Эффективность устекинумаба в терапии больных псориазом с метаболическими нарушениями
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-12-128-131
Аннотация
Одной из целей терапии псориаза является достижение устойчивой ремиссии. В настоящее время в лечении данного заболевания наиболее эффективны генно-инженерные биологические препараты. Вместе с тем существует определенная доля пациентов, у которых отмечается недостаточная эффективность генно-инженерной биологической терапии. Одной из причин снижения терапевтического ответа у больных псориазом может быть наличие у них метаболического синдрома.
Цель исследования: изучение терапевтической эффективности устекинумаба у больных псориазом с метаболическим синдромом.
Материал и методы: под наблюдением находилось 52 пациента с бляшечным псориазом, получающих терапию устекинума-бом: 25/52 (48,0%) пациентов с метаболическим синдромом, 27/52 (52,0%) - без метаболического синдрома. Доля пациентов, достигших PASI75 к 12-й нед., среди больных псориазом с метаболическим синдромом и без него составила 17/25 (68,0%) и 23/27 (85,2%) (р > 0,05), соответственно; к 24-й нед. - 15/25 (60,0%) и 25/27 (92,6%) (р < 0,05) соответственно; к 48-й нед. -14/25 (56,0%) и 24/27 (88,9%) (р < 0,05).
Вывод: терапевтическая эффективность препарата устекинумаб выше у пациентов с псориазом без метаболического синдрома, чем у больных с метаболическим синдромом.
Об авторах
И. В. Рычкова
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым Клинический кожно-венерологический диспансер
Россия
Россия
Рычкова Ирина Владимировна - врач-дерматовенеролог клинико-диагностиче ского отделения.
295006, Симферополь, пер. Братьев Спендиаровых, д. 6; тел. +7 (978) 791-31-59
О. А. Притуло
Медицинская академия имени С.И. Георгиевского Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского
Россия
Россия
Притуло Ольга Александровна - заведующая кафедрой дерматовенерологии с курсом косметологии Медицинской академии имени С.И. Георгиевского.
294006, Симферополь, бульв. Ленина, д. 5/7; тел. +7 (978)713-39-79
Список литературы
1. Luan L., Han S., Wang H., Liu X. Down-regulation of the Th1, Th17, and Th22 pathways due to anti-TNF-a treatment in psoriasis. Int Immunopharmacol. 2015;29:278-284.
2. Николашина О.Е., Бакулев А.Л. О взаимосвязи врожденного и адаптивного иммунитета при псориазе. Саратовский научно-медицинский журнал. 2015;11(3):421-423.
3. Хайрутдинов В.Р., Белоусова И.Э., Самцов А.В. Иммунный патогенез псориаза. Вестник дерматологии и венерологии. 2016;(4):20-26.
4. Довжанский С.И., Пинсон И.Я. Генетические и иммунные факторы в патогенезе псориаза. Рос журн. кожн. и венерич. болезней. 2006;(1):14-19.
5. Frieder J., Ryan C. Psoriasis and cardiovascular disorders. G Ital Dermatol Venereol. 2016;151:678-693.
6. Machado-Pinto J. et al. Psoriasis: new comorbidities. An Bras Dermatol. 2016;91(1):8-14.
7. Абдельлатиф А.М., Шишова Т.А. Метаболический синдром и его влияние на сердечнососудистые осложнения у больных, перенесших острый коронарный синдром. Современные проблемы науки и образования. 2015;1-1:1346.
8. Takeshita J. et al. Psoriasis and comorbid diseases: Epidemiology. J Am Acad Dermatol. 2017;76(3):377-390.
9. Renato S., Daniela A., Renata N. Metabolic syndrome, C-reactive protein and cardiovascular risk in psoriasis patients: a cross-sectional study. An. Bras. Derma. 2018;93(2):222-228.
10. Росете-Пидаль Е.А., Круглова Л.С., Понич Е.С. и соавт. Терапия больных псориазом с сопутствующим метаболическим синдромом препаратами биологической терапии: предикторы эффективности и потенциальные риски. Медицина труда и промышленная экология. 2017;(8):33-38.
11. Притуло О.А., Кауд Дия. Клинико-биохимические особенности течения псориатической болезни, ассоциированной с метаболическим синдромом. Таврический медико-биологический вестник. 2012;15(4):170-174.
12. Mantovani A., Gisondi P., Lonardo A., Targher G. Relationship between nonalcoholic fatty liver disease and psoriasis: a novel hepato-dermal axis? Int J Mol Sci. 2016;17:217.
13. Wolk K., Sabat R. Adipokines in psoriasis: an important link between skin inflammation and metabolic alterations. Rev Endocr Metab Disord. 2016;17:305-317.
14. Chau Yee N.G. et al. Metabolic parameters in psoriatic patients treated with interleu-kin-12/23 blockade (ustekinumab). Journal of Dermatology. 2017:1-5.
15. Stefanadi E., Dimitrakakis G., Challoumas D., Punjabi N., Dimitrakaki I., Punjabi S., Christodoulos I. Metabolic syndrome and the skin: a more than superficial association. Reviewing the association between skin diseases and metabolic syndrome and a clinical decision algorithm for high risk patients. Diabetology & Metabolic Syndrome. 2018;10:9.
16. Strober et al. J Am Acad Dermatol. 2016;74(5):851-860.
Рецензия
Для цитирования:
Рычкова ИВ, Притуло ОА. Эффективность устекинумаба в терапии больных псориазом с метаболическими нарушениями. Медицинский Совет. 2019;(12):128-131. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-12-128-131
For citation:
Rychkova IV, Prytulo OA. Efficiency ustekinumab in the treatment of patients with psoriasis with metabolic disorders. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(12):128-131. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-12-128-131
Просмотров:
841
Послать статью по эл. почте 