms2024-259.Kononova YuA, Babenko AYu, Bregovskiy VВ. Patient and glucometer: how can glucose self-monitoring be improved? Meditsinskiy Sovet. 2024;18(13):130–137. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2024-259.Занозина ОВ, Сорокина ЮА, Тарадайко НЮ, Суханов СА, Аксенова ТС. Умный прибор для умного самоконтроля гликемии у больных сахарным диабетом. Медицинский совет. 2024;18(5):272–278. https://doi.org/10.21518/ms2024-160.Zanozina OV, Sorokina YA, Taradayko NY, Sukhanov SA, Aksenova TS. A smart device for smart self-monitoring of glycemia in patients with diabetes. Meditsinskiy Sovet. 2024;18(5):272–278. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2024-160.Eberle C, Löhnert M, Stichling S. Effectiveness of Disease-Specific mHealth Apps in Patients With Diabetes Mellitus: Scoping Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2021;9(2):e23477. https://doi.org/10.2196/23477.Eberle C, Löhnert M, Stichling S. Effectiveness of Disease-Specific mHealth Apps in Patients With Diabetes Mellitus: Scoping Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2021;9(2):e23477. https://doi.org/10.2196/23477.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.