Применение лечебных грязей мертвого моря у женщин с нарушением репродуктивной функции на фоне хронического эндометрита
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-05-124-127
Аннотация
В обзоре приводятся сведения о причинах хронического эндометрита и принципах его лечения. Отмечается, что пелоиды оказывают выраженное лечебное действие на эндометрий за счет подавления фиброзирующих процессов и восстановления рецептивности ткани. На основании анализа отечественных исследований эффективности лечебных грязей Мертвого моря (ЛГММ) у больных с хроническим эндометритом показано, что после самопроизвольного выкидыша и преконцепционной подготовки ЛГММ (n = 20) спонтанного наступления беременности и ее благополучной реализации удалось добиться в 2 раза чаще по сравнению с группой не получавших лечения (n = 20). У пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием, маточной причиной бесплодия (хронический эндометрит) и недостаточностью лютеиновой фазы в различных сочетаниях (n = 118) на фоне лечения ЛГММ (n = 44) отмечено улучшение состояния эндометрия: у 57% пациенток по сравнению с 6% среди тех, кто получал другое физиотерапевтическое лечение (n = 47) (ОШ = 19,3; 95% ДИ 3,0– 11,6). В течение одного года после проведенного лечения наступление беременности констатировано у 39% женщин в I группе и 11% – во II (ОШ = 5,3; 95% ДИ 1,7–7,5, р = 0,004), из них беременность наступила спонтанно – у 21 и 2% (р = 0,014). Лечение бесплодия при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) прошли 52% пациенток. В I группе беременность наступила у 40% пациенток против 29% – во II (ОШ = 1,7; 95% ДИ 0,5–5,4) и 15% – среди тех, кто не получал никакого лечения перед ЭКО (n = 27) (ОШ = 3,8; 95% ДИ 1,3–6,8).
Ключевые слова
Список литературы
1. Kitaya K, Yasuo T. Aberrant expression of selectin E, CXCL1 and CXCL13 in chronic endometritis. Mod Pathol. 2010. 23: 1136-46.
2. Kitaya K. Prevalence of chronic endometritis in recurrent miscarriages. Fertil Steril 2011;95:1156-8.
3. Johnston-MacAnanny EB, Hartnett J, Engmann LL, Nulsen JC, Sanders MM, Benadiva CA. Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilisation. Fertil Steril. 2010. 93: 437-41.
4. Kannar V, Lingaiah HM, Sunita V. Evaluation of Endometrium for Chronic Endometritis by Using Syndecan-1 in Abnormal Uterine Bleeding. J Lab Physicians. 2012. 4: 69-73.
5. Smith M, Hagerty KA, Skipper B, Blocklage T. Chronic endometritis: A combined Histopathologic and clinical Review of cases from 2002 to 2007. Int J Gynecol Pathol, 2009. 29: 44-50.
6. Westendorp IC, Ankum WM, Mol BW and Vonk J. Prevalence of Asherman’s syndrome after secondary removal of placental remnants or a repeat curettage for incomplete abortion. Hum Reprod. 1998. 13(12): 3347-50.
7. Davar R, Firouzabadi RD, Ara KC. Dilatation and Curettage Effect on the Endometrial Thickness. Iran Red Crescent Med J. 2013 Apr. 15(4): 350-355.
8. March CM. Intrauterine adhesions. Obstet Gynecol Clin North Am. 1995. 22(3): 491-505.
9. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. Коллектив авт.: Под редакцией Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 788 с.
10. Радзинский В.Е., Дмитрова В.И., Майскова И.Ю. Неразвивающаяся беременность. М.: Гэотар – Мед, 2008.
11. Дикке Г.Б. Природные и преформированные физические факторы в восстановлении репродуктивного здоровья женщин. Обзор основных научных исследований в ТНИИКиФ за 10 лет (к 80-летию ТНИИКиФ). Сибирский медицинский журнал, 2001. 3-4: 94-100.
12. Овчарук Э.А. Хронический аутоиммунный эндометрит как одна из главных причин нарушения репродуктивной функции. Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал. 2013. 1. http://medtsu.tula.ru/.
13. Унанян А.Л., Коссович Ю.М. Хронический эндометрит: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. Роль антифиброзирующей терапии. Лечащий врач. 2012. 11: 1-6.
14. Силантьева Е.С. Физические методы структурно-функционального ремоделирования эндометрия у женщин с нарушением репродуктивной функции. Автореф. дисс … д.м.н. М., 2008. 45 с.
15. Глухов Е.Ю., Богданова А.М., Козырева Е.Н. Использование низкочастотного ультразвука в лечении пациенток с хроническим эндометритом, страдающих различными формами бесплодия. Российский вестник акушера-гинеколога. 2015. 1: 32-37.
16. Макаров И.О., Шешукова Н.А., Овсянникова Т.В. Особености прегравидарной подготовки у женщин с инфекционным генезом невынашивания беременности. Акушерство, гинекология и репродукция. 2011. 1: 5-7.
17. Волкова Е.Ю. Прегравидарная подготовка женщин с нарушением репродуктивной функции и «тонким» эндометрием. Автореф. дисс. … канд. мед. наук. М., 2014. 24 с.
18. Уткин Е.В., Артымук Н.В. Реабилитация женщин с нарушениями репродуктивной функции в условиях санатория (метод. рекомендации). Кемерово, 2007. 26 с.
19. Дикке Г.Б., Кира Е.Ф., Маев Э.З., Аполихин О.И., Курчишвили В.И. Клиническое применение соли и грязи мертвого моря в лечении хронических заболеваний половых органов у женщин и мужчин: Руководство для врачей. М., 2008. 48 с.
20. Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Глотова Е.Ю., Герасимович Н.Б., Мальцева Т.В., Чеузова А.Н., Белозерцева Е.П., Ананьина Д.А. Эффективность интравагинальной пелоидотерапии грязями Мертвого моря у женщин с бесплодием. Практическая медицина. 2015. 6: 30-35.
21. Бадалов Н.Г., Крикорова С.А. Грязелечение: теория, практика, проблемы и перспективы развития. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2012. 3: 50-4.
22. Полный список литературы вы можете запросить в редакции.
Рецензия
Для цитирования:
Дикке ГБ. Применение лечебных грязей мертвого моря у женщин с нарушением репродуктивной функции на фоне хронического эндометрита. Медицинский Совет. 2016;(5):124-127. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-05-124-127
Просмотров:
914
Послать статью по эл. почте 