Новые девайсы для контроля лихорадки у детей с COVID-19 и другими острыми респираторными инфекциями

Введение. При проведении термометрии возможно использование разных измерительных приборов: от контактных индивидуальных до дистанционных. Сомнения в точности полученных измерений возникают при течении тяжелых инфекций, нарушении общего самочувствия, ощущении жара, головной боли.

Цель исследования - оценить эффективность суточного мониторинга температуры тела у детей с коронавирусной инфекцией COVID-19 и другими острыми респираторными вирусными инфекциями с помощью термографа медицинского, предназначенного для графического отображения динамики изменения температуры тела ребенка в течение суток с целью наблюдения за ее колебаниями, в сравнении с галистановым термометром.

Материалы и методы. Клиническое исследование проведено на двух клинических базах кафедры педиатрии имени академика Г.Н. Сперанского Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования: Химкинская областная больница и Детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой. В исследование включены 120 детей в возрасте от 3 мес. до 3 лет, разделенные 4 группы. 1-я и 2-я группа - дети с ОРИ, 3-я и 4-я - дети с COVID-19. В 1-й и 3-й группе измерение температуры тела проводилось только с помощью галистанового термометра, во 2-й и 4-й - с помощью интеллектуального термографа нового поколения с контролем галистановым термометром в декретированные временные промежутки.

Результаты. В исследовании получена высокая достоверность показателей нового термографа, предназначенного для графического отображения динамики изменения температуры тела в течение суток, в сравнении с галистановым термометром, стандартно используемым в лечебных учреждениях.

Выводы. Термограф с высокой достоверностью регистрирует температуру тела ребенка, что позволяет вовремя реагировать на ее изменения. Использование термографа дает возможность выставить критическое значение температуры тела при ее подъеме для каждого пользователя индивидуально в зависимости от его преморбидного фона, что особенно важно в группе детей с высоким риском фебрильных судорог и микроциркуляторных нарушений в плане предотвращения возможного развития неблагоприятных событий.

1. Newman B.H., Martin C.A. The effect of hot beverages, cold beverages, and chewing gum on oral temperature. Transfusion. 2001;41(10):1241-1243. https://doi.org/10.1046/j.1537-2995.2001.41101241.x.

2. Zengeya S.T., Blumenthal I. Modern electronic and chemical thermometers used in the axilla are inaccurate. Eur J Pediatr. 1996;155(12):1OO5-1008. https://doi.org/10.1007/BF02532519.

3. Чуваков Г.И. (ред.). Основы сестринского дела: в 2 т. Т. 1: Учебник и практикум для среднего профессионального образования. 2-е изд. М.: Юрайт; 2021. 332 с.

4. Simpson G., Rodseth R.N. A prospective observational study testing liquid crystal phase change type thermometer placed on skin against oesophageal/pharyngeal placed thermometers in participants undergoing general anesthesia. BMC Anesthesiol. 2019;19(1):206. https://doi.org/10.1186/s12871-019-0881-9.

5. Latman N.S., Hans P., Nicholson L., DeLee Zint S., Lewis K., Shirey A. Evaluation of clinical thermometers for accuracy and reliability. Biomed Instrum Technol. 2001;35(4):259-265. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11494651/.

6. Fadzil F.M., Choon D., Arumugam K. A comparative study on the accuracy of noninvasive thermometers. Aust Fam Physician. 2010;39(4):237-239. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20372685/.

7. Crawford D.C., Hicks B., Thompson M.J. Which thermometer? Factors influencing best choice for intermittent clinical temperature assessment. J Med Eng Technol 2006;30(4):199-211. https//doi.org/10.1080/03091900600711464.

8. Verma N., Haji-Abolhassani I., Ganesh S., Vera-Aguilera J., Paludo J., Heitz R. et al. A Novel Wearable Device for Continuous Temperature Monitoring & Fever Detection. IEEE J Transl Eng Health Med. 2021;9:2700407. https://doi.org/10.1109/JTEHM.2021.3098127.

9. Wunderlich C.A. Das Verhalten der Eigenwarme in Krankheiten. Leipzig: O. Wigand; 1870. 423 p. Available at: https://wellcomecollection.org/works/tpft6nn9.

10. Pearce J.M. A brief history of the clinical thermometer. QJM. 2002;95(4):251-252. https//doi.org/10.1093/qjmed/95.4.251.