medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2026-074medsovet-9934Research ArticleЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИDERMAL DISEASESДолгосрочная эффективность и влияние нетакимаба на кардиометаболический профиль у пациентов с псориазомLong-term efficacy and impact of netakimab on the cardiometabolic profile in patients with psoriasishttps://orcid.org/0000-0001-5723-6573ЖуковаО. В.ZhukovaO. V.

Жукова Ольга Валентиновна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой дерматовенерологии, аллергологии и косметологии медицинского института; главный врач 

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6;119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17

Olga V. Zhukova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Dermatovenerology, Allergology and Cosmetology at the Medical Institute; Chief Medical Officer 

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198;17, Leninsky Ave., Moscow, 119071

klinderma@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2793-8862АртемьеваС. И.ArtemyevaS. I.

Артемьева Софья Иосифовна, научный сотрудник отдела клинической дерматовенерологии и косметологии, врач-дерматовенеролог; ассистент кафедры дерматовенерологии, аллергологии и косметологии медицинского института 

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6;119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17

Sofya I. Artemyeva, Researcher and Dermatovenerologist; Assistant of the Department of Dermatovenerology, Allergology and Cosmetology at the Medical Institute 

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198;17, Leninsky Ave., Moscow, 119071

sofya.chern@gmail.comРоссийский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологииРоссияRUDN University; Moscow Scientific and Practical Center of Dermatovenereology and CosmetologyRussian Federation20261604202602713Copyright © Жукова О.В., Артемьева С.И., 20262026Жукова О.В., Артемьева С.И.Zhukova O.V., Artemyeva S.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/9934

Введение. Псориаз ассоциирован с хроническим системным воспалением и повышенным кардиометаболическим риском. Роль ингибирования IL-17A в модификации этих процессов в долгосрочной реальной клинической практике (РКП) требует дальнейшего изучения. Цель. Оценить долгосрочную эффективность нетакимаба и динамику маркеров системного воспаления и кардиометаболического профиля у пациентов с бляшечным псориазом. Материалы и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование 73 пациентов, получавших нетакимаб не менее 3 лет. В анализ включены больные, сохранявшие терапию и клинический ответ (PASI>75). Оценивали динамику PASI, СРБ, HbA1c и липидного профиля до лечения и через 3 года. Результаты. На фоне терапии отмечено выраженное снижение активности заболевания (среднее снижение PASI 93,0%; диапазон 75–100%), уменьшение системного воспаления (СРБ с 7,51 ± 3,64 до 5,71 ± 3,41 мг/л), улучшение углеводного обмена (HbA1c с 6,24 ± 0,96 до 6,16 ± 0,94%) и благоприятная динамика липидных показателей (общий холестерин с 5,17 ± 0,45 до 4,78 ± 0,52 ммоль/л; ЛПНП с 3,02 ± 0,36 до 2,70 ± 0,41 ммоль/л; ЛПВП с 1,25 ± 0,17 до лечения, 1,36 ± 0,23 ммоль/л на фоне терапии). Отрицательная клинически значимая динамика лабораторных показателей не выявлена, у части пациентов изменения были минимальными, что соответствует выраженной коморбидной нагрузке исследуемой группы. Заключение. Длительная терапия нетакимабом у пациентов с устойчивым клиническим ответом ассоциирована с контролем активности псориаза и улучшением ряда кардиометаболических параметров. При интерпретации результатов необходимо учитывать селективный характер когорты, ретроспективный дизайн и возможное влияние коррекции сопутствующей терапии.

Introduction. Psoriasis is associated with chronic systemic inflammation and an increased cardiometabolic risk. The role of IL-17A inhibition in modifying these processes in long-term real-world clinical practice requires further investigation. Aim. To evaluate the long-term efficacy of netakimab and the dynamics of systemic inflammation markers and cardiometabolic profile parameters in patients with plaque psoriasis. Materials and methods. A retrospective cohort study included 73 patients treated with netakimab for at least 3 years. The analysis included patients who continued therapy and maintained a clinical response (PASI > 75). Changes in PASI, C-reactive protein (CRP), HbA1c, and lipid profile were assessed before treatment initiation and after 3 years of therapy. Results. Against the background of therapy, a pronounced decrease in disease activity was observed (mean PASI reduction 93.0%; range 75–100%), a reduction in systemic inflammation (CRP from 7.51 ± 3.64 to 5.71 ± 3.41 mg/L), improvement in carbohydrate metabolism (HbA1c from 6.24 ± 0.96% to 6.16 ± 0.94%), and favorable dynamics of lipid parameters (total cholesterol from 5.17 ± 0.45 to 4.78 ± 0.52 mmol/L; LDL cholesterol from 3.02 ± 0.36 to 2.70 ± 0.41 mmol/L; HDL cholesterol from 1.25 ± 0.17 before treatment to 1.36 ± 0.23 mmol/L during therapy). No negative clinically significant dynamics of laboratory parameters were identified; in some patients, the changes were minimal, which corresponds to the pronounced comorbidity burden of the studied group. Conclusion. Long-term netakimab therapy in patients with a sustained clinical response was associated with control of psoriasis activity and improvement in several cardiometabolic parameters. When interpreting the results, the selective nature of the cohort, retrospective design, and possible influence of concomitant therapy adjustments should be considered.

псориазнетакимабIL-17Aкардиометаболический рискГИБТpsoriasisnetakimabIL-17Acardiometabolic riskbiologic therapyReferencesEgeberg A, Gisondi P, Carrascosa JM, Warren RB, Mrowietz U. The role of the interleukin-23/Th17 pathway in cardiometabolic comorbidity associated with psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(8):1695–1706. https://doi.org/10.1111/jdv.16273.Egeberg A, Gisondi P, Carrascosa JM, Warren RB, Mrowietz U. The role of the interleukin-23/Th17 pathway in cardiometabolic comorbidity associated with psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(8):1695–1706. https://doi.org/10.1111/jdv.16273.Потекаев НН, Жукова ОВ, Артемьева СИ. Псориаз: персонифицированный подход к терапии. Предпочтительный выбор системных агентов с учетом коморбидных патологий. Медицинский совет. 2020;(12):28–34. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-12-28-34.Potekaev NN, Zhukova OV, Artemyeva SI. Psoriasis: a personalized approach to therapy. The preferred choice of systemic agents considering comorbid pathologies. Meditsinskiy Sovet. 2020;(12):28–34. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-12-28-34.von Stebut E, Boehncke WH, Ghoreschi K, Gori T, Kaya Z, Thaci D, Schäffler A. IL-17A in Psoriasis and Beyond: Cardiovascular and Metabolic Implications. Front Immunol. 2020;10:3096. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.03096.von Stebut E, Boehncke WH, Ghoreschi K, Gori T, Kaya Z, Thaci D, Schäffler A. IL-17A in Psoriasis and Beyond: Cardiovascular and Metabolic Implications. Front Immunol. 2020;10:3096. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.03096.Притуло ОА, Петров АА, Петров АВ, Мараках МЯ. Сравнительная оценка динамики лабораторных маркеров эндотелиальной дисфункции у больных псориазом под влиянием метотрексата и ингибитора ИЛ-17А нетакимаба. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2025;28(2):143–150. https://doi.org/10.17816/dv643252.Pritulo OA, Petrov AA, Petrov AV, Maraqa MY. Comparative assessment of the dynamics of laboratory markers of endothelial dysfunction in patients with psoriasis under the influence of methotrexate and the IL-17A inhibitor netakimab. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2025;28(2):143–150. (In Russ.) https://doi.org/10.17816/dv643252.Piros ÉA, Szabó Á, Rencz F, Brodszky V, Wikonkál N, Miheller P et al. Anti-Interleukin-17 Therapy of Severe Psoriatic Patients Results in an Improvement of Serum Lipid and Inflammatory Parameters’ Levels, but Has No Effect on Body Composition Parameters. Life. 2021;11(6):535. https://doi.org/10.3390/life11060535.Piros ÉA, Szabó Á, Rencz F, Brodszky V, Wikonkál N, Miheller P et al. AntiInterleukin-17 Therapy of Severe Psoriatic Patients Results in an Improvement of Serum Lipid and Inflammatory Parameters’ Levels, but Has No Effect on Body Composition Parameters. Life. 2021;11(6):535. https://doi.org/10.3390/life11060535.Gelfand JM, Shin DB, Duffin KC, Armstrong AW, Blauvelt A, Tyring SK et al. A randomized placebo-controlled trial of secukinumab on aortic vascular inflammation in moderate-to-severe plaque psoriasis (VIP-S). J Invest Dermatol. 2020;140(9):1784–1793. https://doi.org/10.1016/j.jid.2020.01.025.Gelfand JM, Shin DB, Duffin KC, Armstrong AW, Blauvelt A, Tyring SK et al. A randomized placebo-controlled trial of secukinumab on aortic vascular inflammation in moderate-to-severe plaque psoriasis (VIP-S). J Invest Dermatol. 2020;140(9):1784–1793. https://doi.org/10.1016/j.jid.2020.01.025.Terui H, Asano Y. Biologics for Reducing Cardiovascular Risk in Psoriasis Patients. J Clin Med. 2023;12(3):1162. https://doi.org/10.3390/jcm12031162.Terui H, Asano Y. Biologics for Reducing Cardiovascular Risk in Psoriasis Patients. J Clin Med. 2023;12(3):1162. https://doi.org/10.3390/jcm12031162.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.