Управление постпроцедурным периодом в косметологии – профилактика осложнений и сокращение сроков реабилитации

Постпроцедурный уход играет особую роль в профилактике развития осложнений, а также в ускорении реабилитационного периода у пациентов врача-косметолога. В статье приводится актуальная международная статистика о количестве ежегодно выполняемых косметологических процедур по данным Международного общества эстетической и пластической хирургии (ISAPS). Также описан успешный клинический опыт применения крема с экстрактом ростков овса, дипептида аланилглутамина и гиалуроновой кислоты в качестве постпроцедурного ухода на примере 2 пациентов. В первом случае пациенту 32 лет с рубцами постакне была выполнена процедура фракционной радиочастотной абляции с последующим нанесением на левую сторону лица крема с экстрактом ростков овса, на правую сторону – крема с декспантенолом в течение 10 дней. Через 5 мин после нанесения кремов на левой стороне пациент отмечал выраженное уменьшение жжения, покалывания, зуда и болезненности. Весь постпроцедурный период в целом также объективно и субъективно протекал с более быстрой и комфортной реабилитацией на той стороне лица, где наносился крем с экстрактом ростков овса, и благополучно завершился к 8 дню после процедуры. На стороне сравнения процесс полной реабилитации занял 10 дней. Во втором случае пациентке 27 лет с акне после процедуры химического пилинга в качестве завершающего средства и дальнейшего постпроцедурного ухода на одну сторону лица был назначен крем с экстрактом ростков овса, на другую – завершающий крем, рекомендованный компанией-производителем пилинговых систем. При повторном осмотре через 7 дней также наблюдался более быстрый регресс воспалительных элементов, постпроцедурной эритемы и отека на той стороне лица, где применялся крем на основе экстракта ростков овса. Субъективно сухость кожи после применения пилинга и дискомфорт также были менее выражены при использовании вышеописанного состава, чем препарата сравнения. Крем с экстрактом ростков овса, дипептида аланилглутамина и гиалуроновой кислоты показал отличную эффективность и переносимость. Препарат обладает синергической эффективностью (увлажнение, заживление и предупреждение формирования эстетических дефектов) и может быть рекомендован в качестве средства постпроцедурной реабилитации.

1. Thawanyarat K., Francis S., Kim T., Arquette C., Morrison S., Nazerali R. The Zoom Effect: A Google Trends Analysis. Aesthet Surg J. 2022;42(1):NP76–NP82. https://doi.org/10.1093/asj/sjab347.

2. Rohrich R.J., Monheit G., Nguyen A.T., Brown S.A, Fagien S. Soft-tissue filler complications: the important role of biofilms. Plast Reconstr Surg. 2010;125(4):1250–1256. https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e3181cb4620.

3. Рахматулина М.Р., Нечаева И.А. Биопленки микроорганизмов и их роль в формировании резистентности к антибактериальным препаратам. Вестник дерматологии и венерологии. 2015;91(2):58–62. https://doi.org/10.25208/0042-4609-2015-91-2-58-62.

4. Beer K., Avelar R. Relationship between delayed reactions to dermal fillers and biofilms: facts and considerations. Dermatol Surg. 2014;40(11):1175–1179. https://doi.org/10.1097/01.DSS.0000452646.76270.53.

5. Потекаев Н.Н., Индилова Н.И., Румянцева Е.Е. Наружная терапия гнойных осложнений в косметологии. Клиническая дерматология и венерология. 2010;8(6):55–61. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2010/6/031997-28492010610.

6. Касихина Е.И., Абальян С.А. Бактериальные осложнения в косметологической практике: лечение и профилактика. Consilium Medicum. Дерматология (Прил.). 2016;(2):10–15. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/eb6/eb6a58203351c2d1c37c60cc5ea589c9.pdf.

7. Sriprachya-Anunt S., Fitzpatrick R.E., Goldman M.P, Smith S.R. Infections complicating pulsed carbon dioxide laser resurfacing for photoaged facial skin. Dermatol Surg. 1997;23(7):527–536. https://doi.org/10.1111/j.1524-4725.1997.tb00679.x.

8. Davies E., Vaghela D., Convery C., Walker L., Murray G. Guideline for the Prevention, Diagnosis, and Management of Acute Bacterial Soft Tissue Infections Following Nonsurgical Cosmetic Procedures. J Clin Aesthet Dermatol. 2021;14(9 Suppl. 1):S29–S35. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8562943/.

9. Kalashnikova N.G., Jafferany M., Lotti T. Management and prevention of laser complications in aesthetic medicine: An analysis of the etiological factors. Dermatol Ther. 2021;34(1):e14373. https://doi.org/10.1111/dth.14373.

10. Эрнандес Е.И. (ред.). Косметический пилинг: теоретические и практические аспекты. М.: Фирма «Клавель»; 2003. 214 с. Режим доступа: http://kubshm.ru/document/%20library/cosmetics/2.pdf.

11. Urdiales-Gálvez F., Delgado N.E., Figueiredo V., Lajo-Plaza J.V., Mira M., Moreno A. et al. Treatment of Soft Tissue Filler Complications: Expert Consensus Recommendations. Aesth Plast Surg. 2018;42(2):498–510. https://doi.org/10.1007/s00266-017-1063-0.

12. Карпова Е.И., Потекаев Н.Н., Мураков С.В., Данищук О.И., Демина О.М. Осложнения контурной инъекционной пластики лица: мировой и российский опыт. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2019;(4):54–75. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia201904154.

13. Ронзина В.Л., Игошина А.В. Комплексная терапия осложнений после лазерных процедур: опыт применения эрбиевого лазера со SMA-насадкой. Аппаратная косметология. 2015;(2):40–47. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25122787.

14. Mandeau A., Aries M.F., Boé J.F., Brenk M., Crebassa-Trigueros V., Vaissière C. et al. Rhealba® oat plantlet extract: evidence of protein-free content and assessment of regulatory activity on immune inflammatory mediators. Planta Med. 2011;77(9):900–906. https://doi.org/10.1055/s-0030-1250649.

15. Wollenberg A., Fölster-Holst R., Saint Aroman M., Sampogna F., Vestergaard C. Effects of a protein-free oat plantlet extract on microinflammation and skin barrier function in atopic dermatitis patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(1 Suppl.):1–15. https://doi.org/10.1111/jdv.14846.

16. Lodhi S., Singhai A.K. Wound healing effect of flavonoid rich fraction and luteolin isolated from Martynia annua Linn. on streptozotocin induced diabetic rats. Asian Pac J Trop Med. 2013;6(4):253–259. https://doi.org/10.1016/S1995-7645(13)60053-X.

17. Middleton E. Jr. Effect of plant flavonoids on immune and inflammatory cell function. Adv Exp Med Biol. 1998;439:175–182. https://doi.org/10.1007/978-1-4615-5335-9_13.

18. Man M.Q., Hupe M., Sun R., Man G., Mauro T.M., Elias P.M. Topical apigenin alleviates cutaneous inflammation in murine models. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:912028. https://doi.org/10.1155/2012/912028.

19. Greaves M.W., Camp R.D. Prostaglandins, leukotrienes, phospholipase, platelet activating factor, and cytokines: an integrated approach to inflammation of human skin. Arch Dermatol Res. 1988;280(Suppl.):S33–S41. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2841909/.

20. Saint Aroman M., Guillot P., Dahan S., Coustou D., Mortazawi K., Zourabichvili O., Aardewijn T. Efficacy of a repair cream containing Rhealba oat plantlets extract l-ALA-l-GLU dipeptide, and hyaluronic acid in wound healing following dermatological acts: a meta-analysis of >2,000 patients in eight countries corroborated by a dermatopediatric clinical case. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:579–589. https://doi.org/10.2147/CCID.S177614.

21. Raizel R., Leite J.S., Hypólito T.M., Coqueiro A.Y., Newsholme P., Cruzat VF, Tirapegui J. Determination of the anti-inflammatory and cytoprotective effects of l-glutamine and l-alanine, or dipeptide, supplementation in rats submitted to resistance exercise. Br J Nutr. 2016;116(3):470–479. https://doi.org/10.1017/s0007114516001999.

22. Petrey A.C., de la Motte C.A. Hyaluronan, a crucial regulator of inflammation. Front Immunol. 2014;5:101. https://doi.org/10.3389/fimmu.2014.00101.

23. Rossi A.B., Thouvenin M.D., Ribet V. Tolerance of a dermo-cosmetic cream after chemical peels, LASERs and light’s procedures. JAAD. 2017;76(6 Suppl. 1):AB262. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.04.1016.

24. Thouvenin M.D., Ribet V., Saint Aroman M., Rossi B. Tolerance of a dermo-cosmetic cream containing cicahyalumide® after chemical peels, LASERs and light’s procedures. EADV Meeting Vienne. 2016;2.

25. Fabbrocini G., Rossi A.B., Thouvenin M.D., Peraud C., Mengeaud V., Bacquey A., Saint Aroman M. Fragility of epidermis: acne and post-procedure lesional skin. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(6 Suppl.):3–18. https://doi.org/10.1111/jdv.14410.