КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ В РОССИИ
Аннотация
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – острое вирусное заболевание с аэрогенным механизмом передачи возбудителя, характеризующееся системным поражением мелких сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими расстройствами и поражением почек. Возбудителями ГЛПС в России являются 6 хантавирусов: Пуумала, Куркино и Сочи – в европейской части, Хантаан, Амур и Сеул – на Дальнем Востоке. Природными хозяевами хантавирусов и источником заражения людей ГЛПС являются дикие грызуны.
Клиника ГЛПС характеризуется острым началом, цикличным течением, синдромами лихорадки и интоксикации, геморрагическими проявлениями, болями в пояснице и животе и развитием к 4–5 дню острой почечной недостаточности. Характерны лейкоцитоз со сдвигом влево, тромбоцитопения, повышенные показатели мочевины и креатинина, протеинурия, гематурия и снижение относительной плотности мочи. При тяжелом течении развиваются осложнения: кровотечения, инфекционно-токсический шок, отек легких, разрыв почечной капсулы. В зависимости от этиологической обусловленности формы клинического течения ГЛПС имеют выраженные отличия по тяжести и летальности.
Ключевые слова
Об авторах
В. Г. Морозов
ООО «Медицинская компания «Гепатолог»
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, профессор.
Самара
А. А. Ишмухаметов
Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова РАН, ФАНО России; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, профессор, чл.-корр. РАН
Т. К. Дзагурова
Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова РАН, ФАНО России
Россия
Доктор медицинских наук
Россия
Доктор медицинских наук
Е. А. Ткаченко
Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова РАН, ФАНО России; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, профессор
Список литературы
1. Ткаченко Е.А., Дзагурова Т.К., Ишмухаметов А.А., Морозов В.Г., Городин В.Н., Соцкова С.Е. и др. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (история, проблемы и перспективы изучения). Эпидемиология и вакцинопрофилактика, 2016, 3: 23-34.
2. Рощупкин В.И., Суздальцев А.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Саратов: Изд-во Саратовского университета, Куйбышевский филиал, 1990.
3. Сиротин Б.З., Жарский С.Л., Ткаченко Е.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Хабаровск: Изд-во «РИОТИП», 2002.
4. Морозов В.Г., Коробов Г.Д., Ткаченко Е.А., Иванов А.П., Дзагурова Т.К. и др. Эпидемиологические и молекулярно-генетические характеристики геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Самарской области. Казанский медицинский журнал, 2002, 2: 145-38.
5. Слонова Р.А.,Ткаченко Е.А., Иванис В.А., Компанец Г.Г., Дзагурова Т.К. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (современные аспекты экологии, этиологии, эпидемиологии, иммунопатогенеза, диагностики, клиники и лечения). Владивосток: Изд-во ОАО «Примполиграфкомбинат», 2006.
6. Дзагурова Т.К., Ткаченко Е.А., Юничева Ю.В. и др. Обнаружение и клинико-этиологическая характеристика ГЛПС в субтропической зоне Краснодарского края. ЖМЭИ, 2008, 1: 12-16.
7. Ткаченко Е.А., Бернштейн А.Д., Дзагурова Т.К., Морозов В.Г., Слонова Р.А., Иванов Л.И. и др. Актуальные проблемы современного этапа изучения геморрагической лихорадки с почечным синдромом в России. ЖМЭИ, 2013, 1: 51-58.
8. Ткаченко Е.А., Морозов В.Г., Дзагурова Т.К. и др. Этиологические и клинико-эпидемиологические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Краснодарском крае. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2016, 1: 22-30.
9. Морозов В.Г., Юничева Ю.В., Брюханов А.Ф., Слюсарева Г.П., Рощупкин В.И., Ткаченко Е.А. и др. Сравнительная характеристика геморрагической лихорадки с почечным синдромом, вызываемой хантавирусами Пуумала и Добрава. Медицинский вестник Северного Кавказа, 2007, 2(6): 38-44.
10. Мухаметдинова Г.А., Фазлыева Р.М., Мустафина В.Х., Дзагурова Т.К. Клинико-эпидемиологическая характеристика геморрагической лихорадки с почечным синдромом в эндемичном регионе. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2011, 1: 41-44.
11. Суздальцев А.А., Рощупкин В.И., Морозов В.Г. Реабилитация и диспансеризация больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Учебно-методическое пособие, Самара, 1999.
Рецензия
Для цитирования:
Морозов В.Г., Ишмухаметов А.А., Дзагурова Т.К., Ткаченко Е.А. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ В РОССИИ. Медицинский Совет. 2017;(5):156-161. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-5-156-161
For citation:
Morozov V.G., Ishmukhametov A.A., Dzagurova T.K., Tkachenko E.A. CLINICAL MANIFESTATIONS OF HEMORRHAGIC FEVER WITH RENAL SYNDROME IN RUSSIA. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017;(5):156-161. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-5-156-161
Просмотров: 1462
Послать статью по эл. почте 