medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2026-052medsovet-9903Research ArticleАЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯALLERGOLOGY AND IMMUNOLOGYВозможности иммунодиагностики туберкулеза у детей и подростков с онкологическими заболеваниямиThe potential of immunodiagnostics for tuberculosis in children and adolescents with oncological diseaseshttps://orcid.org/0000-0002-0637-7955ВасильеваИ. А.VasilyevaI. A.

Васильева Ирина Анатольевна - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой фтизиатрии Института клинической медицины, РНИМУ им. Н.И. Пирогова; директор, НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний.

117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1; 127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2

Irina A. Vasilyeva - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Phthisiology, Institute of Clinical Medicine, Pirogov Russian National Research Medical University; Director, National Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases.

1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997; 4, Bldg. 2, Dostoevsky St., Moscow, 127473

vasil39@list.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5489-1177РоманенкоВ. А.RomanenkoV. A.

Романенко Валентина Александровна - врач-фтизиатр детского туберкулезного отделения.

127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2

Valentina A. Romanenko - Phthisiologist of the Children’s Tuberculosis Department, National Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases.

4, Bldg. 2, Dostoevsky St., Moscow, 127473

romanenkova_07@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0973-3289КлевноН. И.KlevnoN. I.

Клевно Надежда Ивановна - д.м.н., главный научный сотрудник детско-подросткового отдела, НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний; профессор кафедры фтизиопульмонологии и торакальной хирургии имени М.И. Перельмана Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского, ПМГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); профессор кафедры фтизиатрии, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2; 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2; 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1

Nadezhda I. Klevno - Dr. Sci. (Med.), Chief Researcher of the Child and Adolescent Department, National Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases; Professor of the Perelman Department of Phthisiopulmonology and Thoracic Surgery, Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Professor of the Department of Phthisiology, Moscow Regional Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirsky.

4, Bldg. 2, Dostoevsky St., Moscow, 127473; 8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119048; 61/2, Bldg. 1, Schepkin St., Moscow, 129110

n.i.klevno@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2367-545XКазаковА. В.KazakovA. V.

Казаков Алексей Владимирович - д.м.н., ведущий научный сотрудник научного детско-подросткового отдела, НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний; профессор кафедры фтизиатрии, РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2; 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Alexey V. Kazakov - Dr. Sci. (Med.), Leading Researcher of the Child and Adolescent Department, National Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases; Professor of the Department of Phthisiology, Pirogov Russian National Research Medical University.

4, Bldg. 2, Dostoevsky St., Moscow, 127473; 1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997

alexeykazakov1982@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1878-4467КудлайД. А.KudlayD. A.

Кудлай Дмитрий Анатольевич - чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор кафедры фармакологии Института фармации, ПМГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); профессор кафедры фармакогнозии и промышленной фармации факультета фундаментальной медицины, МГУ им. М.В. Ломоносова; ведущий научный сотрудник лаборатории персонализированной медицины и молекулярной иммунологии №71, ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА.

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2; 119991, Москва, Ленинские горы, д. 1; 115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

Dmitry A. Kudlay - Corr. Member RAS, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Pharmacology, Institute of Pharmacy, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Professor of the Department of Pharmacognosy and Industrial Pharmacy, Faculty of Fundamental Medicine, Lomonosov Moscow State University; Leading Researcher of the Laboratory of Personalized Medicine and Molecular Immunology No. 71, National Research Center – Institute of Immunology, Federal Medical-Biological Agency of Russia.

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991; 1, Lenin Hills, Moscow, 119991; 24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478

D624254@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8890-8958ДоктороваН. П.DoktorovaN. P.

Докторова Наталья Петровна - к.м.н., научный сотрудник научного отдела дифференциальной диагностики и лечения туберкулеза и сочетанных инфекций.

127473, Москва, ул. Достоевского, 4, корп. 2

Natalia P. Doktorova - Cand. Sci. (Med.), Researcher of the Department of Differential Diagnosis and Treatment of Tuberculosis and Comorbid Infections, National Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases.

4, Bldg. 2, Dostoevsky St., Moscow, 127473

drndok@mail.ruРоссийский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеванийРоссияPirogov Russian National Research Medical University; National Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious DiseasesRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеванийРоссияNational Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious DiseasesRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. ВладимирскогоРоссияNational Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Moscow Regional Research Clinical Institute named after M.F. VladimirskyRussian FederationПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова; Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентстваРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Lomonosov Moscow State University; National Research Center – Institute of Immunology, Federal Medical-Biological Agency of RussiaRussian Federation20262403202601191202Copyright © Васильева И.А., Романенко В.А., Клевно Н.И., Казаков А.В., Кудлай Д.А., Докторова Н.П., 20262026Васильева И.А., Романенко В.А., Клевно Н.И., Казаков А.В., Кудлай Д.А., Докторова Н.П.Vasilyeva I.A., Romanenko V.A., Klevno N.I., Kazakov A.V., Kudlay D.A., Doktorova N.P.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9903Введение

Введение. В настоящее время сохраняется высокий интерес к скринингу и лечению латентной туберкулезной инфекции как к возможному средству достижения контроля над глобальной эпидемией туберкулеза, особенно у детей и подростков в группах риска по развитию туберкулезного процесса.

Цель

Цель. Оценить информативность иммунодиагностических тестов при выявлении и диагностике туберкулеза у детей и подростков с онкологическими заболеваниями.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ медицинской документации 105 детей с туберкулезом в возрасте от 6 мес. до 17 лет включительно, обследованных в ФГБУ «НМИЦ ФПИ» МЗ РФ и ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Д. Рогачева» МЗ РФ за период с 2018 по 2025 г. Выделены две группы: 52 пациента – дети с туберкулезом и онкологическими заболеваниями (основная группа) и 53 пациента – дети с туберкулезным процессом без онкологических заболеваний (контрольная группа). Всем пациентам обеих групп были проведены иммунодиагностические тесты. Оценивали результаты кожных проб в динамике: за 1 год до развития туберкулеза (для детей старше 1 года), за 6 мес. до выявления туберкулеза; на фоне развития туберкулеза; на фоне клинического излечения туберкулеза; через 6 мес. после клинического излечения туберкулеза.

Результаты

Результаты. У детей в основной группе отмечено снижение чувствительности внутрикожных проб: чувствительность пробы Манту (ПМ) с 2 ТЕ составила 53,85% (p < 0,01); пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) – 63,46% (p < 0,01). Положительные реакции чаще регистрировали при использовании тестов IGRA (ELISPOT и ELISA) – 69,23% (p < 0,01) и 65,38% (p < 0,01) соответственно. Отрицательная анергия была характерна для детей с гемобластозами, злокачественными заболеваниями центральной нервной системы и костей и диссеминированным (генерализованным) туберкулезом.

Заключение

Заключение. У детей и подростков с онкологическими заболеваниями отмечается снижение информативности всех иммунодиагностических тестов, причем внутрикожные туберкулиновые пробы (ПМ с 2 ТЕ) у данных пациентов характеризуются более низкой чувствительностью при выявлении туберкулеза по сравнению с IGRA-тестами.

Introduction

Introduction. Currently, there is sustained high interest in screening for and treating latent tuberculosis infection as a potential measure for controlling the global tuberculosis epidemic, especially in children and adolescents at risk of developing tuberculosis.

Aim

Aim. To evaluate the informative value of immunodiagnostic tests for the detection and diagnosis of tuberculosis in children and adolescents with oncological diseases.

Materials and methods

Materials and methods. A review was conducted of the medical documentation of 105 children with tuberculosis, aged 6 months to 17 years inclusive, who were examined at the National Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases and the Dmitry Rogachev National Medical Research Center for Pediatric Hematology, Oncology and Immunology between 2018 and 2025. Two groups were identified: 52 patients – children with tuberculosis and oncological diseases (study group), and 53 patients – children with tuberculosis but without oncological diseases (control group). All patients in both groups underwent immunodiagnostic testing. The results of skin tests were assessed dynamically: 1 year prior to the development of tuberculosis (for children older than 1 year), 6 months prior to the diagnosis of tuberculosis, during the active phase of tuberculous, at the time of clinical cure of tuberculosis, and 6 months after clinical cure of tuberculosis.

Results

Results. In children in the main group, а decrease in the sensitivity of intradermal tests was observed: the sensitivity of the Mantoux test (MT) with 2 TU was 53.85% (p < 0.01); the test with recombinant tuberculosis allergen (RTA) showed a sensitivity of 63.46% (p < 0.01). Positive reactions were more frequently recorded with IGRA tests (ELISPOT и ELISA), which demonstrated sensitivities of 69.23% (p < 0.01) and 65.38% (p < 0.01), respectively. Negative anergy was typical for children with hemoblastosis, malignant diseases of the central nervous system and bones, and disseminated (generalized) tuberculosis.

Conclusion

Conclusion. In children and adolescents with cancer, there is a decrease in the informative value of all immunodiagnostic tests, and intradermal samples (PM with 2 TE) in these patients are characterized by a lower sensitivity in detecting tuberculosis compared with IGRA tests.

детиподросткитуберкулезонкологические заболеванияиммунодиагностические пробыchildrenadolescentstuberculosisoncological diseasesimmunodiagnostic testsReferencesВасильева ИА, Белиловский ЕМ, Борисов СЕ, Стерликов СА. Глобальные отчеты всемирной организации здравоохранения по туберкулезу: формирование и интерпретация. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(5):7–16. Режим доступа: https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/998.Vаsilyevа IA, Belilovsky EM, Borisov SE, Sterlikov SA. WHO Global tuberculosis reports: compilation and interpretation. Tuberculosis and Lung Diseases. 2017;95(5):7–16. (In Russ.) Available at: https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/998.Аксенова ВА, Баронова ОД, Барышникова ЛА, Казаков АВ, Клевно НИ. Латентная туберкулезная инфекция у детей: клинические рекомендации. М.: РООИ «Здоровье человека»; 2024. 76 с. Режим доступа: https://okptd55.gosuslugi.ru/netcat_files/12/191/KR_LTI_2024g.pdf.Аксенова ВА, Баронова ОД, Барышникова ЛА, Казаков АВ, Клевно НИ. Латентная туберкулезная инфекция у детей: клинические рекомендации. М.: РООИ «Здоровье человека»; 2024. 76 с. Режим доступа: https://okptd55.gosuslugi.ru/netcat_files/12/191/KR_LTI_2024g.pdf.Chen Z. Innate Immunity in Tuberculosis. In: Lasfar A (ed.). Innate Immunity – New Perspectives and Therapeutic Opportunities. IntechOpen; 2024. https://doi.org/10.5772/intechopen.1007479.Chen Z. Innate Immunity in Tuberculosis. In: Lasfar A (ed.). Innate Immunity – New Perspectives and Therapeutic Opportunities. IntechOpen; 2024. https://doi.org/10.5772/intechopen.1007479.Ferluga J, Yasmin H, Al-Ahdal MN, Bhakta S, Kishore U. Natural and trained innate immunity against Mycobacterium tuberculosis. Immunobiology. 2020;225(3):151951. https://doi.org/10.1016/j.imbio.2020.151951.Ferluga J, Yasmin H, Al-Ahdal MN, Bhakta S, Kishore U. Natural and trained innate immunity against Mycobacterium tuberculosis. Immunobiology. 2020;225(3):151951. https://doi.org/10.1016/j.imbio.2020.151951.Price C, Nguyen AD. Latent Tuberculosis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599527/.Price C, Nguyen AD. Latent Tuberculosis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599527/.Dobler CC, Cheung K, Nguyen J, Martin A. Risk of tuberculosis in patients with solid cancers and haematological malignancies: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. 2017;50(2):1700157. https://doi.org/10.1183/13993003.00157-2017.Dobler CC, Cheung K, Nguyen J, Martin A. Risk of tuberculosis in patients with solid cancers and haematological malignancies: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. 2017;50(2):1700157. https://doi.org/10.1183/13993003.00157-2017.Luczynski P, Poulin P, Romanowski K, Johnston JC. Tuberculosis and risk of cancer: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE. 2022;17(12):e0278661. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0278661.Luczynski P, Poulin P, Romanowski K, Johnston JC. Tuberculosis and risk of cancer: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE. 2022;17(12):e0278661. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0278661.Cheng MP, Abou Chakra CN, Yansouni CP, Cnossen S, Shrier I, Menzies D, Greenaway C. Risk of Active Tuberculosis in Patients with Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Infect Dis. 2017;64(5):635–644. https://doi.org/10.1093/cid/ciw838.Cheng MP, Abou Chakra CN, Yansouni CP, Cnossen S, Shrier I, Menzies D, Greenaway C. Risk of Active Tuberculosis in Patients with Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Infect Dis. 2017;64(5):635–644. https://doi.org/10.1093/cid/ciw838.Xu Y, Zhang A, Liu A, Hu Q. Clinical analysis of immune reconstitution after chemotherapy in children with acute lymphoblastic leukemia. BMC Pediatr. 2024;24(1):557. https://doi.org/10.1186/s12887-024-05030-4.Xu Y, Zhang A, Liu A, Hu Q. Clinical analysis of immune reconstitution after chemotherapy in children with acute lymphoblastic leukemia. BMC Pediatr. 2024;24(1):557. https://doi.org/10.1186/s12887-024-05030-4.Куликова ИБ, Васильева ИА, Казаков АВ, Клевно НИ, Стерликов СА, Кучерявая ДА и др. Эпидемическая ситуация по туберкулезу у детей в Российской Федерации в период завершения пандемии COVID-19. Туберкулез и болезни легких. 2025;103(3):8–16. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-3-8-16.Kulikova IB, Vasilyeva IA, Kazakov AV, Klevno NI, Sterlikov SA, Kucheryavaya DA et al. Tuberculosis Situation in Pediatric Population of the Russian Federation upon the End of the COVID-19 Pandemic. Tuberculosis and Lung Diseases. 2025;103(3):8–16. (In Russ.) https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-3-8-16.Аксенова ВА. Достижения и перспективы в области профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;61(5):6–13. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-5-6-13.Aksenova VA. Advances and Prospects in the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Tuberculosis in Children. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2016;61(5):6–13. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-5-6-13.Аксенова ВА, Барышникова ЛА, Клевно НИ, Кудлай ДА. Скрининг детей и подростков на туберкулезную инфекцию в России – прошлое, настоящее, будущее. Туберкулез и болезни легких. 2019;97(9):59–66. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-9-59-66.Аksenova VA, Baryshnikova LA, Klevno NI, Kudlay DA. Screening for tuberculosis infection in children and adolescents in Russia – past, present, future. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019;97(9):59–66. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-9-59-66.Слогоцкая ЛВ, Богородская ЕМ, Сенчихина ОЮ, Никитина ГВ, Кудлай ДА. Формирование групп риска заболевания туберкулёзом при различных иммунологических методах обследования детского населения. Российский педиатрический журнал. 2017;20(4):207–213. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/formirovanie-grupp-riska-zabolevaniya-tuberkulyozom-pri-razlichnyh-immunologicheskih-metodah-obsledovaniya-detskogo-naseleniya.Slogotskaya LV, Bogorodskaya EM, Senchikhina OYu, Nikitina GV. Formation of risk groups for tuberculosis disease in various immunological methods of the examination of children population. Russian Pediatric Journal. 2017;20(4):207–213. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/formirovanie-grupp-riska-zabolevaniya-tuberkulyozom-pri-razlichnyh-immunologicheskih-metodah-obsledovaniya-detskogo-naseleniya.Аксенова ВА, Васильева ИА, Клевно НИ, Казаков АВ, Докторова НП. Валидность отрицательного результата кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным для исключения активного туберкулеза у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2022;101(4):43–49. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2022-101-4-43-49.Aksenova VA, Vasilyeva IA, Klevno NI, Kazakov AV, Doktorova NP. Validity of a negative skin test result with recombinant tuberculosis allergen in order to exclude the active tuberculosis in children. Pediatriya – Zhurnal im G.N. Speranskogo. 2022;101(4):43–49. (In Russ.) https://doi.org/10.24110/0031-403X-2022-101-4-43-49.Slogotskaya LV, Litvinov V, Kudlay DA, Ovsyankina E, Seltsovsky P, Ivanova D, Nikolenko N. New skin test with recombinant protein CFP10- ESAT6 in patients (children and adults) with tuberculosis, non-tuberculosis disease and latent TB infection. Eur Respir J. 2012;40(Suppl. 56):P416. Available at: https://publications.ersnet.org/content/erj/40/suppl56/p416.Slogotskaya LV, Litvinov V, Kudlay DA, Ovsyankina E, Seltsovsky P, Ivanova D, Nikolenko N. New skin test with recombinant protein CFP10- ESAT6 in patients (children and adults) with tuberculosis, non-tuberculosis disease and latent TB infection. Eur Respir J. 2012;40(Suppl. 56):P416. Available at: https://publications.ersnet.org/content/erj/40/suppl56/p416.Shovkun L, Aksenova V, Kudlay D, Sarychev A. The role of immunological tests in the diagnosis of tuberculosis infection in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA). Eur Respir J. 2018;52(Suppl. 62):PA2733. https://doi.org/10.1183/13993003.congress-2018.PA2733.Shovkun L, Aksenova V, Kudlay D, Sarychev A. The role of immunological tests in the diagnosis of tuberculosis infection in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA). Eur Respir J. 2018;52(Suppl. 62):PA2733. https://doi.org/10.1183/13993003.congress-2018.PA2733.Slogotskaya LV, Bogorodskaya Е, Ivanova D, Makarova M, Guntupova L, Litvinov V et al. Sensitivity and specificity of new skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients with tuberculosis and individuals with non-tuberculosis diseases. Eur Respir J. 2013;42(Suppl. 57):1995. https://doi.org/10.1183/13993003/erj.42.Suppl_57.1995.Slogotskaya LV, Bogorodskaya Е, Ivanova D, Makarova M, Guntupova L, Litvinov V et al. Sensitivity and specificity of new skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients with tuberculosis and individuals with non-tuberculosis diseases. Eur Respir J. 2013;42(Suppl. 57):1995. https://doi.org/10.1183/13993003/erj.42.Suppl_57.1995.Кудлай ДА, Докторова НП. Антигены ESAT-6 И CFP-10 как субстрат биотехнологической молекулы. Возможности применения в медицине. Инфекция и иммунитет. 2022;12(3):439–449. https://doi.org/10.15789/2220-7619-EAC-1763.Kudlay DA, Doktorova NP. ESAT-6 and CFP-10 antigens as a biotechnology molecule substrate. Applications in medicine. Russian Journal of Infection and Immunity. 2022;12(3):439–449. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-EAC-1763.Стогова НА. Латентная туберкулёзная инфекция у больных с онкологической патологией по данным кожной пробы с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным. Вопросы онкологии. 2023;69(4):739−744. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-4-739-744.Stogova NA. Latent tuberculosis infection in patients with oncological pathology based on skin test with recombinant tuberculosis allergen. Voprosy Onkologii. 2023;69(4):739−744. (In Russ.) https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-4-739-744.Алиев МД, Поляков ВГ, Менткевич ГЛ, Маякова СА (ред.). Детская онкология: национальное руководство. М.: Издательская группа РОНЦ, Практическая медицина; 2012. 684 с. Режим доступа: https://fnkc.ru/ppp/ps009.pdf.Алиев МД, Поляков ВГ, Менткевич ГЛ, Маякова СА (ред.). Детская онкология: национальное руководство. М.: Издательская группа РОНЦ, Практическая медицина; 2012. 684 с. Режим доступа: https://fnkc.ru/ppp/ps009.pdf.Picchianti-Diamanti A, Aiello A, De Lorenzo C, Migliori GB, Goletti D. Management of tuberculosis risk, screening and preventive therapy in patients with chronic autoimmune arthritis undergoing biotechnological and targeted immunosuppressive agents. Front Immunol. 2025;16:1494283. https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1494283.Picchianti-Diamanti A, Aiello A, De Lorenzo C, Migliori GB, Goletti D. Management of tuberculosis risk, screening and preventive therapy in patients with chronic autoimmune arthritis undergoing biotechnological and targeted immunosuppressive agents. Front Immunol. 2025;16:1494283. https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1494283.Kamboj M, Sepkowitz KA. The risk of tuberculosis in patients with cancer. Clin Infect Dis. 2006;42(11):1592–1595. https://doi.org/10.1086/503917.Kamboj M, Sepkowitz KA. The risk of tuberculosis in patients with cancer. Clin Infect Dis. 2006;42(11):1592–1595. https://doi.org/10.1086/503917.Bumbacea D, Arend SM, Eyuboglu F, Fishman JA, Goletti D, Ison MG et al. The risk of tuberculosis in transplant candidates and recipients: a TBNET consensus statement. Eur Respir J. 2012;40(4):990–1013. https://doi.org/10.1183/09031936.00000712.Bumbacea D, Arend SM, Eyuboglu F, Fishman JA, Goletti D, Ison MG et al. The risk of tuberculosis in transplant candidates and recipients: a TBNET consensus statement. Eur Respir J. 2012;40(4):990–1013. https://doi.org/10.1183/09031936.00000712.Dubois M, Dixit A, Lamb G. Tuberculosis in Pediatric Solid Organ and Hematopoietic Stem Cell Recipients. Glob Pediatr Health. 2021;8:2333794X20981548. https://doi.org/10.1177/2333794X20981548.Dubois M, Dixit A, Lamb G. Tuberculosis in Pediatric Solid Organ and Hematopoietic Stem Cell Recipients. Glob Pediatr Health. 2021;8:2333794X20981548. https://doi.org/10.1177/2333794X20981548.Philip M, Schietinger A. CD8+ T cell differentiation and dysfunction in cancer. Nat Rev Immunol. 2022;22(4):209–223. https://doi.org/10.1038/s41577-021-00574-3.Philip M, Schietinger A. CD8+ T cell differentiation and dysfunction in cancer. Nat Rev Immunol. 2022;22(4):209–223. https://doi.org/10.1038/s41577-021-00574-3.Thommen DS, Schumacher TN. T Cell Dysfunction in Cancer. Cancer Cell. 2018;33(4):547–562. https://doi.org/10.1016/j.ccell.2018.03.012.Thommen DS, Schumacher TN. T Cell Dysfunction in Cancer. Cancer Cell. 2018;33(4):547–562. https://doi.org/10.1016/j.ccell.2018.03.012.Vadakkan Devassy T, K V S, Jacob A, Meleppat VM. Tuberculosis and childhood cancer – A review of literature. Indian J Tuberc. 2023;70(Suppl. 1):S39–S48. https://doi.org/10.1016/j.ijtb.2023.09.006.Vadakkan Devassy T, K V S, Jacob A, Meleppat VM. Tuberculosis and childhood cancer – A review of literature. Indian J Tuberc. 2023;70(Suppl. 1):S39–S48. https://doi.org/10.1016/j.ijtb.2023.09.006.Lira CAG, Peixoto Bittencourt D, Bicalho CDS, Bonazzi Rodrigues P, Freire MP, Abdala E, Pierrotti LC. Clinical profile and mortality predictors for tuberculosis disease among patients with solid tumours. Infect Dis. 2022;54(11):804–809. https://doi.org/10.1080/23744235.2022.2101690.Lira CAG, Peixoto Bittencourt D, Bicalho CDS, Bonazzi Rodrigues P, Freire MP, Abdala E, Pierrotti LC. Clinical profile and mortality predictors for tuberculosis disease among patients with solid tumours. Infect Dis. 2022;54(11):804–809. https://doi.org/10.1080/23744235.2022.2101690.Guilcher GMT, Rivard L, Huang JT, Wright NAM, Anderson L, Eissa H et al. Immune function in childhood cancer survivors: a Children’s Oncology Group review. Lancet Child Adolesc Health. 2021;5(4):284–294. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(20)30312-6.Guilcher GMT, Rivard L, Huang JT, Wright NAM, Anderson L, Eissa H et al. Immune function in childhood cancer survivors: a Children’s Oncology Group review. Lancet Child Adolesc Health. 2021;5(4):284–294. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(20)30312-6.Аксенова ВА, Барышникова ЛА, Бармина НА, Баронова ОД, Васильева ИА, Довгалюк ИФ и др. Туберкулез у детей: клинические рекомендации. М.; 2024. 130 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/507_3.Аксенова ВА, Барышникова ЛА, Бармина НА, Баронова ОД, Васильева ИА, Довгалюк ИФ и др. Туберкулез у детей: клинические рекомендации. М.; 2024. 130 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/507_3.Elhadi M, Khaled A, Msherghi A. Infectious diseases as a cause of death among cancer patients: a trend analysis and population-based study of outcome in the United States based on the Surveillance, Epidemiology, and End Results database. Infect Agents Cancer. 2021;16(1):72. https://doi.org/10.1186/s13027-021-00413-z.Elhadi M, Khaled A, Msherghi A. Infectious diseases as a cause of death among cancer patients: a trend analysis and population-based study of outcome in the United States based on the Surveillance, Epidemiology, and End Results database. Infect Agents Cancer. 2021;16(1):72. https://doi.org/10.1186/s13027-021-00413-z.Fritschi N, Gureva T, Eliseev P, Jackson C, Milanzi E, Crichton S et al. Diagnosis of tuberculosis infection in children with a novel skin test and the traditional tuberculin skin test: An observational study. PLoS ONE. 2024;19(8):e0293272. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0293272.Fritschi N, Gureva T, Eliseev P, Jackson C, Milanzi E, Crichton S et al. Diagnosis of tuberculosis infection in children with a novel skin test and the traditional tuberculin skin test: An observational study. PLoS ONE. 2024;19(8):e0293272. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0293272.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.